益寿调脂片调脂和抗自由基损伤的研究

为观察具有益气健脾、滋补肝肾、除湿化痰、理气活血功效的中成药益寿调脂片（由黄芪、丹参、枸杞子、何首乌、大蒜等中药组成）调脂和抗自由基损伤的作用，应用益寿调脂片治疗原发性高脂血症进行临床及实验研究。结果：临床和实验结果均显示益寿调脂片能降低血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、动脉粥样硬化指数（ＡＩ）、血浆载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）及丙二醛（ＭＤＡ）和升高血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）、血浆载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）（Ｐ＜０．００１）。表明益寿调脂片具有调脂、抗脂质过氧化物及清除氧自由基的作用。

脑脂平治疗高脂血症的临床观察

为探讨中医药对高脂血症患者的治疗效果， 用活血逐瘀、行气化浊的中药（ 大黄、水蛭、牛蒡子）制成脑脂平口服液， 治疗高脂血症血瘀痰浊证患者８８ 例， 并以丹田降脂丸作对照（５１ 例） 。两组治疗前血脂和中医证候均有可比性（ 均Ｐ＞ ０ ．０５）。治疗１ 个月后， 两组的血浆胆固醇（ＴＣ） 、甘油三酯（ＴＧ） 均有改善（ 治疗前后比较Ｐ＜ ０．０１） ， 治疗组的血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ Ｃ） 比治疗前也有所提高（ Ｐ＜ ０ ．０５） ； 两组对比， 治疗组的血浆ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－ Ｃ改善情况均比对照组好（ Ｐ＜ ０．０５） 。治疗后两组中医证候也均有改善（ 治疗前后比较Ｐ＜０ ．０１） ， 两组证候积分的组间比较差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。说明中医活血逐瘀、行气化浊可改善高脂血症血瘀痰浊证候患者的血脂水平和临床症状； 本观察结果还显示脑脂平口服液比丹田降脂丸略优，

理脾化痰降脂片治疗高脂血症的临床研究

为检验自行研制的中药复方制剂理脾化痰降脂片的临床疗效，将符合条件的80例高脂血症患者分层随机分为理脾化痰降脂片治疗组50例，力平脂对照组30例，以单盲法进行临床观察和检测患者治疗前后血脂五项、血液流变学、自由基三项等相关指标。结果：理脾化痰降脂片的调脂疗效及调脂的稳定性好于力平脂；对血液流变学、自由基三项及主要临床症状等指标的改善优于力平脂；同时，理脾化痰降脂片对脾虚痰浊型患者的总有效率明显高于其他中医证型（P＜0．05）。说明理脾化痰降脂片对高脂血症有一定的疗效。

隔药饼灸对高脂血症兔主动脉内皮细胞超微结构的影响

目的 :探讨隔药饼灸治疗高脂血症的作用机理。方法 :将 6 0只新西兰纯种兔随机分为 4组 ,空白组 :普食喂养 ;模型组 :胆固醇高脂饮食喂养以建立兔高脂血症模型 ;直接灸组 :即模型组加艾炷直接灸 ;隔药饼灸组 :即模型组加艾炷隔药饼灸。应用透射电镜技术观察兔主动脉内皮细胞超微结构。结果 :隔药饼灸组的内皮细胞较完整 ,大多形态正常 ,内弹力膜连续 ,厚薄较均匀 ,中膜平滑肌细胞较正常 ,与空白对照组的主动脉内皮细胞结构相似。但模型组的主动脉内皮细胞消失 ,胞浆可见大量脂质沉积 ,内弹力膜中断 ,厚薄不均 ,有灶性溶解 ,中膜平滑肌细胞有脂质沉淀 ,且有泡沫样改变。结论 :隔药饼灸对高脂血症兔的主动脉内皮细胞有一定的保护作用。

松龄血脉康治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症的疗效观察

６３例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）高脂血症患者随机分为治疗组和对照组。两组均口服达美康或美吡达控制血糖。治疗组则加用松龄血脉康，１次３粒，口服，每日３次，两组疗程均为５周。结果治疗组总有效率８６．８％，对照组总有效率４４．４％，两组疗效比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗前后血脂比较，治疗组ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ下降（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ－Ｃ上升（Ｐ＜０．０５）。对照组ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ变化无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：松龄血脉康具有调节脂肪代谢的作用。

