石家庄地区无偿献血者HTLV-Ⅰ/Ⅱ检测情况分析

目的分析石家庄地区无偿献血者中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)检测结果,为本地区临床用血安全提供科学依据。方法采用ELISA法(双抗原夹心)对河北省血液中心2016年9～12月采集的献血者标本进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查,初筛反应性标本再进行双孔复试。复试阳性标本送卫生部临床检验中心做相关附加试验。结果石家庄地区41 000人份献血者标本中初筛阳性标本25例,经RT-PCR和蛋白印迹法(western blot,WB)确证阳性1例。该试剂假阳性率为0.06%。对献血者进行追溯,确认该献血者为无症状固定献血者,已有4次合格献血经历。结论石家庄地区无偿献血者属于HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的非流行区或低发区。采用ELISA法进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查,其结果假阳性率低,适用于大规模血液筛查和血清流行病学调查。

宁德市无偿献血人群HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染情况调查

目的了解宁德市无偿献血人群中HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染情况。方法用ELISA法筛查无偿献血者血浆中抗HTLV-Ⅰ/Ⅱ,呈阳性的标本再用蛋白印迹实验(Western Blot)和荧光定量PCR进行确证。结果宁德地区10 352名无偿献血者血浆中抗HTLV-Ⅰ/Ⅱ确证阳性者35名,感染率为0.34%,其中来自霞浦地区的献血者感染率为0.95%。结论宁德地区无偿献血人群中HTLV-Ⅰ/Ⅱ有一定的感染水平,其中局部地区感染率较高。

莆田地区无偿献血人群HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染调查与分析

目的为保血液质量安全,探讨福建莆田地区HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染状况。方法用酶联免疫法(ELISA)初筛,检测标本灰区低限设定为0.9,初筛标本A值与cut-off(s/co)≥0.9,用本试剂双孔复试,s/co<0.9为阴性,s/co≥0.9为疑似阳性并用蛋白印迹法(western blot WB)确认。结果 19 874份标本中初筛69份疑似阳性标本,确认20份阳性,1份可疑。确认阳性率:0.101%,结论 HTLV感染已侵入低危献血人群,为保血液质量安全,可考虑在莆田市地区开展HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查。

四川和福建两省部分地区献血者和危险人群中HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染状况调查

四川和福建两省部分地区献血者和危险人群中ＨＴＬＶ－Ⅰ／Ⅱ感染状况调查曹凤１季阳１黄如欣２贾桂芳１洪素云２周娟娟２何丽美３屈志勇３李萍４李素琼４羊裔明４１（６１００８１）中国协和医科大学中国医学科学院输血研究所；２厦门市中心血站；３天津市普生公司；４华...

人群HBV易感性与HLA-Ⅰ、Ⅱ类基因相关性研究

[目的]探讨人类白细胞抗原Ⅰ、Ⅱ类基因与乙型肝炎病毒（HBV）感染的相关性。[方法]2003～2004年，采用PCR-SSP方法对青岛市178例HBV感染者（实验组）和1383名无血缘关系的自愿骨髓捐献者（对照组）分别进行HLA-Ⅰ、Ⅱ类基因分型检测。[结果]HLA-DR9、DR12的分布频率在实验组为30．9％（55／178）和28．0％（50／178），在对照组为20．7％（286／1383）和19．5％（270／1383）（P〈0．01）。[结论]HLA—DR9、DR12有助于HBV对宿主的感染，可能是HBV的易感基因。

