Effect of Empowering Education on Refined Nursing of Patients with Internal Double J Tubes after Surgery for Ureteral Stricture

Objective: To investigate the effect of the theory of enabling education on the fine management of patients with internal double J tubes after ureteral stricture. Methods: Eighty patients with built-in double J tubes after ureteral stricture were selected from the urology department of a grade a hospital in Guangzhou. The patients were divided into control group and observation group by random number method, with 40 patients in each group. The control group received refined nursing after surgery, while the observation group received refined nursing including the theory of empowerment education after surgery on the basis of the control group. Results: After the intervention, the observation group had a higher standard rate of quality indicators, higher self-efficacy score than the control group (P ≤ 0.05), lower scores of ureteral stent-related symptoms, urinary system symptoms, pain symptoms, total health status, job performance, additional problems and total scores than the control group (P ≤ 0.05), and statistically significant differences were found in the total health status dimension and total scores (P ≤ 0.01). The nursing satisfaction survey, the scores of clinical nursing, health education, psychological counseling and nurse-patient communication were all higher than those in the control group (P ≤ 0.05), and the differences in health education and nurse-patient communication were statistically significant (P ≤ 0.01). Conclusion: The theory of enabling education can improve patients’ self-nursing level, promote the implementation of refined nursing quantitative indicators and nursing measures, relieve the poor symptoms of ureteral stricture patients, and improve patients’ satisfaction with nursing work.

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因分析

目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为结石组(n=40)与非结石组(n=65)。通过随机森林算法分析患者双J管附壁结石形成的影响因素。通过单因素和多因素分析双J管附壁结石形成的独立影响因素,并构建分类树模型。结果:结石组和非结石组CT值、术中出血量、双J管留置时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血钙、尿pH值、尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿结晶比较差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为4.361、2.502、6.815、12.176、24.398、15.595、6.517、2.069、6.881、4.524、3.883、4.699,均P<0.05)。双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素(P<0.05)。分类树模型显示,双J管留置时间是双J管附壁结石形成的重要预测因素,收益图和索引图显示模型预测良好。结论:双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素。临床应重点关注相关因素,及时制定预防策略,以期降低双J管附壁结石的发生风险。

耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者USSQ评分及满意度的影响

目的:观察耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)评分及满意度的影响。方法:选取74例输尿管镜碎石术后留置双J管患者为观察对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例。观察组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴揿针治疗,对照组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴压豆治疗。疗程均为6 d,比较2组治疗后USSQ评分及治疗满意度。结果:治疗前,2组USSQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6 d后,2组USSQ评分均较治疗前及治疗3 d下降(P<0.05),并呈明显下降趋势(P<0.05);且观察组相同时间点USSQ评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束后,观察组满意度为97.30%,对照组为83.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴揿针联合坦索罗辛可有效改善输尿管镜碎石术后留置双J管患者相关症状和生活质量,提高其治疗满意度。

视频结合行动导向教学法健康教育在上尿路结石术后留置双J管患者护理中的应用

目的探讨上尿路结石(UUTS)术后留置双J管患者护理中应用视频结合行动导向教学法健康教育的效果。方法选取2021年10月至2023年9月在漯河市中心医院接受UUTS术后留置双J管的患者共计86例,以随机数字表法分成干预组(43例)与对照组(43例),对照组接受常规健康教育,干预组接受视频结合行动导向教学法健康教育,比较两组健康知识掌握度、自我管理能力、自我效能感及并发症。结果两组干预后疾病知识、护理知识评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);两组干预后成年人健康自我管理能力测评量表评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);两组干预后一般自我效能感量表评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组并发症发生率为4.65%,较对照组的20.93%更低(P<0.05)。结论视频结合行动导向教学法健康教育应用在UUTS术后留置双J管患者的护理中,能够加深患者健康知识掌握度,提高自我管理能力、自我效能感,降低并发症发生率。