助孕3号方及拆方防治肾虚黄体抑制动物流产模型的实验研究

目的:了解助孕3号方及拆方对肾虚黄体抑制动物流产模型的治疗作用及机理。方法:对妊娠大鼠以羟基脲和米非司酮建立肾虚黄体抑制病证动物流产模型,分别用助孕3号方、补肾方、健脾方中药水提液及黄体酮治疗,同时设立未用药物治疗的模型对照组和正常妊娠组。测定各组流产率、子宫卵巢组织形态学变化、血清P及子宫蜕膜PR的含量。结果:补肾健脾的助孕3号方和补肾方均可增强黄体功能,提高血清孕酮含量,增加子宫蜕膜孕激素受体mRNA的表达,从而降低肾虚黄体抑制动物流产模型的流产率,单纯健脾方无此作用。结论:补肾药在防治黄体功能不全引起的流产方面起主导作用。

论药物的四气在穴位贴敷疗法中的作用

目的:观察药物的四气对穴位贴敷法疗效的影响。方法:将原发性痛经患者61例随机分为辣椒素组20例、薄荷脑组20例和对照组21例,分别选用同为辛味但不同寒(凉)热属性的辣椒与薄荷的提取物辣椒素、薄荷脑及痛经灸贴剂贴敷神阙穴,观察治疗前后患者临床症状的变化。结果:3组治疗后症状积分及疼痛评分均较前减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);但3组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在穴位贴敷疗法中,药物的四气对其疗效无显著作用,提示穴位贴敷疗法与内服药物不同,不应将四气作为选药的主要标准。

电针丰隆穴调节血脂优化参数的研究

目的:研究电针丰隆穴调节血脂的参数(频率、强度、留针时间、治疗频次)主次地位及各水平的优劣,筛选出电针丰隆穴调节血脂的优化参数方案。方法:选取54例符合纳入标准的高脂血症患者,用抓阄方法随机分27组,采用正交试验设计法L27(313),研究电针频率、留针时间、治疗频次、强度的最佳组合。10次为一疗程,疗程间休息1周,共治疗2疗程。结果:(1)电针丰隆穴调节血脂各因素(参数)的主次顺序为:频率、留针时间、治疗间隔、强度。(2)电针丰隆穴调节血脂各项的优化参数方案分别为,甘油三酯:频率AM50Hz、留针20分钟、强度1mA、每周2次;总胆固醇:频率AM100Hz、留针30分钟、强度1mA、隔日1次;低密度脂蛋白:频率AM100Hz、留针30分钟、强度为病人舒适耐受、隔日1次。结论:电针丰隆穴调节血脂可根据患者情况选择电针参数。

针刺结合中药治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的 :探寻治疗慢性鼻窦炎的较佳疗法。方法 :将 2 6 2例慢性鼻窦炎患者随机分为针刺治疗组 6 4例、中药治疗组 6 0例、针刺加中药治疗组 138例 ,对治疗前后症状及鼻窦X线的改善情况进行对照观察。结果 :针刺加中药治疗组有效率 94 93% ,优于中药治疗组的 5 6 6 7%和针刺治疗组的 5 9 38% (均P <0 0 5 )。结论 :针刺结合中药治疗慢性鼻窦炎能取得更好的疗效。

针刺对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平的影响

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗脑梗死合并高脂血症的临床疗效。方法:选择脑卒中高脂血症患者60例,随机分为醒脑开窍针刺组和中药组各30例,分别于治疗前后评测中医症状积分,检测血脂各项指标。结果:醒脑开窍针刺法在改善血脂方面总有效率为72·4%,与中药组的65·5%比较,差异无显著性意义(P>0·05);但在改善临床症状方面总有效率为89·7%,优于中药组的62·1%(P<0·05),其中在改善肢体麻木刺痛、头昏头晕、胸胁胀闷、纳呆、困倦乏力等症状方面亦优于中药对照组(P<0·05)。结论:醒脑开窍针刺法能调节脑梗死合并高脂血症患者脂质代谢的紊乱,改善主要临床症状。

通痹灵对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞产生IL-1、TNF-α及PGE_2的影响

为探讨中药复方制剂通痹灵（以桂枝芍药知母汤为基础）对佐剂性关节炎大鼠（ＡＡ）滑膜细胞分泌白细胞介素１（ＩＬ－１）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）和前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）的影响，采用大鼠膝关节滑膜细胞原代培养的方法，检测脂多糖（ＬＰＳ）诱导关节滑膜细胞培养上清中ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的活性和ＰＧＥ２的含量。结果：ＡＡ大鼠滑膜细胞培养上清中ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的活性和ＰＧＥ２的含量高于正常组（Ｐ＜０．０１）；通痹灵可使ＡＡ大鼠滑膜细胞异常升高的ＩＬ－１、ＴＮＦ－α和ＰＧＥ２分泌功能恢复正常（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１，与正常组比Ｐ＜０．０５）；甲氨喋呤（ＭＴＸ）也在一定程度上下调了滑膜细胞的分泌功能（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１，与正常组比Ｐ＜０．０５）；消炎痛对ＰＧＥ２的产生具有明显的抑制作用（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１，与正常组比Ｐ＜０．０１），但进一步上调了ＡＡ大鼠滑膜细胞分泌ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的功能（与正常组比Ｐ＜０．０１）。结论：ＩＬ－１、ＴＮＦ－α和ＰＧＥ２在类风湿性关节炎（ＲＡ）发病机理中占有重要地位；通痹灵对ＲＡ的治疗作用可能与其抑制滑膜细胞过度分泌细胞因子及炎症介质有关。

