广州地区血小板多次输注患者HNA抗体分析

目的分析广州地区多次输注血小板患者血清中的HNA抗体,进而评估白细胞抗体阳性受血者对TRALI诱发的风险。方法运用HNA抗体的Luminex筛选试剂盒及HNA-SSP试剂盒,对2016年1—12月期间在广州血液中心多次申请血小板的84名患者的血清进行HNA抗体检测,并对抗体阳性的标本进行抗原分型,分析其抗体存在情况。结果经与HNA抗原的基因分型结果进行综合分析后,在该84名多次申请血小板输注的患者中共发现HNA抗体阳性患者7人,占8.3%（7/84）。其中有2例抗-HNA1a阳性（2.3%）,1例抗-HNA1b阳性（1.2%）,1例抗-HNA3a阳性（1.2%）、3例抗-HNA3b阳性（3.6%）、1例抗-HNA5b阳性（1.2%）。结论对于多次输注血小板的患者而言,患者其血清中存在的HNA抗体同样可以诱导免疫性TRALI的发生,因此对多次输注血小板的患者进行HNA抗体的检查是十分必要的。

潍坊地区无偿献血者HLA抗体和HNA抗体检测情况分析

目的:通过随机抽样检测潍坊地区无偿献血者血清HLA抗体及HNA抗体阳性率,评估在潍坊献血人群中开展HLA及HNA抗体筛查的必要性。方法:随机选取有输血、妊娠、移植等免疫史的无偿献血者208例作为实验组,选取无上述免疫史的无偿献血者168例作为对照组,运用流式荧光微珠法对两组标本进行HLA抗体和HNA抗体检测,运用统计分析方法比较两组献血者HLA抗体和HNA抗体的阳性率。结果:实验组208例献血者中HLA抗体阳性47例(22.60%),HNA抗体阳性4例(1.92%)。对照组168例献血者中HLA抗体阳性1例(0.60%),HNA抗体阳性2例(1.19%)。两组比较HLA抗体阳性率实验组明显高于对照组(P<0.05);HNA抗体阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论:有输血、妊娠、移植等免疫史的献血者HLA抗体阳性率高于无相关免疫史的献血者,其所捐献的血液成分有诱导免疫性TRALI发生的高风险。对此类献血者开展HLA抗体筛查,对筛查阳性的相关血液产品进行必要的处理,有利于提高临床输血安全。应增加检测例数进一步了解潍坊地区无偿献血人群HNA抗体携带情况。

不同人群HLA、HNA抗体检出情况分析

目的:探讨多次输血者,TRALI疑似患者,正常献血者等三类人群机体内与免疫性TRALI相关的HLA抗体和HNA抗体种类及其水平的概况。方法:利用HLA和HNA检测试剂盒对100例三组人群进行HLA抗体和HNA抗体检测以及特异性的鉴定。结果:多次输血者中检出HLAⅠ类抗体24例(72.73%),检出HLAⅡ类抗体21例(63.64%);TRALI疑似患者检出HLAⅠ类抗体7例(15.56%),检出HLAⅡ类抗体12例(26.67%);正常献血者检出HLAⅠ类抗体4例(18.18%),检出HLAⅡ类抗体2例(9.09%)。三类人群共检出有HNA抗体的标本20例,其中多次输血者11例(33.33%),TRALI疑似患者检出HNA抗体7例(15.55%),正常献血者检出HNA抗体2例(9.10%)。结论:在多次输血者中HLA抗体和HNA抗体发生率最高,其次是TRALI疑似患者,正常献血者最低。因而在临床实践中,需重视对多次输血者和TRALI(疑似)患者HLA抗体和HNA抗体的筛查工作,从而保障用血安全。

驻马店市女性无偿献血者HNA抗体分析

目的了解驻马店市女性无偿献血人群HNA抗体的分布和特异性。方法随机选取驻马店市中心血站已育女性无偿献血者标本73(人)份,未育女性献血员标本83(人)份,采用EUROIMMUN试剂盒对标本的HNA抗体进行检测。结果 73名已育女性献血者HNA抗体检出阳性率10.96%(8/73)。其中,HNA1A有6例,HNA4A有1例,同时检出HNA1A和HNA1C有1例。83名未育女性献血者HNA抗体检出率仅为1.20%(1/83)。结论已育女性献血者HNA抗体检出阳性率明显高于未育女性献血人群。根据本市女性无偿献血人群HNA抗体的分布特点和特异性,评估本市无偿献血人群中HNA抗体引起非溶血性输血不良反应的风险,为我市制定安全、有效供血策略提供理论支撑。