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114例HIV/MTB双重感染病例结核分枝杆菌Spoligotyping基因分型研究
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作者 赵明惠 刘开明 +1 位作者 王宁 冉鑫 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期15-20,共6页
目的了解HIV/MTB双重感染病例中结核分枝杆菌基因型构成情况以及北京家族基因型菌株所占的比例,为HIV/MTB双重感染病例结核病预防控制提供分子流行病学依据。方法收集HIV/MTB双重感染病例结核分枝杆菌临床分离株114株,利用间隔寡核苷酸... 目的了解HIV/MTB双重感染病例中结核分枝杆菌基因型构成情况以及北京家族基因型菌株所占的比例,为HIV/MTB双重感染病例结核病预防控制提供分子流行病学依据。方法收集HIV/MTB双重感染病例结核分枝杆菌临床分离株114株,利用间隔寡核苷酸分型(Spoligotyping)技术对所收集的临床分离株进行分型研究,分析HIV/MTB双重感染病例中结核分枝杆菌基因型构成情况及主要流行型。结果 114例HIV/MTB双重感染病例结核分枝杆菌成2个大的基因家族,即北京家族(Beijing Family)和非北京家族(non-Beijing Family),分别占66.7%(76/114)和33.3%(38/114),共30种基因型。其中,非北京家族包括T家族共18株,H家族共5株,EAI5基因家族1株,CAS1_DEHLI基因家族1株及12种在数据库中没有对应基因家族或没有匹配的结果的新基因型13株。结论 HIV/MTB双重感染病例中,结核分枝杆菌基因型呈明显的多态性,北京家族基因型菌株仍为HIV/MTB双重感染病例中结核分枝杆菌主要流行菌株。 展开更多
关键词 hiv/mtb 结核分枝杆菌 SPOLIGOTYPING
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PFGE法在HIV/Mtb双重感染者Mtb基因分型中的应用研究
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作者 郝贤斌 聂恒 +1 位作者 王旭东 吴利先 《大理大学学报》 CAS 2019年第4期26-30,共5页
目的:初步探讨脉冲场凝胶电泳(PFGE)基因分型方法在人类免疫缺陷病毒(HIV)/结核分枝杆菌(Mtb)双重感染者Mtb基因分型中的应用。方法:收集大理地区27株HIV/Mtb双重感染者Mtb菌株,采用PFGE基因分型方法对其进行基因分型,并采用Quantity On... 目的:初步探讨脉冲场凝胶电泳(PFGE)基因分型方法在人类免疫缺陷病毒(HIV)/结核分枝杆菌(Mtb)双重感染者Mtb基因分型中的应用。方法:收集大理地区27株HIV/Mtb双重感染者Mtb菌株,采用PFGE基因分型方法对其进行基因分型,并采用Quantity One和BioNumerics 6.6软件对实验结果进行数字化处理和聚类分析。结果:PFGE法将27株Mtb分为5个基因群,其中主要优势基因群为A群(15株),且H37Rv减毒株在其中,辛普森多样性指数(D)=0.698。结论:PFGE分型法适用于HIV/Mtb双重感染者Mtb的基因分型研究,且具有良好的分辨能力。 展开更多
关键词 PFGE 基因分型 结核分枝杆菌 hiv/mtb双重感染
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HIV/MTB双感患者中结核分枝杆菌耐药状况分析
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作者 刘阳 陈宇 +2 位作者 邓爱花 孙春枝 熊玉红 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第10期1-4,共4页
评定HIV(人类免疫缺陷病毒)/MTB(结核分枝杆菌)双感患者中结核分枝杆菌耐药状况。方法 取HIV/MTB双感患病者60例为试验组介于2019年1月-2022年8月,并取单纯MTB感染者60例为对照组,均进行耐药情况的分析,总结分析的结果。结果 试验组与... 评定HIV(人类免疫缺陷病毒)/MTB(结核分枝杆菌)双感患者中结核分枝杆菌耐药状况。方法 取HIV/MTB双感患病者60例为试验组介于2019年1月-2022年8月,并取单纯MTB感染者60例为对照组,均进行耐药情况的分析,总结分析的结果。结果 试验组与对照组对一线抗结核药物的总初始耐药率、初始耐多药率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组耐异烟肼、耐利福平等概率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 HIV/MTB双感患病者对于异烟肼、利福平的耐药率较高,更易出现耐多药的情况。 展开更多
关键词 hiv/mtb双感 结核分枝杆菌 耐药状况
