联合检测血清胃蛋白酶原、胃泌素⁃17、HP抗体在部队官兵慢性萎缩性胃炎诊断中的价值

目的通过测定不同胃疾病患者的血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)、两者比值(PGR)以及胃泌素⁃17(G⁃17)、幽门螺杆菌(HP)抗体水平,探讨联合检测PG、G⁃17、HP抗体诊断部队官兵慢性萎缩性胃炎的价值。方法选取2020年7月至2021年7月行胃镜检查的门诊及住院部队官兵共236例,均有消化不良症状,年龄22~81岁[(56.70±10.15)岁]。每名患者均抽血进行了PGⅠ、PGⅡ、G⁃17和HP抗体检测。结果共236名患者纳入研究,非萎缩性胃炎组133例,萎缩性胃炎组103例。萎缩性胃炎组PGⅠ、PGR的水平低于非萎缩性胃炎组,G⁃17水平高于非萎缩性胃炎组。HP阳性组PGR水平低于HP阴性组,PGⅡ、G⁃17水平高于HP阴性组。PGⅠ、PGR、G⁃17诊断慢性萎缩性胃炎的最佳临界值分别为68.84μg/L、6.33、4.73 pmol/L,灵敏度分别为0.72、0.91、0.78,特异度分别为0.59、0.57、0.55。受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.68、0.79、0.65。而联合检测法诊断慢性萎缩性胃炎的最佳临界值为9.50分,灵敏度为0.80,特异度为0.77,ROC曲线的曲线下面积为0.83。结论联合检测PG和G⁃17及HP抗体对评估部队官兵慢性萎缩性胃炎具有一定的诊断价值。

消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)清除前后血Hp抗体、PG、GAS变化的研究

目的观察消化性溃疡的治疗效果,探讨幽门螺杆菌(Hp)清除前后患者血清抗Hp-IgG,抗Hp-IgM,胃蛋白酶原(PG),胃泌素(GAS),情况。方法治疗前后查Hp,测血清Hp抗体PG和GAS。治疗组38例,用奥美拉唑,罗红霉素,硫糖铝混悬液2周,奥美拉唑2周;对照组20例,用奥美拉唑4周。患者经治疗,在停药4周后复查,观察溃疡及Hp情况。结果治疗组:胃溃疡(GU)13例,愈合10例(76.92%),未愈合3例(23.08%);十二指肠球部溃疡(DU)25例,愈合18例(72%),未愈合7例(28%),与对照组相比差异有统计学意义。抗Hp-IgG阳性:治疗前34例(89.47%),治疗后15例(39.47%)。PG,GAS水平Hp阳性组治疗前明显增高,治疗后均有下降,DU下降较GU快,P<0.05,P<0.01差异有统计学意义。结论用奥美拉唑、罗红霉素、硫糖铝混悬液治疗Hp阳性消化性溃疡有效。Hp感染引致的高胃泌素对于DU、GU的发生有着重要的作用,Hp与血清(PG)及GAS水平升高有关。

青海不同海拔地区胃癌中医证型与抗Hp抗体、VEGF、mtP53的相关性

目的探讨青海不同海拔地区胃癌中医证型与抗Hp抗体、VEGF、mtP53表达水平之间的关系。方法选择青海不同海拔地区(西宁、格尔木、果洛)胃癌患者进行中医辩证分型。同时对各型患者进行血清抗Hp抗体、血清VEGF水平及胃粘膜mtP53蛋白表达水平测定,并行相关分析。结果不同海拔地区胃癌患者抗Hp抗体阳性表达率:西宁地区36.67%,格尔木地区40.00%,果洛地区66.67%,西宁地区、格尔木地区两地抗Hp抗体阳性表达率低于果洛地区(P<0.01);mtP53阳性表达率:西宁地区40.00%,格尔木地区50.00%,果洛地区53.33%,三地区之间无显著性差异(P>0.05);患者血清VEGF水平:果洛地区患者高于西宁地区和格尔木地区患者(P<0.05)。各证型之间比较:抗Hp抗体的阳性表达率,脾胃虚寒型、痰湿阻胃型患者明显高于肝胃不和、气滞血瘀和胃阴亏虚型(P<0.01);mtP53的阳性表达率,脾胃虚寒、气滞血瘀、痰湿阻胃型患者明显高于肝胃不和型和胃阴亏虚型(P<0.05);患者的VEGF水平脾胃虚寒型明显高于其他四型(P<0.01,P<0.05);痰湿阻胃型VEGF水平明显高于气滞血瘀、肝胃不和、胃阴亏虚型(P<0.01,P<0.05)。脾胃虚寒证、肝胃不和证及痰湿阻胃证患者抗Hp抗体、mtP53呈正相关性。结论青海地区胃癌生成和中医证候存在相关性,胃癌患者幽门螺杆菌的感染、血清VEGF的表达及P53基因的突变与中医证型有关,提示高海拔、缺氧环境可影响胃癌发生因素。

