HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点

目的总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点。方法选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11)。比较三组患者的临床症状和腹部CT影像学特征,以及肝脏组织病理学和免疫表型。结果三组在消瘦、发热、上腹痛、浅表淋巴结肿大、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、甲胎蛋白升高方面差异均有统计学意义;三组在多发结节、单发结节、病灶不均匀强化、病灶轻度强化、病灶重度强化方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。病毒性肝炎组镜下见肝小叶结构破坏,肝细胞肝癌组镜下见凝固性坏死组织,弥漫大B细胞淋巴瘤组镜下见肝小叶结构广泛破坏和星空现象。结论不同类型HIV/AIDS合并肝损伤患者临床症状、实验室检查结果、腹部CT影像学特征有一定差异,但其较难区分肝细胞癌和弥漫大B细胞淋巴瘤,两者鉴别诊断需借助肝脏组织病理学和免疫表型方法。

基于Bayes时空模型分析HIV/AIDS晚发现的时空分布特征及其影响因素

【目的】旨在分析兰州市HIV/AIDS晚发现的时空聚集性特征及相关影响因素,明确兰州市HIV/AIDS晚发现高风险地区和时间趋势,为兰州市因地制宜地制定HIV/AIDS防治策略措施提供参考依据。【方法】选择兰州市2011-2018年间新报告的成年HIV/AIDS病例作为研究对象,研究中所需的数据资料来自兰州市疾病预防控制中心和兰州市统计年鉴。采用Bayes时空模型分析HIV/AIDS晚发现相对风险(RR)的时空分布特征及其影响因素。【结果】2011-2018年间兰州市新报告的HIV/AIDS病例共计1984例,其中HIV/AIDS晚发现者有982例(49.5%),平均年龄为39.67岁,男性占90.9%。老年人和女性HIV/AIDS病例中晚发现的比例更高;城关区(51.1%)、安宁区(50.3%)和榆中县(51.9%)具有高于平均水平的HIV/AIDS晚发现比例;2011-2018年间兰州市总体的晚发现比例呈波动上升趋势。Bayes时空模型分析结果显示,兰州市HIV/AIDS晚发现风险在2011-2015年间波动变化,而在2015年后迅速上升,其RR(95%CI)从1.01(0.84,1.23)上升到1.11(0.77,1.97);红古区和三个县的晚发现风险变化趋势与兰州市的总体变化趋势相似,而城关区和七里河区的晚发现风险呈下降趋势;晚发现相对风险大于1的区县包括:永登县(RR=1.07,95%CI:0.55,1.96)、西固区(RR=1.04,95%CI:0.67,1.49)、城关区(RR=2.41,95%CI:0.85,6.16)和七里河区(RR=2.03,95%CI:1.10,3.27)。冷热点分析结果显示城关区和七里河区为热点区。影响因素分析结果显示,随着人均GDP(RR=0.65,95%CI:0.35,0.90)和HIV/AIDS病例中的男性比例(RR=0.53,95%CI:0.19,0.92)的增高,HIV/AIDS晚发现的相对风险越低;而人口密度(RR=1.35,95%CI:1.01,1.81)越大,晚发现风险越高。【结论】兰州市的HIV/AIDS晚发现风险呈上升趋势,并且存在明显的地区差异特征;人均GDP、HIV/AIDS中男性比例和人口密度是HIV/AIDS晚发现的影响因素。因此,对于晚发现风险高和存在相关风险因素的区县,应重视并制定有针对性的HIV筛查和防治服务,降低HIV/AIDS晚发现比例和风险。