基于授权理论的护理对泌尿结石术后留置双J管患者自我管理能力和并发症的影响

目的:探讨基于授权理论的护理对泌尿结石术后留置双J管患者自我管理能力和并发症的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月宜昌市中心人民医院收治的200例泌尿结石术后留置双J管患者。随机将其分为对照组与试验组,各100例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予基于授权理论指导的护理。比较两组护理前后自我管理能力,并发症。结果:护理后,两组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分均升高,试验组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组尿路感染、血尿、膀胱刺激征并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对泌尿结石术后留置双J管患者实施基于授权理论的护理,能够提升患者自我管理能力,有助于减少并发症的发生。

艾灸联合索利那新对输尿管软镜碎石术后双J管相关并发症的影响

目的:探讨艾灸与索利那新联合应用治疗输尿管软境碎石术后双J管相关并发症及附管结石的临床效果。方法:将100例输尿管软境碎石术后置入双J管的上尿路结石患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者均给予常规护理及抗感染、镇痛等对症治疗。对照组患者术后第1天开始给予索利那新口服治疗,观察组在此基础上加以对关元和气海进行艾灸。记录并评估治疗前、第1个疗程结束后、第2个疗程结束后3个时间节点两组患者USSQ评分表中6个部分的评分变化,输尿管软境碎石术术后4周,对拔除双J管后的结石清除率、附管结石的总有效率、尿路感染和血尿情况进行比较。结果:第2个疗程结束后,与治疗前比较,两组患者排尿症状、疼痛、整体健康情况、工作表现评分均降低(P<0.05)。第1、2个疗程结束后,与对照组比较,观察组患者排尿症状、疼痛、整体健康情况评分、工作表现均降低(P<0.05)。观察组患者结石清除率、附管结石的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:艾灸联合索利那新治疗输尿管软境碎石术后双J管相关症状及双J管附管结石形成疗效显著,安全性好,无不良反应。

延续性护理在泌尿外科手术放置双J管患者中的应用研究

目的分析延续性护理对于泌尿外科手术放置双J管患者的临床应用价值。方法回顾性选取2022年11月—2023年11月宁夏回族自治区固原市人民医院泌尿外科收治的100例尿路梗阻并携带双J管患者的临床资料,根据不同护理方式分为观察组(n=50)和对照组(n=50),两组患者院内均进行常规护理,观察组增加出院后延续性护理。比较两组患者依从性、带管期间并发症发生率、护理满意度、生活质量评分。结果观察组依从性为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.333,P<0.05)。观察组护理满意率为98.00%(49/50),高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P<0.05)。观察组带管期间并发症发生率为4.00%(2/50),低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理通过对患者的持续观察和监测,能够及时发现并处理患者出现的问题,从而降低并发症的发生率,提高患者依从性、护理满意度和生活质量。

基于健康行动过程取向模型的护理干预在泌尿系结石术后留置双“J”管患者中的应用

目的:探讨基于健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)模型的护理干预在泌尿系结石术后留置双“J”管患者的应用效果。方法:选取2023年10月至2024年1月符合纳入、排除标准的泌尿系结石术后留置双“J”管患者70例,根据病房号分为两组,分别为HAPA模型护理干预组和常规护理组,每组均有35例参与者。常规护理组接受泌尿外科的常规围手术期护理措施,在HAPA模型护理干预组中,除了进行常规护理组护理措施外,还采用基于HAPA模型的护理干预。对比两组患者在术后第3日、出院时、出院后第7天的腰痛评分、返院拔管时的并发症发生率、健康知识知晓率以及护理满意度。结果:两组患者一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05),健康行动过程模型组患者在术后第3天、出院时、出院后第7天的腰痛评分与常规组相比,显著降低;健康行动过程模型组患者健康知识知晓率、护理满意度与常规组相比,显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于HAPA模型的护理干预能有效减少泌尿系结石术后留置双“J”管患者的疼痛程度,提高患者健康知识知晓率和护理满意度。

