2型糖尿病患者脂联素、胱抑素C、载脂蛋白A1/载脂蛋白B与下肢动脉粥样硬化性疾病的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血脂联素(APN)、血清胱抑素C(CysC)、载脂蛋白A1/载脂蛋白B(ApoA1/ApoB)水平与下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)发生的关系。方法 选取2019年7月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院东城院区内分泌科收治的60例T2DM发生LEAD的患者为病例组(LEAD组),同期选取未发生LEAD的T2DM患者60例为对照组(NLEAD组)。收集两组一般资料,全自动生化仪检测APN、CysC、ApoA1、ApoB水平,计算ApoA1/ApoB;Logistic回归分析影响LEAD发生的危险因素;受试者操作特征(ROC)曲线分析上述指标对LEAD发生的预测价值。结果 单因素分析显示,LEAD组患者外周血APN、ApoA1/ApoB水平低于NLEAD组,CysC水平高于NLEAD组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,APN、ApoA1/ApoB水平降低为LEAD发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析,外周血APN、ApoA1/ApoB预测LEAD发生的曲线下面积为0.791、0.740,灵敏度为86.67%和85.00%;两项指标并联联合预测的曲线下面积为0.875,灵敏度为98.00%,漏诊率明显低于各指标单独使用,但误诊率相对较高,接近65%。结论 LEAD合并T2DM患者外周血APN、ApoA1/ApoB水平降低,为T2DM患者发生LEAD的危险因素;APN和ApoA1/ApoB并联试验对T2DM患者发生LEAD具有一定预测效能,但临床误诊率较高,临床应用有待进一步深入研究。

血清hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平与急性心肌梗死合并2型糖尿病患者血管病变支数、狭窄程度的相关性

目的:分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白A1/载脂蛋白B(apoA1/apoB)、尿酸(UA)水平与急性心肌梗死(AMI合并2型糖尿病(T_(2)DM)患者血管病变支数、狭窄程度的相关性。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治150例AMI患者进行前瞻性研究,设为研究组,根据是否合并2型糖尿病(T_(2)DM)将其分为合并组(n=100)、未合并组(n=50),另选取同期50名健康体检者,设为对照组。比较三组血清hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平,合并组不同Gensini评分患者hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平,合并组不同动脉病变支数患者hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平,并采用Spearman相关性分析血清hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平与AMI合并T_(2)DM患者血管病变支数、狭窄程度的相关性。结果:合并组hs-CRP、UA水平均高于未合并组、对照组,且未合并组高于对照组,合并组apoA1/apoB低于未合并组、对照组,且未合并组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Gensini评分>40分患者hs-CRP、UA水平均高于Gensini评分为21~40分、0~20分患者,且Gensini评分为21~40分患者高于Gensini评分为0~20分患者,Gensini评分>40分患者的apoA1/apoB低于Gensini评分为21~40分、0~20分患者,且Gensini评分为21~40分患者低于Gensini评分为0~20分患者,差异有统计学意义(P<0.05);血管病变支数为3支患者的hs-CRP、UA水平均高于血管病变支数为2支、1支的患者,且2支高于1支,血管病变支数为3支患者的apoA1/apoB低于血管病变支数为2支、1支,且2支低于1支,差异有统计学意义(P<0.05);合并组血清hs-CRP、UA水平与血管病变支数、Gensini评分均呈正相关(r>0,P<0.05),apoA1/apoB与血管病变支数、Gensini评分均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:血清hs-CRP、UA水平与AMI合并T_(2)DM患者血管病变支数、Gensini评分等均呈正相关,血清apoA1/apoB与AMI合并T_(2)DM患者动脉病变支数、Gensini评分等均呈负相关。

