2021—2023年贵港市HIV-1感染者的流行特征和检测结果分析

目的分析2021—2023年贵港市人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)抗体阳性者的免疫蛋白印迹试验(WB)带型特征,探讨免疫状况及相关指标在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)发展中的作用。方法对2021—2023年1719份经贵港市AIDS确证实验室确证为HIV-1抗体阳性且在治疗前开展了CD4^(+)T淋巴细胞检测的样本,用SPSS 25.0分析人口学特征和实验室相关检测结果。结果1719例HIV-1抗体阳性以男性、40岁以上、已婚、农民、文化程度较低、医疗机构临床筛查为主;CD4^(+)T淋巴细胞计数与年龄呈负相关,与WB条带数呈正相关(P<0.05)。带型p55、p39、p17检出阳性率在不同免疫程度和病程间差异有统计学意义(P<0.05)。结论农民仍然是贵港市AIDS宣教、检测工作的重点人群,p55、p39和p17可作为疾病发展和免疫情况的一个潜在判别依据。

2012-2013年徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本确证结果分析

目的对徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检和确证实验。方法按《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)》要求,对2012-2013年徐州市辖区内的艾滋病筛查实验室送检的HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检实验(ELISA和胶体硒),复检阳性标本进行确证实验(免疫印迹法),对确证结果为不确定者进行随访复查。结果 678份筛查阳性标本中复检HIV-1抗体阳性434份,复检阳性率64.01%;确证实验阳性400份,占92.17%;不确定27份,占6.22%;阴性7份,占1.61%。400份确证阳性的标本中,有397份标本酶联免疫法筛查实验中的S/CO值>6,占99.25%;34份确证阴性和不确定样本中,21份S/CO值<6,占61.76%。确证阳性标本中出现≥7个条带的375份,占93.75%。27例不确定者随访到16例,其中14例结果阳转,2例转阴。结论筛查实验存在一定的假阳性,S/CO值>6的标本确证阳性的几率较高;对同时出现gp160和p24的不确定样本应予以重视。

558例男男性行为人群HIV-1抗体阳性者免疫印迹试验带型分析

目的通过对男男性行为(MSM)人群HIV-1抗体阳性标本免疫印迹带型分析,了解带型分布特征,探究内在规律。方法收集2015-2018年艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊MSM人群中558例经确证为HIV-1抗体阳性感染者的基本信息和检测条带,分析不同年龄、婚姻状况、文化程度者带型差异。结果558例HIV-1抗体阳性者的WB条带中,10条全条带出现114例,占20.43%,7~9条带392例,占70.25%,3~6条带52例,占9.32%。条带gp160、gp120、p24出现率均为100.00%,gp41出现率为98.21%,最低为条带p55,出现率为30.65%。仅条带p66在不同婚姻状况者间分布差异有统计学意义(χ^2=14.19,P<0.01),其他各条带在不同年龄、文化程度、婚姻状况者间分布差异均无统计学意义(χ^2=0.42~8.06,P值均>0.05)。结论VCT门诊MSM人群HIV-1抗体阳性者中大多数发现在未进入AIDS期,条带分布规律需结合流行病学特征进一步追踪和探讨。

靶向EBV潜伏膜蛋白1的单克隆抗体促进HIV相关EBV阳性伯基特淋巴瘤细胞凋亡的分子机制

目的制备和筛选抑制伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)的抗EBV潜伏膜蛋白1(latent membrane protein-1,LMP1)单克隆抗体。方法人工合成EBV潜伏膜蛋白1的跨膜结构域5(transmembrane domain 5,TMD5),并以此为抗原,采用杂交瘤法制备抗TMD5单抗。ELISA法测定小鼠腹水中的抗体效价。7-氨基放线菌素D(7-Aminoactinomycin D,7-AAD)/Annexin V-PE双标记流式细胞术和JC-1染色联合流式细胞术测定线粒体膜电势评估单抗对BL细胞系Daudi细胞的促凋亡活性。蛋白质印迹法测定Daudi细胞内促存活信号通路p38-MAPK/IKK/NF-κB相关蛋白的表达水平。结果经过2轮筛选,获得R2-2-5E-6C和R2-2-8D-3A两种单抗,这2种单抗均能与TMD5发生抗体-抗原特异性结合,而与GAPDH无免疫反应。与NC组相比,R2-2-5E-6C组和R2-2-8D-3A组处理后的Daudi细胞中Annexin V+7-AAD+细胞所占百分比增加;JC-1荧光强度<104的细胞所占百分比增加;胞内p38-MAPK、IKK和NF-κB的表达水平降低(P<0.05)。结论筛选获得的抗TMD5单抗R2-2-5E-6C和R2-2-8D-3A可通过抑制LMP1介导的p38-MAPK/IKK/NF-κB信号通路的活性促进BL凋亡。

