国产高危型人乳头瘤病毒杂交捕获定量分型技术筛查子宫颈癌/癌前病变的效果分析

目的探讨国产高危型人乳头瘤病毒(HPV)杂交捕获定量分型技术(DH3)筛查子宫颈癌/癌前病变的效果。方法选取我院2018年5月-2019年5月行宫颈癌筛查者3068例,均行国产高危型HPV DH3、TCT检查及病理检查,以病理结果作为金标准,计算国产高危型HPV DH3、TCT诊断的准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值。结果3068例患者经宫颈组织病理诊断为正常或炎症的有2995例,宫颈上皮内瘤变CIN Ⅰ级19例,CIN Ⅱ级21例,CIN Ⅲ级29例,鳞状细胞癌4例,阳性率为2.38%;DH3阳性检出率为95.89%(70/73),其中2种高危型19例,12种高危型51例;TCT诊断癌前病变及宫颈癌阳性检出率为60.27%(44/73);DH3诊断准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值均较TCT高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产HPV DH3在子宫颈癌及癌前病变的筛查中具有显著效果,可有效提升诊断灵敏度及特异度,值得临床推广。

医院就诊人群HPV感染的流行病学特征及其与宫颈癌/癌前病变的关系

目的探究医院就诊人群人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学特征,并进一步探讨HPV感染与宫颈癌/宫颈癌前病变的关系。方法收集2016年9月1日至2017年4月29日期间就诊于徐州市中心医院,同时接受HPV分型定量检测的年龄14~73岁的7694名患者临床数据,其中421名接受病理学检查。按年龄将患者分为6组:<20岁,20~岁,30~岁,40~岁,50~岁,60~岁组。结果 (1)7694名就诊患者中有1637名为HPV阳性,感染率为21.28%。在不同的年龄组中,均以高危型HPV感染最为常见。(2)HPV感染率在年龄上呈V型分布,感染率较高的年龄组为60~岁组与<20岁组,分别为23.23%与33.33%,30~岁组感染率最低,为18.96%。(3)HPV多重感染中以二重感染最为多见,占多重感染患者的74.72%,感染亚型数越多,感染率越低。最常见的多重感染类型分别为:HPV16与HPV52共感染、HPV52与HPV58共感染、HPV16与HPV56共感染。(4)在校正了年龄因素后,1×104个宫颈脱落细胞中所有高危型HPV载量每升高10倍,宫颈上皮瘤变风险提高1.35倍。(5)在校正了年龄因素后,病理学分级越高,患者HPV感染可能性显著提高。结论医院就诊人群不同年龄组HPV感染率不同,低年龄组与高年龄组HPV感染率、高危型HPV感染率、多重感染率均较高。高危型HPV总载量提高,宫颈癌变风险提高且HPV感染与宫颈细胞学病变和宫颈组织学病变的发生发展呈正相关。HPV分型定量检测方法能区分更多的基因型别,能呈现给临床医生更多的参考信息,也能指导临床医生对患者进行个性化的临床管理。

福州地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染流行病学调查分析

目的通过对福州地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)分型及HPV DNA病毒载量的流行病学调查,得出福州地区妇女宫颈HPV感染现状及相关危险因素,为宫颈癌的预防及治疗提供重要的研究基础。方法收集2013年12月至2015年12月在福建中医药大学附属人民医院妇科及体检中心进行宫颈HPV分型定量检测、宫颈薄层液基细胞制片术(TCT)检测的病例共5 000例,统计、分析收集的资料。结果 HPV总感染率为17.18%。不同年龄组感染率比较差异有统计学意义,不同的初次性生活年龄、性伴侣个数、流产次数及避孕方式其HPV感染率差异有统计学意义。结论福州地区妇女子宫颈HPV感染情况与国内其他地区具有一定的差异,其中初次性生活年龄、性伴侣个数及流产次数是影响HPV感染的重要因素。