Lea Symbols视力表与HOTV视力表在2.5~5.0岁儿童视力发育评价中的研究应用

目的:运用Lea Symbols视力表、HOTV视力表对2.5~5.0岁正常儿童视力发育情况进行探究,并评价2种视力表的应用效果。方法:以随机顺序先后应用Lea Symbols视力表与HOTV视力表对广州地区2所早教中心及3所幼儿园共461例儿童(922只眼)进行单眼视力检查,所有儿童提前1 d行小瞳下检影验光、眼前节裂隙灯检查、眼底情况、眼球活动、眼位检查,筛选无器质性眼病、屈光度在正常范围的儿童作为研究对象。视力值采用5分记录方法表示。结果:1)可测率(视力表使用配合程度)。407名儿童完成Lea Symbols视力检查,总体可测率92.08%;402名儿童完成HOTV视力检查,总体可测率90.95%;前者可测率高于后者,差异无统计学意义(χ^(2)=0.417,P=0.580)。进一步研究发现2种视力的可测率随年龄增长不断提高,儿童3岁之后基本都能完成2种视力的检查。2)2种视力结果及比较(5分记录法表示)。Lea视力值:右眼为4.89±0.05,左眼为4.90±0.05;HOTV视力值:右眼为4.84±0.05,左眼为4.85±0.04;前者视力好于后者,差异有统计学意义(右眼:t=3.171,P=0.003;左眼:t=3.230,P=0.003)。3)视力发育与年龄的相关性。2种视力发育与年龄存在显著正相关(P<0.001),即随着年龄的增长,视力水平逐渐提高。4)视力发育与眼别、性别的关系。左右眼之间的视力发育差异无统计学意义(P>0.05);男性儿童的视力发育好于女性,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Lea Symbols及HOTV视力表建议用于年龄大于3岁儿童的视力检查,且儿童更容易接受Lea Symbols视力表的检查。伴随年龄的增长,儿童的视力发育呈现提高的趋势;Lea视力优于HOTV视力。视力的发育与眼别无关,男性儿童的视力发育快于女性儿童。

学龄前儿童常用视力表的研究进展

学龄前期(3-6岁)是视觉发育的关键时期,及早发现并治疗学龄前儿童视觉问题至关重要。视力表是筛查儿童视觉问题的重要工具,国内常采用标准对数视力表和儿童图形视力表,而国外则常用Lea、HOTV和ETDRS视力表。已经有很多研究报道了这三种视力表在儿童视力检查中的可测性、可重复性及诊断视觉相关问题的敏感性。然而,在国内这三种视力表的应用较为有限,本文就这三种视力表的设计原理、临床中的应用及各自的特点进行综述,以便更好地了解它们在学龄前儿童中的适用性和局限性,从而为未来视力检查方法的选择和改进提供参考。

Lea图形与HOTV字母视力表对3～4.5岁儿童视力检查的比较

目的：比较分析Lea图形与HOTV字母视力表在3～4.5岁学龄前儿童视力检查中的适用情况及视力发育情况。 方法：采用调查研究,以随机顺序先后应用两种视力表对广州地区两所幼儿园共133例266眼进行视力检查,视力值及其差异均用logMAR记录方法表示。 结果：Lea 视力较 HOTV 视力总体可测率高（96.24% vs 92.48%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。儿童单眼两种视力差异均无统计学意义（右眼t=0.517,P=0.606；左眼t=-0.618,P=0.538）。儿童左右眼之间的视力差异均无统计学意义（ Lea视力表：t=0.638,P=0.525；HOTV视力表：t=-0.897,P=0.372）。男性儿童的两种视力均优于女性儿童,但差异无统计学意义（均P 〉0.05）。3岁、3.5岁、4岁、4.5岁四个年龄组单眼的两种视力检查结果显示,儿童的视力随年龄增长逐渐提高,但四个年龄组间Lea视力差异无统计学意义（右眼：F=2.662, P=0.052；左眼：F=1.850, P=0.143）, HOTV视力差异具有统计学意义（右眼：F=4.518, P=0.005；左眼：F=3.893, P=0.011）。 结论：两种视力表都适合于3～4.5岁学龄前儿童的视力筛查；3～4.5岁儿童单眼的两种视力结果相似；视力发育与眼别、性别均无关；年龄大于3岁的儿童基本都可以接受主观视力检查,且在学龄前早期主观视力发育较快。