氟哌噻吨美利曲辛联合伊托必利对功能性消化不良患者胃肠激素及胃排空的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合伊托必利对功能性消化不良患者胃肠激素、胃排空的影响.方法选取2019年1月—2022年3月本院收治的62例功能性消化不良患者,以随机数字表法将其分成两组.对照组(n=31)应用伊托必利治疗,观察组(n=31)在对照组基础上应用氟哌噻吨美利曲辛治疗,持续治疗4周.比较两组治疗效果、胃肠激素水平、胃排空率、心理状态及不良反应.结果治疗前,两组胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平、胃排空率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MTL、SP水平及胃排空率均高于对照组,VIP水平、SAS及SDS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率93.55%高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论氟哌噻吨美利曲辛联合伊托必利治疗功能性消化不良疗效显著,可改善胃肠激素水平,利于胃排空,减轻负性心理状态,且安全性高.

氟哌噻吨美利曲辛结合法莫替丁治疗伴睡眠障碍胃食管反流病患者的临床观察及对血清5-HT、NE的影响

目的观察氟哌噻吨美利曲辛结合法莫替丁治疗伴睡眠障碍胃食管反流病(GERD)患者的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法前瞻性选取武汉大学人民医院于2017年4月至2019年2月接受治疗的76例伴睡眠障碍GERD患者作为研究对象,采取随机性数字表法分为对照组和研究组,各38例。两组患者均口服氟哌噻吨美利曲辛治疗;研究组患者同时给予氟哌噻吨美利曲辛片口服。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后胃食管反流病问卷(GerdQ)症状评分、食管运动能力和匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)变化情况,检测并比较两组患者治疗前后血清5-HT、NE水平变化情况。结果治疗8周后,研究组临床总有效率为89.47%,相比对照组的71.05%明显升高(P<0.05);两组患者治疗不良反应发生率比较无显著差异(15.79%vs.10.53%,P>0.05)。治疗前两组GerdQ、PSQI、HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述评分较治疗前均明显减小,且研究组GerdQ、PSQI、HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的下食管括约肌(LES)静息压、食管体部远端蠕动压力、湿咽成功率、传导速度较治疗前均明显升高,且治疗后研究组较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗前两组患者血清5-HT、NE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清5-HT、NE水平较治疗前均显著升高,且研究组治疗后血清5-HT、NE也显著高于对照组(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛结合法莫替丁治疗伴睡眠障碍胃食管反流病相比单纯应用法莫替丁治疗疗效更显著,其不仅可有效增强食管体部运动能力,提高食管括约肌静息压和食管吞咽成功率,具有更强的抗反抗能力,而且其还能有效改善患者的睡眠障碍,提高血清5-HT、NE水平,缓解不良情绪,安全性高,值得临床推广应用。