比较TCT和HPV21在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价单独或联合应用人乳头状瘤病毒(HPV)21亚型基因检测技术和液基薄层细胞学检测(TCT)筛查女性宫颈癌的临床价值。方法采用偶遇抽样法抽取门诊自愿接受宫颈癌筛查及检查的825名患者,其中383例行TCT检测,370例行HPV21检测,72例行TCT联合HPV21检测。结果 3种筛查方法的灵敏度、特异度、正确指数、阳性似然比、阴性似然比、准确度、Kappa值、ROC曲线下面积分别为:TCT检测(80.00%、83.30%、0.63、4.81、0.24、83.03%、0.411、0.817),HPV21检测(90.06%、50.23%、0.41%、1.82、0.19、66.49%、0.370、0.704),TCT并联HPV21(95.05%、62.45%、0.57、2.53、0.08、71.97%、0.459、0.790),3种方法的特异度、准确度差异均有统计学意义(均P<0.05),3种方法间的ROC曲线下面积进行两两比较显示:TCT、TCT并联HPV21的曲线下面积与HPV21相比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论单独应用TCT及TCT并联HPV21检测对于≥CIN-Ⅱ的诊断价值优于HPV21,有较高的灵敏度和特异度,有利于提高宫颈癌诊断的准确性。

阳江地区已婚女性阴道微生态检测指标与人乳头瘤病毒感染的关系

目的:探究阳江地区已婚女性阴道微生态检测指标与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法:选取2019年9月—2023年7月于阳江市中医医院妇科门诊和体检中心就诊的已婚女性14315例的临床资料进行分析,采集宫颈脱落细胞标本,均接受阴道微生态检查及HPV定性检测。分别统计HPV21亚型及HPV13高危型分型阳性、阴性患者阴道微生态检测情况;探究已婚女性阴道微生态指标与HPV感染的相关性。结果:HPV21亚型分型感染率22.75%(1983/8715);HPV13高危型分型感染率10.36%(580/5600)。HPV21亚型及HPV13高危型分型阳性患者pH升高、乳酸杆菌减少、唾液酸酐酶阳性、β-葡萄糖醛酸酶阳性占比高于HPV21亚型及HPV13高危型分型阴性患者(P<0.05)。相关性分析结果显示,乳酸杆菌减少与已婚女性HPV感染呈正相关(r=0.692,P=0.012)。结论:已婚女性阴道微生态中乳酸杆菌减少与HPV感染存在相关性,定期检测阴道微生态指标对HPV感染的初步预防有较高的参考价值。