胸腺五肽联合2HRZE/4HR化疗方案对肺结核患者免疫功能的影响

目的分析采用胸腺五肽联合2HRZE/4HR化疗方案治疗肺结核的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月在新余市人民医院接受治疗的68例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用2HRZE/4HR化疗方案治疗,观察组采用胸腺五肽联合2HRZE/4HR化疗方案治疗。比较两组病灶吸收率、痰菌阴转率、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和最大呼气峰流速百分比(PEF)]、疫功能指标[免疫球蛋白A(lgA)、免疫球蛋白G(lgG)、免疫球蛋白M(lgM)]、T淋巴细胞亚群水平和不良反应发生率。结果治疗后,观察组病灶吸收率和痰菌阴转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV_(1)、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组lgA、lgG、lgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与采用2HRZE/4HR化疗方案相比,联合胸腺五肽治疗肺结核效果更佳,有助于改善患者的肺功能和免疫功能,提高病灶吸收率和痰菌阴转率,且安全性较高,值得推广应用。

脊柱结核病灶清除术后应用猫爪草水煎剂联合2HRZE/4HR化疗方案临床观察

目的:观察脊柱结核(STB)病灶清除术后应用猫爪草水煎剂联合2HRZE/4HR化疗方案的效果。方法:86例按随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组均接受2HRZE/4HR化疗方案治疗,观察组加服猫爪草水煎剂,治疗6个月。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:猫爪草水煎剂联合2HRZE/4HR化疗方案可改善STB患者免疫功能,疗效满意且安全性高。

胸腔穿刺抽液术、2HRZE/4HR化疗方案联合柴枳半夏汤加减治疗结核性胸膜炎伴胸腔积液的效果

目的:探讨并分析用胸腔穿刺抽液术、2HRZE/4HR化疗方案联合柴枳半夏汤加减治疗结核性胸膜炎伴胸腔积液的效果。方法:选择梅州市大埔县人民医院收治的78例结核性胸膜炎伴胸腔积液患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。用胸腔穿刺抽液术联合2HRZE/4HR化疗方案对对照组患者进行治疗,用胸腔穿刺抽液术、2HRZE/4HR化疗方案联合柴枳半夏汤加减对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其胸腔积液消失的时间短于对照组患者,P<0.05。治疗后12周,观察组患者胸膜的厚度小于对照组患者,P<0.05。用药12周后,观察组患者肝功能异常的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:用胸腔穿刺抽液术、2HRZE/4HR化疗方案联合柴枳半夏汤加减治疗结核性胸膜炎伴胸腔积液的效果显著,能有效地缓解患者的病情,促进其胸腔积液消失,改善其胸膜的厚度,且有助于保护其肝功能。

康复新液联合2HRZE/4HR化疗方案治疗初治菌阳肺结核的疗效观察

目的探讨康复新液联合2HRZE/4HR化疗方案治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法选择2019年1月至2020年12月我院收治的初治菌阳肺结核患者68例,采用随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以HRZE/4HR治疗,观察组在此基础上加用康复新液,治疗6个月。比较两组治疗效果、免疫功能及不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.06%高于对照组的76.47%,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,不良反应发生率为5.88%,低于对照组26.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在初治菌阳肺结核患者中采用康复新液联合2HRZE/4HR化疗方案利于增强治疗效果,改善患者免疫功能,降低不良反应发生率。

扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗阴虚血瘀证肺结核患者的效果

目的探讨扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案在肺结核患者阴虚血瘀证治疗中的应用效果。方法以随机数字表法将河南中医药大学第三附属医院2020年1月至2022年5月接收的肺结核患者106例分为两组,各53例。对照组接受2HRZE/4HR抗结核方案治疗,研究组接受扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗。比较两组疗效、痰菌转阴率、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗3个月,研究组痰菌转阴率较对照组高(P<0.05);治疗6个月,两组痰菌转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,两组血清IgA、IgG、IgM水平均升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗阴虚血瘀型肺结核疗效确切,可促进痰菌转阴,改善机体免疫功能,降低不良反应发生风险。