上尿路结石术后并发双J管相关性尿路感染列线图风险预测模型的构建

目的:探讨上尿路结石病人术后并发双J管相关性尿路感染的危险因素,并构建其列线图风险预测模型。方法:回顾性收集2020年7月-2022年6月某三级甲等综合医院收治的216例上尿路结石并留置双J管病人,根据双J管相关性尿路感染的发病情况将其分为感染组与非感染组,采用单因素分析、Logistic回归分析上尿路结石病人术后并发双J管相关性尿路感染的危险因素,构建列线图风险预测模型并评价该模型的实际效用。结果:上尿路结石病人术后并发双J管相关性尿路感染29例(13.43%)。Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和肾积水程度是上尿路结石病人术后并发双J管相关性尿路感染的独立危险因素。列线图风险预测模型内部验证结果显示,Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=6.981,P=0.639,ROC曲线下面积为0.853[95%CI(0.774,0.934)]。结论:构建的列线图风险预测模型具有良好的预警作用,为医护人员早期识别上尿路结石术后并发双J管相关性尿路感染的高危人群,及时采取有效的预防措施降低感染率提供依据。

精囊镜术后双J管留置技术减少射精管瘢痕性梗阻复发

目的:介绍一种尿道精囊镜检查(TSV)术后精囊内留置双J(D-J)管的方法,以期减少瘢痕相关性射精管阻塞(EDO)复发。方法:采用一项随机对照试验,比较TSV术后是否留置D-J管的手术治疗效果和并发症情况,以及复发率和复发时间。对患者的基线资料和TSV相关手术参数进行统计分析比较。其中,基线资料包括年龄、体质量指数(BMI)、术前抗生素使用情况、尿路相关病史、TSV相关手术参数包括手术时间以及术中和术后的并发症等。比较两组患者的术后并发症和术后住院天数,并重点对EDO的复发率及复发时间进行进一步分析。结果:本研究共纳入56例患者。其中,27例患者予留置D-J管(试验组)治疗,29例患者非留置D-J管(对照组)的常规TSV手术治疗。试验组和对照组的术后随访时间分别为(40.5±10.6)、(32.5±14.8)个月。两组患者在基线资料、术中和术后并发症以及术后住院天数方面无显著统计学差异(P>0.05),但手术时间和复发率有显著统计学差异(P均<0.05),试验组的复发率(18.5%)显著低于对照组(44.8%),两组中位复发时间接近(对照组21.0个月,试验组22.0个月)。结论:TSV术后留置D-J管的新方法,可以减少EDO术后复发。

后腹腔镜下切开取石改良双J管置入方法和效果评价

目的分析后腹腔镜下切开取石置入改良双J管的方法及应用效果。方法选取2018年5月—2023年4月福建省武夷山市立医院收治的采用后腹腔镜下切开取石术的134例患者。以随机数字表法分为对照组与观察组,各67例。对照组采用常规后腹腔镜下切开取石置入双J管法,观察组采用后腹腔镜下切开取石改良双J管置入法。比较2组患者双J管置入时间、双J管位置异常率、手术指标、术后恢复指标及术后并发症情况。结果观察组双J管置入时间短于对照组,双J管位置异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术后康复时间及住院时间短于对照组,且术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.48%,低于对照组的14.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受后腹腔镜下切开取石术的患者应用改良双J管置入方法有助于缩短双J管置入时间,降低双J管位置异常率,可优化手术指标与术后恢复指标,减少并发症。

