血清CYFRA21-1、CA125联合HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中的价值及病理特征研究

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)联合HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中的价值及病理特征。方法选取2019年8月至2023年6月沧州市中心医院收治的宫颈癌患者152例为观察组,另选取同期在本院行体检且各项正常女性80名为对照组;对比两组血清CYFRA21-1、CA125水平以及HPV DNA检测结果;对比观察组不同手术病理结果及血清CYFRA21-1、CA125表达水平以及HPV DNA检测结果;以病理学检查为金标准,分析血清CYFRA21-1、CA125水平以及HPV DNA检测单独以及联合诊断宫颈癌的一致性;绘制ROC曲线,分析血清CYFRA21-1、CA125联合HPV DNA单独检测及联合检测宫颈癌的效能。结果152例患者中,鳞状细胞癌104例,腺癌患者48例;其中轻度不典型增生66例、中度不典型增生57例、重度不典型增生29例。观察组血清CYFRA21-1、CA125水平以及HPV DNA阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CYFRA21-1、CA125水平:鳞状细胞癌<腺癌,轻度不典型增生<中度不典型增生<重度不典型增生,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同分期、不同肿瘤增生类型的HPV DNA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清CYFRA21-1、CA125水平、HPV DNA检测单独以及联合诊断宫颈癌与病理学检查结果的一致性Kappa值分别为0.677、0.731、0.756、0.902;CA125+CYFRA21-1+HPV DNA联合检测的AUC为0.894,高于CA125、CYFRA21-1、HPV DNA单独检测(P>0.05)。结论血清CYFRA21-1、CA125联合HPV DNA检测的诊断效能高于单一检测,提示三指标联合检测可显著提高宫颈癌早期筛查的诊断价值,可为制定临床治疗方案提供参考资料。

DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测及HPV筛查在宫颈病变诊断中的价值

目的比较分析宫颈病变筛查中人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA基因分型检测、DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测的价值。方法选取宫颈病变筛查者258例作为研究对象,均接受HPV DNA基因分型检测、HPV E6/E7 mRNA、DNA倍体定量分析及宫颈组织病理检查,对比DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测、HPV DNA基因分型检测与宫颈组织病理检查结果,统计分析DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测、HPV DNA基因分型检测的价值。以宫颈组织病理检查为金标准。结果DNA倍体定量分析的灵敏性为70.00%(42/60),特异性为77.27%(153/198),准确性为75.58%(195/258),阳性预测值为48.28%(42/87),阴性预测值为89.47%(153/171)。HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏性为86.67%(52/60),特异性为59.60%(118/198),准确性为65.89%(170/258),阳性预测值为39.39%(52/132),阴性预测值为93.65%(118/126)。HPV DNA基因分型检测的灵敏性为95.00%(57/60),特异性为39.39%(78/198),准确性为52.33%(135/258),阳性预测值为32.20%(57/177),阴性预测值为96.30%(78/81)。HPV DNA基因分型检测的灵敏性、阴性预测值均高于DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测,特异性、准确性、阳性预测值均低于DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测(P<0.05),HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏性、阴性预测值均高于DNA倍体定量分析,特异性、准确性、阳性预测值均低于DNA倍体定量分析(P<0.05)。结论宫颈病变筛查中HPV DNA基因分型检测的价值高于DNA倍体定量分析及HPV E6/E7 mRNA检测,值得应用。

DNA倍体定量分析、HPV检测和液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探究DNA倍体定量分析、人乳头瘤病毒(HPV)检测和液基细胞学(TCT)在筛查宫颈癌中的应用价值。方法选取120例宫颈癌筛查患者,予DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测,以病理学检测为诊断金标准,计算并分析各检测方式的诊断效能。结果DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测阳性率分别为68.33%、71.67%、72.50%,联合检测阳性率为70.83%。联合检测敏感度、诊断符合率高于DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测(P<0.05)。联合检测诊断效能高于DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测(P<0.05)。结论DNA倍体定量分析、HPV检测和TCT检测均能有效筛查宫颈癌,但联合检测诊断效能更高,可实现宫颈癌早发现早治疗,降低宫颈癌发病率和病死率,值得临床推广与应用。