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中国南方3省173例HIV/MTB双重感染病例分子流行特征研究
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作者 刘开明 赵明惠 +7 位作者 马琳 刘阳 冉鑫 陈绛青 蔡卫平 杨欣平 万康林 覃卫红 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2016年第5期305-309,323,共6页
目的开展人类免疫缺陷病毒/人结核分枝杆菌(HIV/MTB)双重感染病例分子分型及变异重组和流行特征研究,分析其传染源、变异性及其在人群中的传播特点和地区分布特征,为HIV/MTB双重感染病例的管理与临床精准治疗提供理论依据。方法对2014... 目的开展人类免疫缺陷病毒/人结核分枝杆菌(HIV/MTB)双重感染病例分子分型及变异重组和流行特征研究,分析其传染源、变异性及其在人群中的传播特点和地区分布特征,为HIV/MTB双重感染病例的管理与临床精准治疗提供理论依据。方法对2014—2015年采集到的江西、广东、云南3省部分HIV/MTB双重感染173例患者115份确证的HIV阳性样本和105份鉴定的MTB菌株,分别用巢氏PCR方法和24位点MIRU-VNTR基因分型方法进行基因分型。结果流行病学个案调查资料结果显示,HIV/MTB双重感染病例以男性为主,年龄以中青年(18~59岁)为主,职业以农民、无业、务工/商人为主,传播途径以性传播和肺部感染为主,其感染顺序为先感染HIV后感染MTB占95%。分子分型结果显示,HIV/MTB双重感染病例样本中115份HIV阳性样本成功扩增分型85份,共发现8种HIV亚型/重组型;HIV/MTB双重感染病例中105份MTB样本成功扩增分型100份,结核分枝杆菌分为5个基因群(Ⅰ群、Ⅱ群、Ⅲ群、Ⅳ群、Ⅴ群),共95个基因型。结论我国南方3省HIV/MTB双重感染病例中HIV主要流行亚型为CRF01_AE和CRF07_BC重组型;MTB主要流行株以I群和Ⅱ群为主,与单纯感染HIV和单纯感染MTB的流行株类型一致。HIV与MTB主要流行亚型之间是否存在相互易感还有待于进一步研究。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 人结核分枝杆菌 基因分型 双重感染 分子特征
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Gene-XpertMTB/RIF技术在HIV合并结核分枝杆菌感染筛查中的应用 被引量:9
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作者 张桂仙 高丽 +3 位作者 李正伦 谢祺 张米 代佳伟 《海南医学》 CAS 2019年第13期1694-1696,共3页
目的探讨新技术(Gene-XpertMTB/RIF,简称为Xpert)在人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌感染筛查中的临床应用,期望为HIV/TB的感染者找到快捷、准确的检测方法或者检测方法组合。方法收集云南省传染病医院2017年3月至2018年12月收治... 目的探讨新技术(Gene-XpertMTB/RIF,简称为Xpert)在人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌感染筛查中的临床应用,期望为HIV/TB的感染者找到快捷、准确的检测方法或者检测方法组合。方法收集云南省传染病医院2017年3月至2018年12月收治的HIV住院患者278例痰液标本,每例患者痰液标本均用Xpert、罗氏培养法和直接涂片萋-纳抗酸染色法三种方法进行检测。结果Xpert、罗氏培养和直接涂片萋-纳抗酸染色法三种检测方法的阳性率分别为15.8%、12.6%、10.8%,Xpert与其他两种方法一致性评价,均为Kappa>0.75,一致性较好。结论Gene-XpertMTB/RIF技术是一种快速、安全、高效的分子生物学检测方法,并且能够同时检测利福平的耐药性,对艾滋病合并结核病的早期筛查具有重要意义。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒/结核分枝杆菌 结核分枝杆菌筛查 Gene-Xpertmtb/RIF 直接涂片萋-纳抗酸染色法 罗氏培养法
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HIV/AIDS合并肺结核诊治进展 被引量:7
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作者 莫胜林 李敏基 +5 位作者 黄小红 覃锦玉 陈涛 蒙达礼 张鹏 蒋忠胜 《河北医药》 CAS 2021年第16期2526-2530,共5页
HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者数量逐年递增,部分HIV感染者同时感染了结核分枝杆菌,两者互相影响,相互促进;HIV/AIDS合并肺结核常常无典型临床表现,病情进展迅速,结核分枝杆菌检出率、免疫学阳性率偏低,与普通肺结核的胸部影像学表现存... HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者数量逐年递增,部分HIV感染者同时感染了结核分枝杆菌,两者互相影响,相互促进;HIV/AIDS合并肺结核常常无典型临床表现,病情进展迅速,结核分枝杆菌检出率、免疫学阳性率偏低,与普通肺结核的胸部影像学表现存在较大差异,HIV/TB双重感染者的治疗需重视抗病毒与抗结核药物的相互作用和配伍禁忌。近年来,随着医学检验技术和影像学检查手段的发展,临床上对双重感染认识水平逐步提高,通过早诊断和早治疗提高了生存率。本文从HIV/AIDS合并肺结核的流行病学资料、临床特征、胸部影像学特征、诊断以及治疗等方面的相关进展情况进行综述。 展开更多
关键词 hiv感染者 艾滋病(AIDS)患者 hiv/mtb双重感染者
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HIV并肺结核患者与单纯肺结核患者临床特征的比较分析 被引量:3
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作者 陆霓虹 刘洪璐 +3 位作者 吕正煊 陈杨君 刘俊 姜建杰 《中国医药导报》 CAS 2020年第2期97-100,共4页
目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)并肺结核患者与单纯肺结核患者的临床特征,进一步评估G-xpert检查、结核菌素试验(PPD实验)、常规痰查结核分枝杆菌(MTB)、痰培养、T细胞斑点实验等诊断方法对两组患者的准确率。方法对比分析2017年1月~201... 目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)并肺结核患者与单纯肺结核患者的临床特征,进一步评估G-xpert检查、结核菌素试验(PPD实验)、常规痰查结核分枝杆菌(MTB)、痰培养、T细胞斑点实验等诊断方法对两组患者的准确率。方法对比分析2017年1月~2018年12月昆明市第三人民医院收治的49例HIV并肺结核患者与57例单纯肺结核患者的临床特征、临床表现及诊断方法。结果49例HIV并肺结核患者痰检、PPD实验、G-xpert检查的阳性率分别为12%、23%和54%,57例单纯肺结核患者痰检、PPD实验、Xpert/MTB RIF检查的阳性率分别为25%、51%和48%,G-xpert检查在HIV并肺结核患者中诊断准确率更高(P<0.05)。结论G-xpert检查、PPD实验、常规痰查MTB、痰培养、T细胞斑点实验等不同诊断方法对HIV并肺结核患者与单纯肺结核患者诊断准确率各有不同,Xpert/MTB RIF检查在HIV并肺结核患者诊断中更具优势。 展开更多
关键词 hiv/AIDS 肺结核 Xpert/mtb RIF 结核菌素试验
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T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF检测技术在AIDS/TB人群中的诊断价值 被引量:8
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作者 姚正钢 陈勇毅 蓝梦颖 《中国卫生标准管理》 2021年第12期75-78,共4页
目的探讨结核感染T细胞检测(tuberculosis T cell spot detection, T-SPOT.TB)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Gene Xpert MTB/RIF)在艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并继发性肺结核(tuberculosis,TB)人群... 目的探讨结核感染T细胞检测(tuberculosis T cell spot detection, T-SPOT.TB)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Gene Xpert MTB/RIF)在艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并继发性肺结核(tuberculosis,TB)人群中的诊断价值。方法选取2019年1月—2020年9月在我院进行就诊的疑似肺结核患者323例资料进行分析,所有纳入病例均进行T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片找抗酸杆菌、痰结核菌培养、抗HIV、CD4+淋巴细胞检查。以临床诊断结果为参考标准,比较T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片、痰培养在艾滋病合并继发性肺结核人群中诊断的敏感性、特异性。