2018-2022年南阳市HIV/AIDS抗病毒治疗及时性及其影响因素分析

目的 分析南阳市新报告的艾滋病感染者/艾滋病患者(简称HIV/AIDS)抗病毒治疗及时性及其影响因素,为提高其抗病毒治疗及时性提供参考。方法 从“艾滋病防治基本信息系统”中下载截至2023年6月30日的HIV/AIDS病例资料,收集确认时间为2018年1月1日-2022年12月31日、现住址为南阳市的个案信息,分析其基本信息和及时治疗的情况,采用χ^(2)检验和多因素logistic回归模型分析抗病毒治疗及时性的影响因素。结果 2018-2022年共纳入符合条件HIV/AIDS病例2 655例,平均年龄为(41.69±16.17)岁,性传播占99.10%,已婚有配偶占41.21%,样本来源为医疗机构被动检测占60.23%,无症状期占58.15%;抗病毒治疗及时率为65.73%(1 745/2 655),五年间抗病毒治疗及时率无明显变化趋势(χ^(2)=0.308,P=0.579)。χ^(2)检验结果提示,不同确认年龄、职业、婚姻状况、教育程度、样本来源、临床分期、报告地区的HIV/AIDS病例抗病毒治疗及时率的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归模型结果显示,与职业为农民者相比,职业为家政家务及待业(OR=0.611,95%CI:0.477-0.782)和商业服务(OR=0.736,95%CI:0.546-0.994)的病例抗病毒及时治疗的可能性更小;与外地报告的病例相比,本市报告的病例抗病毒及时治疗的可能性更大(OR=3.650,95%CI:2.966-4.491);与临床分期为艾滋病期的病例相比,无症状期、轻度疾病期和中度疾病期的及时治疗的可能性更大,OR值(95%CI)分别为2.212(1.648-2.969)、2.446(1.767-3.386)和1.496(1.046-2.140)。结论 南阳市HIV/AIDS抗病毒治疗及时性有待提高,需根据职业类型、报告地区以及疾病分期状况等情况采取针对性综合干预措施,确认阳性后及时随访、尽量简化转介治疗流程,提高治疗覆盖面和及时治疗比例。

82例门诊HIV感染者/AIDS患者人口学特征分析

目的:了解皮肤性病就诊者中HIV感染者/AIDS患者的人口学特征及发现方式,为制定HIV筛查策略提供参考依据。方法:收集某皮肤病专科医院2018年3月至2023年10月上报的82例HIV感染者/AIDS患者信息,对其人口学特征、伴发疾病和发现方式等进行频数和一般描述性统计分析。结果:82例HIV感染者/AIDS患者中,男80例,女2例,年龄17~71岁,平均(37.40±12.28)岁,单身55例,大专及以上学历26例。本省其它地市48例,其他省12例。76例有男男性接触史,56例因皮肤症状就诊发现,26例因高危性行为或曾患性病主动查体发现,71例在性病门诊发现。结论:皮肤性病就诊者中HIV感染/AIDS患者具有包括多数为男性、性活跃人群、单身、文化程度较低、外地人为主等特征,有高风险性行为和皮肤性病症状的就诊者应有针对性地加强筛查。

抗病毒治疗HIV/AIDS患者抑郁状况及其影响因素分析

【目的】了解接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者抑郁状况及其影响因素。【方法】2022年7月-2022年9月,采用连续抽样法从南京市抗病毒治疗机构招募接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者,进行匿名问卷调查,收集患者基本信息,采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、简化的Berger艾滋病感知歧视量表(BHSS)及感知社会支持的多维度量表(MSPSS)调查抑郁状况、HIV耻辱得分以及社会支持水平等。采用多因素Logistic回归分析患者抑郁的影响因素。【结果】本研究共收集有效问卷1879份,抑郁检出率为50.1%,多因素logistic回归分析结果显示:相较于初中及以下文化程度的患者,研究生及以上文化程度抑郁的风险更低[OR=0.534,95%CI(0.341,0.835),P=0.006];相较于抗病毒治疗时长<1年,抗病毒治疗时长1~5年[OR=0.729,95%CI(0.536,0.991)]、>5~10年[OR=0.516,95%CI(0.379,0.702)]、>10年[OR=0.603,95%CI(0.375,0.969)]抑郁的风险更低;相较于中低社会支持水平,高社会支持水平是HIV/AIDS患者抑郁保护性因素[OR=0.430,95%CI(0.349,0.530),P<0.001];相较于未存在治疗药物副作用,存在药物副作用发生抑郁的风险更高[OR=2.260,95%CI(1.833,2.786),P<0.001];同时在HIV耻辱感量表得分越高,抑郁的可能性越高。【结论】南京市抗病毒治疗患者抑郁检出率较高,启动抗病毒治疗后应加强患者的药物副作用及心理状态监测,开展心理干预,缓解心理问题出现,提高患者的生命质量。