TCT联合HR-HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的探讨TCT联合HR-HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2016年2月至2017年2月在我院行宫颈病变筛查的受检者70例,均接受TCT及HR-HPV DNA检测,以病理活检结果为金标准,分析TCT联合HR-HPV DNA检测筛查宫颈癌及癌前病变的价值。结果70例受检者中,经病理活检确诊宫颈低级别鳞状上皮内病变35例,宫颈高级别鳞状上皮内病变20例,宫颈癌15例;TCT联合HR-HPV DNA检测筛查宫颈癌及癌前病变的准确度为91.43%,灵敏度为92.73%,特异度为86.67%。Kappa一致性检验显示,TCT联合HR-HPV DNA检测结果和病理活检结果的一致性较好(Kappa=0.757,P=0.000)。结论TCT联合HR-HPV DNA检测能有效筛查宫颈癌及癌前病变。

DNA倍体定量分析联合HR-HPV检测在宫颈病变中的应用价值

目的:探讨DNA倍体定量分析联合高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)检测技术在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:对94例具有明确病理诊断结果的宫颈病变患者行DNA倍体定量和HR-HPV检测数据分析,分别计算单独和联合检测DNA异倍体、HR-HPV感染预测高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率,绘制相应的ROC曲线;分析DNA倍体定量的结果与HR-HPV检测的结果有无相关关系;比较DNA异倍体阳性的不同宫颈病变组织中>5c和>9c细胞的个数。结果:单独和联合检测DNA异倍体、HR-HPV感染预测HSIL及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为98.03%,94.11%,92.15%、41.86%,53.48%,72.0 9%、6 6.6 6%,7 0.5 8%,7 9.6 6%、9 4.7 3%,8 8.4 6%,8 8.5 7%、7 2.3 4%,7 5.5 3%,8 2.9 7%。从ROC曲线下面积可以直观地看出联合检测DNA异倍体和HR-HP V感染预测HSIL及以上病变的诊断价值最高。DNA异倍体阳性和阴性、HR-HPV阳性和阴性的不同宫颈病变发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。DNA倍体分析结果与HR-HPV检测结果呈正相关趋势(rn=0.281,P<0.01)。DNA异倍体阳性的不同宫颈病变组织每1 000个被测细胞中出现>5c的细胞个数,在慢性宫颈炎、低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、HSIL和宫颈癌中分别为0.31±0.14、0.40±0.16、2.08±0.68、2.37±0.81;慢性宫颈炎、LSIL患者分别与HSIL、宫颈癌患者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。慢性宫颈炎、LSIL患者中未见>9c细胞,HSIL、宫颈癌患者中>9c细胞个数分别为1.31±0.65、1.64±0.75,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DNA倍体定量分析联合HR-HPV检测在宫颈病变,特别是宫颈HSIL及以上病变的筛查中具有较高的诊断价值。>9c异倍体细胞的检出很大可能提示宫颈HSIL及以上病变的存在。

TCT和HR-HPV-DNA检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的临床价值

目的在对宫颈癌和癌前病变的临床诊断和筛查实践中,通过回顾性分析比较TCT细胞学及高危HPV基因分型检测的优势,评判其临床应用价值。方法研究了2015年1月至2015年12月期间,在日照市人民医院就诊、有宫颈病变并进行了HR-HPV-DNA、TCT检测的患者共765例,对有1项以上异常并且知情同意的246例患者进行病理组织学检查,其中161例患者检查结果为阳性,并以此为阳性判断标准,比较两种方法学单用与联合应用对宫颈癌和癌前病变检出的灵敏度、特异性、准确度。结果 HR-HPV-DNA检测对宫颈癌和癌前病变筛查灵敏度最高,特异性、准确度低于TCT检测,两者联合检测特异性、准确度高于单独采用TCT细胞学检查或HR-HPV-DNA检测,其中联合检测特异性与单独采用HR-HPV-DNA检测相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈组织的细胞学和HR-HPV-DNA分型检测是宫颈癌筛查有效的方法,联合采用两种方法检测,更有利于宫颈癌的早期诊断。

