免疫细胞化学p16/Ki-67双染联合高危型HPV-DNA检测对宫颈癌的筛查价值

目的探讨免疫细胞化学p16/Ki-67双染配合高危型人乳头瘤病毒(HPV)-核糖核酸(DNA)检测对宫颈癌筛查的诊断价值。方法选取2021年8月至2022年8月于医院行阴道镜检查及宫颈组织病理学检测的98例患者为研究对象,在进行阴道镜检查前留存患者宫颈脱落细胞进行p16/Ki-67双染检测。结果纳入研究的98例患者病理检测阳性有86例,正常及慢性炎症12例。86例阳性患者包括高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者52例、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者(CINⅠ)29例及宫颈癌(SCC)患者5例;p16/Ki-67双染色法的共检出73例阳性,高危型HPV-DNA共检出70例阳性,p16/Ki-67双染色法联合HPV-DNA检测共检出85例阳性;p16/Ki-67双染色法联合高危型HPV-DNA检测宫颈病变的灵敏度、准确度均高于两者单独检测(P<0.05);Kappa检验显示:两种措施联合检查结果同组织病理检查结果的一致性极好(Kappa值=0.771,P=0.000)。结论在宫颈癌筛查诊断中,采用免疫细胞化学p16/Ki-67双染法配合高危型HPV-DNA检测效果显著,能够进一步提高疾病筛查的准确度。

高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中的效果

评价研究高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测的效果。方法 选择120例高危型人乳头状瘤病毒分型检测患者;按照宫颈细胞改变情况分组;癌前病变组100例;宫颈癌组20例;同期选择120例健康体检人群纳入对照组中。使用聚合酶链反应(PCR)技术开展进行高危型人乳头状瘤病毒分型检测过程中使用聚合酶链反应(PCR)技术;对高危型HPV感染状况进行分析。结果 对比癌前病变组以及对照组;子宫颈癌组的高危率明显更高;P<0.05。使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测子宫颈癌及癌前病变的准确率较高阳性率、敏感性以及特异性均较高;在93.33%(112/120)。在HPV阳性患者中;主要是HPV16。结论 使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测的效果理想具有很好的临床推广价值。

白带常规与高危型HPV检测在两癌筛查中的应用价值

目的分析在两癌筛查中应用白带常规与高危型HPV检测的效果。方法收录样本的时间为2022年10月至2023年10月,样本对象为200例接受两癌筛查的妇女,均为其提供白带常规与高危型HPV检测,分析两种措施的筛查效果。结果经宫颈病理显示为阳性患者的例数为40例,阴性例数为160例,经高危型HPV与白带常规的筛查结果显示,阳性例数为97例,阴性例数为103例,灵敏度为75.00%,特异度为58.12%,准确率为61.50%。经白带常规检查提示:清洁度正常患者的检出例数为36例,占比为18.00%;清洁度异常患者的检出例数为164例,占比为82.00%,清洁度异常患者的检出率高于清洁度正常患者的检出率(P<0.05);清洁度正常患者的病菌感染检出例数为6例,占比为16.67%;清洁度异常患者的病菌感染的检出例数为97例,占比为59.15%清洁度异常患者的病菌感染检出率高于清洁度正常患者的病菌感染检出率(P<0.05)。结论在进行两癌筛查期间,应用高危型HPV检测的灵敏度相对较高,而白带常规检查可以有效检验受检者是否存在病原菌感染的情况。通过将其联合应用进行干预,可以为临床对两癌疾病的早期诊疗提供依据。