湖北省HIV-2抗体确证及HIV-1和HIV-2血清学双重感染状况分析

目的对HIV-2可疑样品进行确证,了解我省HIV/AIDS人群中HIV-1和HIV-2双重感染状况。方法用新加坡Genelabs Diagnostics公司生产的HIV-2抗体确证试剂检测16份HIV-1抗体阳性并且有HIV-2特异性指示带的样品。结果11份样品结果为HIV-2抗体阳性,3份样品为不确定,2份阴性。结论我省可能存在HIV-1和HIV-2型双重感染者,需从分子生物学水平进一步验证。

福州口岸一例涉外婚姻出国定居人员HIV-1抗体阳性的个案调查

福州口岸国际旅行卫生保健门诊部在传染病监测体检中发现一例涉外婚姻的出境定居人员HIV-1抗体阳性,并经福建省艾滋病监测中心确认为HIV-1型感染者。通过流行病学调查,结果表明:性传播感染可能性大。这一监测说明艾滋病已在国内传播。提示我国现有的艾滋病监测工作存在较大的漏洞,对国内公民加强艾滋病、性病的宣传教育及对境外人员艾滋病传染监测方面都存在很大不足。由此建议应进一步完善艾滋病监测工作,防止艾滋病的传入传出。

164例HIV-1感染者梅毒RPR出现生物学假阳性情况分析

目的了解性病门诊人类免疫缺陷病毒1亚型(HIV-1)感染者梅毒快速血浆反应素试验(RPR)出现生物学假阳性(BFP)情况。方法收集该院性病门诊中已确诊HIV-1感染者,采用梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS-IgG)、RPR进行检测,对RPR出现BFP的HIV-1感染者,根据抗病毒治疗情况分成已治疗和未治疗两组,检测病毒载量及CD4^(+)T细胞检测并进行比对,观察抗病毒治疗情况对RPR出现BFP有无影响,1年后随访检测RPR,分析RPR出现BFP的临床转归情况。结果2146例已确诊HIV-1感染者中RPR出现BFP的有164例;4072例HIV抗体阴性者中RPR出现BFP的有22例,HIV-1感染者和HIV阴性者BFP发生率差异有统计学意义(P<0.01)。164例RPR出现BFP的患者中未进行抗病毒治疗140例,病毒载量基线HIV RNA 3.50(1.48~6.15)lg copies/mL,CD4^(+)T细胞计数344.50(239.75~480.25)mm^(3);已进行抗病毒治疗24例,未检测到HIV RNA目标基因,CD4^(+)T细胞计数420.00(289.25~611.75)mm^(3)。1年后随访检测RPR,其中109例转为阴性,31例RPR持续阳性,24例FTA-ABS-IgG转为阳性。结论性病门诊HIV-1感染者RPR出现BFP和HIV感染存在一定关系,未进行抗病毒治疗的HIV-1感染者,RPR更容易出现BFP,对HIV-1感染者RPR出现BFP情况,建议临床进行随访追踪,以便及时治疗或排除梅毒感染。

隐血与蛋白对尿HIV-1抗体检测的影响

目的研究尿液中蛋白含量和隐血程度对尿液中HIV-1抗体检测结果的影响。方法平行采集受检者的血液与尿液标本,分别用血液和尿液酶联免疫吸附法检测HIV-1抗体,检测尿液HIV-1抗体结果为假阳性与真阴性的尿标本中免疫球蛋白、转铁蛋白、尿微量清蛋白与尿α1微球蛋白的含量,且检测其隐血情况。结果真阴性组与假阳性组尿液中各种相应的蛋白含量差异有显著性(P<0.001),假阳性组尿液中所含的蛋白均高于真阴性组相应的蛋白含量(P<0.001)。结论当尿液中蛋白含量高或存在隐血阳性时,用HIV-1型尿液抗体诊断试剂盒检测尿液HIV-1抗体易出现假阳性。

237例注射HIV－1抗体阳性进口人血丙种球蛋白者的血清学监测

２３７例注射ＨＩＶ—１抗体阳性进口人血丙种球蛋白者的血清学监测黑龙江省艾滋病监测检测中心（哈尔滨市１５００３６）高飞黄秉诚白立石黑龙江省卫生防疫站罗佳伦陶伟英紫宏黑龙江省医院张素闻侯丽我省黑河地区、大兴安岭地区克东县等部分地区自１９８６年以来从西班牙...

