跨理论模型理论干预对消化性溃疡(Hp阳性)患者自我管理行为及Hp再感染率的影响

目的探讨消化性溃疡(Hp阳性)患者采取跨理论模型理论干预对提高患者自我管理行为,降低Hp再感染率的效果与应用价值。方法便利选择2019年7月—2021年7月于该院接受治疗的106例消化性溃疡(Hp阳性)患者,以数字表法划分观察组(53例)与对照组(53例),对照组采取常规护理,观察组实施跨理论模型理论干预,观察统计两组患者干预后3个月、6个月Hp再感染率,评估两组患者干预前后健康教育依从性、自我管理行为变化,分析各组患者干预前自我护理能力差异。结果观察组患者干预后3个月、6个月Hp再感染率为3.77%、9.43%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.102、8.260,P<0.05)。干预前,两组患者评估健康教育依从性及自我管理行为评分,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者分餐分筷依从性、饭前便后洗手依从性、遵医行为、戒烟酒依从性均明显高于对照组,同时自我管理等行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组患者干预后自我护理能力评分(154.48±5.09)分高于对照组,差异有统计学意义(t=33.762,P<0.05)。结论消化性溃疡(Hp阳性)患者经过开展跨理论模型理论干预后对提高患者自我管理行为能力具有良好效果,可有效预防Hp再次感染,提升患者自我护理能力,提倡应用推广。

口腔幽门螺杆菌的探讨

长期以来，人们认为胃是Hp唯一的生存环境，但近几年的研究证明，人口腔内菌斑、唾液中也可培养出Hp，且与胃内的Hp具有相同的形态、生化、免疫特性，提示口腔内的Hp可能是胃Hp感染的重要储存库，根除口腔内的HD可能是防止胃Hp再感染的重要措施；同时，Hp感染可能与VI腔溃疡等疾病的发生有关。

三联疗法对消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡是一种常见病、多发病,也是不易根治的疾病.为此医学专家们一直在寻找根治本病的良方.早在1910年Schwatz就提出＂没有胃酸就没有溃疡＂;所以胃酸一直在消化性溃疡的发病机理中占统治地位,但从1982年Waren和Marshall从慢性活动性胃炎及消化性溃疡患者的胃黏膜中分离出HP（幽门螺旋杆菌）之后,从此认为HP在消化性溃疡发病中占主导地位.经专家调查和统计后,现代医学认为消化性溃疡中HP感染率高达95%[1],因而治疗上也取得突破性进展;治疗方案由传统的＂制酸＋保护胃黏膜＂转向＂抗HP＋制酸＋保护胃黏膜＂的三联疗法.笔者在临床工作中把消化性溃疡患者分为两组,分别用＂三联疗法＂和＂传统疗法＂治疗,结果显示,前者的治愈率远高于后者,且复发率大大低于后者,现将结果报道如下.