芩部通络方联合2HRZS/4HR方案对耐多药肺结核患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察芩部通络方联合2HRZS/4HR方案对耐多药肺结核(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-PTB)患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取本院MDR-PTB患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予2HRZS/4HR方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以芩部通络方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、血清T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平、治疗6个月、12个月、18个月后痰菌转阴率。结果:两组肺结核患者治疗18个月后中医证候积分均降低,且观察组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为71.43%,观察组有效率为90.48%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺结核患者治疗18个月后观察组痰菌转阴率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺结核患者治疗18个月后血清CD3^+、CD8^+水平降低、CD4^+/CD8^+水平增高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后血清CD3^+、CD8^+水平较对照组高,血清CD4^+/CD8^+水平较对照组低(P<0.05)。结论:芩部通络方联合2HRZS/4HR方案治疗MDR-PTB,可改善患者临床症状,提高痰菌转阴率,增强患者免疫功能。

为耐多药结核患者使用氯法齐明联合2HRZS/4HR方案进行治疗的效果探析

目的:探析为耐多药结核患者使用氯法齐明联合2HRZS/4HR方案(所用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及链霉素)进行治疗的临床效果。方法:将2016年1月至2018年6月期间广西壮族自治区龙潭医院收治的97例耐多药结核患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组(n=48)和观察组(n=49)。为对照组患者使用2HRZS/4HR方案进行治疗。为观察组患者使用氯法齐明联合2HRZS/4HR方案进行治疗。然后,比较两组患者的疗效、痰液细菌培养的结果由阳性变为阴性的时间、痰液细菌涂片检查的结果由阳性变为阴性的时间、肺空洞的缩小率及不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其痰液细菌培养的结果由阳性变为阴性的时间及痰液细菌涂片检查的结果由阳性变为阴性的时间均短于对照组患者,P<0.05;治疗后,两组患者肺空洞的缩小率及不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:为耐多药结核患者使用氯法齐明联合2HRZS/4HR方案进行治疗的效果显著,可促进其病情好转,且具有较高的安全性。

用2HRZS/4HR方案联合莫西沙星对初治菌阳肺结核患者进行治疗的效果探析

目的:探析用2HRZS/4HR方案联合莫西沙星对初治菌阳肺结核患者进行治疗的效果。方法:将惠州中心医院收治的66例初治菌阳肺结核患者随机平均分为2HRZS/4HR方案组和莫西沙星组。为两组患者均使用2HRZS/4HR方案(所用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇)进行治疗。在此基础上,为莫西沙星组患者加用莫西沙星进行治疗。然后,比较两组患者的疗效、痰结核菌的转阴率及不良反应的发生率。结果:实施治疗后,莫西沙星组患者治疗的总有效率高于2HRZS/4HR方案组患者,P<0.05。实施治疗后的第1个月,两组患者痰结核菌的转阴率相比,P>0.05。实施治疗后的第2个月及治疗结束时,莫西沙星组患者痰结核菌的转阴率均高于2HRZS/4HR方案组患者,P<0.05。实施治疗后,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:为初治菌阳肺结核患者使用2HRZS/4HR方案联合莫西沙星进行治疗的效果显著,且具有较高的安全性。

3HRZS/6HR方案对原发耐药肺结核病人治疗的临床疗效

目的对应用3HRZS/6HR方案对患有原发耐药肺结核的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有原发耐药肺结核的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。对照组患者采用临床常规抗结核方案进行治疗;治疗组患者采用3HRZS/6HR方案进行治疗。结果治疗组患者肺结核症状治疗效果明显优于对照组;病情改善和接受治疗时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;治疗后肺结核症状复发率明显低于对照组。结论应用3HRZS/6HR方案对患有原发耐药肺结核的患者进行治疗的临床效果非常明显。

2HRZ/2HR方案治疗初治涂阴肺结核75例

短程化疗在结核病的临床和防治工作中显示了极大的优越性,是当前治疗肺结核的主要方法.以满化疗期痰菌阴转率97%以上,停止治疗后随访2年的细菌学复发率在3%以下作为成功化疗的"金标准",6个月的短程化疗方案在初治菌阳肺结核的治疗中已经取得广泛的成功.初治涂阴肺结核约占活动性肺结核病的50%～70%,治疗上目前国内多采用国家结核病防治规划中推荐的6个月化疗方案.短于6个月化疗方案尚在探讨中.作者按一定选例标准,用2HRZ/2HR方案治疗初治涂阴肺结核75例,临床取得较好疗效,现总结如下:

抗痨药物致过敏性皮疹及药物性红斑狼疮临床讨论

1案例1．1患者男，28岁，农民，因“慢性纤维空洞型肺结核，左侧结核性胸膜炎”入院。该患者4年前曾患两肺侵润肺结合用HRZS方案治疗1月，因全身皮疹而停药，数月后来我院进行逐一试用上药，均有皮疹出现，严重时肌内注射链霉素出现过敏性休克，此后4年未再治疗，此次因胸片提示两肺病变加重再次入住我院，

300例涂阳肺结核临床治疗分析

目的:通过不同用药方案的对比研究,探讨涂阳肺结核的治疗效果。方法:300例涂阳肺结核病例,随机分配为治疗组与对照组各150例,治疗组采用2HRZ+E/4HR方案治疗,对照组采用XH3R323E3/4H3R3方案治疗。观察并比较两种药物的疗效和不良反应。结果:经过治疗后,治疗组的痰菌阴转率与治愈率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2HRZ+E/4HR方案治疗涂阳肺结核能提高痰菌阴转率与治愈率,且不会增加药物不良反应的发生率,值得推广应用。