HIV/HCV混合感染CD4^+细胞计数与HCV病毒载量的相关性研究

目的:通过分析HIV/HCV混合感染的CD4+细胞计数与HCV病毒载量(HCVVL)的相关性,探讨HIV感染时细胞免疫状况对HCV病毒水平的影响。方法:同时测定CD4+细胞计数与HCV-RNA定量,研究两者的相关性。结果:CD4+细胞计数与HCV-RNA定量不相关(r=-0.120,P=0.479)。结论:HIV/HCV混合感染时,细胞免疫状态对HCV病毒载量没有明显影响。

HIV/HCV混合感染相互作用特点的研究进展

自从我国1985年报告首例艾滋病病例以来．疫情逐渐扩散蔓延，截止至2011年底，据中国CDC估计，我国存活HIV感染者及艾滋病患者约78万人；与此同时，我国HCV感染者目前约有4000万人，约占全球总感染人数的四分之一．居世界之首。上述数据表明我国HIV及HCV感染者现已存在很大基数，加之两者存在着相似的传播途径（如性传播、多次输血、静脉吸毒及母婴传播等）及易感人群，致使发生HIV／HCV混合感染的现象相当常见。

HIV/HCV混合感染对HIVRNA及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨HIV/HCV混合感染对HIV RNA及T淋巴细胞亚群的影响。方法 :采用荧光定量PCR技术和流式细胞技术分别检测HIV单纯感染与HIV/HCV混合感染者的HIV、HCV病毒载量及T淋巴细胞亚群,分析HIV RNA、T淋巴细胞亚群与HCV RNA的相关性。结果:(1)HIV单纯感染组与HIV/HCV混合感染组间的HIV RNA(log10copies/mL)、CD4+、CD8+差异有统计学意义(P<0.05)。(2)HIV/HCV混合感染组中HIV RNA(log10copies/mL)与HCV RNA(log10copies/mL)之间存在正相关关系(r=0.365,P<0.05)。(3)HIV单纯感染组及HIV/HCV混合感染组中HIV RNA(log10copies/mL)与CD4+、CD4+/CD8+之间均存在明显的负相关关系(r=-0.421、-0.533、-0.534、-0.408,P<0.01)。结论:HIV/HCV混合感染很可能加速了HIV RNA的复制,进而因HIV RNA复制的增长加速了对T淋巴细胞亚群的损害。

对接受美沙酮治疗的HIV/HCV混合感染患者体内HIV病毒载量与HCV病毒载量的分析

目的:分析接受美沙酮治疗的HIV(人类免疫缺陷病毒)/HCV(丙型肝炎病毒)混合感染患者体内HIV的病毒载量与HCV的病毒载量,以便为HIV/HCV混合感染患者的临床治疗提供病毒学理论依据。方法:将2016年12月期间在新疆伊宁市第二人民医院美沙酮药物维持治疗第一门诊和第二门诊就诊的248例少数民族HIV/HCV混合感染患者作为研究对象。对这248例患者均进行HIV病毒载量检测和HCV病毒载量检测。然后,观察这些患者体内HIV的病毒载量和HCV的病毒载量。结果:1)对这248例患者进行HIV病毒载量检测的结果显示,其中有76例患者(占30.7%)HIV的病毒载量<20cp/ml,有42例患者(占16.9%)HIV的病毒载量为20~<103cp/ml,有30例患者(占12.1%)HIV的病毒载量为103~<104cp/ml,有68例患者(占27.4%)HIV的病毒载量为104~<105cp/ml,有31例患者(占12.5%)HIV的病毒载量为105~<106cp/ml,有1例患者(占0.4%)HIV的病毒载量为106~107 cp/ml。2)对这248例患者进行HCV病毒载量检测的结果显示,其中有24例患者(占9.7%)HCV的病毒载量<15IU/ml,有5例患者(占2%)HCV的病毒载量为15~<103IU/ml,有5例患者(占2%)HCV的病毒载量为103~<104IU/ml,有10例患者(占4%)HCV的病毒载量为104~<105IU/ml,有50例患者(占20.2%)HCV的病毒载量为105~<106IU/ml,有129例患者HCV的病毒载量为106~<107IU/ml(占52%),有25例患者(占10.1%)HCV的病毒载量为107~108IU/ml。结论:多数接受美沙酮治疗的HIV/HCV混合感染患者体内HIV的病毒载量<105cp/ml,其HCV的病毒载量> 105IU/ml。在对HIV/HCV混合感染患者进行HIV抗病毒治疗的同时,需加强对其进行HCV抗病毒治疗。