尿液抗HIV-1抗体检测结果分析

无法利用血液情况下,应用尿液标本检测抗HIV-1抗体在实际应用中有重要意义[1]。可降低医务人员职业感染,适合高危人群HIV监测、筛查;尿中抗HIV-1抗体比较稳定[1]。1方法2013年10月-2014年3月,门诊高危人群尿液,阳性标本10例。

黑龙江省血源HIV－1抗体检测结果及可疑阳性血源的实验分析

黑龙江省血源ＨＩＶ－１抗体检测结果及可疑阳性血源的实验分析黑龙江省艾滋病监测检测中心（１５００３６）白立石，黄秉诚，高飞当前，亚洲是艾滋病传播最快的地区，我国艾滋病的传播也呈现加速的趋势。预防艾滋病，控制其传播已成为一项全社会的紧迫任务。众所周知，艾...

第四代HIV诊断试剂检测HIV抗体假阳性原因分析

目的分析第四代HIV诊断试剂检测HIV抗体假阳性的原因,减少假阳性检出率。方法选取119例HIV四代试剂检测初筛阳性的标本,送HIV确认实验室确认HIV抗体结果,分析比对两者的结果,探讨出现假阳性的原因。结果119例HIV抗体初筛阳性的标本,送至确认实验室回报结果 40例HIV抗体阳性,28例HIV抗体不确定,51例HIV抗体阴性。随着S/CO值的增高,初筛结果与确证结果阳性符合率也随之升高。结论 HIV四代检测试剂假阳性率较高,这与试剂同时检测HIV抗体和P24抗原有关。当1<S/CO≤10时,实验室检测人员应依据实验检测结果,结合受检者相应病史和个体状况进行综合分析。

2013—2015年石家庄市HIV确证结果分析

目的分析石家庄市艾滋病确证实验室HIV抗体初筛阳性样本复检和确证实验结果,提高实验室HIV抗体检测能力。方法对石家庄市2013—2015年HIV抗体初筛阳性的样品,采用ELISA试剂和快诊试剂进行复检,任一复检试验阳性的样本,再用免疫印迹法(WB)进行确证实验。结果共收集2 684份初筛阳性样本,复检阳性率为65.76%,WB确证阳性率为71.16%。确证HIV-1抗体阳性病例1 256例,以男性为主(占89.49%),主要集中在26~45岁(占50.08%),性传播是最主要的传播途径(占93.71%),以同性性接触为主(占67.71%)。WB带形图多为9条带(占55.33%),全带型和次全带型占96.02%。不确定样本中完成追踪检测51人,有28人转阳,占54.90%。49.97%的复检阳性样品来自医疗机构,35.58%来自疾控中心。送检机构的确证阳性率,由高到低分别为疾控中心(81.69%)、医疗机构(74.72%)、出入境检验机构(34.85%)、采供血机构(32.28%),差异有统计学意义(P<0.05);确证病例来源,主要为术前检测和自愿咨询检测者,分别占37.73%和29.91%。结论石家庄市HIV确证检阳性率相对稳定,医疗机构主动提供艾滋病检测咨询(PITC)和艾滋病自愿检测(VCT)已逐步成为发现HIV感染者的重要方式。

广州市2020年不同人群HIV抗体确证结果分析

目的:分析2020年广州市HIV抗体检测阳性样本的确证检测结果,了解确证样品的来源分布,感染人群的人口学特征等流行病学信息,为艾滋病预防和控制工作提供科学依据和参考。方法:对2020年广州市各HIV初筛实验室收集的阳性送确证样品采用酶联免疫吸附(ELISA)和蛋白免疫印迹法(WB)方法进行复检,严格按照试剂盒说明书进行操作和结果判定。结果:3719份HIV抗体检测阳性血清样品中,确证阳性2397份,占64.5%;确证结果为不确定的样品110份,占3.0%;阴性1212份,占32.6%。确证样品主要来源为一般医疗机构,占84.67%(3149/3719),不同来源样品的确证阳性结果分析,差异有统计学意义(P<0.05),其中确证阳性率最高为疾控中心、羁押及戒毒人员和健康关爱中心,确证阳性率分别是90.5%(258/285)、85.5%(47/55)和82.0%(91/111),最低为采供血机构(49.6%,59/119)。确证HIV-1阳性人群中男性占86.9%(2082/2397),平均年龄(39.4±14.4),文化程度以高中及以下为主,占71.2%(1707/2397),职业以商业服务、家务及待业和农民、民工和工人为主,占76.9%,婚姻状况以未婚占比最高,为48.1%(1152/2397),感染途径以同性传播占比最高(P<0.05)。结论:医疗机构是本地尽早发现艾滋病感染者的主要场所,在医院性病门诊开展VCT服务,有利于早期发现感染者,尤其如今艾滋病感染人群已经由高危人群向一般人群扩散,应加强对一般人群的检测力度,及早发现病例,减少HIV的传播。

