影响HIV/AIDS感染者生命质量的人口学因素分析

目的了解并分析影响HIV/AIDS感染者生命质量的相关人口学因素,提高患者的生命质量。方法利用简单随机抽样法从首都医科大学附属北京佑安医院爱心家园中接受住院治疗的HIV/AIDS感染者中抽取HIV/AIDS感染者500例。应用SF-36健康调查量表中文版调查可能影响生命质量的人口学特征,评价HIV/AIDS感染者的生命质量。对可能影响生命质量的人口学特征进行单因素以及多因素分析。结果 423例HIV/AIDS感染者入组,生命质量8个维度的平均得分分别为生理功能(93.02±10.97)分、社会功能(49.18±10.85)分、生理职能(57.53±30.82)分、躯体疼痛(93.21±15.43)分、精神健康(61.74±11.51)分、情感职能(58.05±33.76)分、活力(57.29±9.69)分、总体健康(52.36±7.66)分、生命质量总分(522.38±73.55)分。单因素分析显示:教育程度的差异对生理(F=8.346,P=0.015)、精神健康(F=7.190,P=0.027)、总体健康(F=7.127,P=0.028)有明显影响;自费与非自费比较在生理功能(F=6.363,P=0.012)、生理职能(F=11.961,P=0.001)、躯体疼痛(F=62.257,P=0.000)、精神健康(F=85.943,P=0.000)、活力(F=15.497,P=0.000)、总体健康(F=27.787,P=0.000)方面差异有统计学意义。多因素分析则显示,文化程度不同对生理功能、躯体疼痛有明显影响,医疗保障则对活力有影响(P<0.05)。结论受教育程度与医疗费用方式对HIV/AIDS感染者生命质量具有明显影响,因而加强HIV/AIDS感染者的健康宣讲和改善医保待遇将有利于提高其生命质量。

安徽省HIV/AIDS感染者家庭“养鸡康体”活动效果评价

目的开展"养鸡康体"活动,提高农村HIV/AIDS感染者的蛋白质摄入量。方法采用社区干预方法,对1个村所有愿意参加"养鸡康体"活动的HIV/AIDS感染者(家庭)提供蛋鸡苗和养鸡及鸡蛋加工技术培训,要求感染者/病人每天食用2个鸡蛋。4个月后对研究对象进行问卷调查,评价"养鸡康体"活动的效果。结果共有63户参加了"养鸡康体"活动,共领取221只鸡(平均3.5只),共产蛋12669只,平均每户收蛋201只,平均每只蛋鸡产蛋57.3只。自报接受过培训的有37人(58.7%),感觉培训有用的有32人(86.5%)。最近3个月经常吃鸡蛋的有45人(71.4%),平均每天吃1个鸡蛋的有16人(25.4%),每天吃2个鸡蛋的有21人(33.3%),每天吃3个及以上鸡蛋的有7人(11.1%)。知道吃鸡蛋对人体有好处的有58人(92.1%)。在最近3个月经常吃鸡蛋的45人中,自报吃蛋后感觉身体好点的有36人(80.0%);吃蛋后不经常生病的有31人(69.9%)。认为"养鸡康体"活动好的有58人(92.1%);希望继续开展该活动的有52人(82.5%);如果继续开展这个活动,有43人愿意出部分钱买鸡苗(68.3%)。结论 "养鸡康体"活动改善了HIV/AIDS感染者的营养知识水平,保证了吃鸡蛋行为,并具有可持续性。

HIV/AIDS感染合并肺结核患者单纯抗结核治疗效果分析

目的观察单纯抗结核治疗HIV/AIDS感染合并肺结核患者的疗效,为科学治疗提供参考。方法将47例HIV/AIDS感染合并肺结核患者单纯抗结核治疗,比较其治疗前后症状改善情况、辅助检查结果变化,特别是CD4细胞计数。结果 47例HIV/AIDS感染合并肺结核患者中,除6例死亡外,其余41例患者症状均有改善,痰涂(+)转(-)明显,PPD皮试阳性率增高,CD4细胞均数明显增加。结论单纯抗结核治疗HIV/AIDS感染合并肺结核可改善患者症状,降低其合并肺结核的传染性;同时增加CD4细胞均数,提高免疫应答水平,增强机体免疫力,降低患者病死率。

吸毒人群HIV/AIDS感染危险因素分析

目的 探讨吸毒人群HIV/AIDS感染主要危险因素 ,为制定针对这一特殊群体的干预措施提供理论依据 ,同时为相关研究提供方法学参考。方法 采用主成分改进的Logistic回归拟合模型 ,探讨吸毒人群HIV/AIDS感染的主要危险因素。结果 提示影响吸毒者感染HIV/AIDS的主要因素有 :吸毒方式、是否共用注射器、共用注射器人数、共用注射器的人员是否固定以及共用注射器的残血处理。结论 提倡美沙酮维持疗法、实施针具交换计划和加强安全注射宣传教育是当前控制吸毒者HIV感染的重要措施。

