探讨抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CIN Ⅰ的临床疗效

目的探讨抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CIN Ⅰ的临床疗效。方法收集2017年1月~2017年6月间在本院门诊就诊HPV高危感染合并宫颈CIN Ⅰ患者160例,随机分为试验组和对照组,试验组80例,采用抗HPV生物蛋白敷料阴道上药,每次1支,隔日1次,每月10次为1个疗程,连用3个疗程;对照组80例,给予观察不使用药物。结果治疗后6个月,试验组总有效率(80.95%)优于对照组(46.67%);试验组宫颈脱落细胞学检查转阴率(80.77%)优于对照组(31.58%);治疗后3个月和6个月,试验组HPV-DNA的负荷量均明显减少,减少程度明显优于对照组;以上三项两组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CIN Ⅰ临床疗效显著,无不良反应。

抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CINⅠ的临床观察

目的:探讨抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CINⅠ的疗效。方法:选取2012年2月至2015年11月期间在我院门诊就诊患者,选取146例HPV高危感染合并宫颈CINⅠ患者,随机分为研究组和对照组,研究组84例,采用抗HPV生物蛋白敷料阴道上药,每次1支,隔日1次,10次为1个疗程,连用3个疗程。对照组62例,未使用药物,仅做观察。结果:在第4个月复查宫颈脱落细胞学检查和HPV检测,研究组总有效率为80.95%,对照组总有效率为46.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组宫颈脱落细胞学检查转阴率为80.77%,对照组转阴率为31.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CINⅠ可能有效,未发现不良反应。

银离子治疗HPV高危感染合并宫颈CINI的临床价值

目的分析毕清牌银离子消毒液治疗人乳头瘤病毒(HPV)高危感染合并宫颈上皮内瘤变I级(CINⅠ)的临床价值。方法选取本院2020年1月-2020年4月收治的86例HPV高危感染合并宫颈CINⅠ患者进行研究,随机分为观察组及对照组,各43例。对照组实施利普刀手术(LEEP术)治疗,观察组在实施LEEP术后采用阴道放置银离子治疗,对比治疗效果。结果观察组患者术后4周、6周及8周宫颈创面愈合比例均高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率9.3%相比对照组的27.9%更低(P<0.05)。观察组患者术后3个月及术后6个月的HPV清除率均高于对照组(P<0.05)。结论HPV高危感染合并CINⅠ患者LEEP术后采用银离子治疗,有助于有效清除HPV,促HPV转阴。且术后创面愈合时间缩短,并发症风险低,应用效果显著。

HPV多重感染与单一高危感染对宫颈病变的影响分析

目的分析人乳头瘤病毒(HPV)多重感染与单一高危感染对宫颈病变的影响。方法选取68例宫颈病变患者,均开展HPV检测和阴道镜宫颈组织病理学检查,根据检查结果将患者分为A组(15例,HPV单一高危感染)、B组(24例,HPV多重感染)及C组(29例,HPV高低危混合感染)。比较三组患者的检测结果。结果A组、B组及C组HPV感染患者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较,其宫颈组织病理学结果,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较,其宫颈组织病理学结果,差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组比较,其宫颈组织病理学结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV多重感染与单一高危感染对宫颈病变的影响有着明显的差异,且多重感染对宫颈病变的影响更大,值得临床引起重视。

可达林治疗宫颈高危型HPV感染的转阴率临床分析

将可达林药物应用于宫颈高危型HPV感染患者中的临床意义进行分析。方法 收录2021年10月至2022年11月期间的宫颈高危型HPV感染患者(n=400)并以电脑抽号法将其分为分别接受可达林、保妇康栓治疗的观察组、对照组,各200例,将两组不同分析。结果 观察组患者的治疗效果、转阴率、生活质量、满意度、炎性因子水平控制情况等均高于对照组(p均<0.05)。结论 宫颈高危型HPV感染患者提供可达林治疗的临床效果明确。