复方甘草酸苷片联合2HRZE/4HR化疗方案对肺结核患者肝损伤的影响

目的 探讨复方甘草酸苷片联合2HRZE/4HR化疗方案对肺结核患者肝损伤的影响。方法 选取2016年1月至2020年12月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的90例肺结核患者作为研究对象,用抽签法随机分为观察组与对照组,各45例。对照组采用2HRZE/4HR化疗方案进行治疗,观察组在采用2HRZE/4HR化疗方案进行抗结核治疗基础上口服复方甘草酸苷片,2~3片/次,3次/d。观察两组治疗药物性肝损伤的有效率;比较两组白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)变化;并记录两组药物不良反应发生情况。结果 观察组治疗药物性肝损伤的有效率为95.55%(43/45),明显高于对照组的71.11%(32/45)(P<0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,两组患者血清ALT、TBIL、AST水平明显降低(P<0.05),观察组更低(P<0.05),两组患者ALB水平明显升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 复方甘草酸苷片联合2HRZE/4HR化疗方案对肺结核患者肝损伤具有显著疗效,能明显改善肝功能,减少药物不良反应。

注射用母牛分枝杆菌辅助2 HRZE/4 HR化疗方案对多耐药结核病患者痰菌转阴与免疫功能的影响

目的:分析注射用母牛分枝杆菌辅助2 HRZE/4HR化疗方案对多耐药结核病(MDR-TB)患者痰菌转阴与免疫功能的影响。方法:选取2016年5月-2017年5月期间收治的MDR-TB患者82例资料,按用药的不同将其分为化疗组和联合组,每组41例;化疗组患者给予2 HRZE/4HR常规抗结核化疗方案治疗,联合组患者在化疗组基础上加用注射用母牛分枝杆菌治疗,比较两组患者治疗不同时间段痰菌转阴率的差异,以及治疗前后免疫功能指标即血清CD3、CD4和CD4/CD8水平测得值的变化情况。结果:联合组患者治疗结束时、治疗后12月和治疗后18月的痰菌转阴率均高于化疗组(P<0.05),治疗后12月的血清CD3、CD4和CD4/CD8水平值均高于化疗组(P<0.01)。结论:采用注射用母牛分枝杆菌辅助2 HRZE/4HR化疗方案治疗MDR-TB患者的疗效较为显著,有效提高了其痰菌转阴率和免疫功能。

2HRZE/4HR与2HLEV/4HL化疗方案治疗初治肺结核患者的临床效果比较

目的:比较2HRZE/4HR与2HLEV/4HL化疗方案治疗初治肺结核患者的临床效果。方法:选取初治涂阳肺结核患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组采用2HRZE/4HR化疗方案治疗,观察组采用2HLEV/4HL化疗方案治疗。比较两组患者痰检转阴率、病灶吸收率与空洞闭合率,同时比较两组肝功能指标水平。结果:化疗后,两组痰检转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组谷丙转氨酶(ATL)、总胆红素(TBil)、血浆白蛋白(ALB)水平均低于对照组,胆碱酯酶(CHE)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2HRZE/4HR与2HLEV/4HL化疗方案治疗初治肺结核患者的临床效果相当,但采用2HLEV/4HL化疗方案治疗后对肝功能指标水平的影响优于2HRZE/4HR化疗方案。