双J管留置时间对糖尿病合并感染性输尿管结石患者疗效的影响分析

目的 探讨糖尿病合并感染性输尿管结石患者的感染病原菌种类及其耐药性,分析术前留置双J管的时长对治疗效果和术后并发症的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2021年2月南京医科大学第四附属医院收治的167糖尿病合并感染性输尿管结石患者临床资料。所有患者均在留置双J管后消除明显感染症状,然后行经皮肾镜取石术或输尿管镜钬激光碎石术。根据双J管留置时间将患者分为对照组(≤7 d)和研究组(>7d),分别为74例和93例。比较两组患者的一般资料、血常规和尿常规检查结果、无石率和术后并发症发生情况,并对所有患者的感染病原菌进行鉴定和药敏试验。结果 本次研究共检出71株感染病原菌,以革兰阴性菌为主(63.38%),其中大肠杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为最常见的3种。两组患者在一般资料、手术方式、手术时间和平均住院时间方面无统计学差异(P>0.05)。两组患者在留置双J管前和留置双J管后第7天时的尿白细胞水平和血白细胞水平差异无统计学意义,但两组均在留置7 d后较留置前明显降低(P<0.05)。两组患者的术后1个月内无石率相似(P>0.05)。在术后并发症方面,两组患者在暂时性低热、发热、血尿、输尿管穿孔等方面无显著差异,但是尿路刺激征和尿路感染在研究组中明显高于对照组(P<0.05)。结论 术前留置双J管的时长对糖尿病合并感染性输尿管结石患者的治愈率无显著影响,但是较长的双J管留置时间会增加患者术后出现尿路刺激征和尿路感染的风险。

术前留置双J管时间对经尿道输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的影响

目的探讨术前留置双J管时间对经尿道输尿管软镜碎石术(FURL)治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法选取该院行经尿道FURL治疗的上尿路结石患者135例,以术前留置双J管时间的不同,将患者分为A组(留置1周)、B组(留置2周)和C组(留置1个月),各45例。比较3组患者FURL治疗的有效性和安全性。结果3组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石排净时间、通道鞘一次性置入成功率和术后1个月结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组尿路感染发生率、膀胱刺激征发生率和肉眼血尿发生率明显低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者发热发生率和输尿管壁损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于行经尿道FURL治疗上尿路结石的患者,术前留置双J管1周,即可达到理想的手术治疗效果。

以微信平台为基础的延续性护理在输尿管结石术后留置双J管老年患者护理中的应用效果

目的:探讨以微信平台为基础的延续性护理在输尿管结石术后留置双J管老年患者护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月于重庆市渝北区人民医院行输尿管结石手术且术后留置双J管的老年患者128例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各64例。对照组实施电话随访护理,试验组在对照组基础上实施以微信平台为基础的延续性护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组个人状态、护理知识、应对能力、情感支持评分高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。护理后,两组生活质量评分高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以微信平台为基础的延续性护理在输尿管结石术后留置双J管老年患者护理中的应用效果显著,可提高患者护理知识与应对能力知晓度、生活质量、满意度,降低并发症发生率。

延续护理在女性泌尿系结石术后留置双J管出院患者中的应用

目的分析予以女性泌尿系结石术后留置双J管出院患者延续护理的临床价值。方法回顾性选取2022年1月—2023年5月期间梧州市工人医院120例泌尿系结石术后留置双J管出院的女性患者的临床资料,依据护理方案差异将其划分为2组,对照组(n=60)行常规护理,观察组(n=60)行延续护理;对比两组双J管护理能力、自理能力、并发症、护理满意度。结果观察组双J管护理能力总优良率(93.33%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.536,P<0.05)。观察组自理能力评分高于对照组,观察组并发症总发生率(5.00%)少于对照组(16.67%),观察组总满意度(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论予以女性泌尿系结石术后留置双J管出院患者延续护理可提升其双J管护理能力、日常自理能力,减少留置双J管出院后并发症,获得认可。

优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术留置双J管患者中的护理效果分析

目的:分析优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)留置双J管患者中的护理效果。方法:选取2022年2月-2023年12月于丹寨县人民医院行FURL留置双J管治疗的输尿管结石患者80例作为研究对象,随机分为基础组和科研组,各40例。基础组实施常规护理,科研组实施优质护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率评分低于护理前,且科研组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组躯体疼痛、社会职能、生理职能、总体健康评分高于护理前,且科研组高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且科研组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在FURL留置双J管患者中的护理效果显著,可缓解患者负性情绪,改善睡眠质量,提高生活质量。

