TCT和HPV筛查在社区适龄妇女两癌筛查中早期宫颈癌筛选及防治中的应用价值

研究TCT和HPV筛查在社区适龄妇女两癌筛查中早期宫颈癌筛选及防治中的应用价值。方法 择取在本院进行两癌筛查的2000名社区适龄妇女,筛查时间为2020年3月至2023年3月。观察适龄妇女进行TCT和HPV筛查的结果。结果 病理组织学检查确诊率为2.50%,TCT检查、HPV检查、联合检查分别检出阳性50例、59例、60例。联合检查的敏感度(98.28%)、特异度(99.85%)、准确性(99.80%)、阳性预测值(95.00%)、阴性预测值(99.95%)高于TCT检查,除特异度外上述数据均高于HPV检查,P<0.05;HPV检查的敏感度(84.48%)、阴性预测值(99.54%)均高于TCT检查,P<0.05。结论 在社区适龄妇女两癌筛查中,TCT检查联合HPV筛查可有效检出早期宫颈癌及癌前病变,根据筛查结果可为尽早采取相应的防治措施提供指导。

高危型HPV筛查与TCT联合检查在宫颈癌筛查中的应用效果分析

目的评价高危型HPV筛查与TCT联合检查在宫颈癌筛查中的工作效果。方法选入2017年7月-2018年10月该院宫颈癌筛查患者331例,所有研究对象均进行HR-HPV筛查、TCT检查与阴道镜下病理活检,合理分析3种筛查结果在临床中的应用优势。结果 331例可疑患者中,病理学诊断炎症患者233例(70.39%),CIN 95例(28.71%),宫颈癌3例(0.91%);HR-HPV、TCT及HPV+TCT联合对诊断结果与病理诊断的符合率分别为72.5%、84.5%和99.6%;在对比之后可以发现,HR-HPV与TCT单独检测的符合率随患者病情进展呈现升高趋势(P<0.05)。TCT、HR-HPV检测单独进行诊断的敏感度、特异度均低于联合诊断(P<0.05);HR-HPV检测的敏感度为80.1%,特异度为80.1%。TCT检测之后敏感度为83.1%,特异度为84.5%。HR-HPV与TCT联合检测诊断CC的敏感度为99.3%、特异度100.0%。TCT、HR-HPV检测单独进行诊断的满意度比联合诊断低很多(P<0.05)。TCT检测法的满意度为78.5%,HR-HPV检测法的满意度为81.5%,联合检测的满意度为96.6%。结论 TCT检查HRHPV筛查联合检查宫颈癌的敏感性、特异性及准确性高,为宫颈癌筛查的有效方式,值得在临床应用推广。

宫颈癌筛查中高危型HPV筛查与TCT、阴道镜联合检查的应用

目的:探讨宫颈癌筛查中高危型HPV筛查与TCT、阴道镜联合检查的应用价值。方法:从2014年2月至2017年12月收治的宫颈癌筛查疑似为宫颈癌患者中挑选100例作为本次研究工作对象,均知情同意,签署《知情同意书》,并配合完成本次研究工作。所有对象均行高危型HPV筛查、TCT检查及阴道镜检查,并将单独TCT检查结果(对照组,n=100)和高危型HPV筛查与TCT、阴道镜联合检查(研究组,n=100)结果作比较分析。结果:研究组宫颈癌前病变检查有21例,宫颈癌检出有7例,合计28例,检出率为28.00%(28/100),对照组宫颈癌前病变检查有7例,宫颈癌检出有4例,合计11例,检出率为11.00%(11/100);两组检出率比较,研究组检出率显著高于对照组,χ^2=9.2053,P=0.0024。结论:应用高危型HPV筛查与TCT、阴道镜联合检查可以明显提高宫颈癌筛查检出率。

