冠心病患者血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平与冠脉病变程度及预后的相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血浆蛋白C(PC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与冠脉病变程度、预后的关系。方法研究对象源于2017年10月至2018年10月本院收治的186例CHD患者(纳为疾病组)和同期健康体检志愿者85名(纳为对照组),比较两组血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平,冠脉造影评估CHD患者冠脉病变程度,随访疾病组预后,分析不同冠脉病变、不同预后CHD患者血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平变化,并进行相关性分析。结果与健康组比较,疾病组血清PAPP-A、hs-CRP水平明显升高,PC水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);随着冠脉病变程度加重,CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平依次明显升高,PC水平依次明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);随访发现共42例发生MACE事件(22.58%),发生MACE事件的CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平较未发生者明显升高,而PC水平明显低于未发生者,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析发现,CHD冠脉病变程度、预后与血清PAPP-A、hs-CRP呈明显正相关(r=0.546、0.607,P<0.05),与PC水平呈明显负相关(r=-0.512,P<0.05)。结论CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平明显升高而PC明显降低,三者与CHD病情程度及预后密切相关,或可作为CHD危险分层和预后评估的有效指标。

血清PC、hs-CRP及NT-proBNP在冠心病不同冠脉病变中的表达及临床意义

目的分析血清血浆蛋白C(PC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及氨基末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)在冠心病不同冠脉病变中的表达及临床意义。方法选取2019年1月-2020年12月我院70例冠心病患者作为研究组,同期选择50例于医院体检的健康人群作为对照组。对两组进行血清PC、hs-CRP及NT-proBNP检测并比较;对研究组进行冠脉造影,比较不同类型、不同冠脉病变支数患者血清水平。结果研究组PC水平低于对照组(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。稳定型心绞痛患者PC水平高于不稳定型心绞痛、心肌梗死患者(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP水平低于两者(P<0.05)。随着冠脉病变支数增加,患者血清PC水平降低,hs-CRP、NT-proBNP水平上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者体内血清PC呈低表达,hs-CRP、NT-proBNP呈高表达,血清指标水平能判断冠心病不同冠脉病变程度,可作为评估冠心病严重程度的辅助指标,对临床治疗有一定参考价值。

人脐血造血干/祖细胞对裸鼠的致突变作用

目的研究人脐血造血干/祖细胞(HS/PCs-HUCB)对裸鼠的致突变作用。方法取雄性BALB/c裸鼠,随机分为5组:HS/PCs-HUCB高、中、低剂量组及阴性、阳性对照组,HS/PCs-HUCB高、中、低剂量组分别经尾静脉注射1.25×109、3.75×108和1.25×108个细胞/kg,阴性对照组经尾静脉注射含1%人血白蛋白的0.9%NaCl注射液,50ml/kg,阳性对照组经腹腔注射环磷酰胺,50mg/kg,每d给药1次。微核试验连续给药2d,末次给药24h后取骨髓细胞涂片,Giemsa染色,每组裸鼠计数12000个骨髓嗜多染红细胞(PCE)中微核细胞数;精子畸形试验连续给药5d,首次给药后第35天取附睾,精子滴片,伊红染色,每组裸鼠计数1500个精子的形态。结果HS/PCs-HUCB各剂量组裸鼠的微核率和精子畸形率与阴性对照组比较,差异均无统计学意义,各组间精子畸形类型构成比差异无统计学意义,畸形精子以无定形为主,其次为无钩、双头、双尾、双体、胖头等;而阳性对照组的微核率和精子畸形率均显著高于阴性对照组。结论HS/PCs-HUCB对裸鼠无致突变作用。

长期深低温冷冻对外周血造血干与祖细胞采集物中细胞活性及淋巴细胞亚群的影响

目的探讨长期深低温冷冻保存对动员后外周血造血干/祖细胞采集物中有核细胞活性、粒、巨噬细胞-集落形成单位(CFU-GM)生成能力及淋巴细胞免疫表型的影响。方法新鲜采集的标本作为对照组(12例),实验组按冷冻保存时间分为两组:实验1组(保存3～5年,26例)、实验2组(保存5～7年,9例)。冷冻标本经解冻、新鲜标本经裂解红细胞后流式细胞术(FCM)测病死率(7AAD+)和凋亡率(caspase-3+),CFU-GM 培养,流式细胞术检测淋巴细胞免疫表型:CD3/CD4/CD8/CD19/CD16+56,CD4/CD45RA/CD45RO,CD8/CD28。结果对照组有核细胞(NC)坏病死率和凋亡率显著低于两实验组(P<0.05),实验2组凋亡率(35.60±17.51)%高于实验1组(24.14±16.87)%(P=0.031)。CFU-GM/105NC在这三组分别为:139.25±122.7、117.26±182.08、29.51±48.65。CD34+细胞的比例对 CFU-GM/105NC有显著相关性(对照组 r=0.76,P=0.029;实验1组 r=0.849,P=0.000)。三组中淋巴细胞免疫表型分析差异无统计学意义。结论长期冷冻保存会影响有核细胞的活性和造血干与祖细胞的功能,但仍可保持一定的淋巴细胞免疫表型。