HIV/AIDS感染者体外诱导的γδT细胞亚群的特点

目的:了解HIV/AIDS感染者外周血中γδT细胞亚群的特点以及体外诱导后γδT细胞的增殖情况和Vδ1、Vδ2亚群的变化,为γδT细胞体外扩增方法的建立打下基础。方法:流式细胞术(FCM)检测25例HIV/AIDS感染者(HIV组)和31例健康对照者(HC组)外周血中的γδT细胞、Vδ1亚群、Vδ2亚群的频率和绝对值;选择两组中各10例外周血单个核细胞(PBMC),用anti-γδTCR单克隆抗体(mAb)和IL-2在体外诱导培养14 d,在0 d、7 d、14 d分别进行细胞计数和FCM检测,分析比较γδT细胞亚群的比例和培养情况。结果:HIV组外周血中γδT细胞、Vδ2亚群百分比和绝对值都显著低于HC组,而Vδ1亚群百分比和绝对值显著高于HC组;体外诱导培养14 d时,HC组总细胞数量增加3倍,HIV组总细胞数量稍有增加;HC组的γδT细胞比例可达到80%以上,其中Vδ2亚群可以增加到65%左右,而HIV组的γδT细胞比例达35%左右,Vδ2亚群比例仅增加到17%左右。结论:HIV/AIDS感染者外周血中γδT细胞比例显著降低,Vδ1/Vδ2比值倒置;用anti-γδTCR mAb和IL-2在体外诱导HIV/AIDS感染者的Vδ2亚群扩增效果不佳,不能逆转Vδ1/Vδ2倒置现象。应进一步寻找更加有效的诱导培养方法。

HIV/AIDS感染合并肺结核37例临床分析

目的探讨HIV/AIDS感染合并肺结核患者的临床表现、辅查情况、治疗结果及预后。方法对我院2008年1月至2011年8月收治的HIV/AIDS感染合并肺结核患者37例进行回顾性临床分析。结果患者临床表现与普通呼吸道感染相似,无特异性;辅查血沉均增高,PPD皮试阳性率及痰涂查抗酸杆菌阳性率均低,胸部影像呈多形态改变,易形成空洞,CD4+细胞计数多在200～500个/mm3之间;经治疗,24例HIV/AIDS合并肺结核感染者肺结核症状及胸部影像改善,2例患者使用"鸡尾酒疗法"抗病毒治疗效果好。结论 HIV/AIDS感染合并肺结核患者临床表现可不典型,痰涂片找抗酸杆菌阳性率低,胸部影像不典型,CD4+细胞计数多降低;但抗结核及抗病毒治疗非常有必要。

697例HIV/AIDS感染者常见血液检测结果分析

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)感染者外周血指标、生化检测指标和免疫学指标特征,对临床检测和诊断HIV感染具有重要意义。方法用SPSS19.0软件对不同年龄段的外周血指标、生化检测指标和免疫学指标检测结果进行多组单因素方差分析,并描述异常率。结果外周血指标异常率:白细胞计数(WBC)18.22%、淋巴细胞(Ly)15.21%、血红蛋白(Hb)25.97%和血小板计数(PLT)14.49%。生化检测指标异常率:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4.16%、丙氨酸氨基转移酶(ALT)7.60%、肌酐(Cr)19.80%和尿素氮(BUN)15.49%。免疫学指标异常率:CD4^+71.02%、CD8^+64.42%、CD4^+/CD8^+36.01%。WBC、Ly、PLT、AST、ALT和CD4^+/CD8^+不同年龄段组间差异无统计学意义(P>0.05),Hb和BUN青年组与老年组组间差异有统计学意义(P<0.05),Cr、CD4^+和CD8^+在青年组与中年组、青年与老年组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD4^+细胞计数作为检测HIV/AIDS感染者的主要指标,结合CD8^+细胞数和CD4^+/CD8^+值,具有一定的敏感性,根据CD4^+细胞数发现并筛选HIV/AIDS感染者,不同年龄段应设定不同的参考范围。

HIV/AIDS感染巨细胞病毒患者T淋巴细胞亚群检测结果分析

目的探讨HIV/AIDS感染巨细胞病毒患者T淋巴细胞亚群检测结果的变化情况。方法随机选取在我院住院的HIV/AIDS患者共503例,所有病例均留取尿液标本5 mL,采集静脉血3 mL(促凝管)和抗凝血2 mL(罗氏BD公司专用管),分别进行血、尿HCMV-DNA检测和外周血T淋巴细胞亚群检测,分析检测结果的变化。结果在503例HIV/AIDS患者中,血尿HCMV-DNA同时阴性261例,发现合并巨细胞病毒感染患者共242例,其中,单纯尿HCMV-DNA阳性99例,单纯血阳性87例,血尿同时阳性57例。单纯血阳性组与血尿阴性组的CD3+T淋巴细胞计数比较,差异具有统计学意义(P≤0.01);其他阳性组较血尿阴性组的CD4+T淋巴细胞计数均明显降低,三组差异均显著(P≤0.001);其他阳性组血尿阴性组与的CD8+T淋巴细胞计数比较,无统计学意义。结论 HCMV-DNA阳性的HIV/AIDS患者,其CD4+T淋巴细胞水平较血尿阴性患者明显降低,免疫力越低发生HCMV感染的概率越高,指导临床治疗应给予高度重视。

