运动协调性训练联合作业治疗对老年脑卒中认知障碍患者认知及记忆能力的康复效果

目的探讨运动协调性训练联合作业治疗对老年脑卒中认知障碍(PSCI)患者认知、记忆能力及氧化应激水平的影响。方法前瞻性纳入2021-01—2022-01首都医科大学附属北京康复医院治疗的108例PSCI患者,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗、训练)54例和观察组(运动协调性训练联合作业治疗)54例。对比2组MoCA、DS、DVT、SDMT评分及应激指标水平。结果干预8周后,观察组MoCA总分高于对照组[(22.65±2.61)分比(18.31±2.37)分](P<0.05),DS、DVT、SDMT评分较对照组高[(5.84±1.23)分比(4.18±1.35)分,(20.26±2.61)分比(16.26±2.36)分,(31.26±2.61)分比(25.31±2.27)分](P<0.05)。干预8周后,观察组还原型谷胱甘肽(GSH)水平高于对照组[(32.56±6.56)μmol/L比(22.62±6.26)μmol/L](P<0.05),丙二醛(MDA)水平低于对照组[(9.61±2.38)nmol/L比(11.65±2.01)nmol/L](P<0.05)。结论运动协调性训练联合作业治疗可有效提高老年PSCI患者MoCA、DS、DVT、SDMT评分,改善氧化应激水平。

认知-运动双任务训练对老年脑卒中后认知障碍患者的效果

目的 探讨认知-运动双任务训练改善老年脑卒中后认知障碍患者(PSCI)疗效。方法 选取本院治疗的108例PSCI患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=54,常规治疗、训练)和观察组(n=54,对照组基础上增加认知-运动双任务训练)两组,对比两组的疗效。结果 训练8周后,观察组MoCA各项目评分及总分高于对照组(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05),卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05);观察组TMT-A、连线测试-B(TMT-B)评分低于对照组(P<0.05)。结论 认知-运动双任务训练可改善老年PSCI患者认知功能,提高注意力和执行力,疗效确切,值得推广应用。

手-臂双侧强化训练对偏瘫脑瘫儿童上肢功能及日常活动能力的影响

目的探讨手-臂双侧强化训练对痉挛型偏瘫脑瘫儿童上肢功能障碍及日常生活运动能力的影响,为脑瘫患儿的康复治疗提供依据。方法选取60例偏瘫型脑瘫儿童随机分为三组:试验A组(20例)、试验B组(20例)和对照组(20例)。对照组采用常规性OT治疗,试验组采用手-臂双侧徒手强化训练(HABIT)治疗,试验A、B组训练时间分别为每日0.5h、每日1h。三组分别于治疗前及治疗后8周、12周采用上肢功能评定量表(QUEST)、Peabody精细运动发育量(Peabody-FM)、儿童残疾评定量表(PEDI)进行评定和对比分析。结果三组儿童治疗后12周QUEST分数、PeabodyFM分数、PEDI分数均优于治疗前(P<0.05),试验A、B组均优于对照组(P<0.05),试验B组均优于试验A组(P<0.05);试验A、B各组组内对比,治疗后不同时长各项评分均有提高,治疗12周时各项评分与治疗8周时各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HABIT治疗痉挛型偏瘫脑瘫儿童上肢功能障碍可有效提高儿童患手-臂的结构与功能、双手协作表现、日常生活活动能力,并且每日1h的HABIT训练较每日0.5h训练效果好,8周的治疗时间改善效果最为显著。

作业治疗对不随意运动型脑瘫手眼协调能力的影响

目的:探讨作业治疗对不随意运动型脑瘫患儿手眼协调能力的临床疗效。方法:选取2017年5月~2018年9月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科就诊的不随意运动型脑瘫患儿30例,进行作业治疗手眼协调训练,采用Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)及FMFM(手眼协调E项)评定临床疗效。结果:患儿FMQ评分、FMFM(E区)评分随治疗时间推移呈逐渐增加趋势,第二次评估与第一次评估比较有统计学意义(P<0.05),第三次评估和第二次评估有统计学意义(P<0.01)。结论:作业治疗手眼协调训练对不随意运动型脑瘫精细运动及手技巧有明显改善作用。