左氧氟沙星和莫西沙星分别联合2HRZE/4HR方案治疗活动性结核病的疗效及对PI3K-Akt-mTOR信号通路活化状态的影响

目的探讨左氧氟沙星和莫西沙星分别联合2HRZE/4HR方案治疗活动性结核病的疗效及对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)-哺乳动物雷帕霉素靶体蛋白(mTOR)信号通路活化状态的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月于西安市胸科医院就诊的90例活动性结核病患者临床诊治资料,依据治疗方法不同分为左氧氟沙星组(左氧氟沙星联合2HRZE/4HR方案)44例和莫西沙星组(莫西沙星联合2HRZE/4HR方案)46例,两组患者均连续治疗6个月。治疗结束后评价两组患者的临床疗效,以及治疗后3个月、6个月的痰菌转阴率和外周血T淋巴细胞和Treg细胞PI3K-Akt-mTOR信号通路的活化状态,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果莫西沙星组患者的治疗总有效率为93.48%,略高于左氧氟沙星组的86.36%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月时莫西沙星组的痰菌转移率分别为91.30%、100.00%,明显高于左氧氟沙星组的75.00%、88.64%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者T淋巴细胞中CD3^(+)Akt^(+)细胞、CD3^(+)p-Akt^(+)细胞、CD3^(+)mTOR^(+)细胞、CD3^(+)p-mTOR^(+)细胞比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,莫西沙星组患者T淋巴细胞中CD3^(+)Akt^(+)细胞、CD3^(+)p-Akt^(+)细胞、CD3^(+)mTOR^(+)细胞、CD3^(+)p-mTOR^(+)细胞比例分别为(14.36±2.77)%、(11.43±2.25)%、(13.43±2.55)%、(13.64±2.76)%,明显高于对照组的(12.87±2.45)%、(9.81±2.27)%、(10.79±2.07)%、(10.48±2.47)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Treg细胞中Akt^(+)细胞、p-Akt^(+)细胞、mTOR^(+)细胞、p-mTOR^(+)细胞比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,莫西沙星组患者Treg细胞中Akt^(+)细胞、p-Akt^(+)细胞、mTOR^(+)细胞、p-mTOR^(+)细胞比例分别为(86.96±7.77)%、(90.28±7.34)%、(89.73±6.65)%、(90.32±6.36)%,明显高于对照组的(83.57±7.25)%、(86.62±8.79)%、(86.88±6.37)%、(86.96±7.57)%,差异均有统计学意义(P<0.05);莫西沙星组和左氧氟沙星组患者的不良反应总发生率分别为8.70%、9.09%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星、莫西沙星分别联合2HRZE/4HR方案治疗活动性结核病均可取得显著的疗效,其可能通过影响PI3K-Akt-mTOR信号通路的活化状态发挥作用。

隔蒜灸联合2HRZE/4HR方案对气阴两虚型肺结核患者中医症候及痰菌阴转率的影响

目的:探究隔蒜灸联合2HRZE/4HR方案对气阴两虚型肺结核患者中医症候及痰菌阴转率的影响。方法:选择2019年1月—2022年1月本院收治的130例气阴两虚型肺结核患者,利用随机数字表法分为对照组(65例,采用2HRZE/4HR方案治疗)与研究组(65例,采用隔蒜灸联合2HRZE/4HR方案进行治疗),收集患者的临床资料并比较两组患者的临床疗效、中医症候积分、痰菌阴转率、炎症指标、免疫功能的变化情况及不良反应的发生率。结果:与对照组比较,研究组的总有效率显著增加(P<0.05)。治疗前,两组肺结核患者的痰菌阴转率、血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺结核患者的TIMP-1、CRP、TNF-α及CD8^(+)降低(P<0.05),痰菌阴转率、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),且上述指标研究组改善的更为明显(P<0.05)。与对照组比较,研究组不良反应的总发生率显著降低(P<0.05)。结论:隔蒜灸联合2HRZE/4HR方案治疗气阴两虚型肺结核患者的效果确切,可降低患者中医症候积分及炎症因子水平,提高患者的痰菌阴转率及免疫功能,安全性高。

加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响

目的:探讨加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响。方法:选取2021年1月—2022年9月清流县总医院收治的94例肺结核患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组予以2HRZE/4HR方案,观察组予以加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量、体力状况、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能指标、炎症因子水平、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)、IL-2、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简明健康状况调查问卷(SF-36)各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体力状况稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案可提高肺结核患者临床疗效,改善患者免疫功能,降低炎症反应,稳定患者体力状况,提高患者生活质量,安全有效。

康复新液联合2HRZE/4HR方案用于初治涂阳空洞型肺结核并咳血中的疗效

目的分析康复新液联合2HRZE/4HR对涂阳空洞型肺结核并咳血患者的初治疗效。方法选取2017年3月至2021年3月九江市第三人民医院收治的80例以2HRZE/4HR方案治疗的初治涂阳空洞型肺结核并咳血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组以2HRZE/4HR方案进行治疗,研究组加用康复新液进行治疗,比较两组病灶吸收情况、痰菌转阴情况、空洞改善情况、咳血治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后2、6个月,研究组病灶吸收率、痰菌阴转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组空洞改善总有效率、咳血治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论康复新液结合2HRZE/4HR方案对改善初治涂阳空洞型肺结核并咳血患者的空洞情况与咳血症状具有良好表现,有利于提升患者的病灶吸收效果与痰菌阴转情况,且安全性较高。

