循经按摩治疗神经根型颈椎病

目的:观察循经按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选择2020年3月至2023年6月就诊的神经根型颈椎病患者64例,分为观察组和治疗组各32例。观察组采用常规治疗,男14例,女18例,年龄32~55(41.34±7.23)岁;病程9~17(14.23±3.56)个月;C5、C6神经根受压12例,C7神经根受压17例,C8神经根受压3例。治疗组在常规治疗的基础上加以循经按摩治疗,男17例,女15例,年龄30~54(40.86±6.97)岁;病程8~18(15.43±3.48)个月;C5、C6神经根受压14例,C7神经根受压16例,C8神经根受压2例。分别在治疗前和治疗2周后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数评分(neck disability index,NDI)、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)评价临床疗效,并比较治疗前后颈椎功能活动度。结果:治疗2周后,治疗组和观察组的VAS、NDI评分均降低,CASCS评分均升高(P<0.001)。治疗2周后,治疗组VAS、NDI评分低于观察组,CASCS评分高与观察组(P<0.001)。与治疗前相比,两组治疗2周后前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转活动度均增加(P<0.05)。与观察组相比,治疗组前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转活动度增加更明显(P<0.05)。结论:循经按摩治疗神经根型颈椎病疗效显著,能有效缓解颈项部疼痛,改善临床症状,患者满意度更高。

手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激在上肢功能重建中的临床对比研究

目的:在客观准确评价脑卒中患者上肢运动功能的基础上,观察手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激对上肢功能重建的影响。方法:选择符合纳入标准的脑卒中患者36例,随机分为2组,分别给予手三阳经穴针刺(对照组)与经皮穴位电刺激(治疗组)。以上肢表面肌电信号(sEMG)特征值、Fugl-Meyer功能评定表及Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能。结果:2组患者治疗前后的sEMG的峰值(MAX)、积分肌电值(IEMG)、Fugl-Meyer及Barthel ADL评分值均有提高,治疗组与对照组疗效相比有明显提高。结论:手三阳经穴针刺可改善中风后偏瘫患者的肢体功能,经皮穴位电刺激亦为一种有效的临床康复治疗方法,可促进脑卒中后上肢功能重建。且临床中具有无创、无痛、操作方便等优点。

脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴治疗神经根型颈椎病随机对照研究

目的:采用"脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法"与常规针刺法进行随机对照研究,评价本法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将140例患者随机分为2组:治疗组和对照组各70例,治疗组采用脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法治疗,对照组采用常规针刺法,比较两组的临床疗效评价及第1、3个月随访。结果:在第二疗程后进行临床疗效评价,治疗组与对照组临床疗效具有显著性差异(P<0.05);1个月、3个月随访,两组维持率均保持在较高水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组的综合临床疗效优于对照组;两种针刺取穴方法在短期内均能较好的维持针刺后的治疗效果。

李文金针药并举辨治肝阳头痛

李文金教授认为肝主疏泄,调情志,喜调达,恶抑郁,长久情志不疏,肝失疏泄,气郁化火,阳亢风动,上扰清窍,发为肝阳头痛;提出针药并举,"及早治疗,平肝潜阳熄风"。以天麻钩藤饮平肝熄风,清热活血,补益肝肾;针剌足厥阴肝经、手足三阳经及督脉,注重远端与近端配合。

“一指禅”推拿手三阳经治疗颈肩综合征的临床观察

目的:观察“一指禅”推拿手三阳经治疗颈肩综合征的临床疗效。方法:将60例确诊为颈肩综合征的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用一指禅推拿手三阳经治疗;对照组口服塞来昔布治疗,比较治疗前后两组的NDI、CROM评分、NPQ评分、UCLA评分和总的有效率。结果:①组内对比:治疗后两组的NDI、NPQ评分均有明显降低(P<0.05),ROM评分均有显著提高(P<0.05);②两组间对比:治疗组的NDI、NPQ评分降低程度较对照组更明显(P<0.05),治疗组ROM、UCLA评分改善情况较对照组更优(P<0.05)。结论:一指禅推拿手三阳经可显著减轻颈肩综合征患者的颈部疼痛,颈部压痛和上肢放射痛,改善颈椎的活动度及肩关节功能,并提高患者的生活质量。

韩雪分期论治重症手足口病经验

手足口病的发病基础为正虚邪入。出疹期:邪在三阳,病位在表,病性属实证、热证,外有表邪,内有郁热,治以解肌透邪、兼清郁热,方用大柴胡汤加减;神经系统受累期:病机属正气虚弱,风邪内侵,治以扶正祛风,调和营卫,方予《古今验录》续命汤;心肺功能衰竭前期:邪入三阴、病在六经,属于手足口病重症危重型,如不及时救治将迅速转入心肺功能衰竭期,故当治以祛风散邪、回阳救逆,方用《古今验录》续命汤合小续命汤;心肺功能衰竭期:邪热内闭、元气衰竭,此时需急挽垂绝之阳,救暴脱之阴,同时透发外散内闭之阳热,使得营阴不被耗灼,则病情向愈,方宜选小续命汤合四逆汤、真武汤、理中汤。恢复期:气血虚弱,正虚邪恋,治以益气活血、祛风扶正,方用千金续命汤加减。