TCT、HPV检测及DNA倍体定量分析筛查宫颈癌的结果研究

目的观察液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测及DNA倍体定量分析(DNA-ICM)应用在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取260例宫颈癌筛查和阴道镜活检患者,均接受TCT、HPV、DNA-ICM检测,比较三种差异化筛查方法的宫颈癌筛查结果。结果260例受检者的活检组织中,病理诊断为阴性(正常/慢性宫颈炎)患者86例(33.08%);诊断为阳性患者174例(66.92%),其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为48例、32例、28例,原位癌35例,宫颈浸润癌31例。TCT检查阳性患者126例,HPV检查阳性患者144例,DNA-ICM检查阳性患者151例。DNA-ICM检测的敏感度高出TCT检测14.37%(P<0.05),HPV检测敏感度高出TCT检测10.35%(P<0.05);DNA-ICM检测的特异度高于TCT检测19.77%,高于HPV检测10.46%(P<0.05);DNA-ICM检测准确率高于TCT检测16.15%(P<0.05)。结论DNA-ICM检测具有较高敏感度、特异度、准确率,可联合TCT或HPV检测降低宫颈癌发病率、死亡率。

DNA倍体定量分析、TCT及HR-HPV检测在宫颈上皮病变中的应用评估

目的探讨DNA倍体定量分析以及液基薄层细胞学检测(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈上皮病变诊断中的应用价值。方法对608例具有宫颈活检病理诊断结果患者回顾分析DNA倍体定量分析、TCT和HR-HPV检测结果,分别计算DNA倍体定量分析以及联合TCT、HR-HPV检测在低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变诊断的灵敏度、特异度,并进行比较。结果DNA倍体定量分析、TCT和HR-HPV检测对LSIL以上宫颈病变诊断灵敏度分别是85.8%、73.8%、83.7%,特异度分别是74.3%、61.2%、57.3%,DNA倍体定量分析灵敏度比TCT高,有统计学意义(P<0.05),与HR-HPV相比,差异无统计学意义(P>0.05),特异度比TCT、HR-HPV检测都高,差异有统计学意义(P<0.05),DNA倍体定量分析+TCT、DNA倍体分析+HR-HPV检测、TCT+HR-HPV检测、DNA倍体定量分析+TCT+HR-HPV检测在诊断LSIL以上宫颈病变的灵敏度分别是90.5%、91.3%、87.7%、92.4%,特异度分别是62.8%、63.4%、60.1%、65.6%。DNA倍体分析联合TCT或HR-HPV检测在灵敏度上与DNA倍体分析+TCT+HR-HPV联合检测差异无统计学意义(P>0.05),特异度上与DNA倍体分析+TCT+HR-HPV联合检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论DNA倍体定量分析单独或联合TCT、HR-HPV检测在宫颈病变LSIL及以上病变的筛查中具有较高的诊断价值。

高危型HPVDNA联合TCT检测在宫颈癌初筛中的应用价值

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA及TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值,评价两者联合检测的临床意义。方法选择2016年3月到2016年5月于该院进行宫颈癌筛查患者402例,分别进行高危型HPV DNA及宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)检测,并对怀疑存在宫颈病变的患者行病理组织学检查,依照病理学结果对高危型HPV DNA及TCT的联合检测效果进行比较分析。结果女性高危型HPV DNA检测的阳性率为27.1%(109/402);46例女性TCT检测出现非正常及良性炎症反应,阳性率为11.4%(46/402)。对怀疑存在宫颈恶性病变的123例女性行组织病理学检查,发现32.5%(40/12)女性出现CINⅠ级以上的病变;高危型HPV DNA及TCT联合检测的灵敏度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);高危型HPV DNA及TCT联合检测的特异度高于高危型HPV DNA单项检测(P<0.05),与TCT单项检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危型HPV DNA和TCT的检测是宫颈癌筛查的较好方法,高危型HPV DNA和TCT的联合检测可提高宫颈癌前病变的检出率。

HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中的临床价值

目的分析不同病变程度的宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA和高危型HPV E6/E7 m RNA表达阳性率及拷贝数的差异,评估两者对宫颈癌早期筛查的临床价值。方法收集天津市中心妇产科医院2014年因宫颈疾患行阴道镜下宫颈活检的154例患者资料和因其他良性妇科疾患行全子宫切除术的32例患者资料(对照组),154例根据宫颈活检病理结果分为宫颈上皮内瘤变低级别组(51例)、高级别组(71例)及宫颈浸润癌组(32例)。应用杂交捕获技术(HC2)HPV DNA检测和荧光定量杂交捕获技术HPV E6/E7 m RNA检测进行定量测定,并对全部患者的术后或宫颈活检石蜡标本进行E6/E7蛋白免疫组化检测。结果 HC2 HPV DNA检测和HPV E6/E7m RNA检测显示对照组阳性率低于各级别病变组(P<0.05),高危型HPV E6/E7 m RNA检测的拷贝数随着病变级别的加重而明显增高,而HC2 HPV DNA检测的拷贝数不随病变级别的加重而改变。高级别组及宫颈浸润癌组患者中,高危型HPV E6/E7 m RNA检测拷贝数>10 000的患者比例明显增多。免疫组化结果显示对照组E6/E7阳性率低于各级别病变组,高级别组、宫颈浸润癌组的E6/E7阳性率高于低级别组(均P<0.05)。结论 HPV E6/E7 m RNA的表达及拷贝数的测定与宫颈病变程度密切相关,是宫颈癌早期筛查的有效措施之一,HPV DNA检测结果为阴性时,其排除疾病意义更高,而m RNA检测结果为阳性时,其预测疾病发生及进展的价值更好,两者结合使用有利于综合评价发生宫颈病变的风险。

宫颈细胞DNA定量分析、HPV-DNA检测与液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨在宫颈癌的早发现、早诊断及合理治疗方面的有效筛查手段。方法回顾性分析377例液基细胞学检查阳性病人HPV-DNA检测、宫颈细胞DNA定量分析及病理组织学检查结果的对比。结果表明HPV-DNA检测的敏感性最高,ICM-DNA检测的特异性及准确率最高。结论液基细胞学检查简便、经济,适合临床初筛;HPV-DNA检测敏感性高,有利于观察预后,起到预警作用;宫颈细胞DNA定量分析特异性和准确率均高于其他两项检测,能提供形态学之外的肿瘤生物学信息,其结果客观准确,适用于大规模的宫颈癌及癌前病变筛查工作。

HPV-DNA检测与TCT检查在宫颈癌前病变筛查中的相关性

目的探讨第二代基因杂交捕获法（Hybrid Capture，HC-2）和薄层液基细胞学（TCT）检查在宫颈癌前病变筛查中的相关性，为宫颈癌的筛查方案提供相关依据。方法采用HC-2检测13种高危型HPV脱氧核糖核酸（DNA），同时作TCT检查，两者均阳性作病理活检。结果如果以HC-2阳性结果作为对比的标准，在624例HPV—DNA阳性病例中TCT检查有66例阳性，阳性率为10．6％；在66例TCT阳性病例中，病理活检符合有30例，符合率为45．5％。根据HPV—DNA检出量分成的五个浓度梯度中，TCT阳性率分别为7．1％、14．5％、44％、31．7％和33．3％，随HPV—DNA含量的增多呈趋性增高，且在1～400pg／ml浓度范围内差别有统计学意义（均P〈0．05）。根据病理活检三个级别，病理活检符合率分别为23．1％、72．7％、100．0％。结论TCT的阳性检出率在低浓度范围内随HPV—DNA病毒量的增多呈趋性增高，其各个分级结果也呈现规律性变化，TCT检查高度上皮内病变与病理活检有较高的符合率。HPV—DNA检测（HC-2）在早期宫颈癌前病变筛查中的具有重要的应用价值。