二次膜分离血浆置换在高脂血症性急性胰腺炎中的治疗作用

目的:探讨二次膜分离血浆置换在高脂血症性急性胰腺炎中的治疗作用。方法:9例高脂血症性急性胰腺炎患者,在常规治疗的基础上加用二次膜分离血浆置换的方法进行去脂治疗。比较二次膜分离血浆置换前后患者的临床症状、血清甘油三酯浓度、APACHE评分的变化。结果:高脂血症性急性胰腺炎患者在二次膜分离血浆置换治疗后临床症状明显好转,血清甘油三酯水平从治疗前的(83.48±12.54)mmol/L下降到治疗后的(4.09±0.65)mmol/L(P<0.01),APACHE评分从治疗前的12.2±2.3下降到治疗后的6.2±1.3(P<0.05)。患者在治疗过程中及治疗后无明显的不良反应。结论:二次膜分离血浆置换方法可以安全、有效地应用于高脂血症性急性胰腺炎患者。

番泻叶联合灌肠用于手术前肠道清洁的临床研究

[目的]寻求适宜的结直肠术前肠道准备方法。[方法]采用随机对照试验方法,用番泻叶联合生理盐水灌肠方法(A法),与单纯清洁灌肠方法(B法)完成术前肠道清洁,术中观察术前肠道清洁效果。[结果]A法肠道肠管肠腔清洁效果优26例,良8例,差1例;B法肠管肠腔清洁效果优14例,良16例,差5例。A法效果优于B法(P<0.01)。[结论]用番泻叶联合生理盐水灌肠法具有操作简便,病人痛苦小,减少护理工作量等优点,值得临床推广应用。

乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜形态学的影响

[目的]探讨乌梅丸治疗溃疡性结肠炎时病变结肠粘膜局部形态学变化,为中医药治疗溃疡性结肠炎提供理论依据。[方法]将40只大鼠随机分为正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组和乌梅丸组4组,每组10只。除正常对照组外,其余3组均采用免疫加局部刺激的方法复制大鼠溃疡性结肠炎模型;柳氮磺胺吡啶组及乌梅丸组分别灌胃给柳氮磺胺吡啶(80 g/L SASP 10 mL/kg,每日1次)和乌梅丸小煎剂(每mL含生药2 g,14.3 mL/kg,每日1次);治疗结束后分别在光镜与电镜下观察各组病变结肠粘膜局部形态学变化。[结果]病理切片及超微病理结构观察显示,经乌梅丸治疗后渍疡性结肠炎大鼠病变结肠粘膜明显修复好转,其改善程度优于柳氮磺胺吡啶。[结论]乌梅丸治疗渍疡性结肠炎有较好的疗效。

高脂血症性胰腺炎的诊治:附46例分析

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析2年余收治的46例高脂血症性胰腺炎的临床资料。结果高脂血症发生急性胰腺炎者为17.6%(46/262);其中32例(69.6%)为轻型胰腺炎,14例(30.4%)为重型胰腺炎。36例行非手术治疗,10例行手术引流。43例治愈,有效率为93.5%;3例治疗无效死亡者均为重型胰腺炎,占重型胰腺炎的21.4%。结论高脂血症可诱发急性胰腺炎,且有不少为重型胰腺炎。治疗以非手术治疗为主,但应根据不同的病情采用不同的治疗措施。

川芎嗪对大鼠脑急性缺血缺氧损伤的保护作用

利用脑片技术、电镜及检测自由基代谢指标，从离体与整体、功能与形态结构结合上，观察了川芎嗪对大鼠不完全性脑缺血的影响。结果表明，川芎嗪可以提高海马脑片的耐缺氧能力，并呈量效关系；能抑制神经突触传递和脑细胞过度兴奋，有效地防止缺氧对脑细胞造成的不可逆性损伤；对脑缺血大鼠大脑皮层的超微结构有显著保护作用；能减少大鼠缺血脑组织中血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）的生成，增加血清超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ＿Ｐｘ）的含量。由此可见，川芎嗪对大鼠急性脑缺血缺氧损伤具有保护作用。

