郭氏正骨联合活络骨康丸治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床研究

目的观察郭氏正骨联合活络骨康丸治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法将2021年3月至2023年2月该院收治的86例骨质疏松性桡骨远端骨折患者按就诊顺序分为研究组(序号为偶数者)和对照组(序号为奇数者),每组43例。研究组采用郭氏正骨手法复位联合活络骨康丸进行治疗,对照组采用郭氏正骨手法复位联合钙尔奇D_(3)进行治疗。对比2组患者影像学指标、疼痛情况[视觉模拟疼痛量表(VAS)评分]、康复时间、骨密度及不良反应发生率。结果2组患者治疗前、复位当天桡骨远端掌倾角、尺偏角度数、桡骨高度、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者复位后3个月桡骨远端掌倾角、尺偏角度数、桡骨高度均较复位当天明显增加,对照组则明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者手法复位后2周,1、3个月桡骨远端掌倾角、尺偏角度数均明显大于对照组,桡骨高度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与复位当天比较,2组患者复位后2周、1个月VAS评分均明显降低,且研究组患者复位后2周、1个月VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者肿胀、瘀斑消失时间,以及骨折临床愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前大粗隆、股骨颈、Ward三角的骨密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后各部位骨密度均有不同程度升高,且研究组患者治疗后各部位骨密度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论郭氏正骨联合活络骨康丸能有效提高骨质疏松性桡骨远端骨折的康复效果,并缩短康复时间及改善骨密度,且无明显不良反应,是安全而有效的治疗手段。

滇南苏氏正骨流派学术特色

近年来,中医骨伤科各学术流派迅速发展,滇南苏氏正骨流派作为骨伤学术流派的后起之秀颇有建树。在滇南苏氏正骨流派传承人的共同努力下,不断挖掘、提炼、创新,形成了正骨和用药两大特色。正骨特色主要包括原始创腔理论和漂浮正骨、五步正骨、粘吸正骨、扣旋正骨4种原创性正骨手法;用药特色主要包括泽兰合剂、益气续骨合剂两种代表性口服制剂及苏氏外洗方、柔筋汤两种代表性熏洗方剂。目前,滇南苏氏正骨流派挖掘、提炼、推广工作仍在继续,希望会有更多原创性成果与同道分享,共同促进中医骨伤科学术繁荣。

从骨错缝、筋出槽理论探讨林氏正骨推拿治疗颈性眩晕的关键技术规范及相关临床思考

"骨错缝、筋出槽"是中医学中利用手法整复治疗颈性眩晕的核心理论和关键靶点;从该理论与颈性眩晕病理实质的相关性、林氏正骨推拿的关键靶点等来阐明手法治疗技术的操作规范,以利于林氏正骨推拿技术的推广及运用。

独活寄生汤联合正骨术对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效

目的探讨独活寄生汤联合汉派骨伤正骨术对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症血清凋亡相关因子、血清细胞因子的影响。方法于2018年2月—2019年4月在该院进行治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取85例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法随机分为研究组(43例)和对照组(42例)两组。对照组患者给予独活寄生汤治疗,研究组患者给予独活寄生汤联合汉派骨伤正骨术治疗。对两组患者的临床疗效进行评价,分为无效、有效、显效以及痊愈。采用酶联免疫吸附法测定患者血清凋亡相关因子Caspase-3、Caspase-9水平及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)水平变化。采用视觉模拟评分(VAS)测定患者的疼痛程度。采用JOA腰背痛评分法(JOA)测定患者的综合患病情况。结果治疗后,研究组总有效率为93.02%(40/43),对照组总有效率为74.42%(32/42),研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组与对照组患者Caspase-3、Caspase-9水平较治疗前均明显降低,且研究组患者Caspase-3、Caspase-9水平明显低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前均明显降低,且研究组患者各指标下降更明显(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后,两组患者VAS评分均明显降低,JOA评分均明显升高,且研究组患者VAS评分与JOA评分较对照组变化幅度更大(P<0.01)。结论独活寄生汤联合汉派骨伤正骨术能够明显抑制细胞凋亡,抑制炎症反应,治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者能够起到明显的临床疗效。

麝香正骨酊联合韩氏松肩功治疗肩周炎临床疗效观察

目的:观察麝香正骨酊联合韩氏松肩功治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择120例肩周炎患者共120肩,采用随机数字表法分为对照组和实验组各60例60肩,对照组患者外用麝香正骨酊,观察组患者在对照组的基础上采用韩氏松肩功进行锻炼,疗程为1个月。比较两组患者治疗后视觉模拟(VAS)评分、功能活动积分(Melle评分)及临床疗效。结果:治疗1个疗程后,两组患者VAS评分、Melle评分均较治疗前有所降低,且实验组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香正骨酊联合韩氏松肩功治疗肩周炎疗效显著,可加快患者肩关节功能恢复,值得推广应用。

龙氏正骨手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察龙氏正骨手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将椎动脉型颈椎病患者86例按就诊顺序随机分为对照组42例采用常规针灸疗法,治疗组采用龙氏正骨手法结合小针刀治疗。2个疗程后观察2组患者颈椎病临床评价量表(CASCS)评分及临床疗效。结果:治疗组CASCS评分为(66.3±7.8)分,高于对照组的(42.7±5.4)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙氏正骨手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效优于常规针灸方法。