结果综合临床症状、实验室检查及影像学检查结果,将符合条件的患者分两组:艾滋病合并继发性性肺结核(AIDS/TB)组77例,继发性肺结核(TB)组132例,比较2组患者T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片、痰培养的敏感性、特异性。AIDS/TB组与TB组在T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片检测阳性率方面差异无统计学意义,两组患者痰培养阳性率差异有统计学意义(P <0.05)。T-SPOT.TB诊断艾滋病合并继发性肺结核中检测的敏感性和特异性分别为79.22%、89.29%,Gene Xpert MTB/RIF诊断艾滋病合并继发性肺结核中检测的敏感性和特异性分别为54.55%、100%。不同CD4^(+)T淋巴细胞计数患者T-SPOT.TB、Gene Xpert阳性率差异无统计学意义。结论 T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF在艾滋病合并继发性肺结核的早期诊断中有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞检测 Gene Xpert mtb/RIF 艾滋病 肺结核 检测技术 诊断
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Model of the Effects of Improving TB Diagnosis on Infection Dynamics in Differing Demographic and HIV-Prevalence Scenarios
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作者 Allison S. Rhines Midori Kato-Maeda Marcus W. Feldman 《Journal of Tuberculosis Research》 2015年第1期1-10,共10页
This paper seeks to examine the sensitivity of tuberculosis transmission (TB) dynamics to the rate at which infectious individuals with active TB begin a TB treatment course, and therefore cease to be infectious to ot... This paper seeks to examine the sensitivity of tuberculosis transmission (TB) dynamics to the rate at which infectious individuals with active TB begin a TB treatment course, and therefore cease to be infectious to others. We model this by varying both the rate at which individuals are diagnosed and begin treatment, and the demographic conditions in which the epidemic occurs. An agestructured deterministic ordinary differential equation model is used to study the sensitivity of TB transmission dynamics to the implementation of a more effective diagnostic such as Xpert MTB/ RIF in a high HIV prevalence setting. Sensitivity analysis of the effectiveness of the diagnostic (λ) shows the interim disease dynamics in three demographic scenarios defined by differences in HIV prevalence and age structure at a constant transmission rate. In the near future, we expect the diagnostic to have the most effect in areas of high HIV prevalence. In the long term, we expect the diagnostic to have the most significant impact at high transmission rates regardless of HIV prevalence and age structure. 展开更多