宫颈病变患者中高危型HPV检测及其临床价值

目的通过对宫颈病变患者进行高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测,分析总结不同宫颈病变患者HPV感染亚型特点。方法选取荣成市妇幼保健院2022年1月—2023年12月“两癌”筛查患者中1000例宫颈病变患者,对其均实施HPV检测。分析相关感染亚型,总结高致病性HPV感染亚型并分析不同程度宫颈病变患者的年龄分布情况。结果1000例患者中HPV阳性检出率为37.70%,HPV阳性检出率随着年龄的增加呈现出升高趋势;不同级别宫颈病变以单一感染为主;确诊为子宫颈癌患者的HPV感染亚型主要是HPV16型、HPV18型、HPV33型;随着患者年龄的增加,患者宫颈病变程度的增加,呈现出升高趋势。结论高危型HPV检测对子宫颈癌筛查与诊断有重要价值,能够为子宫颈癌的早期诊断治疗提供参考,宫颈病变患者中高危型HPV亚型主要为HPV16型、HPV18型、HPV33与HPV51型,针对此亚型患者应结合其他方法检查,警惕子宫颈癌风险。

TCT联合高危型HPV检测筛查宫颈病变的价值分析

目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测筛查宫颈病变的诊断价值。方法择取进行宫颈病变筛查的150例已婚妇女为研究对象,所有研究对象均行TCT、高危型HPV单一检测及联合检测,并以阴道镜宫颈组织病理活检为金标准,分析三种检测方法筛查宫颈病变的结果,比较三种检测方法筛查宫颈病变的敏感性、特异性及准确性。结果150例研究对象中,阴道镜宫颈组织病理活检结果显示:阳性110例,阴性40例。TCT检测筛查宫颈病变阳性90例,阴性60例,其中误诊15例,漏诊35例;高危型HPV检测筛查宫颈病变阳性100例,阴性50例,其中误诊10例,漏诊20例;TCT+高危型HPV检测筛查宫颈病变阳性108例,阴性42例,其中误诊3例,漏诊5例。TCT+高危型HPV检测筛查宫颈病变的敏感性、特异性、准确性分别为95.45%、92.50%、94.67%,均高于TCT检测的68.18%、62.50%、66.67%及高危型HPV检测的81.82%、75.00%、80.00%,差异显著(P<0.05)。结论TCT与高危型HPV联合检测筛查宫颈病变的结果要优于单一检测方法,可用于全面评估患者宫颈病变情况,提高临床筛查的准确性,为宫颈疾病防治提供有利的参考依据,临床应用价值显著。

宫颈癌筛查中TCT联合高危型HPV检测的作用

目的探讨宫颈癌筛查中液基薄层细胞检测(TCT)+高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的作用。方法选取120例于本院进行宫颈癌筛查的女性为研究对象,均开展TCT联合高危型HPV检测。对筛查结果进行统计,并分析检出率及诊断效能。结果以病理检查结果为金标准。120例受检者中,高危型HPV阳性者79例,与病理检测结果阳性符合率为92.41%,阴性符合率为68.29%;TCT阳性者74例,与病理检测结果阳性符合率为89.19%,阴性符合率为76.09%;联合检测对于宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、鳞状细胞癌的检出率均高于单一检测(P<0.05)。TCT检测的敏感性、特异性、准确性分别为89.61%、88.37%、89.17%;高危型HPV检测的敏感性、特异性、准确性分别为93.51%、83.72%、90.00%;联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为94.81%、93.02%、94.17%;联合检测的敏感性、特异性、准确性均略高于单独检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌筛查中TCT联合高危型HPV检测的应用价值较高,能提高宫颈癌和癌前病变的检出率,降低误诊、漏诊发生率。

液基薄层细胞检测联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变诊断中的价值

目的 分析液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变诊断中的价值。方法 选取2023年1月至6月兰州市妇幼保健院收治的487例疑似宫颈癌前病变患者作为研究对象,均接受TCT、高危型HPV检查,以病理检查作为金标准,分析不同检测方法的诊断效能。结果 487例患者中,病理检查共检出131例宫颈癌前病变。以病理检查结果作为金标准,TCT联合高危型HPV检查的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单一检查方法(P<0.05)。Kappa检验显示,TCT联合高危型HPV检查结果与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.969,P=0.000)。结论 TCT联合高危型HPV检测诊断宫颈癌前病变具有较高的灵敏度与准确度,值得临床推广应用。