AIDS病人/HIV感染者孤独感研究进展

对艾滋病(AIDS)病人/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者孤独感的概念、机制、现状、评估工具、影响因素以及干预措施进行综述,旨在为今后对AIDS病人/HIV感染者进行心理干预,促进其身心健康提供参考。

云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查

目的调查分析云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况、接种意愿及影响该人群接种意愿的影响因素。方法2021年10月至2022年6月期间采用自制问卷形式对云南省昆明市、曲靖市、玉溪市、昭通市、普洱市、保山市、临沧市、红河州、文山州、西双版纳州、大理州、德宏州、怒江州13个州市医院随访的2180名HIV/AIDS患者进行现场调查。问卷考评通过,内容包括年龄、性别、学历、民族、文化程度、疫苗接种情况、接种后7 d内不良反应,对新冠疫苗安全、效用认知程度,接种意愿等方面的内容。结果调查对象中2109名完成了3针新冠疫苗接种,占比96.74%,有71名未接种,占比3.26%。接种7 d内局部出现不良反应116名,占比5.50%,全身出现不良反应56名,占比2.66%。不同性别、年龄段及汉族中注射点疼痛、疲劳和肌肉疼痛是占比最高的不良症状,少数民族不良反应占比很低,不同性别及年龄不良反应占比差异无统计学意义(P>0.05)。HIV/AIDS人群不愿意接种疫苗的主要原因是(医师建议)HIV/AIDS患者不能接种疫苗(67.61%)和接种后可能有严重不良反应(19.72%),应用Logistic回归分析影响疫苗接种的因素发现是否担心感染新冠病毒(OR=0.121,95%CI=0.083~0.640,P<0.001)、对新冠疫苗了解程度(OR=28.932,95%CI=15.469~54.115,P<0.001)、接种疫苗是否安全(OR=13.953,95%CI=4.819~40.404,P<0.001)及是否相信疫苗的预防作用(OR=14.017,95%CI=4.752~41.348,P<0.001)是影响疫苗接种的显著因素,13个州市中德宏州(20人)、昭通市(21人)、临沧市(14人)未接种人数最多。结论HIV/AIDS人群大规模接种疫苗后不良反应比率低,症状轻,医师正确、科学的建议和指导以及充分了解疾病的危害性,疫苗的安全性、预防性、有效性是该影响疫苗犹豫率的关键,医务人员应主动宣传新冠疫苗的接种注意事项、不良反应和有效性。

2013—2022年重庆市巴南片区新发现HIV/AIDS病例特征分析

目的:了解重庆市巴南片区2013—2022年新发现人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)病例的变化趋势和流行病学特征,为相关部门制定防控策略提供参考依据。方法:在重庆市艾滋病检测系统及巴南区艾滋病确证信息报告系统中,收集2013—2022年巴南片区新发现HIV/AIDS病例的流行病学特征信息,并进行统计学分析。结果:2013—2022年重庆市巴南片区新发现HIV/AIDS病例6077例,病例数呈逐年上升趋势,年均增长率为13.21%;45岁以上人群新发现病例的占比呈明显上升趋势,年均增长率为24.97%;病例以男性为主,男女性别比为2.43∶1;婚姻状况以已婚为主,占51.69%;文化程度以小学及文盲为主,占39.66%;职业为农民最多,占35.54%;有55.29%的新发现HIV/AIDS病例是在医疗机构就医时被发现的;主要感染途径是通过异性性传播,占95.06%。结论:目前,重庆市巴南片区防控AIDS最有效的方法是减少人群高危性行为发生。相关部门应加强安全性教育,全面普及宣传AIDS的防治知识,提升居民特别是中老年群体AIDS防治、性健康意识、自我保护能力及风险意识,减少人群高危性行为的发生,增强人群的主动检测意识,扩大检测人群及检测量,从而进一步提升AIDS防治水平。