关键词 Tuberculosis Diagnostics Xpert mtb/RIF TB/hiv CO-INFECTION DEMOGRAPHY
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HIV/MTB 患者外周血单核细胞 TLR4表达和血浆 TNF-α水平检测 被引量:4
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作者 黄颉刚 苏锦明 +10 位作者 卢祥婵 梁浩 陶人川 曹存巍 蒋俊俊 梁冰玉 周波 杨小艺 李彧 潘沛江 叶力 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期616-619,共4页
目的:探讨HIV/MTB双重感染对外周血单核细胞TLR4及其信号通路下游因子TNF-α表达的影响。方法连续抽取在广西南宁市第四人民医院2012年1月至2013年1月就诊的HIV单纯感染者(32人)、HIV/MTB双重感染者(30人)、MTB单纯感染者(28人)... 目的:探讨HIV/MTB双重感染对外周血单核细胞TLR4及其信号通路下游因子TNF-α表达的影响。方法连续抽取在广西南宁市第四人民医院2012年1月至2013年1月就诊的HIV单纯感染者(32人)、HIV/MTB双重感染者(30人)、MTB单纯感染者(28人)、健康对照人群(29人)为研究对象,共119人,采集其外周20 ml静脉血,用流式细胞术检测外周血单核细胞TLR4表达水平、ELISA法测定血浆TNF-α浓度,同时测定HIV组和HIV/MTB组病毒载量;比较上述不同组间的指标差异。结果4组单核细胞TLR4 MFI 表达分别为21.62±4.67、18.29±3.87、16.79±4.45和22.85±5.80,4组间差异有统计学意义(F=8.105,P<0.01),MTB组和HIV/MTB组表达均比对照组低(P均<0.01),MTB组和HIV/MTB表达比HIV组低(P<0.01,P=0.014);4组血浆TNF-α浓度分别为15.892(10.494~21.646) pg/ml、13.142(8.014~22.038) pg/ml、16.284(11.916~24.005) pg/ml和26.657(16.321~34.541) pg/ml,4组间差异有统计学意义(F=4.350,P=0.006),HIV组和HIV/MTB组表达均比对照组低(P=0.009和P=0.001)。 HIV/MTB组的病毒载量为(5.113±1.018)拷贝/ml,HIV组为(4.416±1.020)拷贝/ml,两组比较差异有统计学意义(t=3.449,P=0.001)。结论 MTB可通过抑制TLR4信号通路来促进HIV的复制,HIV的感染可减少TNF-α分泌引起机体对MTB易感,从而促使HIV/MTB双重感染的发生。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 人类免疫缺陷病毒 双重感染 TOLL样受体4 信号通路 TLR4
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深圳市HIV感染者结核分枝杆菌初始耐药谱分析 被引量:8
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作者 周泱 陈建波 +8 位作者 秦杰 李莎茜 徐六妹 田一梅 唐娴 张路坤 刘水腾 卢洪洲 王辉 《中国艾滋病性病》 CAS 2014年第7期516-518,523,共4页
目的分析深圳市艾滋病病毒(HIV)感染者结核分枝杆菌(MTB)对抗痨药物的耐药性,为HIV/MTB双重感染的临床治疗提供参考依据。方法收集深圳市第三人民医院2012年1月至2012年12月收治的HIV/MTB双重感染患者40例和118例单纯结核病患者的菌株材... 目的分析深圳市艾滋病病毒(HIV)感染者结核分枝杆菌(MTB)对抗痨药物的耐药性,为HIV/MTB双重感染的临床治疗提供参考依据。方法收集深圳市第三人民医院2012年1月至2012年12月收治的HIV/MTB双重感染患者40例和118例单纯结核病患者的菌株材料,进行菌种分离鉴定,并行抗异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFL)、卡那霉素(KAN)的耐药性检测。结果在抗结核药物中,HIV/MTB组初始耐药率最高的药物是INH(37.5%,15/40),而单纯结核组最高的是SM(10.2%,12/118)。在一线抗结核药物中,HIV/MTB组总初始耐药率为47.5%(19/40),明显高于单纯结核组(12.7%,15/118)。HIV/MTB组INH初始耐药率为37.5%(15/40),SM初始耐药率为27.5%(11/40),初始耐多药率为12.5%(5/40),分别与单纯结核组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而在二线抗结核药物中,两组初始耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论深圳市HIV感染者结核分枝杆菌的一线抗结核药物总初始耐药率、耐INH、耐SM、初始耐多药率高,提示临床医师应重视收集HIV感染者和当地耐结核药物资料,关注结核初始耐药问题,以便及时调整治疗方案。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 结核 双重感染 初始耐药谱
