改良Wilson截骨术治疗外翻

[目的]探讨微创改良Wilson截骨术治疗(足母)外翻畸形的方法及疗效.[方法]自2002年以来运用进口微创动力设备及器械,施行微创改良Wilson截骨术83例,153足,其与传统手术不同点为:手术在0.5 cm切口下操作;截骨部位于跖骨颈部,截骨线与跖骨纵轴垂线的夹角为15～25°,超薄锯片厚0.36 mm,术后不用石膏外固定.[结果]随访69例,126足,随访6～31个月,平均19个月,优良率98.4%,外翻角(HVA)和第1、2跖骨间夹角(IMA)较手术前分别平均减少17.3°和4.8°.[结论]微创改良Wilson手术方法简单,创伤小,愈合快,早期活动功能恢复早,适用于中度(足母)外翻.HVA＜40°,IMA＜16°者选择此手术为最佳.

微创手术矫正足拇外翻畸形

目的应用微创手术矫正足拇外翻畸形。方法应用自制手术器械,经皮肤小切口锉除第一跖骨远端及趾骨近端的骨赘,用3-0可吸收性强生薇乔缝线在切口两侧真皮组织内,纵向褥式缝合牵引固定跖趾关节,术后给予绷带"8"字形包扎。结果共治疗40例患者,74足。所有患者均无并发症发生,足拇外翻畸形明显改善。随访8个月至5年,优良率为98.6%。结论本微创手术效果可靠,简单易行,可作为矫正拇外翻畸形的较好方法。

微创技术治疗拇外翻畸形68例的疗效观察

目的观察微创治疗拇外翻畸形患者的治疗效果。方法采用局麻下微创手术治疗拇外翻畸形68例,使用微型动力系统专用器械微创截骨,手法矫形、复位、绷带外固定。结果所有患者均无并发症发生,足拇外翻畸形明显改善。随访6～36个月,手术优良率达95.59%。结论本微创手术效果可靠,简单易行,可作为矫正拇外翻畸形的较好方法。

无内固定微创手术治疗外翻疗效观察

目的研究微创切口无内固定置入术治疗外翻畸形的临床有效性及安全性。方法选取2013年1月-2016年3月收治的82例(142足)外翻患者,采用随机数表法将其分为两组,其中观察组42例(71足)采用小切口微创技术,术后采用"8"字绷带外固定;对照组40例(71足)采用传统截骨内固定术治疗,术后采用石膏外固定。测量和比较两组术前和术后6个月的外翻角(HVA)、跖骨间角(IMA)、跖骨远端关节角(DMAA)、跖趾关节矢状面活动度并进行足踝AOFAS评分,比较两种手术的优良率及并发症发生率、平均住院费及住院时间。结果术前观察组与对照组HVA、DMAA、IMA、跖趾关节活动度及AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组HVA、DMAA、IMA、跖趾关节活动度及AOFAS评分与术前比较,两组HVA、DMAA及IMA明显减小,AOFAS评分显著优于术前,观察组跖趾关节活动度较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组跖趾关节活动度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组间HVA、DMAA及IMA比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组跖趾关节活动度及AOFAS评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的优良率为92.96%,明显高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的平均住院费(元)(0.75±0.16VS1.92±0.63)、平均住院时间(d)(5.33±1.62VS9.17±2.40)及并发症发生率(0%VS4.29%)比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创治疗外翻与传统大切口手术比较,具有切口小、优良率高、治疗费用低、住院时间短的特点,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。

微创治疗拇外翻畸形55例效果观察

目的:观察微创技术治疗拇外翻畸形的治疗效果。方法:2007年2月至2011年8月,我院与富阳新登骨伤科医院共收治拇外翻畸形患者110例,将其随机分为2组。其中,使用微型动力系统微创治疗(微创组)拇外翻畸形55例共72足,传统手术治疗(对照组)55例共68足,术后配合适当的功能锻炼。结果:微创组优良率为97.2%;对照组优良率为69.2%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用微创技术治疗拇外翻畸形组织损伤小,操作方便,优良率高于传统手术,是治疗拇外翻畸形的较好方法。