13C- BUT与血清Hp抗体检测在上消化道病变诊断中的应用

目的研究血清Hp抗体相对于13C-UBT的诊断效能,指导Hp非侵入诊断的合理选择;探讨13C-BUT DOB值的意义、Hp感染与上消化道病变的相关关系。方法收集在本院初诊同时行13C-UBT和血清Hp抗体检测患者共328例,以13C-BUT作为"金标准"采用ROC曲线判断Hp抗体水平合理的阳性临界值;在本院同时行13C-UBT和上消化道内镜检查患者658例,对DOB值与上消化道病变行多重线性回归分析,13C-UBT定性结果与上消化道病变行Logistic回归分析Hp感染内镜诊断的相关因素。结果 (1)13C-UBT的DOB值与血清Hp抗体水平存在线性关系,但拟合度不高(r=0.375,P<0.01)。(2)当血清Hp抗体参考值为0~18AU/mL时,约登指数最大,灵敏度为86.9%,特异性为74.7%,诊断效能与13C-BUT拟合度较佳(AUC=0.817),可以作为Hp诊断的有效补充。(3)13C-UBT的DOB值与上消化道各类病变均不存在直线相关关系(P=0.066~0.593)。(4)胃溃疡、十二指肠球部溃疡是Hp感染的相关因素,且随着病变程度加重,Hp感染风险逐步升高(GU:P=0.012、β=0.510、OR=1.665;DU:P<0.01、β=0.456、OR=1.578),该类患者应常规检测Hp。结论 (1)13C-UBT的DOB值与Hp抗体水平存在线性关系,Hp抗体检测效能参考范围为0~18AU/mL时与13C-UBT拟合度较佳,可根据不同情况合理选择。(1)DOB值高低与上消化道病变病变程度无相关性,建议13C-UBT和血清Hp抗体检测结果以定性判读,不推荐分档判读。(3)胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者应常规检测Hp,有利于治疗方案的合理选择。

Hp抗体联合PG检测在胃癌早期筛查中的应用探讨

目的 探讨Hp抗体联合PG检测在胃癌早期筛查中的应用.方法 选取2017年在福建省第二人民医院住院治疗的胃癌患者和同期相应的体检人员作为研究对象.采用胶体金法检测Hp抗体,采用ELISA 法检测血清胃蛋白酶原水平.结果 Hp在健康人群中的阳性率为27.0%,在胃癌组中的阳性率为72.0%;PG在健康人群中的阳性率为3.6%,在胃癌组中的阳性率为74.7%;阳性组与对照组相比较,PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ比值差异均有统计学意义(P<0.01);PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ异常组与对照组相比较,Hp抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.01).结论 Hp抗体与PG 联合检测用于健康人群中的胃癌早期筛查,能有效提高检出率.

拉萨地区318例血清HP抗体检测结果分析

我们于 1999年 11月至 2 0 0 0年 2月期间 ,对拉萨地区 318例消化系症状患者 ,进行了血清HP抗体检测 ,发现HP感染率为 63% ,这与内地及西藏地区以往文献报道基本一致 :该方法具有快速简便、高敏感性、重复性好的特点 ,适用于临床和普通人群的健康普查 。

3487例胃病患者Hp抗体的临床观察

３４８７例胃病患者Ｈｐ抗体的临床观察附属第一医院内科胡滨，泮娇云，韩清锡，林秀英［关键词］幽门螺杆菌，十二指肠球部溃疡，胃溃疡，慢性萎缩性胃炎伴肠化，胃癌１９８３年Ｍａｒｓｈａｌｌ和Ｗａｒｒｅｎ（１）首次从慢性胃病患者胃粘膜中成功地分离出幽门螺杆菌（...