广东省1991～1995年HIV－1抗体确认试验结果分析

１９９１年到１９９５年，广东省艾滋病监测检验中心共确认ＨＩＶ－１抗体初筛阳性及可疑样本１０３份，蛋白印迹（ＷＢ）试验结果１０３份样本中，阳性７０份（６７．９６％），可疑８份（７．７７％），阴性２５份（２４．２７％）。７０份阳性样本呈现的带型与阳性对照带型相同的有２９份，只缺Ｐ１５带的有１２份，只缺Ｐ１８、Ｐ１５带的有９份，其余的２０份缺失的带各不相同．但１００％的阳性样本都呈现ｇｐ１６０带，９７．１４％呈现Ｐ２４带，９８．５７％ＨＩＶ－１阳性样本ＷＢ带型中至少都有ｅｎｖ、ｇａｇ、ｐｏｌ带各一种，按我国诊断标准，结果容易判断．

2018-2021年广元市HIV抗体筛查有反应性样本确证检测结果分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)抗体筛查有反应性样本的确证检测结果,为HIV检测及艾滋病防控工作提供依据。方法 对广元市2018-2021年各HIV初筛实验室检测出的HIV抗体有反应性样本,采用蛋白免疫印迹法进行确证试验,并用WPS 11.1等软件进行统计学分析。结果 2018-2021年广元市筛查的1 057份HIV抗体有反应性样本中,经过确证试验,被判定为HIV-1抗体阳性770份(72.85%),HIV-1抗体不确定120份(11.35%),HIV抗体阴性167份(15.80%),2018年确证阳性率最高为81.90%。男性确证阳性率(84.44%)高于女性(53.42%);确证阳性年龄以>40岁为主,构成比为69.87%;门诊和住院病例为样本主要来源,构成比为64.81%;阳性配偶的确证阳性率最高(94.29%),婚检和孕检的确证阳性率最低(40.74%);不同筛查HIV检测方法确证检测结果差异有统计学意义(χ^(2)=15.679,P<0.05),快速检测试验确证阳性率最高(78.35%),化学发光试验确证阳性率最低(68.05%)。结论 为提高广元市HIV抗体有反应性样本确证阳性率,应提高HIV抗体初筛的检测质量和能力。

HIV-1核酸检测在抗体确证不确定和阴性病例中的应用研究

目的明确上海市HIV抗体确证不确定或阴性病例中可通过HIV-1核酸检测进行诊断的感染者规模,探讨常规化开展核酸检测对增加感染者发现的价值。方法对上海市三家艾滋病检测确证实验室在HIV抗体确证检测中发现的136例不确定和210例阴性病例的检测余样(多来源分析)进行HIV-1核酸定量检测,结合样本来源进行分析;根据初步结果在某自愿咨询及检测点(VCT试点)开展HIV-1核酸检测工作试点,对抗体确证不确定和阴性样本进行HIV-1核酸定量检测、HIV-1 DNA定性检测,对可根据HIV-1病毒载量诊断的病例进行CD4^(+)T淋巴细胞检测。结果2021年2月—2022年2月多来源样本的HIV-1核酸定量检测结果显示:136例确证不确定样本中,24例(17.7%)超过5000 CPs/ml、2例(1.5%)检出但低于5000 CPs/ml;210例确证阴性样本中,4例(1.9%)超过5000 CPs/ml。VCT来源的抗体不确定病例病毒载量高于检测限的比例(85.7%)高于此外来源。根据上述结果,在2022年1—9月某VCT开展试点:84例HIV抗体筛查有反应的样本中,70例确证阳性;14例确证不确定或阴性者中8例(57.1%)可由核酸检测诊断,占同期病例报告数的10.3%。结论目前以HIV抗体确证为主要补充试验方法的框架下,有必要对确证不确定者进行HIV-1核酸检测。HIV-1核酸检测对VCT来源的HIV感染者发现有重要贡献,且包含核酸检测的工作流程在基层艾滋病确证实验室具有较强的可操作性。