完带汤治疗高危型HPV感染合并宫颈上皮内瘤变Ⅰ临床观察

本文旨在探讨完带汤治疗高危型HPV感染合并宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)脾虚患者的临床疗效。1一般资料选取本院2020年12月至2022年4月高危型HPV感染合并CINⅠ脾虚证的患者60例,随机分为两组各30例。观察组平均年龄(33.93±7.78)岁,平均病程(17.33±8.15)月。对照组平均年龄(33.67±7.26)岁,平均病程(18.67±8.29)月。两组资料均衡(P>0.05)。参照《中药新药临床研究指导原则》[1]《中医妇科学》[2]制定脾虚证辨证标准:主症:带下量较多,色淡黄或色白,质稀或稍黏无臭气;次症:食少纳呆,食后或午后腹胀,体倦乏力,面色萎黄,浮肿,大便异常(溏,先硬后溏或时硬时溏);舌脉:舌色淡、舌体胖大或有齿痕、苔薄白,脉细弱或弦细。

宫颈上皮内瘤变Ⅲ级合并高危HPV感染行宫颈冷刀锥切术的临床效果分析

目的 探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级合并高危HPV感染行宫颈冷刀锥切术的临床效果。方法 回顾性分析2017年1月至2022年1月收治的90例确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)合并高危HPV感染的患者数据,按照患者接受的手术治疗方法,将其分为对照组和观察组各45例。对照组患者采取线圈电切(LEEP)行宫颈椎切术,观察组采取冷刀下锥切术。观察比较两组患者的手术指标、观察比较两组患者术后残留和复发情况、观察并对比患者术前和术后半年的HPV病毒载量。结果 观察组椎体高度较对照组有显著优势,差异具备统计学意义,P<0.05;对照组切缘阳性率较对照组高,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的手术中出血量以及手术后住院时间比较差异不显著,P>0.05;观察组的残留和复发显著低于对照组,P<0.05;两组患者术前的HPV病毒载量的比较,和术后半年的HPV病毒载量的比较差异均不显著,P>0.05。结论 线圈电切(LEEP)行宫颈椎切术和普通冷刀宫颈锥切术对患者创伤程度相当,但后者具有较好的效果,疗效更佳,值得在临床中推广。

保妇康栓治疗宫颈CIN合并高危HPV感染的临床观察

目的：探讨保妇康栓对治疗宫颈CIN合并高危HPV感染患者的疗效。方法：CIN合并高危HPV阳性患者110例，随机分成两组，观察组55例，LEEP刀术后给予保妇康栓阴道内放置治疗3个月；对照组55例，LEEP刀术后不做其他治疗。术后3～6个月随访，进行HPV检测。结果：治疗组术后3、6个月后，55例HPV转阴分别为38例、52例，转阴率分别为69.09%、94.05%；对照组术后3、6个月后复查，55例HPV转阴分别为21例、42例，转阴率分别为38.18%、76.36%。两组相比，差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：保妇康栓是宫颈CIN合并高危HPV感染术后治疗的有效药物，值得临床推广。

益气利湿解毒方联合常规西药治疗脾虚伴湿热型宫颈高危HPV感染的临床观察

目的研究中药联合常规西药治疗脾虚伴湿热型宫颈高危HPV(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选取63例符合中医带下病脾虚伴湿热型宫颈HR-HPV阳性患者,按数字表法随机分为两组,治疗组31例,对照组32例。两组均采取常规西药干扰素阴道用药;治疗组基于对照组的治疗基础上,配合口服摄入益气利湿解毒方。比较两组治疗后高危型HPV转阴、中医证候以及微生态指标。结果治疗组治疗后转阴18例,有效10例,转阴率58.1%,总有效率90.32%;对照组进行治疗后,转阴10例,有效11例,转阴率31.3%,总有效率为62.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组中医症状都有一定的改善,治疗组的优化更加显著(P<0.05);治疗组经过治疗后,菌群密度向正常状态的Ⅱ~Ⅲ级集中(P<0.05),阴道pH值向正常状态的3.8~4.5集中,Nugent指标有一定的降低(P<0.05),而对照组菌群密度和pH值变化、Nugent指标变化不明显(P>0.05),说明治疗组经治疗后,菌群状态和阴道酸碱度、Nugent指标好转。结论干扰素阴道用药联合益气利湿解毒方对高危HPV感染有良好效果,有益于改善临床症状和阴道微生态。

