肺内孤立性结节良恶性判断的分析

目的：通过胸部HRCT、MPR（多平面重建）和增强对肺内孤立性结节征象的显示，探讨各种征象对肺内孤立性结节良恶性的判断价值。方法：搜集本院40例均行手术病理证实的肺内孤立性结节的影像学征象（分叶征、细短毛刺征、棘状突起征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征和肺癌的强化特征）来判断良恶性，并和最终的手术结果相比较。结果：将同时满足具有分叶征、细短毛刺征两项或同时具备上述3个征象者作为判断为恶性孤立性结节的指标。得出40例中满足此指标的有30例，病理结果证实其内恶性的为27例；余下10例，病理结果证实为恶性的仅为1例。通过配对卡方检验χ^2=22．86（P〈0．01），用此指标来确定恶性有显著性统计学意义。结论：通过对肺内孤立性结节的征象来判断良恶性非常有效、实用。强化前后结节CT值提高20—60Hu之间，对恶性结节的诊断也非常有价值。