HMVP与HVP方案治疗晚期非小细胞肺癌前瞻研究

目的:观察羟基喜树碱(Hydroxycamptothecin,HCPT)联合丝裂霉菌(Mitomycin,MMC)、长春花碱酰胺(Vindesine,VDS)、顺铂(Cisplatin,DDP)组成的HMVP和HVP方案治疗晚期NSCLC的近期、远期疗效和毒副反应。方法:将90例NSCLC患者分为HMVP组和HVP组,观察各组的近期和远期疗效、毒副反应和对生存期的影响。结果HMVP组和HVP组有效率分别为39.54％(17/43)和26.19％(11／42),二组之间的疗效差异无显著性意义(P>0.05),但HMVP组有效率比HVP组高13.53％;HMVP组和HVP组中位缓解期均为19周;中位生存期为37周和36周;一年生存率为26.09％和27.27％,二年生存率为8.69％和11.36％。二组之间的中位缓解期、中位生存期、一年和二年生存率无明显差别。HMVP组和HVP组Ⅲ+Ⅳ白细胞抑制率分别为45.56％(21／46)和36.36％(16／44)、Ⅲ+Ⅳ恶心呕吐发生率为34.78％(16／46)和29.55(13／44)％、Ⅲ+Ⅳ便秘发生率为34.78％(16／46)和27.27％(12／44);二组之间的差异均无显著意义(P>0.05)。结论:HMVP方案治疗晚期NSCLC疗效比HVP方案高13.35％,而远期疗效相似,毒性可耐受,所以在NSCLC化疗时优选择HMVP方案仍需慎重。