重组人干扰素α2a栓、联合宫颈LEEP术及口服康妇炎胶囊在CIN合并HPV感染患者中的治疗效果分析

目的 分析研究宫颈上皮内瘤变CIN合并人乳头瘤病毒(HPV)感染患者应用重组人干扰素α 2a栓联合宫颈环形电切术(LEEP)及术后口服康妇炎胶囊的治疗效果。方法 选取120例CIN合并HPV感染患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者选择宫颈LEEP术,术后口服康妇炎胶囊治疗;观察组患者在此基础上联合重组人干扰素α 2a治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后HPV高病毒载量占比。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者HPV高病毒载量占比分别为68.33%和78.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者HPV高病毒载量占比5.00%,明显低于对照组的18.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIN合并HPV感染患者采用重组人干扰素α 2a栓联合宫颈LEEP术及术后口服康妇炎胶囊治疗能够明显提高治疗效果,使HPV病毒载量降低,值得临床推广与应用。

高危型人乳头瘤病毒基因亚型感染与宫颈病变的相关性研究

目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因亚型感染与宫颈病变的关系。方法 选取行HPV分型检测及活组织病理检查,符合标准的872例宫颈病变患者,分析HR-HPV单一感染型别、多重混合感染型别、亚型数与宫颈病变的发生及分布情况。结果 符合标准的872例宫颈病变患者,单一感染597例,占比68.46%,检出最高的5种基因亚型依次为16、52、58、18(33)、31,其中宫颈炎组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、53、59;CIN1组检出前5种高危亚型依次为16、58、 52、18、31;CIN2及CIN3组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、33、18,宫颈癌组以16为主,其次为33,单一感染中HPV16随病变程度的加重,感染率明显增高,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多重感染275例,占比31.54%,检出最高的5种基因亚型依次为16、52、58、18、53,其中宫颈炎组检出前5种高危亚型依次为58、52、16、53、18;CIN1组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、53、51;CIN2及CIN3组检出前5种高危亚型依次为16、52、 58、18、33,宫颈癌组主要为16,其次为18,多重感染中HPV16随病变程度的加重,感染率明显增高,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单一感染和多重感染检出最高的前3种亚型均为16、52、58,其中HPV16检出率与病变程度呈正相关,不同宫颈病变中单一感染高于多重感染,多重感染并不影响病变程度。

宫颈病变患者中高危型HPV检测及其临床价值

目的通过对宫颈病变患者进行高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测,分析总结不同宫颈病变患者HPV感染亚型特点。方法选取荣成市妇幼保健院2022年1月—2023年12月“两癌”筛查患者中1000例宫颈病变患者,对其均实施HPV检测。分析相关感染亚型,总结高致病性HPV感染亚型并分析不同程度宫颈病变患者的年龄分布情况。结果1000例患者中HPV阳性检出率为37.70%,HPV阳性检出率随着年龄的增加呈现出升高趋势;不同级别宫颈病变以单一感染为主;确诊为子宫颈癌患者的HPV感染亚型主要是HPV16型、HPV18型、HPV33型;随着患者年龄的增加,患者宫颈病变程度的增加,呈现出升高趋势。结论高危型HPV检测对子宫颈癌筛查与诊断有重要价值,能够为子宫颈癌的早期诊断治疗提供参考,宫颈病变患者中高危型HPV亚型主要为HPV16型、HPV18型、HPV33与HPV51型,针对此亚型患者应结合其他方法检查,警惕子宫颈癌风险。