联合应用高危型HPV筛查及液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的的应用价值分析

目的:分析联合应用高危型HPV筛查及液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的的应用价值。方法:选取2015年5月-2017年5月在本院就诊的患者183例,按照随机数字法将其均分为HPV组(采取高危型HPV筛查)、细胞学组(采取液基细胞学检测)及联合组(高危型HPV筛查+液基细胞学检测),对患者的筛查结果进行比较。结果:HPV组的灵敏度明显高于细胞学组(P<0.05),细胞学组、HPV组的特异度无明显差异(P>0.05);联合组的整体检查结果均明显优于细胞学组、HPV组(P<0.05)。结论:仅采取高危型HPV筛查或液基细胞学检测对宫颈癌进行筛查,两种之间的结果不存在明显差异,联合两种方法的筛查结果更佳,可以在临床上推广应用。

高危型HPV筛查与TCT联合检查在宫颈癌筛查中的应用探讨

目的分析并研究高危型HPV筛查与TCT联合检查在宫颈癌筛查当中的应用价值。方法本研究在进行筛查的时候研究时间为2017年1月～2018年1月,所有研究对象为我院所接收的宫颈病理检查的患者,为方便调查研究,本研究选择其中的110例作为研究对象,对于所有研究对象采用阴道镜病理组织检验结果作为金标准,对所有患者均进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)以及宫颈液基细胞学检查(TCT),同时对于HPV和TCT筛查结果与金标准的差异性进行比较。结果高危型HPV检测应用于筛查宫颈癌具有较高的灵敏度,而且特异度和准确度相对较低,TCT检查的具有较低的灵敏度,特异度和准确度相对较高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床建议对于宫颈癌在进行筛查的时候,需要联合应用高危型HPV与TCT进行检测,能够充分的发挥出二者的优势,提高对于宫颈癌的筛查的准确性。

高危型HPV筛查和液基细胞学联合检测于宫颈癌筛检中的价值分析

目的:探究高危型HPV(人乳头瘤病毒)筛查和液基细胞学(TCT)联合检测于宫颈癌筛检中的价值。方法:选取2016年2月至2017年2月收治的136例宫颈癌筛检患者临床资料进行分析,均行高危型HPV筛查与TCT检测,将阴道镜下病理活检作为金标准,比较单独检测与联合检测价值。结果:联合检查符合率与单独检查相比高(P<0.05),高危型HPV与TCT检测符合率无差异(P>0.05);联合检查特异度及灵敏度高于高危型HPV、TCT单独检查(P<0.05),且二者单独检测时特异度与灵敏度未显示高度差(P>0.05)。结论:宫颈癌筛检时应用TCT、高危型HPV检查具较高灵敏度、准确度、特异度,具临床推广及应用价值。

TCT联合高危型HPV筛查在宫颈癌中的研究进展

宫颈癌在我国临床上是一种非常常见的恶性肿瘤,该病的出现和性行为紊乱、生物学原因及病毒感染有着密切关系。在这里面人乳头瘤病毒(HPV)感染是该病发病的一个关键原因,尤其是持续高危型的HPV感染(HR-HPV)会导致宫颈细胞出现病变,最终发展成宫颈癌。所以HPV的检测对预防宫颈癌以及后续的治疗都特别关键。现阶段对于宫颈癌的检测TCT以及HR-HPV检测都是非常常见的检测办法,这两种检测办法都能够获取比较准确的临床筛查结果。TCT能够进行系统程序化的处理,会有效提高标本的整体可信度,减少假阴性率。HR-HPV可以更加准确的筛选出临床上的高风险人群,加强早期筛查的有效性,而两者联合检测能够有效提高宫颈癌的临床检查准确率,为该病的早期诊断以及治疗去提供更加有力的临床依据。