HXD2型机车车轮踏面斜裂纹产生机制及旋修对策研究

机车车轮服役工况恶劣,失效问题突出,针对HXD2型机车车轮频发的踏面斜裂纹问题,文中分析调研车轮运维现状,利用金相检查探究斜裂纹萌生及扩展机制,通过现场测试跟踪,归纳斜裂纹分布规律及特征,基于机车车轮故障预测与健康管理系统(以下简称“机车PHM+车轮系统”)提出经济性旋修方案,并进行试验效果验证。研究结果表明,踏面斜裂纹是制约车轮服役寿命的主要原因,该裂纹属于滚动接触疲劳伤损,开口方向指向轮缘,在1、4轴位处最易产生,并且随着轮径的减少,裂纹扩展深度也总体增加;经济性旋修方案能合理推荐轮缘厚度,降低轮径旋修损失,每片车轮单次旋修节省2.3 mm,取得了一定的效果。

HXD3C型电力机车自动降弓的故障分析与处置

高速列车为了提高弓网系统的可靠性,在受电弓上安装了ADD自动降弓装置。文章对DSA200型受电弓气动原理和自动降弓装置的设备特点、工作原理进行了分析,对自动降弓的机理进行了研究,结合HXD3C型电力机车在现场运用中的检修维护情况,从碳滑板、气路、快速降弓阀、压力开关、受电弓控制等五个方面分析了可能导致该自动降弓的原因,并对自动降弓动作的典型故障案例进行了分析。结合故障原因研究和典型故障案例分析,提出了针对性运用和维护保养建议,为受电弓的检修提供理论依据。

技术提升HXD2型电力机车电机抖动影响因素研究

将技术提升HXD2型电力机车部分配属至浩吉铁路襄阳机务段、新乡机务段月山生产区、成都局机务段,新车到段后,发生多起牵引电机抖动问题,其中,速度传感器厂家为湖南湘依、上海德意达、宁波时代电气。3个厂家的速度传感器均在13台机车上检测到了不同程度的抖动,且在相同机务段呈现出各自较为相似的现象。如在静止状态下做高压试验,牵引力、电制力时高时低,导致机车车身抖动集中在新乡机务段月山生产区,所有故障机车在静态高压试车时均能复现抖动状态;在对机车传感器相关线束普查过程中,发现变流柜内TCU(远程信息控制单元)机箱附近存在信号线破损的现象,该问题全部发生在派往新乡机务段月山生产区的机车上。技术人员通过对电机抖动的所有机车进行全车电机信号线路的排查,最终确定故障为传感器信号受到干扰所致,极大地减少了类似问题的排查时间,为提高检修效率提供了有力的技术支持。

SS4B型电力机车和神华号HXD1交流机车齿轮箱漏油故障分析

电力机车作为铁路运行重要设备受各类因素影响容易出现故障,尤其是走行部齿轮箱裂纹漏油故障出现频率较高,以及针对铁路线SS4B型电力机车和HXD1型交流电力机车齿轮箱频繁漏油造成的机车故障,此类故障增加了公司设备故障率,也影响了机车运行的供给力,造成很大的经济损失以及增加了检修职工工作量,为有效降低故障率和人员的的劳动强度,本篇文章结合铁路电力机车实际运行状态分析齿轮箱故障成因,提出合理解决方案,为后续电力机车顺利运行提供参考。 。

HXD2型电力机车中间电压传感器故障分析及对策

随着和谐型电力机车运用里程逐年增加,使用时间已经逼近了C6修年限,中间电压传感器的工作状态直接影响机车运行安全,根据2022年故障数据统计,西安局集团公司安康机务段、兰州局集团公司兰州西机务段配属的HXD2型机车东芝变流器中间电压传感器故障造成多起机车设备故障。通过对和谐型电力机车装用的电压传感器外观检查、性能测试、拆解研究,分析问题为传感器内部L2线圈因共振造成疲劳断裂,通过校核改造方案,提升机车运行可靠性。

HXD_(3B)型电力机车C6修技术平台的搭建

文中介绍了HXD_(3B)型电力机车C6修检修技术规程的主要技术要求,并通过梳理技术通知、图纸更改通知确定技术改造项,通过编制技术文件、整理产品图纸、工艺提升、课题研究等措施建立机车C6修技术平台,提升机车检修技术。