血清Hp抗体ELISA检测法对幽门螺杆菌的诊断评价

目的探讨血清Hp抗体ELISA检测法对幽门螺杆菌的诊断效能。方法选取100例疑似幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,在患者行胃镜检查时取胃窦部黏膜活检标本行嗜银染色法检测,同时进行血清Hp抗体ELISA法检测。结果 100例疑似幽门螺杆菌感染的患者中经嗜银染色法检测Hp呈阳性者有81例,在这81例患者中,血清Hp抗体ELISA检测为阳性的有75例,其余6例检测为阴性;19例嗜银染色法检测为阴性的患者中,有4例经血清Hp抗体ELISA检测为阳性。血清Hp抗体ELISA检测法的灵敏度为92.59%,特异度为78.95%。结论血清Hp抗体ELISA检验法对幽门螺杆菌有较高的检测效能,且操作简单、易学易用,值得在临床上推广使用。

血清和唾液抗Hp抗体检测诊断Hp感染

自1983年Warren等报道幽门螺杆菌(Hp)以来已十余年。目前认为Hp至少与下述上消化道疾病有关:1.慢性胃炎,尤其是慢性活动性胃炎;2.消化性溃疡(PU),尤其是球部溃疡及PU的复发;3.胃肿瘤,尤其是胃粘膜相关淋巴组织的淋巴瘤(MALT)。目前Hp检测法有:浸入性,内镜下取胃粘膜活检,将标本作组织学及Hp(包括特殊染色)检查。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ及比值联合Hp抗体检测对早期胃癌的诊断价值分析

目的:分析血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及比值(PGR)联合Hp抗体检测对早期胃癌的诊断价值。方法:选取2019年1月~2019年12月收治的80例胃部疾病患者,根据病理分为胃溃疡组22例,萎缩性胃炎组19例,早期胃癌组20例,进展期胃癌组19例,另纳入同期收治的查体健康者20例视为对照组。检测各组PGⅠ、PGⅡ水平,计算PGR,测定各组Hp抗体的表达,并进行组间比较。分析PGⅠ、PGⅡ、PGR、Hp抗体阳性率与胃癌严重程度的相关性。结果:在PGⅠ水平和PGR方面,进展期胃癌组<早期胃癌组<萎缩性胃炎组<胃溃疡组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在PGⅡ水平和Hp抗体阳性率方面,进展期胃癌组>早期胃癌组>萎缩性胃炎组>胃溃疡组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PGⅠ水平、PGR与胃癌严重程度呈负相关,PGⅡ水平与胃癌严重程度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PGⅠ、PGⅡ、PGR联合Hp抗体检测应用在早期胃癌的诊断中效果明显,可为早期胃癌的筛查提供有效参考。

胃窦Hp定植窦密度与粘膜炎症及血清抗Hp抗体水平的相关研究

Hp感染是慢性胃十二指肠疾病病因之一，Hp感染可引起胃粘膜的炎症及特异的血清学改变，本研究旨在探讨Hp定植密度与胃粘膜慢性炎症程度及血清抗Hp抗体水平之间是否存在着级量关系。

血清HP抗体测定对小儿腹痛的临床意义

小儿腹痛症状多样，无特异性，且小儿对疼痛诉说不清，定位性差，给临床诊断带来很大的困难。临床表现小儿腹痛大部分与慢性胃炎、胃溃疡有关［１］。近年又发现幽门螺杆菌是上述病变的主要致病原因。我们对６２例腹痛患儿作血清幽门螺杆菌（ＨＰ）抗体测定。现报告如下。...

基于Hp抗体联合PG检测在胃癌早期筛查中的应用特异性分析

目的探索基于Hp抗体联合PG检测在胃癌早期筛查中的应用特异性分析。方法选择50例早期胃癌患者为实验组,50例萎缩性胃炎患者为对照A组,200例健康人群为对照B组;此次试验均在2018年01月至2019年06月期间完成。三组均接受Hp抗体联合PG检测方法,并进行比较分析。结果血清胃蛋白酶原(PG)指标、胃泌素-17(G-17)指标及幽门螺旋杆菌IgG(Hp-IgG)抗体指标均以实验组-对照组A组-对照B组次序逐步增加,有临床统计学意义(P<0.05);实验组及对照A组的PGⅠ指标高于对照B组,有临床统计学意义(P<0.05);联合诊断灵敏度高于单项诊断灵敏度,有临床统计学意义(P<0.05);联合诊断特异度高于单项诊断特异度,有临床统计学意义(P<0.05);PG阳性与G-17阳性联合诊断的诊断策略胃癌准确率最高。结论在胃癌早期筛查中应用Hp抗体联合PG检测的特异性高,值得推广。

高海拔地区武警官兵HP抗体与吸烟相关分析

目的 通过实验观察幽门螺杆菌抗体水平与吸烟的关系。方法 采用HP金标法对250例高原地区武警官兵的HP抗体水平进行了检测。结果 在高海拔地区武警部队官兵感染HP与年龄和烟龄、烟量成正相关。结论 纠正不良的生活习惯,可提高部队官兵身体健康水平。