317护联合思维导图对上尿路结石术后留置双“J”管患者出院准备度的影响

目的探讨317护联合思维导图对上尿路结石术后留置双“J”管患者出院准备度的影响。方法抽取2023年2—10月医院泌尿外科结石病区上尿路结石术后留置双“J”管患者为研究对象,采用随机数字表法分组,每组57例,对照组实施常规健康教育,实验组采用317护联合思维导图式健康教育,干预后比较两组患者出院准备度得分、出院指导质量得分、自我管理行为得分、取管率及并发症发生率。结果干预后实验组出院准备度得分、出院指导质量得分、自我管理行为得分高于对照组(P<0.05),实验组与对照组取管率无区别(P>0.05),实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对上尿路结石术后留置双“J”管患者实施317护联合思维导图式健康教育可提高其出院准备度、出院指导质量、自我管理能力,降低并发症发生率,可有效提高带管患者出院生活质量。

基于聚类分析的视频导向宣教对输尿管结石术后留置双J管患者的影响

目的:探讨基于聚类分析的视频导向宣教对输尿管结石术后留置双J管患者的影响.方法:选取2020年1月至2022年12月本院收治的62例输尿管结石术后留置双J管患者为研究对象.按照随机数字表法,将其分为干预组(n=31,提供基于聚类分析的视频导向宣教)与常规组(n=31,提供常规健康教育).比较两组患者双J管移位率与非计划性拔管率、引流知识知晓度、心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、自理能力[自理能力评估量表(ESCA)].结果:干预组患者双J管移位率、非计划性拔管率均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者引流知识知晓度各项评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者CD-RISC评分高于常规组,MCMQ中面对评分高于常规组,回避、屈服评分低于常规组,ESCA评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于聚类分析的视频导向宣教干预可降低输尿管结石术后患者置管并发症风险,提升引流知识知晓度,转变心理弹性与应对方式,提高自理能力.

延续性护理服务在泌尿系结石术后留置双J管患者中的效果分析

目的 探讨在泌尿系结石术后留置双J管病患救治过程中延续性护理的价值与作用。方法 选择2021年1月—2022年1月本院泌尿外科干预的80例泌尿系结石术保留双J管患者为参照组,选择2022年2月—2023年2月本院泌尿外科干预的80例泌尿系结石术后保留双J管的病患为研究组。参照组患者予以常规护理策略与出院随访,研究组患者则在参照组基础上,予以规范化的延续性护理策略。对比两组并发症的发生情况、生活质量情况以及护理服务满意度。结果 研究组并发症发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病患对护理服务的护理认可度显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病患社会技能、物质生活水平、机体功能与心理状况等均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续性护理可以充分减少泌尿系结石术后留置双J管病患出院后并发症出现率,提升病患出院后的生活水平,更加可以满足病患的护理所需,加速恢复,值得临床广泛运用与推广。

微信平台的延续性护理对泌尿系结石术后留置双J管患者遵医行为和生活质量的影响

目的 探讨微信平台的延续性护理对泌尿系结石术后留置双J管患者遵医行为和生活质量的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月本院收治的120例泌尿系结石术后留置双J管患者,遵循随机抽签分组法分为参照组和试验组,每组60例。参照组患者给予传统护理干预,试验组患者给予微信平台的延续性护理干预。比较两组健康知识掌握情况、生活质量、遵医行为率、护理满意率和并发症情况。结果 护理后,试验组患者健康知识掌握情况[(86.79±5.11)分]和生活质量[(87.12±5.18)分]评分均高于参照组(P<0.05)。试验组患者遵医行为率(98.33%)高于参照组(86.67%)(P<0.05),试验组患者护理满意率(96.67%)高于参照组(81.67%)(P<0.05),试验组患者并发症发生率(3.34%)低于参照组(16.68%)(P<0.05)。结论 泌尿系结石术后留置双J管患者给予微信平台的延续性护理干预,可增强患者健康知识掌握情况,提高生活质量和遵医行为,减少并发症情况。