优福宁胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗新发活动性肺结核临床研究

目的:观察优福宁胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗新发活动性肺结核的临床疗效。方法:采用随机数字表法将140例新发活动性肺结核患者分为对照组、治疗组各70例。对照组给予2HRZE/4HR方案治疗,治疗组在对照组基础上加服优福宁胶囊,2组连续治疗6个月。比较2组痰菌转阴率、肺部病灶吸收好转率;比较2组治疗前后用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17、IL-10水平;比较2组调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞1 (Th1)、辅助性T细胞2 (Th2)、辅助性T细胞17 (Th17)水平及Th1/Th2、Th17/Treg,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率、痰菌转阴率、肺部病灶吸收好转率分别为85.71%、85.71%和81.43%,对照组总有效率、痰菌转阴率、肺部病灶吸收好转率分别为67.14%、67.14%和57.14%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF、IFN-γ、IL-17、Th1、Th17水平及Th1/Th2、Th17/Treg均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标高于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-10、Treg水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后IL-10、Treg水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗前后IL-4、Th2水平及2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:优福宁胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗新发活动性肺结核临床疗效显著,能够改善患者肺功能,促进肺部病灶吸收,减轻炎症反应,调节Th1/Th2及Th17/Treg免疫失衡,安全性较高。

补肺活血胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核的临床疗效

目的:观察补肺活血胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核的临床疗效。方法:选取82例肺结核患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在对照组的基础上联合补肺活血胶囊治疗,两组均持续治疗4个月。比较两组临床疗效,治疗前后CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平,临床症状(发热、咳嗽、盗汗、消瘦)评分及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率为90.24%(37/41),高于对照组的70.73%(29/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CD8^+水平低于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组发热、咳嗽、盗汗、消瘦评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肺活血胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核患者的效果优于单纯2HRZE/4HR方案治疗。

生脉饮联合2HRZE/4HR方案对耐药肺结核患者的疗效及机制分析

目的研究生脉饮联合2HRZE/4HR方案对耐药肺结核患者的疗效及作用机制。方法选择2018年6月至2020年6月我院收治的186例耐药肺结核患者,随机分为两组。两组均采取护胃、护肝及支持治疗,对照组采用2HRZE/4HR方案,观察组采用生脉饮联合2HRZE/4HR方案,对比两组临床疗效、肺结核症状的改善时间、治疗前后的T淋巴细胞亚群。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组空洞闭合时间、空洞缩小时间、痰涂片转阴时间、痰定量PCR阴转时间及痰培养阴转时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后,两组的CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞以及CD4^(+)T细胞的百分比明显改善(P<0.05),观察组更加明显(P<0.05)。结论生脉饮联合2HRZE/4HR方案对耐药肺结核患者有较好的疗效,其机制可能与改善免疫功能有关。

温脾活血汤联合2HRZE/4HR方案治疗结核性胸膜炎的临床疗效与机制研究

目的:探讨温脾活血汤联合2HRZE/4HR方案治疗结核性胸膜炎的临床疗效与机制。方法:选择该院60例湿性结核性胸膜炎患者作为研究对象,所有患者的受试时间为2020年3月至2021年3月。将符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,各30例。两组患者均采取2HRZE/4HR抗结核方案和规律的胸腔穿刺抽液治疗,观察组患者加服温脾活血汤。两组患者均完成6个月的治疗。观察两组患者治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后和疗程结束后的4个时期各项中医症状,外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值、胸膜厚度、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FVE_(1)/FVC)]、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-10)、白细胞介素33(IL-33)、γ干扰素(IFN-γ)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)以及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)等指标水平。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、2个月和疗程结束后,观察组患者发热、胸胁疼痛、气促、咳嗽、咯血以及中医症状积分总分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者胸膜厚度明显低于对照组(P<0.05);观察组患者FEV_(1)、FVE_(1)/FVC水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者血清TNF-α、IL-2、IL-10、IFN-γ和MCP-1水平明显低于对照组(P<0.05),上述差异均有统计学意义。结论:温脾活血汤联合2HRZE/4HR方案治疗结核性胸膜炎的疗效较好,可有效降低患者胸膜厚度,减轻机体炎症反应,改善患者免疫水平。

