高危HPV基因型检测在宫颈癌筛查运用的临床价值研究

分析高危HPV基因型检测的宫颈癌筛查价值。方法 将2022年1月~8月在我院门诊就诊行宫颈癌筛查的患者1185例为研究对象,接受TCT检查结果阳性102例,高危HPV阳性340例,以病理结果为标准观察诊断精准度。结果 依据病理结果确诊阳性112例,其中宫颈癌6例,余为宫颈CIN1-3级患者、HPV感染者及慢性宫颈炎患者,高危HPV诊断灵敏度98.21%,高于TCT检测的86.61%,特异度为78.56%,低于TCT检测的99.53%(P<0.05);病理分级越高则高危HPV检测精准度越高,其中CIN Ⅰ级发生率较高。结论 宫颈癌筛查中高危HPV基因型检测所提供参考精准度较高,还可指导后续治疗。

高危型HPV检测在新疆宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价高危型HPV基因型检测（Cobas HPV）在新疆宫颈癌筛查中的应用价值。方法对2014年09月~2015年8月在新疆自治区人民医院住院及门诊就诊行HC2、TCT检测、并有病理诊断结果的564位女性的宫颈细胞标本进行高危型HPV基因型检测。结果 HC2阳性率为83.86%,Cobas HPV阳性率为64.19%,TCT阳性率为61.52%;HC2诊断的灵敏度为94.4%（118/125）,特异度为19.1%（84/439）;Cobas HPV诊断的灵敏度为88.0%（110/125）,特异度为42.6%（187/439）,TCT诊断的灵敏度为54.4%（68/125）,特异度为36.4%（160/439）。不同液基细胞学分级HR-HPV感染率不同,差异具有统计学意义（P〈0.05）,Cobas HPV与HC2总符合率为78.50%（Kappa=0.469）。结论 Cobas HPV在诊断CIN2＋病变时优于HC2、TCT检测,Cobas HPV检测对ASCUS诊断分流优于HC2,Cobas HPV检测在新疆宫颈癌筛查中具有较高的临床应用价值。

高危型HPV基因检测联合TCT检测在宫颈癌前筛查的应用

目的探讨高危型HPV基因检测联合TCT检测在宫颈癌前筛查中的临床应用价值。方法选择该院2013年6月—2014年6月期间收治的经病理检查确诊为宫颈癌前病变的患者共85例作为研究对象,并选择同期健康受检者80例作为对照组。采用高危型HPV基因检测联合TCT检测对两组受检者进行检查分析,观察期诊断灵敏度和特异度,并与单用TCT检测结果作对比。结果采用高危型HPV基因检测联合TCT检测的灵敏度为97.65%(83/85),特异度为98.75%(79/80),而单独采用TCT检测的灵敏度和特异度则分别为85.88%(73/85)、87.50%(70/80),可见采用高危型HPV基因检测联合检查的效果更优于单独TCT检测。结论高危型HPV基因检测联合TCT检测应用于宫颈癌前筛查中,具有较高的诊断灵敏度和特异度,值得在临床上推广使用。

不同检测方法在宫颈病变诊断中的价值

目的探讨宫颈液基细胞学检查阴道镜及HPV基因型检测对于宫颈病变的诊断价值。方法通过机会性筛查对宫颈细胞学异常的679例患者进行HPV基因型检测和阴道镜检查,并与宫颈活组织检查结果进行比较。结果在TCT诊断为不典型鳞状细胞(ASC)的373例患者中宫颈病变的占37.00%(235/373),TCT判读为低度上皮内病变(LSIL)和高度上皮内病变(HSIL)分别165例和136例,与病理诊断结果的符合率分别为49.09%(81/165)及79.41%(108/136),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在高危型HPV阳性的患者中宫颈病理学诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ级)的患者占85.23%(150/176),宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ级(CINⅡ-Ⅲ级)的患者占98.18%(162/165),宫颈癌占92.86%(26/28)。TCT为ASC中HPV感染率为44.50%,LSIL为81.21%,HSIL及SCC为93.62%,差异有统计学意义(P<0.01)。LSIL,HSIL,宫颈癌阴道镜诊断与宫颈病理学诊断的符合率分别为54.78%,91.57%,96.43%,三者比较差异有显著性(P<0.05)。结论联合宫颈液基细胞学检查,HPV基因型检测和阴道镜检查可以明确诊断宫颈病变,降低漏诊率。