高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI～CINⅢ合并高危型HPV感染的临床应用

目的探讨高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI^CINⅢ合并高危型HPV感染的临床效果。方法选取我妇幼保健院2012年12月~2014年12月收治的124例宫颈CINI^CINⅢ合并高危型HPV感染患者,根据平行对照法分为观察组和对照组各62例,观察组采用高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药治疗,对照组采用单纯高频电刀宫颈电圈切除术治疗。观察两组患者阴道排液时间、出血持续时间,以及术后第3、第6、第12个月的TCT结果及高危型HPV检测阳性率。结果观察组患者阴道排液恢复正常时间、出血持续时间明显低于对照组(P<0.05);观察组术后TCT结果显示治愈率与对照组治愈率不具体统计学意义(P>0.05);观察组术后第3、第6、第12个月的HPV检测阳性率与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI^CINⅢ合并高危型HPV感染效果显著,提高高危型HPV病毒清除率,可促进患者康复,提高临床治疗效果,同时防止术后复发,有着显著的使用价值。

宫颈鳞癌中UBQLN-1的表达及其与高危HPV感染的相关性分析

目的:探讨泛素蛋白-1(UBQLN-1)在宫颈鳞癌中的表达意义及其与高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法:采用免疫组化SP法和PCR-DNA反向点杂交的方法分别检测UBQLN-1和HPV在84例宫颈鳞癌组织、31例低级别宫颈鳞状上皮内病变(CINⅠ)组织、39例高级别宫颈鳞状上皮内病变(CINⅡ~Ⅲ)组织及26例正常宫颈组织中的表达和感染情况,分析UBQLN-1与宫颈鳞癌发生发展过程的关系;采用Spearman进行相关性分析,Kaplan-Meie及Cox比例风险模型进行生存预后分析。结果:UBQLN-1在正常宫颈组织、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ及宫颈鳞癌组织中的阳性表达率随着宫颈病变的加重逐渐升高,而高危HPV的感染率也逐渐升高,组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。UBQLN-1的阳性表达与宫颈鳞癌的临床分期和分化程度有关(P<0.05),而与年龄、是否绝经和淋巴结是否转移无关(P>0.05);且随着宫颈病变的加重,UBQLN-1的阳性表达率与高危HPV的感染呈正相关(rs=0.315,P=0.000)。在宫颈鳞癌中,UBQLN-1的阳性表达与短的总生存期(OS)相关(P=0.031);Cox比例风险模型结果显示,UBQLN-1的表达、临床分期均为宫颈鳞癌OS的独立影响因素(P<0.05)。结论:UBQLN-1可能参与宫颈鳞癌的发生、进展过程,并影响预后,同时调控高危HPV的感染。

CIN患者高危型HPV感染及宫颈环形电切术对其的影响

目的:分析子宫颈上皮内瘤样变(CIN)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的关系,观察宫颈环形电切术(Leep)对HR-HPV感染的治疗作用。方法:将我院宫颈病-宫颈癌筛查防治中心同时作病理活体组织检查和HR-HPVDNA检测的893例患者,依据病理活检结果分为正常组、CIN-I组、CIN-II组、CIN-III组、SCC组;对其中HR-HPVDNA阳性的CIN-I～CINIII的92例患者,在Leep后3月复查HR-HPVDNA。结果:各组HR-HPVDNA阳性率:正常组32.18%(223/693)、CIN-I组53.66%(66/123)、CIN-II组78.72%(37/47)、CIN-III组93.10%(27/29)、SCC组100%(1/1);92例CIN患者Leep后HR-HPVDNA转阴率分别是:CIN-I组92.86%(26/28)、CIN-II组94.59%(35/37)、CIN-III组62.96%(17/27)。结论:HR-HPV感染与CIN的发生有关;Leep能有效治疗HR-HPV感染。