中国北方汉族人HLA-Ⅰ、Ⅱ类基因与HBV水平感染及预后相关性研究

目的探讨人类白细胞抗原Ⅰ、Ⅱ类基因与乙型肝炎病毒(HBV)感染及其预后的相关性。方法采用PCR-SSP方法分别对102名慢性持续性HBV感染者(实验1组)、76名急性HBV感染者(实验2组)及1383名中华骨髓库山东分库无血缘关系自愿骨髓捐献者(对照组)作HLA-Ⅰ、Ⅱ类基因分型检测,将结果作统计学处理。结果HLA-DR9、DR12在实验组(实验1组+2组)中的分布频率较对照组明显增高(P<0.01);HLA-DR8在实验1组的分布频率明显高于实验2组(P<0.01);HLA-DR13,DR15在实验1组中的频率明显低于实验2组(P<0.01,P<0.05)。结论HLA-DR9可能有助于HBV对宿主的感染;HLA-DR8,DR12可能有助于HBV对宿主的持续感染,对HBV感染的慢性化有促进作用;HLA-DR13,DR15可能有助于宿主对HBV的清除,对HBV感染的慢性化有抑制作用。

济南市无偿献血人群HTLVⅠ/Ⅱ抗体阳性率及该市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率的影响因素

【目的】探讨济南市无偿献血人群人类嗜T细胞病毒(HTLV)Ⅰ/Ⅱ抗体阳性率及济南市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率的影响因素。【方法】采用ELISA法检测济南詣2020年1〜12月无偿献血标本326408人份HTLV Ⅰ/Ⅱ阳性率,通过问卷、电话、网络等方式对济南市居住人口(包括暂住和常住人口)进行调查,分析济南市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率及影响因素。【结果】326408例献血者共筛选出91份HTLVⅠ/Ⅱ抗体阳性标本,标本阳性率为0.0279%(91/326408)。不同性别、年龄患者HTLVⅠ/Ⅱ发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。91例HTLVⅠ/Ⅱ阳性患者3~6个月(中位时间4.5个月)重新抽取血液样本,8例患者确诊阳性标本。共回收有效问卷4812份,HTLV知晓率为35.08%(1688/4812),知晓良好率为2.49%(120/4812)。年龄30〜49岁、大专及大专以上学历、脑力劳动、有献血史人群HTLV知晓率显著升高(P<0.05),不同性别、民族、婚姻状况、户籍地人群HTLV知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05);有献血史人群HTLV知晓良好率显著升高(P<0.05),不同性别、年龄、民族、文化程度、职业、户籍地人群HTLV如晓良好率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】济南市人群HTLVⅠ/Ⅱ阳性检出率相对较低,居民HTLVⅠ/Ⅱ知识匮乏,需要引起有关部门重视,通过多渠道进行HTLV知识宣教,以减少HTISVⅠ/Ⅱ传播。

伴Hp感染胃癌前病变血清PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20水平及与胃癌转化的关系

目的探究伴幽门螺杆菌(Hp)感染胃癌前病变患者血清胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)、可溶性人白细胞抗原G(sHLA-G)、CC趋化因子配体20(CCL20)水平及与胃癌转化的关系.方法选取2022年8月-2023年8月新乡医学院第一附属医院118例接受胃镜检查的Hp感染患者,根据胃镜病理诊断结合相关血清学水平分为癌前状态组65例、癌前病变组37例和胃癌组16例,检测并比较三组患者血清PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20水平差异,分析各检查指标之间的关系及与胃癌转化的关系.结果胃癌组血清PGⅠ/PGⅡ低于癌前病变组、癌前状态组,血清sHLA-G、CCL20水平高于癌前病变组、癌前状态组;癌前病变组血清PGⅠ/PGⅡ低于癌前状态组,血清sHLA-G、CCL20水平高于癌前状态组(P<0.05);Hp感染患者血清PGⅠ/PGⅡ水平与sHLA-G、CCL20水平呈负相关(P<0.05),血清sHLA-G水平与CCL20水平呈正相关(P<0.05);血清PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20在胃癌筛查中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.835、0.869,三指标联合筛查胃癌的曲线下面积为0.927,敏感度93.75%,特异度75.49%.结论PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20参与伴Hp感染胃癌前病变向胃癌转化过程,可检测患者血清PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20用于胃癌诊断.