高危型HPV感染临床检验中实时荧光定量PCR检测法的作用

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染临床检验中实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测法的作用。方法选取80例疑似高危型HPV感染患者,均接受第二代杂交式捕获法(HCⅡ)、实时荧光定量PCR检测,以病理检查结果为金标准,分析实时荧光定量PCR检测价值。结果实时荧光定量PCR检验准确率97.50%、敏感度98.51%、特异度92.31%,均显著高于HCⅡ的78.75%、88.06%、38.46%(P<0.05);实时荧光定量PCR诊断检出率CINⅠ100%、慢性宫颈炎92.31%,均显著高于HCⅡ的88.10%、46.15%(P<0.05)。结论应用实时荧光定量PCR检测法可明显提高高危型HPV感染患者的临床检验准确性,提高治疗方法的针对性。

HPV-DNA基因分型检测在高危型人乳头瘤病毒中的诊断效果及检出率分析

分析HPV-DNA 基因分型检测对高危型人乳头瘤病毒(缩:HPV)的诊断作用。方法 纳入的是门诊+住院患者共计5296例,分别予以HPV-DNA 基因分型测定以及宫颈液基薄层细胞学(缩:TCT)检查,对比诊断的具体效果。结果 5296例门诊与住院患者中,高危型HPV的阳性率为25.94%。且高危型HPV亚型中,HPV52、HPV53、HPV16占比最高。感染情况分析可见,单一感染占比最高,为70.06%,其次为2重感染,占比21.02%。2324例接受TCT病理检查,最终确认的HPV阳性是524例。以此为金标准,HPV-DNA 基因分型的准确性统计为94.54%,敏感度统计为99.01%,特异度统计为93.59%,阳性预测值统计为76.53%,阴性预测值统计为99.78%,漏诊率统计为0.99%,误诊率统计为6.41%。结论 HPV-DNA 基因分型对于高危型HPV的诊断精准度比较高,和TCT检查相比并无明显的差异,而且具有典型的基因分型分布特征,利于疾病的后续治疗方案拟定。

高危型人乳头瘤病毒联合液基薄层细胞学检测技术在基层女性宫颈病变早期筛查中的应用

目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层细胞学检测技术(TCT)在基层女性宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法:采用分层抽样方法,选取2021年1—6月惠州市博罗县两个乡镇5160名女性宫颈脱落细胞样本,分别采用高危型HPV-DNA(PCR-荧光探针法)和TCT检测,筛查阳性者再进行阴道镜病理学检查,分析两种方法在宫颈病变早期筛查中的诊断效能。结果:人群高危型HPV筛查阳性率为7.27%,其中HPV16和HPV18占比达到27.2%,两者的阳性预测值远高于其他13种高危型阳性预测值。TCT筛查阳性率为4.46%,阳性预测值与细胞病变程度成正比。HPV联合TCT检测阳性预测值为98.34%,高于单独的HPV或TCT阳性预测值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型HPV联合TCT检查能够提高人群宫颈病变早期筛查的诊断效能,在基层女性的宫颈病变早期筛查和防治工作中具有重要应用价值。

DNA定量分析和高危型HPV-DNA检测在ASCUS分流诊断中的意义

目的探讨细胞DNA定量分析和高危型HPV-DNA定量检测在未明确意义非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)诊断分流中的意义。方法 DNA定量分析组:193例行DNA定量分析;高危型HPV-DNA检测组:134例行高危型HPV-DNA检测。巴氏(the Bethesda system,TBS)系统诊断为ASCUS的327例患者均行阴道镜检及镜下活检。结果 327例ASCUS中,阴道镜活检病理诊断为炎症者204例(62.39%),CINⅠ70例(21.41%),CINⅡ13例(3.98%),CINⅢ30例(9.17%),宫颈癌10例(3.05%)。高危型HPV-DNA检测组和DNA定量分析组之间阴道镜活检病理检查结果比较差异无统计学意义。DNA定量分析和HPV-DNA检测预测CINⅡ及以上的阴性预测值分别为98.93%和94.74%。每100个被测细胞数中异倍体细胞不同百分比比较,<0.1%和≥0.1%的阴道镜活检结果差异有统计学意义。≥3个DNA异倍体预测CINⅡ及以上病理改变,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.64%、47.06%、40.99%、84.21%。结论 DNA定量分析和高危型HPV-DNA检测可用于ASCUS的分流,但DNA定量分析更经济。