HIV感染者/AIDS病人健康素养与生存质量现状及其相关性

目的:了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人健康素养与生存质量现状,探讨两者间的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2022年11月-2023年3月在南京市某三级甲等医院感染科门诊启动治疗的229例HIV感染者/AIDS病人为研究对象,应用一般资料调查表、慢性病健康素养测评量表、简体中文版艾滋病病人生存质量(MOS-HIV)量表进行调查。结果:229例初治HIV感染者/AIDS病人健康素养得分为97.00(91.00,109.00)分,生存质量得分为(74.31±12.03)分,健康素养与生存质量呈正相关(r=0.448,P<0.05)。结论:HIV感染者/AIDS病人健康素养及生存质量处于中等水平,健康素养与生存质量呈正相关,提示医护人员需采取干预措施增加初治HIV感染者/AIDS病人的健康素养,更好地改善其生存质量。

HIV感染者/AIDS患者衰弱状况及影响因素分析

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者(PLWHA)衰弱现状及其影响因素。方法选取2019年6—8月长沙市某医院≥18岁的PLWHA作为研究对象,采用自行编制的问卷以及蒂尔堡衰弱量表分别评估研究对象的基本情况以及衰弱情况。结果PLWHA衰弱发生率为26.4%,logistics回归分析显示,感染年限>5年的患者发生衰弱的风险为感染年限≤5年患者的2.33倍(95%CI:1.24~4.37,P=0.009);最高HIV载量≥10万拷贝/mL患者发生衰弱的风险为最高HIV载量<10万拷贝/mL患者的1.40倍(95%CI:1.05~1.85,P=0.022);CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/mm 3的患者发生衰弱的风险为CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/mm 3患者的3.60倍(95%CI:1.96~6.62,P<0.001)。结论HIV感染年限越长、当前CD4^(+)T淋巴细胞计数越低、HIV载量越高的PLWHA更容易发生衰弱。

2004—2022年河南省平顶山市HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果分析

目的通过分析平顶山市2004—2022年人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗情况,评估抗病毒治疗效果,为本区域的艾滋病防治工作提供科学依据。方法使用“中国疾病预防控制信息系统”,下载2004—2022年现地址在平顶山市,抗病毒治疗满6个月及以上的HIV/AIDS病例数据资料,检测CD4^(+)T淋巴细胞和病毒载量,分别作为抗病毒治疗效果的免疫学和病毒学评价指标。对数据统计分析采用SPSS 22.0。结果共纳入2186例患者,治疗前基线CD4^(+)T细胞计数均值为(286.32±189.81)个/μl,抗病毒治疗后最近一次随访检测CD4^(+)T细胞计数均值为(446.45±221.96)个/μl,抗病毒治疗前后CD4^(+)T细胞结果分布差异有统计学意义(χ^(2)=641.53,P<0.001)。患者最近一次随访检测VL<20 copies/ml有1875例(85.77%),构成比呈逐渐上升趋势(χ^(2)=16.970,P<0.001)。Spearman检验抗病毒治疗后CD4^(+)T细胞与VL结果呈负相关(r=-0.143,P<0.001)。结论平顶山市在治的抗病毒治疗HIV/AIDS患者,免疫重建和病毒抑制情况较好,应继续扩大检测、早发现、早治疗,加强患者服药依从性教育,坚持长期规范治疗,进一步提高抗病毒治疗质量。

HIV/AIDS患者中医药疗效研究

目的:了解新疆地区HIV/AIDS患者中医药疗效。方法:选取2021年12月~2022年03月在新疆医科大学第八附属医院住院的169例HIV/AIDS患者,按照接受中医药治疗与否分为两组,其中对照组118例(HAART),试验组51例(HAART+中药)。分别随访3月、6月,收集数据并统计。结果:试验前,两组患者一般基线资料均衡可比(P均>0.05);通过重复测量的方差分析,两组患者免疫学指标不存在时间效应(P>0.05);两组患者在治疗前后中医证候积分存在统计学差异,且试验组优于对照组(P<0.01);两组患者在不良反应差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上加强对HIV/AIDS患者中医药的使用,在改善临床症状方面效果显著。