含克力芝组合的HAART方案对HIV/HCV混合感染的疗效探讨

目的探讨含克力芝(LPV/r)组合的高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案,对艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)混合感染治疗的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择HIV/HCV混合感染患者43例,通过Spw-Pb网络数据平台随机分为研究组与对照组。研究组22例,采用以洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)为基础的HAART治疗方案;对照组21例,采用以依非韦伦(EFV)为基础的HAART治疗方案。研究组与对照组检测基线CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量、丙氨酸转氨酶(ALT)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)等指标;治疗后48周分别检测上述指标,研究终点为48周。观察病毒学、免疫学、ALT、CHO、TG等指标的变化。结果 HAART治疗48周,研究组与对照组HIV-RNA阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组基线CD4+T淋巴细胞、ALT、CHO、TG比较差异无统计学意义(均P>0.05);HAART治疗48周,研究组CD4+T淋巴细胞计数增长明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组与对照组ALT、CHO、TG比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论含LPV/r组合的抗病毒方案对HIV/HCV混合感染治疗效果较优越,CD4+T淋巴细胞增长较明显,胆固醇、甘油三酯变化不大,建议HIV/HCV混合感染HAART治疗选择LPV/r方案为佳。

血源性艾滋病高发村村民HIV/HBV/HCV混合感染状况调查

目的了解中国中部血源性艾滋病高发村HIV/HBV/HCV混合感染状况。方法以血源性艾滋病高发村2岁以上村民1506人为调查对象,采静脉血检测HIV、HBV、HCV。结果1506人中,1180人进行了所有检测,总调查率78.4%。1180人中,HIV、HBV、HCV感染率分别为15.34%、5.34%、36.44%。HIV/HBV、HIV/HCV、HBV/HCV、HIV/HBV/HCV混合感染率分别为0.25%、12.12%、0.34%、0.34%;有有偿献血史者单项HIV、单项HCV、HIV/HCV感染率高于无有偿献血史者;无有偿献血史者HCV感染者的配偶HCV感染率78.13%(75/96)高于无有偿献血的HCV阴性者的配偶HCV感染率2.91%(19/654)(P<0.0001)。结论由于有偿献血,血源性艾滋病高发村存在较高水平的HIV、HBV或HCV混合感染,主要感染类型为HIV/HCV。

HIV-1感染者中HCV混合感染情况分析

目的 :调查我国不同地区、通过不同传播途径感染人类获得性免疫缺陷病毒I型 (HIV 1)患者中丙型肝炎病毒(HCV)的流行情况及不同亚型的分布。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测抗 HIV 1并以蛋白印迹试验 (Westernblot,WB)进行确认。采用DNA分支放大 (bDNA)技术检测HIV 1病毒载量 ,采用荧光抗体流式细胞检测技术 (FACs)作CD4和CD8细胞计数。抗 HCV检测采用ELISA方法。HCV基因亚型的测定采用实时 (real time)聚合酶链反应 (PCR)方法。结果 :共检测了 2 39例HIV 1感染者 ,抗 HCV阳性率为 5 6 .9%(136 / 2 39) ,其中经不同传播途径感染HCV的阳性率分别为 :静脉注毒 :42 .7%(5 8/ 136 ) ;经血液 :5 3.7%(73/ 136 ) ;性接触途径 :3.7%(5 / 136 )。静脉注毒者 (云南和新疆 )HCV感染以 1,3,4亚型最多 ,而输血人群 (河南省 )感染的HCV以 1,2亚型为主。结论 :HIV 1感染者中存在HCV混合感染 ,我国HCV基因亚型以 1型为主。

HCV、HIV混合感染的研究

当血清中抗-HIV/HIV RNA阳性,同时查出抗-HCV/HCV RNA阳性称之为HIV、HCV混合感染.混合感染一般分重叠感染和合并感染.目前全世界约2亿HCV感染者,3400万HIV感染者.在HIV感染者中约30%混合感染HCV,而HCV感染者中感染HIV的百分率因传播途径、地区和人群的不同而变化较大,从(0～94)%,静脉毒瘾(IDHs)者中HIV合并HCV感染比率要远远大于性传播、母婴传播和其他途径传播者.近年发现血友病和输血后HCV感染者感染HIV的几率很高.在HIV和HCV混合感染者中,肝脏病变进展远较单纯HCV感染者迅速,其进展速度是单纯感染的3～6倍.