HPV筛查可最大程度减少阴道镜复查

据英国研究人员报道，一种新的测定人乳头瘤病毒(HPV)的方法有可能提高高等级宫颈上皮内肿瘤(CIN2+)的检出率而勿需增加阴道镜复查。

妇产科HPV筛查结果与微生物检测结果分析

分析妇产科HPV筛查结果及微生物检测结果。方法 选取117例2022年9月-2023年3月在本院妇产科进行HPV筛查及微生物检测的患者,分析HPV阳性检出率、HPV亚型检出率、病原微生物感染率,对比HPV阳性患者与HPV阴性患者微生物检测结果。结果 共计30例HPV阳性患者(阳性率达25.64%),包括17例HPV高危型患者(56.67%)及13例HPV低危型患者(占43.33%)。念珠菌感染率达17.09%、杂菌感染率达14.53%、乳酸杆菌感染率达11.11%、芽生孢子感染率达6.84%、霉菌感染率达5.98%、阴道毛滴虫感染率达10.26%。HPV阳性组患者念珠菌、杂菌、乳酸杆菌、芽生孢子、霉菌及阴道毛滴虫感染率均高于HPV阴性组患者且病原微生物阳性感染率差异有统计学意义(P<0.05),HPV阳性组患者与HPV阴性组患者霉菌感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 病原微生物感染可能为HPV感染的重要辅助因素,妇产科筛查中联合实施HPV筛查与病原微生物检测有助于临床早期采取干预措施,对于及早发现宫颈癌与癌前病变有重要意义。

TCT联合HPV筛查转诊阴道镜活检在宫颈癌筛查中的价值分析

探究在宫颈癌筛查工作中TCT联合HPV筛查转诊阴道镜活检的应用价值及效果。方法 这一次项目选入的研究对象数量共计680例,在2021年1月到2021年12月,对我省(青海省)芒崖地区、冷湖地区、大柴旦地区的展开两癌筛查工作,其中芒崖地区、冷湖地区各选择接受两癌筛查的230例分析对象,大柴旦地区选择接受两癌筛查的220例分析对象。对所有选择的680位分析对象,均进行TCT(宫颈液基薄层细胞学检查)、HPV(人乳头瘤病毒)筛查转诊阴道镜活检。将病理学活检的结果作为检查及诊断的金标准,统计并对比上述检查手段单独应用以及联合起来共同应用对宫颈癌筛查的诊断效能。结果 病理检查结果显示,680位分析对象中,84位分析对象确定为阳性,596位分析对象确定为阴性。TCT对宫颈癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为69.05%、71.31%、25.33%、94.24%、71.03%;HPV转诊阴道镜活检分别为79.76%、80.03%、36.02%、96.56%、80.00%;TCT联合HPV转诊阴道镜活检分别为97.62%、98.49%、90.11%、99.66%、98.38%。TCT联合HPV转诊阴道镜活检对宫颈癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于TCT单独应用、HPV转诊阴道镜活检的诊断效能,三组间比较有统计学差异性(P<0.05)。结论 对于宫颈癌筛查工作,TCT联合HPV筛查转诊阴道镜活检这一种方法有着理想的诊断效能,相较于他们单独应用于诊断工作,可以提高诊断的灵敏度、特异度、准确度,达到早发现、早诊断、早治疗的目的。因此,可以把这一种方法应用并推广到宫颈癌的筛查工作中。