2016—2022年临沂市HIV/AIDS患者抗病毒治疗及时性及影响因素分析

目的:分析山东省临沂市2016—2022年新报告人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗及时性及影响因素,为临沂市抗病毒治疗管理工作提供参考依据。方法:选取临沂市2016—2022年新报告的1764例HIV/AIDS患者。通过艾滋病防治基本信息系统下载病例报告和抗病毒治疗历史卡片,关联后形成数据库;采用多因素logistic回归模型分析抗病毒治疗及时性及影响因素。结果:1764例患者的抗病毒治疗及时率为50.23%,不同年份抗病毒治疗及时率呈增长趋势。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、人群分类、样本来源、临沂市发现报告、首次CD4细胞计数是抗病毒治疗及时性的影响因素。结论:临沂市新报告HIV/AIDS患者30 d内启动抗病毒治疗的比例还有待提高,相关部门应重点关注低年龄段人群、首次CD4计数较高人群、羁押人群、商业服务人群和外市报至本市的HIV/AIDS患者的随访和检测工作,完善信息沟通和转介流程,缩短从确诊到治疗的时间间隔,从而进一步提高临沂市HIV/AIDS患者的抗病毒治疗及时性。

四川省遂宁地区HIV/AIDS患者耐药性分析

本研究旨在了解遂宁市HIV/AIDS患者在免费抗病毒治疗后的耐药情况,并探讨治疗前病毒载量、CD4+T淋巴细胞对耐药性的潜在影响,为艾滋病抗病毒治疗提供新的思路。方法 本研究采用回顾性分析,涵盖2008年4月18日至2020年8月6日在遂宁地区接受免费抗病毒治疗且年龄>18岁的HIV/AIDS患者,重点分析基线病毒载量、初始CD4+T淋巴细胞水平与耐药性之间的相关性。结果 2008年4月18日-2020年8月6日遂宁市免费抗病毒治疗的HIV/AIDS患者抗病毒治疗过程中出现耐药167例,成功扩增目的基因样本151例,经单因素logistic回归发现患者的已治疗时间和婚姻状况不是耐药性的相关影响因素,多因素 logistic 回归分析发现基线病毒载量<103拷贝/ml、初始CD4+T淋巴细胞<350cells/μl及年龄>60岁是患者发生耐药的危险因素;耐药发生率较高的是非核苷酸反转录酶抑制剂(NNRTIs)中的奈韦拉平(NVP)和依非韦伦(EFV)。结论 遂宁市HIV/AIDS患者中抗病毒治疗失败率较高,初始CD4+T淋巴细胞及基线病毒载量对耐药性存在相关影响,这一发现强调了监测治疗前CD4+T淋巴细胞水平在预测耐药性及制定个性化治疗方案中的重要性。

长期抗反转录病毒治疗的HIV/AIDS患者的生存状况及影响因素分析

目的分析长期抗反转录病毒治疗(ART)的HIV/AIDS患者的生存状况及其影响因素。方法从四川省艾滋病治疗信息管理系统中获取符合条件的病例资料,采用回顾性队列研究,寿命表法估算累积生存率,Kaplan-Meier(K-M)法绘制生存曲线,Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果纳入HIV/AIDS患者630例,平均年龄(52.24±13.68)岁。全因死亡221例,平均生存时间139.37(95%CI 133.54~145.21)月。启动ART后第1、3、5、7、10年的累积生存率分别为0.89(95%CI 0.87~0.91)、0.82(95%CI 0.78~0.86)、0.77(95%CI 0.73~0.81)、0.71(95%CI 0.67~0.75)、0.66(95%CI 0.62~0.70)。多因素Cox比例风险回归模型结果显示:女性患者的死亡风险是男性患者的0.57倍(95%CI 0.41~0.79);已婚或同居的患者和离异或分居的患者的死亡风险分别是未婚患者的2.07倍(95%CI 1.36~3.14)、2.50倍(95%CI 1.61~3.88);基线CD4^(+)T淋巴细胞51~200 cells/μl组和>200 cells/μl组患者的死亡风险分别是基线CD4^(+)T淋巴细胞≤50 cells/μl组患者的0.51倍(95%CI 0.36~0.73)和0.40倍(95%CI 0.28~0.56);基线CD8^(+)T淋巴细胞578~1169 cells/μl组患者的死亡风险是基线CD8^(+)T淋巴细胞≤577 cells/μl组患者的0.66倍(95%CI 0.48~0.90);基线病毒载量>1000 copies/ml组患者的死亡风险是基线病毒载量≤1000 copies/ml组的3.20倍(95%CI 2.44~4.20)。结论影响长期ART的HIV/AIDS患者生存时间的主要因素为性别、婚姻状况、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数、基线CD8^(+)T淋巴细胞计数、基线病毒载量。尽早启动ART有利于延长生存时间。