彭氏正骨手法整复桡骨远端伸直型骨折的生物力学分析及疗效观察

目的通过观察彭氏正骨复位Colles骨折的临床效果,探讨分析其生物力学特点。方法 2013年6月-2014年6月选择76例老年桡骨远端骨折(Colles)患者,并随机分为2组,治疗组38例,采用彭氏正骨手法,对照组38例采用教科书传统正骨手法,观察功能复位、生物力学及复位影像学三组综合指标,加以生物力学分析评价。结果通过对上述三组综合观察指标进行统计学分析,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用彭氏正骨复位Colles骨折技术,于术者能做到"省力、简、便、快",更能减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广。

施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症多中心随机对照研究

目的:观察施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2018年3月至2019年6月就诊于上海市第十人民医院崇明分院骨伤科、上海市黄浦区香山中医医院骨伤科、上海市中医医院骨伤科的腰椎间盘突出症患者220例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各110例,未发生脱落病例。研究组给予施氏伤科整骨手法治疗,对照组给予中药熏蒸、牵引治疗。结果:研究组治疗后疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义;研究组治疗后腰部活动度、直腿抬高角度、JOA评分高于对照组,差异有统计学意义;研究组有效率99.1%,对照组有效率93.6%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症,能有效缓解患者症状及体征,提高患者生活质量。

“摇拔戳”手法治疗急性踝关节扭伤的思考

踝关节是人体重要负重关节之一,踝关节扭伤在日常工作生活极为常见,按其发病时间可分为急性踝关节扭伤与陈旧性踝关节扭伤。急性踝关节扭伤治疗方式多遵循RICE原则,采用冰敷镇痛、固定制动,对于运用中医手法的治疗效果,临床存在不同看法。清宫正骨手法“摇拔戳”治疗急性踝关节扭伤,巧理筋脉,要点在于外踝理筋手法的灵活运用,疗效显著。

基于“骨错缝,筋出槽”探讨林氏正骨手法治疗急性腰扭伤的临床效果

急性腰扭伤,作为腰部急性病变的常见病之一,归属于中医学“腰痛”以及俗称的“闪腰”“岔气”等范畴,其主要临床症状表现为腰部疼痛及功能活动受限。目前急性腰扭伤的治疗主要包括西医以消炎镇痛为主的治疗、中药治疗、针灸治疗、推拿正骨手法、运动疗法、联合治疗等,其中推拿正骨手法具有通畅血脉、解痉通络、消肿镇痛的作用,通过作用于腰骶部局部肌肉,给予一定刺激,促进软组织痉挛的解除和炎症介质的吸收,同时改善局部血液循环,从而达到镇痛的目的。岭南林氏正骨手法为林应强教授所创立,以爆发力的使用为特点,讲求筋骨并重,手法正骨兼理筋,对于急性腰扭伤有着显著的临床疗效。

龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病疗效研究

目的观察龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将91例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,试验组48例采用龙氏正骨手法治疗,对照组43例采用枕—颌式坐位牵引方法治疗。结果试验组的综合疗效、近期疗效均高于对照组,两组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病疗效满意,值得临床推广应用。

针刺及手法治疗功能性消化不良71例

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是临床常见疾病,又称非溃疡性消化不良,非器质性消化不良,是指持续性或反复发作的上腹不适,疼痛,胀满,早饱,食欲不振,嗳气,恶心,烧心等消化不良症状,经化验,消化内镜和影像检查除外器质性病变的临床症候群。

中医筋骨三针疗法治疗腰椎间盘突出症经验探析

总结吴汉卿教授应用中医筋骨三针疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的经验。吴汉卿教授治疗LDH按照“以筋为纲,以经为领,以关为守,以结为要,以松为法,以调为治,以气为通,以神为主”的治疗纲领,从经筋论治,运用“三关定位法”辨证循筋选穴,通过筋骨针松解筋结、疏利经筋,可直至病所,减轻神经根局部受压;根据操作部位灵活选用针法,在提高安全性的同时增强针感以激发经气、调神导气,从而提高临床疗效。

龙氏正骨手法联合高压氧治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:探究龙氏正骨手法联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年5月山西医科大学第二医院康复科接受治疗的CEH患者80例。采取随机数字表法分观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予龙氏正骨手法治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗,共治疗10 d。观察2组患者的血液流变学、头痛指数、颈椎活动度(range of motion, ROM)评分以及视觉模拟评分(visual analogy score, VAS)。结果:治疗10 d后,观察组患者总有效率(95.0%)明显高于对照组(85.0%),差异有统计学意义( χ2=3.89, P<0.05);2组患者每日头痛指数,VAS、ROM评分,细胞压积,血浆黏度,纤维蛋白原,血清前列腺素F2α和血浆血管加压素水平均低于治疗前,且观察组治疗后均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:龙氏正骨手法联合HBO治疗颈源性头痛具有明显疗效,值得临床推广应用。

龙氏正骨推拿配合温针灸治疗颈椎病100例

目的：观察龙氏正骨推拿配合温针灸治疗颈椎病的疗效。方法：100例颈椎病患者均给予龙氏正骨推拿配合温针灸治疗，观察其临床疗效。结果：治愈70例，显效20例，好转8例，无效2例，总有效率98.0%。结论：龙氏正骨推拿配合温针灸治疗颈椎病疗效显著。