HIV与HCV混合感染的研究进展

国内外研究显示，HIV／HCV混合感染的现象较为普遍，HIV感染可能阻碍HCV急性感染者体内HCV的清除，更易导致慢性肝炎和肝硬化；同时，HCV也可能加速HIV感染发展到艾滋病的进程。对于HIV／HCV混合感染的治疗，依然是用相应的药物对两个病毒进行对应治疗。

2000例门诊和住院患者中HIV与HBV、HCV混合感染的血清学分析

目的 分析医院对艾滋病病毒（HIV）抗体筛选结果,了解HIV感染与HBV、HCV肝炎病毒混合感染的关系。方法1998年6月～1999年6月采用ELISA法、MEIA（微粒子酶免法）对HIV、HBV、HCV检测。结果（1）抗HIV感染率为1.4％,其中男性占18％,女性占0.9％。民族分布:维吾尔族占3.09％,汉族占0.27％,回族占0.77％;维吾尔族与汉族感染率有极显著性差异（x2=25.34;P<0.01）。（2）在HIV阳性血清中抗HIV单一感染率14.29％;HIV、HCV双重感染率60.71％,HIV、HBV、HCV三重感染率25％;HIV、HCV与HIV、HBV、HCV混合感染率有极显著性差异（x2=23.9;P<0.01）。结论 在本组血清中HIV感染率高,HCV阳性在 HIV/AIDS病人血清中混合感染率高,这与青年人静注毒品有关。HIV与HCV有共同传播途径——血液传播。

HIV/HCV混合感染的治疗建议

由于HIV与HCV的传播途径相同,两者的混合感染十分普遍,在HIV和HCV混合感染者中,肝脏病变进展远较单纯的HCV感染者迅速,其进展速度是单纯HCV感染的3～6倍[1].而且HCV感染是艾滋病患者非艾滋病相关发病率和病死率增加的主要原因[2-3].因此,重视这一部分人群显得十分重要,而如何管理这一特殊人群,使得这部分人群的预后进一步改善,是我们需要关注的焦点,本文就HIV和HCV混合感染的治疗提出一些建议,希望对相关专业的医师有一定的帮助.

云南595例HIV/HCV共感染者的HCV基因型及临床特征分析

目的 分析云南省传染病医院抗病毒门诊595例HIV/HCV共感染者的HCV基因型及临床特征,为HIV/HCV防治提供参考。方法 选取2022年1月~2023年7月在云南省传染病医院抗病毒门诊就诊的HIV/AIDS患者为研究对象,采用横断面研究,收集患者基本信息,检测HCV抗体、HCV RNA、HCV基因型、生化指标,并进行分析。结果 筛查5709例HIV/AIDS患者,HCV抗体阳性率10.42%(595/5709),HCV RNA检测率86.72%(516/595),HCV RNA阳性率47.09%(243/516)。95.47%HCV RNA阳性完成HCV基因检测,其中各型占比为:1b型(14.66%)、2a型(0.86%)、3a型(27.59%)、3b型(40.95%)、6型(14.66%)、未分型(1.29%)。HCV RNA阳性者中FIB-4评分> 3.25为37.86%。不同感染途径的HIV/HCV共感染者丙肝基因分型差异有统计学意义(P <0.05),基因分型为3a、3b的FIB-4指数均高于其他基因型,两两比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 HIV/AIDS患者中HCV抗体、HCV RNA阳性率较高,HCV基因型以3b型、3a型为主要流行株,发生进展性肝脏纤维化占比较高。在HIV/AIDS患者中进行HCV感染的筛查对早期诊断及早期治疗丙型肝炎具有重要意义。