细胞DNA定量分析及高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用

目的:分析细胞DNA定量和高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA检测在宫颈病变筛查中的作用。方法:选取2015年5月至2016年9月间在江苏省中医院同时行DNA倍体分析及薄层液基细胞学检查(thin-cytologic test,TCT)的5 042例妇女,其中1 573例行HPV检测,146例行病理活检。结果:宫颈病变筛查病例中DNA倍体异常390例,阳性率7.74%,TCT异常病例408例,阳性率8.10%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。其中<3个细胞且2.5≤DI<4.5者TCT阳性率为33.74%;≥3个细胞且2.5≤DI<4.5者,TCT阳性率为94.74%;DI≥4.5者,其TCT阳性率为9 8.5%,差异具有统计学意义(P<0.0 1)。不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞,低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)病例DNA倍体定量分析阳性率分别为45.42%,97.14%和100%,差异具有统计学意义(P<0.01)。高危型HPV总体感染率为24.5%,并且随着DI指数的升高,高危型HPV感染率也随之升高,具有统计学意义(P<0.01),DNA倍体异常病例及DNA倍体异常且TCT异常病例高危型HPV感染率分别为56.8%和60.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。DNA倍体异常病例阴道镜活检组织病理学阳性率为70.5%,TCT异常病例阳性率为65.9%,两者差异无统计学意义(P>0.05),总体检出率为74.6%。结论:细胞DNA定量分析是一种有效的宫颈病变筛查方法。

探讨模式液基薄层细胞学检测(TCT)技术和高危型HPV-DNA检测与宫颈病变的相关性

目的:探讨模式液基薄层细胞检测(TCT)技术和高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测与宫颈病变的相关性。方法:回顾性分析224例TCT异常患者资料,依据HPV-DNA检测结果将其分为A组(182例)与B组(42例)。A组患者HPV(HC2)检测阳性;B组患者HPV-DNA(HC2)检测阴性,两组以阴道镜下取活检病理结果为宫颈病变诊断的金标准进行比较。结果:A组患者筛查出宫颈上皮内瘤变(CIN)、鳞癌及腺癌121例(占66.48%);B组患者筛查出CIN、鳞癌及腺癌17例(占40.48%),两组比较差异有统计学意义(x^2=9.758,P<0.05)。结论:采用TCT技术联合HPVDNA(HC2)检测方法能够有效提高子宫颈病变的阳性检查率;随着宫颈病变级别的升高,HPVDNA的感染率也随之升高,两者联合对于宫颈病变的预防和早期诊治有重要的临床应用价值。

高危型HPV-DNA检测在宫颈病变中的意义

目的分析高危型HPV-DNA(酶切信号放大法)(Cervista High-risk humanpapilloma virus,Cervista HR-HPV)检测方法在宫颈病变中的意义。方法对377例患者同时进行宫颈脱落细胞HPV-DNA检测和病理活检,检测结果进行对比,同时分析宫颈高危型HPV-DNA检测与宫颈病变的相关性。结果 A9组高危型HPV-DNA与宫颈癌的发生发展密切相关,在宫颈癌的患者中甚至达到100%。结论通过宫颈高危型HPV-DNA与病理活检结果对比,高危型HPV-DNA结果非常可靠,可用宫颈癌的防癌筛查,在三组病毒感染中,A9组阳性患者更应进行严密观察与积极治疗。