基于5G应用的HXD_(2B)型机车智能运维平台设计与实现

针对HXD_(2B)型机车车载数据人工下载时间长及无法快速定位关键故障危害性高等问题,提出了一套基于5G应用技术的HXD_(2B)型机车智能运维系统解决方案。该系统以自主研制的基于WorldFIP现场总线网络的车载数据采集传输装置为载体,结合当前先进的4G APN安全传输技术、5G定点转储技术和云平台技术,利用已授权的机车WorldFIP网络数据流解析协议,实现了HXD_(2B)型机车的远程运行状态监测、多源数据记录文件定点高速转储和故障诊断分析功能,为机车运用部门提供了高效的信息化手段和大数据平台支撑依据。现场应用证实,本系统可以提高机车TCMS、AT1及6A视频等数据的转储和故障分析效率,能够满足智能运维及现场工作需要。

CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平与急性脑梗死静脉溶栓预后不良的关系

目的探讨CYP2C19基因多态性、血清N末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓预后不良的关系。方法选择210例ACI患者,均行阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗90 d后根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(mRS评分≥3分)52例、预后良好组(mRS评分<3分)158例。治疗前采用实时荧光定量PCR法检测CYP2C19基因多态性,时间分辨荧光免疫层析法检测血清NT-proBNP。用Pearson或Spearman分析CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平与mRS评分的相关性;用多因素Logistic回归分析ACI患者静脉溶栓预后的影响因素;用受试者工作特征曲线分析CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平对ACI患者静脉溶栓预后不良的预测价值。结果预后不良组年龄、高血压比例、糖尿病比例、入院美国国立卫生研究所脑卒中(NIHSS)评分、空腹血糖水平高于预后良好组(P均<0.05)。预后不良组和预后良好组CYP2C19基因多态性比较差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组血清NT-proBNP水平高于预后良好组(P<0.05)。ACI患者CYP2C19基因多态性(r_(s)=0.362)、血清NT-proBNP水平(r=0.426)与mRS评分均呈正相关(P均<0.05)。高NIHSS评分、CYP2C19基因慢代谢型、高血清NT-proBNP水平是ACI患者预后不良的危险因素(P均<0.05)。CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平单独及联合预测ACI患者静脉溶栓预后的曲线下面积分别为0.752、0.786、0.861,二者联合预测的曲线下面积高于单独预测(P均<0.05)。结论CYP2C19基因多态性和高水平NT-proBNP是ACI患者静脉溶栓预后不良的危险因素,二者联合对不良预后有较高的预测价值。

HXD2型和HXD2B型电力机车电传动系统技术比较

介绍了大同电力机车有限责任公司近年来通过技术引进的2种"和谐"型系列电力机车的基本情况,对机车的基本技术参数进行了分析,对电传动系统的基本特点、技术数据、技术平台情况等进行了比较,可为我国交流传动电力机车的电传动系统技术平台的开发提供借鉴和帮助。

HXD1B型电力机车4QC运用故障分析

HXD1B型电力机车是大功率交流传动六轴干线货运用电力机车。武汉铁路局江岸机务段自运用HXD1B型电力机车以来,四象限整流器(4QC)故障成为引起机破和临修的重要原因,有必要对4QC运用中出现的故障进行分析,并提出处理方案。

HX_D2B/C型机车转向架构架裂纹焊接修复工艺

介绍了HXD2B/C型机车成品转向架构架在焊接修复过程中使用的T型接头单面焊双面成型工艺、二次消除应力退火工艺及消除应力退火对加工尺寸的影响,为成品焊接构件的修复提供了技术数据。

HXD2B型电力机车C4修高低压试验故障分析及处理方法

文章针对HXD2B型机车C4修在高低压调试过程中出现多种故障,为给以后再次遇到类似故障提供参考,介绍了机车总线、TCU失电、受电弓、库用接触器等典型故障的分析及处理方法,以为今后的检修工作提供帮助。