LCT联合HR-HPV检测在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级LLETZ术后随访中的价值

目的:评价HR-HPV(high-risk human papillomavirus)检测在CINⅢ(cervical intraepithelial neoplasia gradeⅢ)行宫颈移行区大环切除术(LLETZ)后随访中的价值。方法:采用临床病例分析的方法,选取北京大学深圳医院2003年5月至2009年5月间诊断为CINⅢ接受LLETZ(large loop excision of the transformation zone)手术的567例患者,术后3、6个月及以后每6～12个月随访1次,以LCT(liquid-based cytologic test)及HCⅡ(hybrid captured-Ⅱ)法HR-HPV DNA检测作为随访的监测指标,评估LCT联合HR-HPV检测在术后随访中的价值。结果:1)术后LCT预测病变残留灵敏度60.00%,特异度88.15%,阳性预测值8.30%,阴性预测值99.19%;HPV预测病变残留灵敏度100%,特异度85.64%,阳性预测值11.11%,阴性预测值100%;LCT预测病变复发灵敏度63.64%,特异度92.27%,阳性预测值14.00%,阴性预测值99.23%;HPV预测病变复发灵敏度72.73%,特异度85.97%,阳性预测值9.30%,阴性预测值99.38%。2)术后HPV持续阳性患者复发几率高于非HPV持续感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后复发率在HPV持续阳性组与再次感染组为高,HPV持续阴性组术后无复发。结论:术后LCT联合HR-HPV检测预测残留或复发有重要价值,是一种有效的随诊方法。术后HPV感染状态与复发相关,临床需严密随访。

20例宫颈组织石蜡标本HPVDNA基因分型检测假阴性结果分析

目的探讨宫颈组织石蜡标本HPV DNA基因分型检测中产生假阴性结果的原因。方法用Eppendorf PCR仪及HPV DNA分型检测试剂盒检测100例宫颈上皮内瘤变(CIN)病例,有25例未检测出HPV感染。根据临床表现和HE切片判断其中20例可能是假阴性,通过改进操作流程,再重新检测。结果 20例未检出HPV感染的病例经重新检测,有17例检出HPV感染。结论规范操作,优化流程,可有效避免HPV DNA基因分型检测中产生假阴性结果。

HPV DNA/液基细胞学检测诊断宫颈病变的临床意义

目的 探讨HPVDNA检测联合液基细胞学诊断宫颈病变的临床意义。方法对在本院妇产科门诊就诊的4248名妇女用HPV DNA（HC-Ⅱ）方法检测高危型HPV DNA（FIR-HPV）；对HPV阳性的妇女进行宫颈超薄液基细胞学检测（ThinPrep，TCT）；对HR-HPV和TCF两者均为阳性者再进行阴道镜检查和病理学检查；并与同期在门诊就诊仅行宫颈TCF检查者比较。对HR-HPV阳性而细胞学正常者1241例随访。结果①HR-HPV阳性者1682名（38．32％），平均年龄（33．68±9．60）岁；细胞学检查LSIL（CINI）178例（10．58％）；HSIL（CIN Ⅱ和CIN Ⅲ）63例（3．75％）；鳞状细胞癌和腺癌9例（0．54％）；②对HR-HPV和TCF均为阳性者250例再行阴道镜下活组织检查，病理结果为CIN Ⅰ 151例（8．98％），CIN Ⅱ34例（2．02％），CIN Ⅲ25例（1．49％），浸润癌13例（0．77％）；③同期门诊仅行TCF检查的11000名女，LSIL 449例（4．08％）、HSIL 85例（0．77％）、癌15例（0．14％），行HR-HPV/TCT检查阳性各组与TCT检查阳性各组进行了对比，经统计学处理，差异均有显著性（P〈0．05）；④HR-HPV阳性而细胞学正常者1241例随访，初检后4-12个月449名（36．18％）持续HR-HPV阳性，其中18例（1．45％）组织学诊断为HSIL，19例（1．53％）为LSIL。HPV持续阳性者和转阴者之间年龄比较，经统计学处理无明显差别（X^2=2．94，P〉0．05）。结论HPV检测可以明显提高细胞学检查的敏感性，HR-HPV／TCT联合检测是筛查早期宫颈病变的最佳选择；其结果对宫颈病变有预警作用。

肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变中的临床意义

目的探讨肿瘤标志物检测及联合薄层液基细胞学检测(TCT)与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值。方法化学发光法检测50例子宫颈上皮内瘤变患者(A组)、30例子宫颈癌患者(B组)及50例健康体检者(C组)血清中SCCA、CA15-3、CA125与细胞角质19片段(CYFRA21-1)水平,HPV PCR反向点杂交技术检测各组HPV基因亚型,同时对各组患者行TCT检查,以病理活检诊断为金标准。用受试者工作特征(ROC)曲线分析各肿瘤标志物对宫颈癌诊断价值,并分析联合TCT与HPV DNA检测的临床价值。结果与C组相比,B组血清中SCCA、CA15-3、CA125及CYFRA21-1含量均显著升高(P均<0.05)。与其他各单项检测相比,HPV单独检测阳性率最高(P<0.05),联合检测阳性率较各项检测明显提高(P<0.01)。联合检测的曲线下面积为0.935,敏感性为90.00%,与各单项检测比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论肿瘤标志物SCCA、CA15-3、CA125、CYFRA21-1对宫颈癌的早期诊断有重要价值,联合TCT与HPV DNA检测能有效提高检出率。

男男性接触人群肛肠内尖锐湿疣HPV—DNA分型检测

尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传播疾病。发病率有不断上升趋势 男男性接触人群（MSM）是性活跃人群之一，由于他们以肛交为主，所以CA多发生于肛肠内。本文对MSM人群肛肠内CA的HPV—DNA分型结果进行了统计分析，为HPV与肛肠癌关系的后续研究奠定基础。

HPV DNA、HPV E6蛋白联合检测筛查宫颈癌的应用价值

高危型人乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌发生最重要的致病因素,所有宫颈癌病例中约有70%的病例被发现感染高危人类乳头瘤病毒16和18,但单纯HPV DNA检测不能代表HPV致病能力的高低[1-3]。本文通过联合检测HPV DNA与HPV E6蛋白在正常宫颈组织、各级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的检出率,为宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌早期诊断、

液基细胞学涂片DNA倍体分析与HPV检测在宫颈病变筛查中的比较

目的将细胞核DNA倍体分析与高危型人类乳头瘤状病毒检测用于宫颈上皮内瘤变筛查,为提高筛查的准确性探寻一种更有效的方法。方法抽取同时具有宫颈脱落细胞学诊断、高危型人类乳头瘤状病毒检测和组织活检病理诊断结果的209例病例,每例各制备两份宫颈脱落细胞涂片,一份进行细胞学检测,另一份进行宫颈脱落细胞核DNA倍体分析。以组织活检病理诊断结果为"金标准",对细胞核DNA倍体分析和高危型人类乳头瘤状病毒检测结果进行比较。结果年轻组与年老组的高危型HPV感染率的差异有统计学意义;细胞学检测与病理活检结果的一致性不能令人满意;DNA倍体分析与高危型HPV检测结果的差异有统计学意义;以病理活检结果为"金标准",细胞核DNA倍体分析的灵敏度高于高危型人类乳头瘤状病毒检测,但其特异度较低。结论细胞核DNA倍体分析结合高危型人类乳头瘤状病毒检测,可提高宫颈内瘤样变筛查的灵敏性和特异性。