育龄期女性HPV疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响分析

目的:探讨育龄期女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响。方法:选取2022年1~12月宜春市袁州区妇幼保健院育龄期女性100例,采用自制调查问卷收集入组对象资料,调查分析育龄期女性对HPV疫苗接种认知状况、HPV疫苗感染筛查及其相关影响因素。结果:本研究选取的100例育龄期女性中对HPV疫苗认知良好33例(33.00%),认知不良67例(67.00%)。100例育龄期女性对HPV病毒传播途径和方式、HPV阳性结果代表的含义、HPV和宫颈癌间的联系、宫颈癌筛查是否需要定期开展、开展宫颈癌筛查的意义、HPV疫苗总共需要接种的次数及有无了解HPV疫苗知识的必要性,对高危型HPV感染种类、宫颈癌具体筛查方式、宫颈癌是否能被临床治愈了解度较低了解度较低。本研究针对宜春市袁州区妇幼保健院100例育龄期女性调查显示,家庭成员单月平均收入总金额、女性接受的文化教育层次、对HPV疫苗认知情况与育龄期女性HPV疫苗接种患者情况有关联,可能是育龄期女性接种HPV疫苗的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,家庭成员单月平均收入总金额<3000元、女性接受的文化教育层次初中及以下及对HPV疫苗认知不良可能是影响育龄期女性HPV疫苗接种的独立危险因素(P<0.05);对HPV疫苗认知良好组感染筛查阳性率低于认知不良组,疫苗接种率高于认知不良组(P<0.05)。结论:育龄期妇女对HPV疫苗接种认知度较低,家庭人均月收入、文化层次、认知状况是影响HPV接种的重要因素,医疗卫生、疾控中心需加强对宫颈癌防护科普,推广HPV疫苗接种。

HPV宫颈癌检出率影响因素及阴道体外定性HPV-DNA检测在HPV16/18分流筛查中的应用

目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)宫颈癌检出率影响因素及阴道体外定性HPV-DNA检测在HPV16/18分流筛查中的应用。方法采用分层整群随机抽样的横断面调查方法对5217例体外定性HPV-DNA核酸检测患者检测结果进行分析。记录患者临床资料,分析影响HPV宫颈癌阳性检出率的危险因素。基于危险因素构建列线图模型并利用受试工作者(receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准曲线评价模型的应用效果。结果5217例患者经阴道体外定性HPV宫颈癌筛查并经阴道镜病理诊断检查,结果显示,HPV真阳性2187例,真阴性2248例,假阳性495例,假阴性287例;准确性为85.01%,敏感性为88.40%,特异性为81.95%,阳性预测值为81.54%,阴性预测值为88.68%。年龄>45岁,伴有糖尿病、高血压、高血脂、子宫内膜炎、乳腺增生、阴道炎、卵巢囊肿、乳腺炎的阳性检出率较高,是HPV-DNA宫颈癌结果阳性检出率的影响因素。ROC曲线下和校准曲线显示模型应用效果良好。结论阴道体外定性阴道体外定性HPV-DNA宫颈癌筛查具有较高的准确性,可应用于分流筛查HPV16/18分型。

高危型HPV联合液基细胞检测在宫颈癌筛查中的临床价值

目的分析新柏压液基细胞学技术分析(TCT)联合高危型HPV病毒筛查在临床宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择2014年1月至2015年12月期间于本院接受宫颈癌筛查的300例女性为研究对象,分别采用阴道镜下宫颈组织病理活检、TCT检查及高危型HPV病毒筛查以及后二者联合检查的方法,以病理活检结果为检查"金标准",计算TCT检查与高危型HPV病毒筛查以及二者联用诊断结果的准确性、灵敏度和特异性。结果对照病理活检结果发现,单用TCT检查准确性、灵敏度、特异性分别为80.00%、74.80%、83.82%、单用高危型HPV病毒筛查结果准确性、灵敏度、特异性分别为75.67%、87.40%、67.05%,二者联用与病理结果相比检查准确性、灵敏度、特异性分别为99.67%、99.21%、100.00%,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论相比单用TCT检查、高危型HPV病毒筛查,二者联用在宫颈癌的筛查中显著提高宫颈癌筛查的准确性、灵敏性与特异性,显著提高临床确诊率,临床具有较高的应用价值。

TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查的作用价值研究分析

目的研究分析TCT(液基薄层细胞学)、高危型HPV(人乳头瘤病毒)检查对宫颈癌的筛查作用价值。方法选取2015年1月至2018年1月在本院进行宫颈癌筛查患者共974例,行宫颈病理活检者共160例。160例患者在进行检查前的2天以内禁止冲洗阴道、性生活及阴道内置入药物。分别采取TCT及HPV的检测标本,应用阴道镜取宫颈病理组织并进行病理检查。结果 160例研究对象中,病理检阴性者共105例,其中宫颈炎症者96例,CINⅠ者9例;阳性者共55例,其中4例为CINⅡ,24例为CINⅢ,27例为宫颈癌。HPV检测结果中,160例研究对象均呈阳性。TCT检测结果中,阴性者147例,阳性者13例。13例阳性患者中,病理检查为炎症、CINⅠ者共6例。高危型HPV检测敏感性明显高于TCT检测,差异具有统计学意义(P<0.05),TCT检测的特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于高危型HPV检测(P<0.05)。160例患者中行HPV-DNA病毒载量检测者共64例,结果显示,宫颈病变的严重度与HPV检测的病毒载量具有正相关性(r=0.4039,P<0.05)。结论高危型HPV与TCT检测在宫颈癌筛查过程中均具有其不足性,故两种检查方法联合应用,可有效降低检查漏诊率,使患者早发现早治疗,同时亦可减少患者因恐惧而造成的过度治疗情况的发生。另外通过对HPV病毒载量的检测,可进一步评估宫颈病变严重度,对病变治疗后的随访作用显著。

HPV、TCT筛查结合阴道镜下定位活检对筛查宫颈癌及癌前病变的作用分析

目的:分析探讨宫颈癌及癌前病变的筛查中HPV、TCT筛查与阴道镜下定位活检相结合的作用。方法:选择2015年2月至2017年2月在本院进行检查诊断的450例女性患者参与研究,对所有患者均采用了HPV、TCT检查,根据检查结果将HR-HPV呈现阳性且TCT≥ASCUS、存在疑似宫颈病变的患者筛选出来,并对这部分患者进行阴道镜下定位活检,分别采用醋酸和卢戈氏碘液进行检查,对比不同检查方式的检测结果。结果:经过病理检查,参与研究的患者中共计73例CINⅡ阳性患者,206例CIN阴性者。HR-HPV检出率70.96%;TCT检出率为82.07%;醋酸检测检出率为62.72%;卢戈氏碘液检测检出率为52.68%,不同检测方式的检出率存在明显差异(P<0.05)。结论:在宫颈癌及癌前病变的筛查工作中,TCT筛查具有高的检出率,通过与TCT筛查相结合,能够较为准确地判断患者是否存在宫颈癌及癌前病变,必要时可以结合阴道镜下定位活检进一步加强诊断的准确性,以便及早发现及早治疗。

应用阴道镜筛查子宫颈病变和亚临床HPV感染

目的:探讨阴道镜在妇科检查子宫颈病变筛查中的意义。方法:对该院门诊2001年10月～2003年10月应用电子阴道镜观察宫颈糜烂患者566例,并行子宫颈活检术。结果:电子阴道镜子宫颈组织学诊断对照分析符合率,亚临床HPV感染和子宫颈上皮内瘤变(CIN)为81.75％,假阳性率为18.25％,慢性宫颈炎为92.95％,假阴性率为7.05％。结论:电子阴道镜可对宫颈病变作出筛选和作为诊断依据。

高危型HPV和TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值研究

观察筛查宫颈癌过程中TCT检查方法和HPV(高危型)检测法的价值,为筛查提供借鉴。方法:观察病例选择我院2020.10~2021.10实施宫颈癌筛查的85例病例,所有病例均利用TCT检查法、HPV(高危型)筛查法进行筛查,对2种筛查方法的准确性、灵敏度、特异性进行对比和观察,并对单独筛查和联合筛查的效果进行分析。结果:和HPV(高危型)对比,特异性、准确率、阳性预测值TCT法筛查较高,HPV灵敏度较低,P<0.05;和任何一种筛查方法单用相比,特异性、准确率、阴性预测值、灵敏度、阳性预测值2种方法联合应用均较高,P<0.05。和TCT法对比,筛查满意度HPV(高危型)法更高,P<0.05。结论:利用HPV(高危型)对宫颈癌进行筛查比TCT法效果更佳,2种筛查方法联合应用可促进效果提升,可指导临床诊疗,以便尽早干预,对提升治疗效果意义重大,建议联合筛查。