宫颈高危HPV感染不孕症患者T淋巴细胞亚群B细胞及NK细胞水平变化及意义分析

目的:分析宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染不孕症患者T淋巴细胞亚群、B细胞及自然杀伤(NK)细胞水平变化情况,并分析其临床意义。方法:回顾性收集2019年11月至2020年10月我院妇科就诊的1150例宫颈高危HPV感染不孕症和580例HPV阴性的不孕症患者临床资料,分别纳入研究组、对照组,对比两组T淋巴细胞亚群、B细胞及NK细胞水平,另分析其与研究组HPV感染亚型、宫颈病变分级的关系。结果:两组CD3^(+)、B细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞比例低于对照组,CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。HPV高危感染者中HPV 16/18亚型占比54.78%高于其他亚型感染者,且其中不同疾病分级患者HPV 16/18占比情况比较有显著差异(P<0.05)。HPV 16/18亚型HPV感染者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞比例低于其他亚型HPV感染者,CD8^(+)高于其他亚型HPV感染者(P<0.05),不同亚型HPV感染者CD3^(+)、B细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着宫颈病变分级进展,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞比例依次降低,CD8^(+)细胞比例依次升高(P<0.05),CD3^(+)、B细胞比例无明显变化(P>0.05)。结论:宫颈高危型HPV感染不孕症患者伴有一定程度的免疫功能紊乱,可通过监测T淋巴细胞亚群、B细胞及NK细胞变化为临床评估宫颈高危HPV感染亚型不孕症病情及宫颈病变情况提供客观依据。

重组人干扰素α2b栓联合乳酸菌阴道胶囊对宫颈高危型HPV感染患者疗效及阴道微生态的影响

目的探讨重组人干扰素α2b栓联合乳酸菌阴道胶囊对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者临床疗效及阴道微生态的影响。方法选取80例宫颈高危型HPV感染患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组采用重组人干扰素α2b栓治疗,研究组在对照组基础上联合乳酸菌阴道胶囊治疗。比较两组临床指标(HPV转阴率、炎症因子水平、阴道微生态)。结果研究组停药3个月、6个月的HPV转阴率分别为67.50%、97.50%,均高于对照组的32.50%、80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组IL-12、IFN-γ水平高于对照组,IL-4、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组pH、Nugent评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈高危型HPV感染患者采用重组人干扰素α2b栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗,较单用重组人干扰素α2b栓治疗,可以更有效改善阴道微生态,值得临床推广。

宫颈冷刀锥切术治疗三期CIN联合高危型HPV感染的疗效观察

探讨宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染的疗效。选取我院2015年10~12月采用宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染30例患者为观察组,选取我院同期收治的30例采用子宫切除术治疗的CINⅢ联合高危型HPV感染为对照组,比较两组的治疗效果。观察组术后、术前病理检查符合率为66.7%,对照组为63.3%。观察组治疗后6个月的治愈率为93.3%,对照组为96.7%。观察组治疗后6个月的HPV转阴率为66.7%,对照组为73.3%。两组的术前及术后病理符合率、治愈率、HPV转阴率指标均无统计学意义(P<0.05)。宫颈冷锥刀术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染能够获得与子宫切除术相当的治疗效果,且其能保留患者的生育功能,值得推广。

LEEP刀治疗CINI合并高危型HPV感染40例临床分析

随着人们对宫颈癌防治意识的提高，宫颈三阶梯筛查的推广及诊断技术的进步，近年来宫颈上皮内瘤变（CIN）的检出率逐渐升高并呈现年轻化趋势。有研究表明约20％CINⅡ会发展为原位癌，5％会发展为浸润癌，故所有的CINⅡ～111均需治疗。目前对CINII，CINIU采用LEEP刀手术治疗，

LEEP刀联合植酸酮治疗CIN合并高危型HPV感染患者的临床研究

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合植酸酮治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人类乳头瘤病毒(HPV)感染患者的临床效果。方法:选取2012年6月—2013年6月进行诊治的CIN合并高危型HPV感染患者80例,采用随机数字分组法,将其分为对照组与研究组各40例。对照组给予单纯LEEP刀治疗,研究组则在对照组基础上结合植酸酮治疗。随访1年。比较两组患者治疗后3个月、半年及1年的HPV-DNA复检结果。结果:研究组治疗后3个月、半年及1年的HPV-DNA转阴率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CIN合并高危型HPV感染的患者采用LEEP刀联合植酸酮治疗,能有效改善HPV-DNA指标,降低CIN的复发率。