Characteristics of the HIV/AIDS Epidemic among People Aged≥50 Years in China during 2018–2021

Objective This study aimed to determine the current epidemiological status of PLWHA aged≥50 years in China from 2018 to 2021.It also aimed to recommend targeted interventions for the prevention and treatment of HIV/AIDS in elderly patients.Methods Data on newly reported cases of PLWHA,aged≥50 years in China from 2018 to 2021,were collected using the CRIMS.Trend tests and spatial analyses were also conducted.Results Between 2018 and 2021,237,724 HIV/AIDS cases were reported among patients aged≥50 years in China.The main transmission route was heterosexual transmission(91.24%).Commercial heterosexual transmission(CHC)was the primary mode of transmission among males,while non-marital non-CHC([NMNCHC];60.59%)was the prevalent route in women.The proportion of patients with CHC decreased over time(Z=67.716,P<0.01),while that of patients with NMNCHC increased(Z=153.05,P<0.01).The sex ratio varied among the different modes of infection,and it peaked at 17.65 for CHC.The spatial analysis indicated spatial clustering,and the high-high clustering areas were mainly distributed in the southwestern and central-southern provinces.Conclusion In China,PLWHA,aged≥50 years,were predominantly infected through heterosexual transmission.The primary modes of infection were CHC and NMNCHC.There were variations in the sex ratio among different age groups,infected through various sexual behaviors.HIV/AIDS cases exhibited spatial clustering.Based on these results,the expansion of HIV testing,treatment,and integrated behavioral interventions in high-risk populations is recommended to enhance disease detection in key regions.

我国近10年HIV感染/AIDS病人抑郁研究的可视化分析

目的:梳理人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)病人抑郁领域的研究现状、热点及趋势,为后续研究提供思路方向。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)2013年1月1日—2023年4月26日收录的HIV感染/AIDS病人抑郁相关研究文献。采用CiteSpace 6.2.R2、NoteExpress对发文量、核心作者、来源机构、来源期刊、高频关键词、关键词聚类及突现词进行数据分析。结果:最终纳入文献551篇。该领域发文量总体呈上升趋势,发文期刊主要有《中国艾滋病性病》《中华疾病控制杂志》《护理研究》等。涉及377位作者,形成以陈曦、王敏、杨淑娟等为代表的科研团队,发文机构以医学院校和医院为主。高频关键词有艾滋病(254次)、抑郁(207次)、焦虑(146次)、心理护理(47次)、影响因素(43次)等,共形成焦虑、抑郁症、心理护理、肺结核、抑郁症状等8个聚类标签;突现词结果显示,抑郁症、中医药、中老年、满意度、睡眠障碍为2019年之后的研究前沿。结论:近10年该领域的研究热度不断提升,研究主要关注HIV感染/AIDS病人抑郁表现、干预及治疗手段三大方面,中医药有望成为应对HIV感染/AIDS病人抑郁的方式。然而,各研究团队之间缺少密切的学术交流,未见明显的跨团队合作网络。各研究团队应在今后的研究中建立紧密的跨学科联系,把握研究前沿,力争实现“零艾滋”的目标。