育龄期女性HPV感染筛查和疫苗接种认知调查及干预建议

目的 筛查育龄期女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,调查其对疫苗接种认识情况,并提出针对性的干预建议。方法 选取2018年4月至2020年4月于本区定点医疗机构接受HPV感染筛查的128例育龄期女性作为研究对象,筛查其HPV感染情况,并调查其疫苗接种认识情况,对引发女性高危型HPV感染因素及影响女性HPV疫苗接种认知的因素进行Logistic回归分析,并记录筛查咨询前后无HPV感染女性意愿接种情况。结果 128例女性中HPV阳性检出率为19.53%(25/128),其中低危型HPV感染10例(7.81%),高危型HPV感染10例(7.81%),高/低危型混合感染5例(3.91%)。认知不良、认知良好分别为86例(67.19%)、42例(32.81%)。引发高危型HPV感染的因素为初次性生活年龄≤20岁、性生活频率每周>3次及服用避孕药。影响女性HPV疫苗接种认知的因素为受教育年限<9年及家庭收入每年<1 000元。103例无HPV感染女性中,接受筛查咨询前,有接种意愿并接种HPV疫苗的女性有30例(29.13%);接受筛查咨询后,有接种意愿并接种HPV疫苗的女性有75例(72.82%),筛查咨询后女性HPV疫苗接种率高于筛查咨询前(P<0.05)。结论 育龄期女性高危型HPV感染率高,且女性对HPV疫苗接种的认知程度不高,针对性地进行干预有助于提高育龄期女性HPV疫苗接种率。

对宫颈癌初筛结果异常患者行TruScreen宫颈癌实时筛查系统价值的研究

目的:对TruScreen宫颈癌筛查系统在高危型HPV筛查及宫颈液基细胞学检测中呈现阳性的患者进行评价,考察TruScreen对宫颈癌前病变筛查的准确性。方法:对在北京市大兴区人民医院妇产科门诊因高危亚型HPV阳性或细胞学阳性需行阴道镜检查的100例患者依次行TruScreen检查、阴道镜检查及宫颈活检术,以宫颈活检术的结果即组织病理学结果为金标准。从而验证TruScreen对宫颈癌前病变(≥CINⅡ)的表现。结果:TruScreen检测结果异常42例,病理学检测结果异常39例。以CINⅡ以上检出率为标准比较时,TruScreen的敏感度为100%,特异度为65.17%(以≥CINⅡ为统计学节点)。采用Kappa检验,Kappa=0.54,P<0.01。结论:TruScreen与病理学诊断有较好的一致性。TruScreen可以尝试在普通综合医疗机构作为替代宫颈细胞学检查的另一种选择。

2016-2018年泰州市妇女宫颈癌筛查结果分析

目的分析泰州地区免费宫颈癌筛查不同初筛方法中妇女宫颈癌、宫颈癌前病变的检出率情况,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据。方法对泰州市2016-2018年的宫颈癌筛查资料进行分析,共计检查337585名35-64周岁的妇女,其中248095人实行细胞学初筛方案,89490人实行高危HPV分型初筛方案。回顾性分析筛查资料,比较分析不同筛查方法的效果。结果宫颈癌的检出率为0.47‰,宫颈癌前病变的检出率为5.07‰,细胞学初筛方案宫颈癌检出率为0.45‰,宫颈癌前病变检出率4.49‰,HPV初筛方案宫颈癌检出率为0.54‰,宫颈癌前病变检出率6.69‰。HPV初筛方案的宫颈癌前病变检出率明显高于细胞学。结论HPV高危分型初筛检测,结合TCT检查,提高了检出宫颈病变的敏感性和特异性,可以在今后的宫颈癌筛查中推广应用。