一例早期治疗HIV窗口期献血者核酸筛查及血清学特性追踪分析

目的追踪分析1例早期治疗HIV窗口期献血者核酸筛查及血清学特性。方法 HIV窗口期献血者在10次追踪过程中进行早期治疗,补充进口、国产HIV抗体ELISA检测,HIV RNA单人份、多人份混样核酸检测,HIV病毒载量检测,蛋白免疫印迹确证试验,对各种检测结果进行对比分析。结果献血者确定高危行为14 d后献血,进口、国产HIV抗体ELISA检测阴性,进口单人份HIV RNA核酸检测反应性(S/CO=10.60),HIV核酸鉴别试验阳性(S/CO=20.52),6人份混样HIV RNA核酸检测阳性(CT=35.6),12人份混样HIV RNA核酸检测阴性,病毒载量5.62×10~1copies/mL,蛋白免疫印迹确证试验阴性;感染后23 d第2次追踪,病毒载量2.01×10~5copies/mL,进口HIV抗体ELISA检测转阳(S/CO=1.73);感染后45 d第3次追踪,病毒载量9.52×10~4copies/mL,国产HIV抗体ELISA检测转阳(S/CO=1.65),蛋白免疫印迹确证试验由阴性转为不确定(带型为p24,gp160);感染后53d病人进行抗病毒治疗,感染后59 d第4次追踪,病毒载量2.50×10~3copies/mL,蛋白免疫印迹确证试验不确定(带型为p24,gp160),其余检测项目持续阳性;感染后114d第6次追踪,病毒载量转为检出限以下,蛋白免疫印迹确证试验不确定带型转为(带型为p24,p17,gp160);感染后158 d第7次追踪,单人份核酸检测转为阴性,病毒载量持续无检出。结论单人份核酸检测对早期发现HIV窗口期感染更为灵敏,早期治疗后,HIV病毒可降至核酸检测下限,抗体筛查意义重大。

HIV合并HBV感染孕妇HAART治疗对妊娠结局和母婴阻断的影响

目的:探究人类免疫缺陷病毒(HIV)高活性抗病毒疗法(HAART)治疗乙肝病毒(HBV)合并HIV感染孕妇妊娠结局和母婴阻断效果。方法:选取2017年1月-2019年1月本院产前检查并分娩的HIV感染孕妇68例,其中合并HBV感染32例(HBV/HIV组),单纯HIV感染(HIV组),两组孕妇均使用替诺福韦加拉米夫定加洛匹那韦/利托那韦进行HAART治疗。分析HAART治疗前后两组HIV病毒感染相关指标和肝功能、妊娠不良事件、HIV和HBV母婴阻断效果。结果:两组治疗后,HIV DNA拷贝数、CD4+T细胞计数均得到有效改善,但组间无差异(P>0.05);HBV/HIV组肝功能指标、HBsAg阳性率均降低;分娩的早产、流产、低体重新生儿等妊娠不良事件发生率两组无差异(P>0.05),但新生儿Apgar评分≤7分比例HBV/HIV组(31.3%)高于HIV组(11.1%)(P<0.05),HIV和HBV的母婴阻断效果两组相当均达到90%以上。结论:HBV合并HIV感染采用HAART治疗未降低治疗效果,但分娩新生儿有轻度窒息的可能,应引起临床注意。

Construction and expression of the bicistronic expression vector with RANTES and SDF-1 genes

Objective: To construct bicistronic expression vector with RANTES and SDF-1 genes, the ligands of HIV-1 principal coreceptors, and identify its expression. Methods: RANTES-KDEL was amplified from plasmid pCMV-R-K by PCR and cloned into eukaryotic expression vector pCMV-S/K. Gene transfection into HeLa cells was carried out by lipofectin. Indirect immumofluorescence and radioimmunoprecipitation were used to confirm the expression of RANTES and SDF-1. Results: The construction of pCMV-R-K-S-K was confirmed by enzymatic digestion and sequencing. RANTES and SDF-1 were shown expressed in HeLa cells by indirect immumofluorescence and radioimmunoprecipitation. Conclusion: pCMV-R-K-S-K was constructed and expressed in cell line Hela successfully, which will contribute to further study of gene therapy of AIDS by HIV-1 coreceptors knockout.