HIV和HCV共感染患者基于含依非韦伦方案抗HIV下直接抗HCV治疗的疗效和安全性

目的评价人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)共感染患者基于含依非韦伦(Efavirenz,EFV)方案抗HIV下直接抗HCV治疗的疗效和安全性。方法选取2020年1月至2023年9月梧州市第三人民医院感染科收治的基于含EFV方案抗HIV下索磷布韦维帕他韦直接抗HCV治疗的HIV和HCV共感染患者21例,疗程12周,停药随访12周,分析患者基线特征,比较治疗前后白细胞、血红蛋白、血小板、肝肾功能,评估患者基于抗HIV情况下直接抗HCV治疗的疗效以及停药12周病毒持续应答率和安全性。结果21例HIV和HCV共感染的患者基于含EFV方案抗HIV下,接受索磷布韦维帕他韦抗HCV治疗12周,停药随访12周,HCV病毒应答率均达到100%。与治疗前比较,患者血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平降低(P<0.01),白细胞、血小板、血肌酐差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIV和HCV共感染患者基于含EFV方案抗HIV下直接抗HCV的疗效确切,未发现明显不良反应。

258名吸毒人员HIV/HCV混合感染及其影响因素研究

目的了解吸毒人群中人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)混合感染情况以及影响其感染的因素。方法对瑞丽市美沙酮维持治疗门诊258名吸毒人员的一般情况、吸毒方式、性行为特点进行问卷调查,并采集血样检测血清中的HIV和HCV抗体。结果在258名被调查者中,HIV和HCV混合感染率为12.79%(33/258);婚姻状况、是否曾经注射吸毒、是否共用针具、共用针具人数及频率、性伴数量等因素的HIV和HCV混合感染率具有统计学意义(P<0.05)。结论吸毒人群是HCV感染的高危人群,并与婚姻状况和吸毒方式等因素有关。

HIV感染对HCV肝损害病毒水平和基因分型的影响

目的:了解HIV感染者合并HCV感染后导致的丙型肝炎比单纯感染HCV时,在肝功能、病毒水平以及基因分型方面的影响及意义。方法:HCVDNA定量检测采用荧光实时聚合酶链反应(PCR)法,丙型肝炎患者基因分型检测采用RT-PCR体外扩增法结合DNA反向点杂交技术检测。结果:40例HIV/HCV感染者的肝损害程度及病毒水平明显高于单纯HCV感染者水平,而在基因分型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIV/HCV混合感染加速了肝脏病度,提高了HCV病毒水平。HIV/HCV混合感染对丙型肝炎病毒基因分型无影响。

HIV和HCV混合感染及其治疗的研究进展

人类免疫缺陷病毒（HIV）属于逆转录病毒科慢病毒属,是人类获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的致病因子。丙型肝炎病毒（HCV）属于黄病毒科丙型肝炎病毒属,是丙型肝炎的致病因子。HIV和HCV混合感染感染已成为全球性的公共卫生问题。

抗HCV治疗对HCV/HIV混合感染者白细胞及CD4细胞影响的探讨

目的了解抗HCV治疗对HCV/HIV混合感染者白细胞及CD4细胞的影响。方法回顾分析本科收治的12例HCV/HIV混合感染者在抗HCV治疗过程中白细胞及CD4细胞变化情况。结果 12例接受PEG-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗者,均出现不同程度的白细胞及CD4细胞计数的减少。其中同时使用含有齐多夫定的HAART方案者白细胞及CD4细胞计数减少最为明显。结论对于HCV/HIV混合感染者,在抗HCV治疗过程中应密切注意白细胞及CD4细胞的变化,抗HCV治疗前应尽可能更换含有齐多夫定片的HAART治疗方案。

海南省吸毒人员吸毒方式与HIV、HCV、HBV和梅毒感染调查分析

采用血清流行病学方法和行为问卷对 3市县戒毒所5 1 4名吸毒人员进行调查。结果 :单纯口吸者占 6 6 1 5 % ,静脉注射吸毒者占 33 85 % ,共用注射器占静脉吸毒者 2 4 71 % ,检出抗HIV、抗HCV、HBsAg和梅毒阳性率分别为 0 1 95 %、2 9 6 7%、2 2 85 %、7 0 3%。表明 :吸毒者是 4种传染病感染的高危人群 ,静脉 (共用针具 )吸毒方式对HIV、HCV感染较HBV。