益气活血对急性缺血性中风气虚血瘀证血管内皮细胞功能的影响

为研究以益气活血法拟定的脑栓康处方治疗急性缺血性中风（脑血栓形成）气虚血瘀证的作用，将符合条件的６６例患者随机分为试验组３４例和安慰剂组３２例，以双盲法进行临床观察和检测血管内皮细胞功能的相关指标，另设１７例正常对照组进行比较。结果：治疗前试验组和安慰剂组的ｔＰＡ、６＿ｋｅｔｏ＿ＰＧＦ１α、ＡＴⅢ、ＮＯ、ＣＧＲＰ含量（或活性）均低于正常对照组水平（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）均高于正常对照组水平（Ｐ＜０．０１）。经４周治疗后，自身前后比较：两组ｔＰＡ、６＿ｋｅｔｏ＿ＰＧＦ１α、ＮＯ、ＡＴⅢ、ＣＧＲＰ含量（或活性）均升高（Ｐ＜０．００１），ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）均降低（Ｐ＜０．００１）。两组治疗前后差值组间比较：试验组ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）降低，ｔＰＡ、ＡＴⅢ、ＣＧＲＰ含量（或活性）升高，和安慰剂组比较，差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），试验组６＿ｋｅｔｏ＿ＰＧＦ１α、ＮＯ含量升高比安慰剂组高（Ｐ＜０．０１）。治疗后与正常对照组比较：两组的ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）降低及ｔＰＡ、ＡＴⅢ含量（或活性）升高已接近正常对照组水平（Ｐ＞０．０５）；ＮＯ、ＣＧ?

血脂康胶囊对不稳定性心绞痛患者血脂异常的影响

58例不稳定性心绞痛 (UA)合并血脂异常的患者随机分为两组 ,治疗组 3 3例 ,对照组 2 5例 ,均常规抗凝、抗血小板和抗心绞痛治疗 ,治疗组加用血脂康胶囊治疗 ,疗程均 8周。结果治疗组心绞痛及心电图总有效率分别为 75.8%和 66.7% ,与对照组比较 ,无显著性差异 ;血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、动脉硬化指数及血浆内皮素 (ET -1 )显著下降 ,高密度脂蛋白胆固醇及一氧化氮 (NO)显著升高 ,P <0 .0 5～ 0 .0 1。提示血脂康胶囊可能通过调整血脂、拮抗ET -1、促进NO释放 ,有效地阻止动脉粥样硬化。

节气灸疗效与NO、IgE及肺功能关系的观察

目的 :探讨不同节气灸贴治疗哮喘的疗效与NO、IgE和肺功能的关系。方法 :春分组 2 2例患者于“春分前 10日、春分、春分后 10日”3日集中治疗 ,夏至组 39例患者于“夏至前 10日、夏至、夏至后 10日”3日集中治疗 ,秋分组 35例患者于“秋分前 10日、秋分、秋分后 10日” 3日集中治疗 ,冬至组 2 6例于“冬至前 10日、冬至、冬至后 10日”3日集中治疗。各组均于第 1次治疗前 15d及第 3次治疗后 15d进行检测。结果 :4个节气组治疗前后指标均有不同程度的显著差异。 4组间治前比较 ,夏至组与冬至组及春分组指标有显著差异。 4组间治疗前后差值比较 ,夏至组疗效显著优于冬至组、春分组及秋分组。结论 :灸贴对支气管哮喘的疗效与节气有关 ,夏至时间疗效较佳。

芳香开窍法对急性缺血性中风治疗作用的临床观察

【目的】观察芳香开窍法对急性缺血性中风的治疗作用。【方法】将 4 4例急性缺血性中风的患者随机分为 2组 ,治疗组 2 0例 ,对照组 2 4例 ,两组均按中医辨证处方用药 ,每日 1剂 ,治疗组在此基础上加服通窍胶囊 (每粒胶囊含人工麝香0 0 4g ,冰片 0 1g) ,每次 1粒 ,每日 3次。对照组不用开窍药。疗程 2周。【结果】治疗组显效率为 80 0 % ,总有效率为95 0 % ,对照组显效率为 5 4 2 % ,总有效率为 91 6 % ,两组显效率差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,而总有效率差异无显著性。意识障碍的改善比较 :治疗组的愈显率为 80 0 % ,对照组为 35 3% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组的平均起效时间是(2 5 4 0± 2 3 10 )h ,而对照组为 (44 30± 2 5 30 )h ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。【结论】在辨证论治基础上早期配合芳香开窍法能明显提高急性缺血性中风的临床疗效 ,尤其在改善意识障碍、药物的起效时间上有积极的意义。