慢性中耳乳突炎的HRCT诊断价值

目的探讨慢性中耳乳突炎的HRCT特征及诊断。方法回顾性分析76例慢性中耳乳突炎患者的临床和HRCT检查资料,并与手术病理结果对照。结果HRCT能清楚显示外耳、中耳及内耳结构。术前诊断单纯型36耳,胆脂瘤型30耳,肉芽肿型10耳。40耳诊断为胆脂瘤型和肉芽肿型患者均行手术治疗,术前诊断为胆脂瘤型30耳,术后5耳病理证实为肉芽肿型。10耳肉芽肿型术后证实有3耳为胆脂瘤型。结论由于HRCT能清晰显示颞骨结构,对慢性中耳乳突炎性病变发现及定位较准确,对胆脂瘤型和肉芽肿型的鉴别诊断仍有一定困难。

鼻前庭囊肿的HRCT诊断

鼻前庭囊肿（nasal vestibular cyst）于1882年首先被报道,属于非牙源性囊肿,关于其命名较多,如鼻唇囊肿（nasolabial cyst）,鼻牙槽突囊肿（nasoalveolar syst）,鼻翼囊肿和粘液囊肿等,现统称为鼻前庭囊肿[1].它位于鼻前庭底部皮下,梨状孔的前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内,可分为潴留囊肿（retention cyst）和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿（giobulomaxillary cyst）[2].这些囊肿的包囊由结缔组织构成,其中含有弹性纤维和许多网状血管.

常见结缔组织病肺部间质病变的HRCT诊断及鉴别诊断

目的对常见结缔组织病肺部间质病变的HRCT(high-resolution CT)的诊断及鉴别诊断进行总结和分析。方法选取2009年10月至2012年10月我院收治的常见结缔组织疾病肺部病变患者162例患者,随机分为甲组和乙组。甲组患者80例,采用常规方法进行诊断和鉴别诊断;乙组患者82例,应用HRCT诊断机进行诊断和鉴别诊断。结果乙组患者诊断率、误诊率显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者肺部疾病诊断分型显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良后果。结论采用HRCT诊断机进行诊断常见的结缔组织病肺部间质病变,可有效地提高患者的临床诊断率,降低误诊率,显著提高肺部间质病变的分型,且安全性较高,适宜临床应用。

弥漫性肺部病变中恶性肿瘤的HRCT诊断

弥漫性肺部疾病（diffuse lung disease，DLD）是指累及全部或大部分肺叶并在影像上呈各种表现的破坏性或限制性肺部疾病。这是一个非特异性的术语，实际上包括肺实质浸润的浸润性肺病和肺间质增厚的间质性肺病。临床上，已知或可疑弥漫陛肺部疾病的进一步诊断是一个有挑战性的难题。因为目前已知有多达二百多种疾病在其目录下，而几乎所有这些病人的临床表现呈相似的和非特异性，最常见的症状是气短。

早期周围型肺癌行HRCT诊断的临床价值

【摘要】目的探讨早期周围型肺癌HRCT诊断的临床应用价值。方法本次医学观察选择我院收治的25例早期周围型肺癌患者为观察对象，所有观察对象均同时接受常规螺旋CT和HRCT检查，对比分析患者临床检查结果。结果增强扫描前CT值在26～46HU之间，病灶增强扫描后不同时点CT值为：60s56～90HU，120s34～75HU，240s30—50HU。早期周围型肺癌患者HRCT检查与常规螺旋cT检查结果对比，具有明显的统计学差异（P〈0．05），且HRCT对于液化、钙化、空泡、支气管气相等密度特征，胸膜凹陷征、血管集束征、细毛刺、光滑等边缘特征，以及不规则形、分叶和类圆形、圆形等性状特征检查准确率均高于常规螺旋CT检查。结论HRCT是一种较为有效的早期周围型肺癌临床检查和诊断技术，具有较高的临床应用价值。

早期周边型肺癌的HRCT诊断5例报告

目前,CT检查结合临床病史等资料,大多数肺癌能在术前作出准确诊断。但早期肺癌,尤其是周边型早期肺癌,不像中心型肺癌那样容易引起肺通气不良而出现阻塞性肺炎或肺不张,加之早期周边型肺癌尚缺乏恶性肿瘤的典型特征,常延误诊断,错过治疗时机。所以,对周边型早期肺癌的正确诊断尤为重要。