泉州地区无偿献血人群HTLV-I/II感染情况调查和分析

目的探讨福建省泉州地区的无偿献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)的血清学流行状况,保证血液质量安全。方法选取2015年12月—2016年12月共55 858份无偿献血者标本,用双抗原夹心的酶联免疫吸附法(ELISA)进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查,观察献血者血液HTLV初筛(ELISA)检测情况和HTLV确认(Wb)阳性情况,并与其他研究者HTLV阳性率进行比较。结果 55 858份标本中初筛61份疑似阳性标本,确认25份阳性,2份不确定,初筛阳性率为0.109%(61/55 858),确认阳性率为0.044%(25/55 858)。本研究与泉州地区林毅胜及陈长荣的报道的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而与林铁辉的研究的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HTLV在低危献血人群中有一定感染率,且流行区域有从沿海向山区传播的趋势,为了确保血液质量安全应加强流行区域与高发人群的献血宣传工作,降低输血传播HTLV的风险。

合肥地区献血人群HTLV筛查情况及分析

目的调查合肥地区献血者HTLV的血清学流行情况,为该地区血液安全筛查策略的制定提供参考。方法采用国产或进口双抗原夹心法ELISA试剂分别筛查献血者血液标本,初筛反应性标本进行双孔复试,复试反应性标本利用蛋白印迹法(WB)进一步确认。结果 9 964份献血者标本共筛选出4份反应性,占0.04%;经确认3份不确定,1份阴性。结论合肥地区献血人群中存在一定的血清学筛查阳性率,有必要扩大监测量及进行抗-HTLV确认和追踪研究,为是否将HTLV纳入当地献血者血液筛查提供依据。

荧光定量PCR法检测HTLV核酸方法的建立

目的建立荧光定量PCR (FQ-PCR)法从血浆标本中检测HTLV核酸,用于献血者HTLV筛查。方法在沈阳军区总医院和安徽省血液中心总共收集献血者标本3 043份,用自配核酸提取试剂提取HTLV核酸,用FQ-PCR法检测HTLV核酸。同时用ELISA方法进行anti-HTLV检测,如果ELISA呈反应性,进一步用免疫印迹实验进行确证,如果免疫印迹实验结果为不确定,间隔4周后追踪献血者,以确定是否为真阳性,以验证FQ-PCR检测方法的可行性。结果对留取的献血者标本进行扩增,所有扩增结果均为阴性。用ELISA方法对这些标本进行HTLV抗体检测,共有48份标本ELISA检测呈反应性(包括灰区0.5=<S/CO <1.0),对这48份标本做确证实验,有16份标本出现条带,但结果均为不确定。间隔4周后对这16位献血者进行追踪,共追踪到11位献血者,再次留取标本进行检测,结果均为阴性。分别选择7种不同拷贝数的假病毒核酸进行最低检出限的确定实验,最低检出限可以达到1.56 Copies/mL。结论本研究建立的FQ-PCR方法可以检测HTLV核酸,可以用于献血者的HTLV核酸筛查。

某院Ⅰ、Ⅱ类切口手术目标性监测效果评价

目的:为持续改进手术部位感染(SSI)提供参考。方法:取目标性监测专项整治持续性督导后(2012年7月-2013年6月,监测组)在某院行Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者7 472例,与专项整治前(2010年7月-2011年6月,对照组)同期手术患者5 958例,比较两组Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者感染、围术期抗菌药物使用及术后住院时间等情况。结果:监测组Ⅰ、Ⅱ类切口手术标准化感染率分别为0.35%、0.43%,对照组为0.60%、1.36%(P<0.05);Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率监测组为10.72%,对照组为86.88%(P<0.05);患者术后未用药率由对照组的6.98%提高至监测组的49.20%(P<0.05),48 h内停药率由对照组的32.09%提高至监测组的44.11%,术后抗菌药物使用>3 d的患者构成比由对照组的42.82%下降至监测组的3.05%(P<0.05)。术后平均住院时间,腹股沟斜疝修补患者监测组为3.90 d,短于对照组的4.22 d(P=0.018);胆囊手术患者监测组为6.47 d,与对照组的6.38d比较差异无统计学意义(P=0.619)。结论:专项整治明显促进了围术期抗菌药物规范化使用,使术后SSI发生率进一步下降,一定范围内缩短了术后住院时间。