老年女性2型糖尿病病人血清肌酐/胱抑素C比值与胰岛B细胞功能的相关性研究

目的探讨老年女性2型糖尿病病人血清肌酐/胱抑素C比值(Cr/Cys-C)与胰岛B细胞功能的相关性。方法选择年龄≥65岁的老年女性T2DM病人180例,收集临床资料,行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、葡萄糖处置指数(DI)。根据Cr/Cys-C三分位数将病人分为3组,比较3组间胰岛B细胞功能指标。采用相关分析评估Cr/Cys-C与各胰岛功能指标的相关性。结果Cr/Cys-C第三分位组、第二分位组的InsAUC30、InsAUC120、HOMA-β、DI30均高于第一分位组,BMI、腰围、HbA1c水平均低于第一分位组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Cr/Cys-C与空腹血清胰岛素(r=0.187,P=0.005)、InsAUC30(r=0.268,P<0.001)、InsAUC120(r=0.216,P=0.002)、HOMA-β(r=0.279,P<0.001)、DI30(r=0.245,P<0.001)、DI120(r=0.183,P=0.005)均呈正相关。校正了年龄、BMI、病程、HbA1c后,上述相关性仍存在(P<0.05)。结论老年女性T2DM病人血清Cr/Cys-C水平与胰岛B细胞功能之间存在正相关关系。

HXD2型电力机车蓄电池柜组装工艺改进

HXD2型电力机车具有独特的结构,三层涂漆表面,零部件质量大,组装难度较大。通过分析其整体结构,确定其箱体和柜体对接的方式,并根据当前状况通过设计新工装和改进工艺方法,解决了类似结构的蓄电池柜组装困难、效率低下、成品质量低等问题,为今后类似结构的组装提供了可借鉴的工艺方法和经验。

新HXD2型机车轴箱体裂损原因分析及解决措施

针对新HXD2型机车的两例轴箱体裂损故障,文章对断口形貌宏观缺陷进行分析,并对轴箱体的拉伸性能、冲击性能、布氏硬度、化学成分和金相组织进行了检测。检测结果显示,轴箱体裂损原因为铸造时产生铸造缺陷、补焊修复过程中造成轴箱体机械性能下降及轴箱体的低温抗冲击韧性不足。对此,文章给出了相应的解决措施。

“HX_D2型机车22CB主断路器试验台”通过太原铁路局技术鉴定

2012年4月20日，太原铁路局科委组织有关专家组成鉴定委员会对湖东电力机务段和上海朦莱科贸有限公司联合研制的“HXD2型机车22CB真空断路器试验台”项目进行了技术鉴定。

HXD2C型机车轮对踏面剥离问题的分析研究

机车轮对是铁路机车走行部的重要部件,其技术质量直接影响到铁路行车安全。针对HXD2C型机车在侯马北机务段投入运用以来出现的轮对踏面剥离问题,通过对运行线路信息、HXD2C型机车轮对踏面剥离情况、轮对材质、用砂质量等情况跟踪分析,找到HXD2C型机车轮对踏面剥离相关原因,提出减少HXD2C型机车轮对踏面剥离问题的具体措施。经过运用验证效果显著,为解决铁路机车轮对踏面剥离问题提供了一定的理论依据。

对HXD2型电力机车TCMS系统故障分析

HXD2型电力机车网络控制系统(TCMS)是一种符合TCN标准的列车通信网络,列车网络控制系统总线采用绞线式列车总线(WTB)+多功能车辆总线(MVB)的形式,列车级总线(WTB)采用双绞线,多功能车辆总线(MVB)的电气接口为电气中距离(EMD)介质。列车级总线(WTB)通过TCN网关单元实现列车运行控制功能,多功能车辆总线(MVB)通过主处理单元MPU实现车辆级总线控制。