高分辨率CT诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用及准确率分析

目的:探讨高分辨率CT (HRCT)诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用及准确率。方法:选取德宏州人民医院2022年3月—2023年6月收治的68例肺磨玻璃密度结节患者为研究对象,进行常规CT扫描与HRCT扫描。比较两种诊断方式下,检出结节的个数、直径、边缘、胸膜凹陷征、空气支气管征、空泡征、血管扩张征、血管集束征,通过图像特征比较两种诊断方式的诊断效能。结果:结节直径检出结果HRCT大于常规CT,差异有统计学意义(P<0.05)。纯磨玻璃结节(pGGN)所占比例较低,混合磨玻璃结节(mGGN)所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两种诊断方式下的诊断效能,HRCT诊断方式诊断信心和病理符合率高于常规CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT诊断效能较高,在临床诊疗、随访中具备较高的诊断价值。

特发性肺间质纤维化的HRCT诊断

特发性肺间质纤维化（idiopathic intersitial pulmonary fibrosis以下简称IPF）系下呼吸道原因不明的慢性炎症性疾病，它以侵犯肺泡壁和肺间质为特征的慢性炎症，参与炎症反应的以吞噬细胞和中性粒细胞为主，尚有其他各种类型的细胞，产生纤维细胞增殖和胶元纤维的堆积。IPF临床症状缺乏特异性，影像上亦缺乏特异性，影像表现复杂，有些表现与其他肺部疾病的影像表现有相似之处，HRCT可以更好的显示病变，对于本病的诊断和鉴别诊断有重要作用，本文对35例IPF的HRCT表现进行回顾性分析，将结果报告如下。

肺错构瘤的HRCT诊断

肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤，占所有孤立性肺结节中的第三位，术前较难诊断，本文分析8例行HRCT扫描且经手术或穿刺病理证实的错构瘤资料，讨论其HRCT特征、误诊原因及鉴别诊断，以提高对本病的认识。

局限性机化性肺炎的HRCT诊断

局限性机化肺炎为肺内的局限性炎症。由于病变边缘可出现毛刺和胸膜尾征，病变内部可有支气管气像，所以与周围型肺癌鉴别非常困难，常造成误诊。本文对我院1998．102005．10CT检查并经CT导引下穿刺或手术病理汪实的26例局限性机化性肺炎的影像学特点，进行分析，目的在于提高埘其诊断及鉴别诊断的水平。

螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症诊断中的应用价值

目的:探讨螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症中的诊断价值。方法:回顾性分析100例经手术或支气管造影证实的支气管扩张的螺旋CT资料。结果:高分辨力CT(HRCT)扫描对支气管扩张病变的检出率为96%,常规CT扫描对支气管扩张的检出率为70%,X线胸片对支气管扩张的检出率为11%。结论:HRCT能优化的显示肺内细微结构,特别是支气管,其对支气管扩张的诊断有高度的特异性,HRCT扫描对支气管扩张的病变检查率明显高于常规CT扫描,HRCT对支气管扩张的临床诊断有极高的重要价值,它既能确定支气管扩张的性质,又能够显示支气管扩张的病变范围,HRCT扫描诊断支气管扩张症因其无痛苦,无刺激的检查特点,在临床上基本上取代了支气管造影对支气管扩张症的诊断。

高原性肺内结节的HRCT分析

目的:探讨高原地区肺内结节性病灶的CT表现,利用HRCT薄层扫的特点,提高CT对肺内结节性病灶的定性诊断。方法:分析HRCT薄层扫描对病灶的筛选,经CT导引下穿刺活检和手术病理证实。结果:肺内结节灶86例,良性结节10例,恶性结节76例。结论:HRCT是检查筛肺内结节性病灶的最理想和最有效的检查方法。

纤维支气管镜治疗重症支气管扩张45例

2004年9月到2009年11月,我们利用纤维支气管镜（简称纤支镜）吸痰和灌洗注药,治疗重症支气管扩张病人45例,取得满意效果。现报告如下。临床资料一、本组病人45例,均由HRCT诊断为支气管扩张,男28例,女17例,年龄23～54岁,平均39岁。病史最短8年,最长25年,平均13年。入院时有发热、胸闷、气短、咳大量脓痰,咳痰量每日100～500ml,16例病人痰内少量带血。

HRCT对支气管扩张的诊断

目的：评价HRCT对支气管扩张诊断的可靠性。方法：对经胸外手术或呼吸科随访观察确诊支气管扩张症的26例病例，并均采用了HRCT检查的患者进行回顾性分析，结果：26例患者中HRCT诊断支气管扩张症26例75个肺段，其中柱状型10例，静脉曲张型5例，囊状型2例和混合型9例，结论：HRCT对支气管扩张的检测具有高度的敏感性和特异性，不仅显示支气管扩张范围、程度和部位，而且无创伤，在诊断方面可以取代较痛苦的传统支气管造影。