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单纯肺结核患者与艾滋病合并肺结核患者的临床特征与实验室检测结果对比分析 被引量:1
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作者 杨雪娟 艾宇 +4 位作者 王利 汪习成 张红燕 张云桂 毛霖 《寄生虫病与感染性疾病》 CAS 2023年第4期208-214,共7页
目的 分析艾滋病合并肺结核患者临床特征,评估不同检测方法(病原学、免疫学、分子生物学)在结核病诊断中的运用。方法 选取2020年1月至2021年12月云南省传染病医院收治的130例艾滋病合并肺结核患者(AIDS-TB组)及146例单纯肺结核患者(TB... 目的 分析艾滋病合并肺结核患者临床特征,评估不同检测方法(病原学、免疫学、分子生物学)在结核病诊断中的运用。方法 选取2020年1月至2021年12月云南省传染病医院收治的130例艾滋病合并肺结核患者(AIDS-TB组)及146例单纯肺结核患者(TB组),分析2组病例的临床资料及结核杆菌病原学、免疫学、分子生物学检查结果。采用SPSS21.0软件进行统计分析,计量资料采用x±s表示,计数资料采用百分率表示,组间比较采用χ^(2)检验,非正态分布数据选用秩和检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果 AIDS-TB组发热、消瘦症状发生率高于TB组,而咳嗽、咳痰症状低于TB组;TB组患者咳嗽时长大于8周者高于AIDS-TB组,而发热体温大于39℃的人数低于AIDS-TB组,上述差异均有统计学意义(P均<0.05)。TB组中T-SPOT、痰涂片、Gene Xpert MTB/RIF检测阳性率均高于AIDS-TB组(P均<0.05)。2组均以Gene Xpert MTB/RIF检测阳性率最高,且与痰涂片、T-SPOT检测阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组患者CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值差异有统计学意义(P<0.001),AIDS-TB组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值出现倒置,而TB组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值在正常范围。AIDS-TB组3种检测结果的阳性率随CD_(4)^(+)T淋巴细胞计数下降而减低,但差异无统计学意义。结论 艾滋病合并肺结核患者临床症状不典型,虽然其病原学及免疫学阳性率低于单纯结核病患者,但Gene Xpert MTB/RIF检测仍是诊断结核病的重要手段。 展开更多
关键词 hiv/AIDS 肺结核 临床特点 Gene Xpert mtb/RIF 淋巴细胞
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芒市艾滋病/肺结核双重感染病例死亡的影响因素分析 被引量:6
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作者 曹东冬 许庆良 +7 位作者 徐翠萍 杜本丽 李如轩 王斌 任达 段松 杨玲 何纳 《医学动物防制》 2013年第5期476-478,共3页
目的分析芒市艾滋病/肺结核双重感染患者(简称双感患者)死亡的影响因素。方法收集2007-2011年芒市报告的双感患者的基本情况、病情及相关资料,采用SPSS 17.0软件统计分析双感患者死亡的影响因素。结果报告双感患者56例,死亡14例,其中因... 目的分析芒市艾滋病/肺结核双重感染患者(简称双感患者)死亡的影响因素。方法收集2007-2011年芒市报告的双感患者的基本情况、病情及相关资料,采用SPSS 17.0软件统计分析双感患者死亡的影响因素。结果报告双感患者56例,死亡14例,其中因艾滋病及相关症状死亡12例,病死率为21.4%。死亡时间最短为11d,最长为917d,满一年、满二年和满三年的死亡概率分别为0.11、0.08、0.11;统计学检验发现双感患者的机构(P=0.186);最近一次CD4+T淋巴细胞水平≤200个/μl(P=0.000)、涂阳患者(P=0.004)的病死率较高。结论芒市双感患者监测工作滞后,病死率较高,患者的文化、机能状况、结核病变程度是导致死亡的主要影响因素。 展开更多
关键词 艾滋病 肺结核 双重感染 死亡分析 hiv mtb
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