白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR治疗活动性肺结核的临床效果研究

目的探究白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR治疗活动性肺结核的临床效果。方法86例活动性肺结核患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组应用2HRZE/4HR方案抗结核治疗,观察组应用白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR方案抗结核治疗。比较两组临床疗效、痰菌转阴率、症状改善时间以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率95.35%明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。两组治疗1个月后痰菌转阴率比较无明显差异(P>0.05);观察组治疗3、6个月后痰菌转阴率分别为88.37%、95.35%,高于对照组的69.77%、81.40%(P<0.05)。观察组咳嗽缓解时间(8.84±2.36)d、咳痰缓解时间(9.86±2.32)d明显短于对照组的(11.26±2.52)、(12.86±2.85)d(t=4.596、5.435,P=0.000、0.000<0.05)。观察组不良反应发生率为25.58%(11/43),与对照组的30.23%(13/43)比较无明显差异(P>0.05)。结论白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR方案能够显著提高活动性肺结核的治疗效果,缩短症状改善时间,且安全性良好,值得推广应用。

注射用重组人白细胞介素-2联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者病灶吸收率和免疫功能的影响

目的 研究注射用重组人白细胞介素-2(r IL-2)联合肺结核阳性/化疗(2HRZE/4HR)方案治疗肺结核的临床效果及对病灶吸收率和免疫功能的影响。方法 采用回顾性分析方法,以2020年1月至2021年12月宜昌市第三人民医院收治入院的70例肺结核患者为研究对象,根据治疗方式分为研究组(n=35)与对照组(n=35)。研究组联用2HRZE/4HR方案与r IL-2治疗,对照组单用2HRZE/4HR方案治疗。比较两组患者治疗前后血清炎症因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能指标[第1秒最大呼气量(FEV_(1))、(FEV_(1)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]水平变化、治疗后病灶吸收率及不良反应(如头晕头痛、胃肠道不适、瘙痒等)发生率。结果 治疗前,两组患者血清炎症因子、免疫功能指标、肺功能指标水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);较治疗前,两组患者治疗后IFY-γ、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平更高,IL-10水平更低,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,研究组较对照组IFY-γ、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平更高,IL-10水平更低,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组较对照组病灶吸收率更高(88.57%vs.65.71%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 肺结核患者治疗中r IL-2联合2HRZE/4HR方案的应用效果显著,可进一步增强患者免疫功能,加快病灶吸收,促使肺功能快速恢复,减轻炎症反应,且不良反应少。

左氧氟沙星联合2HRZE/4HR抗结核方案治疗肺结核的效果探讨

目的探讨左氧氟沙星联合2HRZE/4HR抗结核方案治疗肺结核的临床效果。方法将我院收治的84例肺结核患者随机分为两组各42例。对照组采用2HRZE/4HR抗结核方案治疗,观察组在对照组基础上采用左氧氟沙星治疗,两组均连续用药6个月。比较两组患者的治疗效果、痰涂片阴转情况、治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05)。观察组治疗2个月、4个月、6个月的痰涂片阴转率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者胃部不适、乏力、肝毒性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合2HRZE/4HR抗结核方案治疗肺结核的效果显著,可明显提高患者的痰涂片阴转率,且未明显增加不良反应的发生。

百合固金汤联合2HRZE/4HR方案治疗耐多药肺结核临床研究

目的:观察百合固金汤联合2HRZE/4HR方案对耐多药肺结核(MDR-PTB)患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:纳入86例MDR-PTB患者,依据随机数字表法分为2组各43例。对照组予以2HRZE/4HR方案治疗,试验组在对照组基础上予以百合固金汤治疗,2组均治疗6个月。统计2组治疗1、2、6个月末痰菌转阴情况、治疗总有效率及不良反应发生率,比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)及γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:试验组治疗总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗1、2、6个月末,试验组痰菌转阴率均较对照组高(P<0.05)。治疗前,2组血清T淋巴细胞亚群水平、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组血清CD8^+水平较对照组低,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IFN-γ水平较对照组高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对MDR-PTB患者予以2HRZE/4HR方案联合采用百合固金汤治疗,可有效提高痰菌转阴率,显著调节血清T淋巴亚群细胞及IFN-γ水平,效果较为显著,且安全性高。