TCT联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨TCT联合高危型HPV-DNA(酶切信号放大法)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对118例细胞学异常≥ASCUS的患者,同时进行HPV-DNA检测和宫颈活检,检测结果进行对比,比较细胞学诊断及高危型HPV-DNA检测与宫颈活检的符合率。结果随着TCT结果的病变级别升高,对应的宫颈病变的阳性率也不断提高。LSIL 75%,ASC-H/HSIL 81.8%,SCC 100%,AC 100%;HPV阳性率62%,HPV感染率随宫颈病变的严重程度而显著增加。结论TCT结合高危型HPV-DNA及病理学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。

高危型HPV-DNA联合TCT检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA和TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值,比较单一检测的优缺点,评价两者联合检测的临床意义。方法选择自愿做宫颈癌筛查女性共11997例,分别进行高危型HPV-DNA和宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测,并对疑似存在宫颈病变的女性行阴道镜下组织病理学检查,以病理结果为诊断金标准,对高危型HPV-DNA、TCT单一检测及联合检测结果进行分析比较。结果高危型HPV-DNA检测阳性4756例,阳性率为39.64%;TCT检测异常2451例,阳性率为20.43%。最终同时完成三项检查5995例,病理阳性1551例,HPV-DNA、TCT单一检测以及联合检测时,灵敏度分别为92.97%、64.09%、97.87%,特异度分别为65.57%、80.04%、91.76%,阳性预测值分别为48.52%、52.84%、79.19%,阴性预测值分别为96.39%、86.46%、99.19%;3组间比较,联合检测高于单一HPV-DNA或者TCT检测,差异均有显著意义(P<0.01)。结论高危型HPV-DNA和TCT检测是宫颈癌筛查的较好方法,高危型HPV-DNA和TCT的联合检测可提高宫颈病变的检出率,减少漏诊及误诊。

高危型HPV-DNA联合LPT检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的探讨高危型HPV-DNA联合薄层液基细胞学检测(LPT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法应用HC2法对患者行13种高危型HPV-DNA检测,对HPV检测结果为阳性的321例患者进一步行LPT检测及阴道镜多点活检。结果随着宫颈病变严重程度的增加,LPT异常率明显增高,但仍有一定的漏诊率;高危型HPV-DNA荷量高低与宫颈病变程度不成正比关系,但负荷量高者罹患宫颈上皮内瘤样变(CIN)和宫颈癌的可能性大。结论高危型HPV-DNA检测联合LPT能够提高CIN和宫颈癌筛查的检出率。

高危型HPV-DNA检测对ASCUS分流监测的临床价值

目的:评价高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测对未明确意义的不典型鳞状细胞(Atypical squamouscells of undetermined significance,ASCUS)分流监测的临床价值。方法:对376例初筛结果为ASCUS病例,3个月后进行宫颈液基细胞学复查和高危型HPV-DNA检测,并根据检查结果将病例分为4组:A组,细胞学+/HPV+;B组,细胞学-/HPV+;C组,细胞学+/HPV-;D组,细胞学-/HPV-。对A、B、C组病例进行了阴道镜检查及活检,比较3组间宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasma,CIN)发生率的差异。由于D组发展成为肿瘤的风险极低,不纳入比较。结果:A组(细胞学+/HPV+)患者CINⅡ/Ⅲ发生率为41.59%,B组(细胞学-/HPV+)为23.75%,而C组(细胞学+/HPV-)为3.70%。高危型HPV在ASCUS患者中感染率随年龄增长而降低,其中30岁以下年龄组高危型HPV-DNA阳性率为71.43%,而50岁以上年龄组仅为26.80%。结论:在二次筛查中增加高危型HPV-DNA检测较单纯重查宫颈液基细胞学检测可提高CINⅡ/Ⅲ检出率。ASCUS临床意义可随年龄增长而出现明显变化。高危型HPV-DNA检测可对ASCUS进行有效的分流监测。

液基细胞学与高危型HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的意义

子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，在全球妇女恶性肿瘤发病率中居第2位，仅次于乳腺癌，在发展中国家则居首位。临床研究表明，宫颈癌的发生和发展是一个与多种因素有关的复杂病理过程。99．7％的宫颈癌由HPV感染引起。高危型HPV持续感染被认为是宫颈癌的主要原因。