猪肺磷脂注射液联合NIPPV治疗对NRDS新生儿血清MIF1、HMGB1水平的影响

目的:探讨猪肺磷脂注射液联合经鼻间歇性正压通气(NIPPV)治疗对呼吸窘迫综合征(NRDS)新生儿血清重组人巨噬细胞移动抑制因子(MIF1)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法:选取2020-03~2021-02于本院就诊的NRDS新生儿76例,采用随机数字表法分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。两组患儿均接受常规治疗,对照组患儿在常规治疗基础上予以NIPPV治疗,研究组患儿在对照组基础上予以猪肺磷脂注射液治疗。比较两组患儿治疗前后的动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺循环功能指标[血管外肺水含量(EVLW)、肺循环阻力(PVR)、右室每搏功指数(RVSWI)、平均肺动脉压(MPAP)]及血清学指标[骨形态发生蛋白(BMP-7)、铁蛋白(SF)、MIF1、HMGB1]。结果:治疗后研究组患儿的PaO_(2)、SaO_(2)水平较对照组明显更高,PaCO_(2)水平较对照组明显更低(P<0.05);研究组患儿治疗后的EVLW、PVR、MPAP均较对照组明显更低,RVSWI较对照组明显更高(P<0.05);研究组患儿治疗后的血清BMP-7、SF、MIF1、HMGB1水平均较对照组明显更低(P<0.05)。结论:猪肺磷脂注射液联合NIPPV治疗可改善NRDS新生儿的动脉血气指标,明显降低其血清BMP-7、SF、MIF1及HMGB1表达水平,改善其肺循环功能。

活动性强直性脊柱炎患者外周血MIF、IL-23、RANKL、OPG和DKK1检测的临床意义

目的探讨活动性强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者外周血巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素-23(IL-23)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、Dickkopf-1(DKK1)检测的临床意义。方法选取2013年2月至2016年1月风湿免疫科住院并治疗的AS患者46例为观察组,另选取同期行体检健康者38例为对照组。观察组于入院首日清晨空腹经肘静脉采集血,对照组取体检血样,检测2组外周血中MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平,以及ESR及CRP水平,并进一步分析观察组外周血MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平与疾病活动的相关性。结果观察组外周血MIF(25.38±11.05)ng/ml、IL-23(374.90±38.19)pg/L、RANKL(21.53±17.44)pg/ml、OPG(5.04±1.65)pg/ml、DKK1(0.71±0.16)ng/ml水平均高于对照组的(4.02±0.83)ng/ml、(179.82±21.76)pg/L、(7.62±1.24)pg/ml、(1.89±0.32)pg/ml、(0.13±0.04)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者外周血ESR(40.25±29.79)mm/h及CRP(4.78±3.40)mg/L水平显著高于对照组的(8.27±0.49)mm/h、(2.61±0.35)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关分析结果显示:观察组患者外周血MIF、IL-23、OPG含量均与疾病活动因子ESR、CRP水平呈正相关(P<0.05),RANKL、DKK1与疾病活动因子ESR、CRP水平无明显相关性(P>0.05)。结论活动性强直性脊柱炎患者外周血中MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平显著上升,且MIF、IL-23、RANKL上升幅度与疾病活动性呈正相关,借此可对疾病的严重度及治疗效果做出客观评估。

干扰素对尖锐湿疣患者免疫应激及HMGB1、MIF、GM-CSF的影响

目的:观察干扰素治疗尖锐湿疣的疗效,及其对患者免疫应激、HMGB1、MIF、GM-CSF表达的影响。方法:将240例尖锐湿疣患者随机分为两组,对照组和观察组各120例,所有患者均采用CO2激光法进行疣体清除,观察组患者在此基础上应用干扰素治疗。比较两组间疗效、复发情况差异,比较治疗前后两组患者间T细胞亚群变化及血清炎症细胞因子、HMGB1、MIF、GM-CSF变化。结果:观察组治愈率高于对照组,观察组复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+大于对照组,CD8^+低于对照组;IL-2及IFN-γ水平明显高于对照组,而IL-4、IL-10水平则低于对照组;血清HMGB1、MIF、GM-CSF水平低于对照组,各项指标组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素能调节T淋巴细胞亚群,抑制炎症反应,改变机体的免疫应激状态,从而有利于提高CA患者的治愈率、降低其复发率。

MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平在活动性强直性脊柱炎患者中的临床意义

目的探讨和分析MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平在活动性强直性脊柱炎患者中的临床意义。方法选取2013年2月至2016年1月接受临床治疗的46例活动性强直性脊柱炎患者作为研究对象,将其作为试验组,并选取同时期进行健康体检的38例健康者作为对照组,检测分析2组的MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平,评价这几项指标在活动性强直性脊柱炎的作用。结果试验组患者的MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1分别为(25.40±10.87)ng/ml、(374.88±37.21)pg/L、(21.50±16.59)pg/L、(5.02±1.58)pg/L、(0.72±0.15)ng/ml,与对照组健康者的(4.03±0.77)ng/ml、(179.79±20.14)pg/L、(7.56±1.15)pg/L、(1.87±0.29)pg/L、(0.12±0.03)ng/ml相比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的疾病活动因子ESR、CRP分别为(40.24±26.24)mm/h、(4.76±3.38)mg/L,与对照组健康者的(8.25±0.51)mm/h、(2.57±0.32)mg/L相比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组活动性强直性脊柱炎患者的MIF、IL-23、OPG与疾病活动因子ESR、CRP呈正相关关系(P<0.05),试验组患者的RANKL、DKK1与疾病活动因子ESR、CRP没有明显的相关关系(P>0.05)。结论 MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平在活动性强直性脊柱炎患者中明显上升,而且与疾病活动因子具有一定的关系。

血清HMGB1、MIF、IL-6水平在川崎病患儿中的临床意义

川崎病（Kawasaki Disease,KD）是一种好发于5岁以下儿童的全身性非特异性血管炎。本病在世界范围内均有发现,以亚洲地区发病率最高。其病变主要累及冠状动脉,若未经治疗,20%-25%的患儿发生冠状动脉损伤（coronary artery lesion,CAL）或冠状动脉瘤[1],由于KD临床表现不典型、

PAS三联疗法对老年急性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1、骨保护素及巨噬细胞移动抑制因子水平的影响

目的观察普罗布考+阿司匹林+他汀类药物(PAS)三联疗法对老年急性脑梗死患者血清因子高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、骨保护素抑制因子(OPG)及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平的影响。方法选取神经内科的住院患者150例,随机分为对照组、阿司匹林+阿托伐他汀组(AS组)和PAS组,每组各50例。三组均采用维生素E、C及对症治疗,应用调控血压及脱水治疗。对照组加用阿司匹林(100 mg/d)、阿托伐他汀钙(商品名:立普妥,辉瑞制药,10 mg/晚,口服);AS组加用阿司匹林(100 mg/d)、阿托伐他汀钙(20 mg/晚,口服);PAS组在AS组的基础上加用普罗布考(0.25 g/次,2次/d,口服),连服用12个月。结果 3组患者一般指征情况差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗前血清因子AS组、PAS组与对照组比较差异显著(P<0.05),AS组与PAS组比较无显著差异(P>0.05);AS组和PAS组较治疗前差异显著(P<0.01);PAS组与AS组治疗后差异显著(P<0.05)。治疗1年后AS组斑块消失数与PAS组(P<0.01)。AS组有4例、PAS组有6例患者在治疗1 w左右出现转氨酶轻度升高,后经过复查时正常;AS组和PAS组各有3例患者出现消化道反应,对症治疗后缓解,没有出现严重的不良反应。所有患者随访肾功能均正常,没有出现无力、肌痛、发热等症状。结论 PAS三联疗法是一种较好的治疗老年急性脑梗死的方法,可更有效地快速降低血清因子HMGB1、OPG及MIF的水平,能提高易损斑块的稳定性且无明显不良反应。

高血压性脑出血患者血清高迁移率族蛋白-1、凝溶胶蛋白、胰岛素样生长因子-1和巨噬细胞移动抑制因子水平变化及其对病情和预后的评估价值

目的探讨血清高迁移率族蛋白(HMGB)-1、凝溶胶蛋白(GSN)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平变化及其高血压性脑出血患者病情和预后的临床价值。方法选取于2014年8月至2016年1月就诊的高血压性脑出血患者84例为观察组,将观察组患者根据其神经系统损害情况分为轻度(19例)、中度(42例)、重度(23例)亚组。将同期80例来进行健康体检的志愿者选为对照组。比较观察组与对照组、各亚组患者血清中HMGB-1、GSN、IGF-1和MIF水平,分析各指标与患者预后的关系。结果观察组患者的HMGB-1、MIF水平明显高于对照组患者(P<0.001)。观察组患者的GSN、IGF-1水平明显低于对照组患者(P<0.001)。轻度、中度、重度亚组的脑出血患者血清中GSN、IGF-1、HMGB-1和MIF水平比较差异有显著性(P<0.001)。轻度亚组患者血清中GSN、IGF-1的水平最高其次为中度亚组最低为重度亚组的患者。轻度亚组患者血清中MIF、HMGB-1水平最低其次为中度亚组最高为重度亚组的患者。观察组患者中预后良好的患者46例,预后较差的患者38例。预后良好患者的HMGB-1和MIF水平明显低于预后不良的患者(P<0.001);而GSN和IGF-1水平明显高于预后不良的患者(P<0.001)。结论 IGF-1、GSN、MIF、HMGB-1与高血压性脑出血患者的病情发展密切相关,检测上述指标能够有效评估患者的病情和预后。