目的分析讨论血清白色念珠菌菌丝壁蛋白1(hyphal wall protein 1,HWP1)检测在儿童皮肤念珠菌病诊断中的灵敏度和特异性等诊断效力。方法选取本院2014年1月至2016年12月期间收治的86例儿童皮肤病患者进行研究,所有患儿均接受血清HWP1检测...目的分析讨论血清白色念珠菌菌丝壁蛋白1(hyphal wall protein 1,HWP1)检测在儿童皮肤念珠菌病诊断中的灵敏度和特异性等诊断效力。方法选取本院2014年1月至2016年12月期间收治的86例儿童皮肤病患者进行研究,所有患儿均接受血清HWP1检测,将检测结果与金标准诊断结果对比,分析血清HWP1检测诊断儿童皮肤病念珠菌感染的灵敏度、特异性、阳性诊断价值和阴性诊断价值。结果本研究中86例患儿经组织培养确诊为念珠菌感染的患儿41例,非念珠菌感染患儿45例,两性间血清HWP1抗体阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05);念珠菌感染患儿血清HWP1抗体阳性率(85.37%)显著高于非念珠菌感染患儿(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);血清HWP1检测诊断灵敏度85.37%,特异性93.33%,阳性预测值92.11%,阴性预测值87.50%,ROC曲线下面积为0.896。结论血清HWP1能够为儿童皮肤病念珠菌感染筛查和鉴别诊断提供高价值信息,其灵敏度优良,特异性非常高,值得临床推荐。展开更多
目的:研究临床致病白念珠菌交配型基因MTL纯合子与杂合子的流行病学特点,分析其与外阴阴道念珠菌病患者的临床特征、白念珠菌致病力及毒力的关系。方法:通过普通PCR对临床外阴阴道念珠菌病患者阴道分泌物分离的致病白念珠菌MTL基因进...目的:研究临床致病白念珠菌交配型基因MTL纯合子与杂合子的流行病学特点,分析其与外阴阴道念珠菌病患者的临床特征、白念珠菌致病力及毒力的关系。方法:通过普通PCR对临床外阴阴道念珠菌病患者阴道分泌物分离的致病白念珠菌MTL基因进行检测,应用实时荧光定量PCR反应分析MTL纯合子与杂合子中毒力相关基因ASL3、SAP1和HWP1基因的表达,并采用Rosco药片扩散法对白念珠菌进行体外药物敏感试验。结果:1338株白念珠菌中,1330株为MTLa/α杂合子,8株为MTL纯合子(7株MTLa/a纯合子,1株MTLα/α纯合子)。8株MTL纯合子所致外阴阴道念珠菌病患者中6例患者达到真菌学治愈。与杂合子相比,白念珠菌MTL纯合子对唑类药物耐药性较高(0~75%vs 0~2.7%,P〈0.05)。毒力相关基因ASL3在两者中的表达无明显统计学差异,SAP1在MTL杂合子中表达稍高(1.02±0.68 vs 0.83±0.31,P〉0.05),而HWP1在杂合子中表达明显增高(1.71±1.42 vs 1.20±0.62,P〈0.05)。结论:外阴阴道念珠菌病白念珠菌MTL纯合子在外阴阴道念珠菌病患者中流行率较低;与杂合子相比,MTL纯合子耐药性增加;而毒力相关基因HWP1、SAP1和ASL3在纯合子中表达降低,这与其临床特征相符。展开更多
文摘目的分析讨论血清白色念珠菌菌丝壁蛋白1(hyphal wall protein 1,HWP1)检测在儿童皮肤念珠菌病诊断中的灵敏度和特异性等诊断效力。方法选取本院2014年1月至2016年12月期间收治的86例儿童皮肤病患者进行研究,所有患儿均接受血清HWP1检测,将检测结果与金标准诊断结果对比,分析血清HWP1检测诊断儿童皮肤病念珠菌感染的灵敏度、特异性、阳性诊断价值和阴性诊断价值。结果本研究中86例患儿经组织培养确诊为念珠菌感染的患儿41例,非念珠菌感染患儿45例,两性间血清HWP1抗体阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05);念珠菌感染患儿血清HWP1抗体阳性率(85.37%)显著高于非念珠菌感染患儿(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);血清HWP1检测诊断灵敏度85.37%,特异性93.33%,阳性预测值92.11%,阴性预测值87.50%,ROC曲线下面积为0.896。结论血清HWP1能够为儿童皮肤病念珠菌感染筛查和鉴别诊断提供高价值信息,其灵敏度优良,特异性非常高,值得临床推荐。
文摘目的:研究临床致病白念珠菌交配型基因MTL纯合子与杂合子的流行病学特点,分析其与外阴阴道念珠菌病患者的临床特征、白念珠菌致病力及毒力的关系。方法:通过普通PCR对临床外阴阴道念珠菌病患者阴道分泌物分离的致病白念珠菌MTL基因进行检测,应用实时荧光定量PCR反应分析MTL纯合子与杂合子中毒力相关基因ASL3、SAP1和HWP1基因的表达,并采用Rosco药片扩散法对白念珠菌进行体外药物敏感试验。结果:1338株白念珠菌中,1330株为MTLa/α杂合子,8株为MTL纯合子(7株MTLa/a纯合子,1株MTLα/α纯合子)。8株MTL纯合子所致外阴阴道念珠菌病患者中6例患者达到真菌学治愈。与杂合子相比,白念珠菌MTL纯合子对唑类药物耐药性较高(0~75%vs 0~2.7%,P〈0.05)。毒力相关基因ASL3在两者中的表达无明显统计学差异,SAP1在MTL杂合子中表达稍高(1.02±0.68 vs 0.83±0.31,P〉0.05),而HWP1在杂合子中表达明显增高(1.71±1.42 vs 1.20±0.62,P〈0.05)。结论:外阴阴道念珠菌病白念珠菌MTL纯合子在外阴阴道念珠菌病患者中流行率较低;与杂合子相比,MTL纯合子耐药性增加;而毒力相关基因HWP1、SAP1和ASL3在纯合子中表达降低,这与其临床特征相符。