西藏HIV/AIDS感染者HAART治疗CD4^+T效果分析

目的分析西藏HIV/AIDS感染者高效联合抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后的CD4+T淋巴细胞计数情况。方法选取2006年6月~2015年08月HIV/AIDS感染者,经抗病毒治疗前后的CD4+T淋巴细胞计数进行回顾性分析。结果 CD4+T<200个/μl区间,经抗病毒治疗3个月、6个月、12个月后,人数分别下降15%、18%和29.4%;CD4+T>350个/μl区间,经抗病毒治疗3个月、6个月、12个月后,人数分别上升17.3%、27.1%和40.8%,与治疗前相比具有显著性差异。结论西藏HIV/AIDS感染者抗病毒药物治疗效果明显,符合治疗标准的感染者应积极接受治疗。

517名外训军人HIV/AIDS感染监测分析

目的 了解军队外训人员HIV感染状况,防止AIDS传入部队。方法 外训军人进入我军部队1周内抽血,抗-HIV检测分初筛和确认两步进行。结果 517名外训人员中检出7例抗-HIV阳性(1.35％),其中6例来自赞比亚,1例来自坦桑尼亚。结论 应加强对外训人员抗-HIV检测,控制AIDS传入部队。

博茨瓦纳政府对HIV/AIDS感染的防治与管理

1999年7月至2002年7月,笔者有幸被选派赴博茨瓦纳(Botswana)参加援外医疗工作.

中医药与HIV/AIDS感染中的穿孔素研究进展

穿孔素（perforin）属于成孔蛋白（pore-forming protein）,储存于细胞毒性T淋巴细胞（CTL）和自然杀伤（NK）细胞颗粒中,是一种具有细胞毒作用的效应分子,生理情况下机体含量极微.穿孔素有很强的溶胞活性,在PH中性且Ca2＋存在的情况下,单体形式的穿孔素能在靶细胞膜上形成平均内径16nm的穿膜管状结构,使Na＋、水分进入靶细胞内,K＋及大分子物质（如蛋白质）从靶细胞内流出,改变靶细胞渗透压,将其溶解破坏.穿孔素也可协同作用于杀伤颗粒内的颗粒酶A、B,引起靶细胞凋亡[1].穿孔素是细胞免疫的主要效应分子之一,在体内有广泛的生物学作用.

HIV/AIDS感染对全麻苏醒情况的影响及术中管理策略探讨

目的分析HIV/AIDS感染对全麻苏醒的影响,并探讨术中管理策略。方法选取在河南省传染病医院择期拟行全身麻醉下开腹手术的患者92例,其中HIV/AIDS患者46例为A组,非传染患者46例为B组。观察两组术后5~60min苏醒情况。结果两组术后5min、60min的苏醒评分对比无显著差异(P>0.05),A组术后10min、15min、30min的苏醒评分低于B组(P<0.05);A组术后苏醒时间(10.04±2.11)min长于B组(8.76±1.04)min(P<0.05)。结论HIV导致的中枢神经系统损害、高效抗反转录病毒疗法(HAART)与麻醉药物相互作用及其不良反应致使麻醉药物作用时间延长,HIV/AIDS患者全麻苏醒时间延迟,因此,临床应予以恰当的镇静镇痛管理,以促使患者及早苏醒。

HIV/AIDS感染伴消化道症状43例临床分析

在HIV感染早期,HIV即可侵犯消化道黏膜屏障。有些患者在未知HIV感染的情况下,以恶心、呕吐、腹痛腹胀、食欲不振、进食梗阻感、吞咽后疼痛、发热腹泻等消化道不适症状首诊越来越多,相应的行胃镜、肠镜检查的患者也随之而增多。本文通过分析HIV/AIDS感染者伴发消化道症状的内镜下特点及临床特点,从而来提高对此类疾病的内镜下诊断率,减少误诊,加深对该疾病的认知。

医务人员对HIV/AIDS感染者歧视的原因分析

艾滋病自发现以来,受其感染者一直遭受着人们的歧视。对HIV/AIDS感染者的歧视,尤其是医务人员的歧视,加剧了HIV/AIDS感染者人群同社会的隔离,严重影响了我国艾滋病防治工作的开展。本文根据艾滋病的3个基本特点及被误解的传播途径,结合医务人员的职业特点,分析医务人员HIV/AIDS感染者歧视的直接原因,并提出相应的干预措施。