影响HIV感染者/AIDS患者心理健康状况的相关因素及护理干预措施研究

目的:分析影响人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者心理健康状况的相关因素,探讨用于HIV感染者/AIDS患者的护理干预方案。方法:依据入院时间将本院收治的120例HIV感染者/AIDS患者分成对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理干预,观察组应用心理护理干预;收集患者基线资料并进行心理健康状况影响因素分析;运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简化Berger艾滋病耻辱量表(BHSS)和社会支持评定量表(SSS)对患者进行心理健康状况评估并比较两组护理干预效果。结果:年龄大于50岁、家庭年收入小于5万元、已婚和病程在10年以上是影响HIV感染者/AIDS患者的高危因素(P<0.05);护理干预后,观察组患者的SAS、SDS、BHSS分数更低,SSS更高(P<0.05)。结论:影响HIV感染者/AIDS患者心理健康的因素较为多样化,及时干预避免抑郁情绪有利于提高患者的生活质量,促使其恢复正常生活。

来宾市HIV/AIDS患者配偶HIV感染状况及其影响因素分析

目的 了解来宾市HIV/AIDS患者配偶HIV感染现状及其影响因素,为今后当地艾滋病随访管理中促进与完善配偶检测相关工作、控制配偶间HIV传播提供依据。方法 选取2019-2020年报告的、现住址为来宾市、能随访到的、已婚有配偶的HIV/AIDS患者配偶纳入监测对象,调查其HIV抗体检测情况,应用单因素和多因素logistic回归模型分析HIV/AIDS患者配偶感染HIV的影响因素。结果 共调查411例HIV/AIDS患者配偶,HIV抗体阳性率为52.31%。性别以女性为主(63.99%),年龄以60岁及以上为主(46.47%),教育程度以小学为主(46.96%),民族以壮族为主(74.70%)。单因素分析显示,HIV/AIDS患者配偶感染HIV与性别、年龄、知道获得免费咨询与检测情况、知道需要定期检测HIV以及知道早治疗能提高生活质量等因素均存在统计学关联(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,HIV/AIDS患者配偶感染HIV的风险:女性是男性的0.362倍(95%CI:0.226-0.580),20~39岁、40~59岁分别是60岁及以上的0.293倍(95%CI:0.122-0.701)、0.275倍(95%CI:0.169-0.450),不知道获得免费咨询与检测者是知道者的11.372倍(95%CI:3.484-37.118),不知道早治疗能提高生活质量者是知道者的28.380倍(95%CI:8.098-99.455)。结论 来宾市配偶间传播是造成艾滋病经异性传播的重要途径之一,应针对重点人群扩大筛查,对配偶进行咨询检测,早发现、早干预、早治疗,减少配偶间HIV的传播。

楚雄州60岁及以上HIV/AIDS患者生命质量及其影响因素研究

目的了解云南省楚雄州截至2021年底60岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)的生命质量现状及其影响因素,为今后提高HIV/AIDS患者的生命质量提供参考依据。方法通过随机数表抽样的方法对楚雄州10县市的60岁及以上HIV/AIDS人群进行抽样,在获得研究对象知情同意后,应用简体中文版MOS-HIV量表对研究对象的躯体健康水平和心理健康水平进行量化评价。结果生命质量中的躯体健康总分的中位数M(P25,P75)为91.67(68.72,100.00)分,心理健康总分为(61.81±10.84)分。通过单因素分析发现年龄、月收入、文化程度、目前居住方式是影响调查对象生命质量的因素;多元线性回归分析发现月收入(β=10.850,P<0.001)与躯体健康呈正相关,年龄(β=-1.944,P<0.001)与躯体健康呈负相关;年龄(β=-0.283,P<0.05)与心理健康呈负相关。结论截至2021年底楚雄州60岁及以上HIV/AIDS患者生命质量较2015年云南省的调查情况有所提高,但仍低于同年龄段的其他老年人群,特别是低收入、低文化程度、年龄大、无人照料的60岁及以上HIV/AIDS患者生命质量仍较低,应采用积极措施应对这部分60岁及以上HIV/AIDS患者生命质量下降的问题,同时,对60岁及以上的女性HIV/AIDS患者应给予更多的心理关怀。