胃癌合并Hp感染患者Hp血清抗体基因分型测定及其意义

目的 了解本地区胃癌患者幽门螺杆菌(Hp)血清抗体基因分型情况及胃癌发生与Hp血清抗体基因分型的可能影响因素。结果 Ⅰ型幽门螺杆菌在胃癌中所占比例较Ⅱ型更高,差异有统计学意义(χ2=15.2,P<0.05);非萎缩性胃炎组Ⅰ型所占比例小于Ⅱ型,差异有统计学意义;胃癌患者幽门螺杆菌抗体基因分型I型与Ⅱ型与性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05),幽门螺杆菌抗体基因分型I型与吸烟史、饮酒史及胃癌家族史有一定相关性。结论 幽门螺杆菌抗体基因分型在胃癌及非萎缩性胃炎中有差异,其检测结果可指导并助力临床抗幽门螺杆菌精准及个体化治疗。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及比值联合Hp抗体检测对早期胃癌的诊断价值

本研究旨在探讨血清PGⅠ、PGⅡ及两者比值(PGR)联合HP抗体检测对早期胃癌的诊断价值, 以期为临床早期胃癌提供有效的无创检测手段, 现将结果报道如下。

健康体检人群Hp感染实验室诊断及血清抗体谱分析

目的了解健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,探讨Hp抗原与抗体检测在实验室诊断中的应用价值及揭示体检人群中Hp感染的血清抗体谱分布特征。方法对2017年1月至12月来本院体检的596例体检者,采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)、粪便Hp抗原及血清Hp抗体胶体金试验三种方法进行Hp检测;另对Hp抗体检测阳性的体检者进行抗体谱检测;严格执行样本入选原则,按照体检者年龄、性别进行分组统计。结果幽门螺杆菌14C-UBT实验、粪便Hp抗原以及血清Hp抗体检测,三者之间的检测结果差异无统计学意义(P>0.05);体检人群中采用Hp粪便抗原与血清Hp抗体联合检测,发现两者分布的特征与Hp感染疾病的进程(现症感染、既往感染和感染初期)存在关联性,其中粪便Hp抗原与血清Hp抗体两者阳性的受检者占总Hp感染者中比重最大(现症感染,36.74%);男女间Hp感染差异无统计学意义(P>0.05);按照不同年龄进行分组调查发现Hp感染率随着年龄增加呈上升趋势(P<0.05),且Hp总感染率为39.09%(223/596);不同血清型分布具有明显特征:在不同年龄呈现先上升后下降的趋势,其中31~40,41~50,51~60三个年龄组的Ⅰ型血清型的阳性率较高(72.06%~76.78%),而年龄组<21和>60岁组的Ⅰ型阳性率相对下降,分别为53.85%和53.33%,另外血清抗体谱中以UreA-66KD(98.68%)和UreB-30KD(97.80%)抗体阳性率最高,而其他三个蛋白抗体CagA-116KD、VacA-95KD、VacA-91KD阳性率相对较低,分别为72.24%、70.93%、68.72%。结论粪便Hp抗原与血清Hp抗体联合检测更适用于健康体检筛查工作,另外本文对于Hp感染的血清学调查积累了Hp感染的流行病学资料,为进一步研究Hp感染疾病的发生、发展以及治疗奠定了理论基础。

胃功能三项联合Hp抗体对胃癌及癌前病变的鉴别诊断价值

目的:探讨胃功能三项联合幽门螺杆菌(Hp)抗体对胃癌及癌前病变的鉴别诊断价值。方法:收集我院2014年5到2017年8月收治的胃癌患者34例(胃癌组)、癌前病变患者46例(癌前病变组),抽取研究对象空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胃蛋白酶原-I(PG-I)、血清胃蛋白酶原-II(PG-II),并计算PG-I/PG-II(PGR)值,采用胶体金法或胶乳免疫比浊法检测HP抗体,比较两组胃功能三项及HP抗体阳性率差异,分析胃功能三项联合HP抗体鉴别诊断价值。结果:胃癌组血清PG-Ⅰ和PGR水平低于癌前病变组(P<0.05),胃癌组与癌前病变组血清PG-Ⅱ水平、HP抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组HP抗体阳性者和阴性者血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),癌前病变组HP抗体阳性者血清PG-Ⅰ水平明显低于HP抗体阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05)。并联检查胃癌和癌前病变的准确度分别为67.6%(23/34)、43.5%(20/46),高于串联的14.7%(5/34)、6.5%(3/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Hp感染可能导致PG-Ⅰ降低,具有癌前病变风险,再降低可能具有胃癌风险,临床上根据胃功能三项筛检早期胃癌并且辅助HP检测可早期诊断胃癌。