达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识

目的形成达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识,为规范其使用提供实践指导。方法通过文献检索和小组讨论,确定达芬奇机器人手术系统手术护理操作中的关键环节,制定达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识初稿,设计专家函询表,通过2轮德尔菲专家咨询,结合客观证据和专家意见,对共识初稿进行修改完善。结果达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识从达芬奇机器人手术系统相关定义、安装与使用、维护与保养3方面提出手术护理规范化实施内容。结论形成的达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识,可为机器人手术配合护士提供临床实践指引,以保障机器人手术患者安全,提高手术室专科护理质量。

运用失效模式与效应分析改造腔镜器械处理流程

目的探讨应用失效模式与效应分析方法改进手术室腔镜器械处理流程的效果。方法组建FMEA团队,使用失效模式与效应分析方法对腔镜器械处理流程中可能出现的失效模式进行评估、分析,制定改进措施,并加以改善和评价。结果腔镜器械处理流程存在清洗不彻底、清洗流程错误、精密仪器损耗和器械处理不及时等高风险失效模式。经采取针对性的改进措施后,流程中的失效模式明显降低,手术医生对手术室护士的满意度提高,P<0.05,差异有显著意义。结论应用失效模式与效应分析改造腔镜器械处理流程,能有效降低腔镜处理流程的风险,确保手术病人安全。

手术室低年资护士腔镜器械使用与管理能力的培训

目的提高手术室低年资护士正确使用、清洗、保养和消毒灭菌腔镜器械的能力。方法以四川省手术室专业委员会制定的《四川省手术室专科护士培训教材》的内容为培训课程指南,应用多媒体专题讲座、情景模拟、实物操作演示、护理查房提问等培训方法,对手术室工作1～5年的护士进行腔镜器械的正确使用、清洗、保养和消毒灭菌理论知识和实践操作技能的培训。结果培训3个月后低年资护士理论知识和实践操作技能能力测评成绩显著高于培训前(P<0.01)。结论系统、规范的腔镜器械相关知识和技能的培训,有助于低年资护士腔镜手术配合质量的提高。

手术室腔镜器械两种清洗消毒灭菌的实施效果对比分析

目的：分析手术室腔镜器械两种清洗消毒灭菌的实施效果。方法将2012年2月-2015年3月我院经有效清洗流程处理的180例腔镜手术中使用器械，采用电脑分组法将其均分成观察组90件以及对照组90件。其中观察组采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌；对照组采用戊二醛溶液浸泡消毒。对比分析两种不同方式的消毒效果。结果观察组灭菌有效时间为90 d，对照组灭菌时间为1 d。同时观察组灭菌有效率为97.8%（88/90）；对照组灭菌有效率为88.9%（80/90）；两组间比较差异显著（P 〈0.05）。结论在对手术室腹腔镜器械灭菌时选择采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌效果较好，灭菌时间长。

手术室腔镜器械精细化管理的应用效果

目的探讨手术室腔镜器械精细化管理对手术的安全性和高效性的效果。方法成立腔镜专人管理小组,强化细节管理环节,规范和建立腔镜器械一系列流程。结果腔镜器械精细化管理后,腔镜器械损坏率明显下降、零部件遗失例数降低、清洗和灭菌效果满意,医生满意度明显提高。结论腔镜器械精细化管理使腔镜器械利用率最大化,医院感染的发生率降低,手术安全顺利进行。

微信平台在手术室腔镜器械管理中的应用效果观察及分析

目的:分析手术室相关腔镜器械应用微信平台管理效果情况。方法:选取医院手术室和供应消毒中心护理人员40名,对2017年7月-2019年7月本院手术室相关腔镜器械220件进行管理,其中2017年7月-2018年7月实施常规管理设为对照组,而2018年8月-2019年7月实施微信平台管理设为研究组,分析两组管理效果、不良事件及临床满意度情况。结果:干预后,研究组器械准备(4.73±0.26)分及器械使用效果(4.53±0.36)分,均比对照组高(P<0.05);研究组不良事件发生率2.73%,比对照组的36.36%少,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组临床满意度95.00%,比对照组的77.50%高(P<0.05)。结论:手术室相关腔镜器械应用微信平台管理,能提高医护配合度,降低器械管理不良事件,并提高临床满意度,具一定临床应用价值。

手术室内镜器械不同清洗、灭菌方法效果对比

目的对比不同方法清洗手术室内镜器械的消毒效果。方法将120件需要清洗的内镜器械分成两组,对照组采用手工清洗+戊二醛浸泡灭菌的方法,实验组采用超声清洗机清洗+低温灭菌方法。结果目测法和琼脂糖培养后验证均发现,实验组的灭菌效果均高于对照组。组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声清洗机清洗和低温灭菌相结合的方法,可以提高内镜器械的灭菌效果。

数字化手术室的3D应用设计

目的利用数字化3D视频技术,提升手术室示教功能,进一步完善数字化手术室解决方案。方法针对3D视频信据量大和受网络带宽限制的问题,本方案采用左右格式的3D视频技术,保证系统的兼容性和扩展性;采用双投影机、提升带宽和有效压缩传输算法解决亮度损失及传输速度问题。结果实现了手术室3D视频信号集中采集并传输到会议室展现;中心机房作为数字化手术室的管理单元,存储3D影像资料,同时实现了与医院其他信息系统的集成。结论 3D视频技术在数字化手术室建设中具有重要的应用价值,随着高清3D医疗设备的广泛应用,未来3D视频技术将有更广阔的发展空间。

手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用效果

目的分析手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月开展手术室腹腔设备器械精细化管理的86台腔镜手术作为研究组,同时,选取2015年1月至2015年12月未开展手术室腹腔设备器械精细化管理的86台腔镜手术作为对照组。对比两组的医护人员满意度及腔镜器械使用情况。结果与对照组比较,研究组的腔镜设备器械不良情况总发生率更低(P<0.05);与对照组比较,研究组的医护人员满意度更高(P<0.05)。结论手术室腔镜设备器械管理中精细化管理具有显著应用效果,可使手术室腔镜设备器械不良情况发生率降低,还可提升医护人员满意度,值得推广应用。

探讨消毒供应中心一体化管理在手术室腔镜器械处理中的应用效果

目的:探讨在手术室腔镜器械处理中应用消毒供应室中心一体化管理的效果。方法:随机从2019年6月~2020年4月期间复用处置的手术室腔镜器械中挑选1200件作为研究对象,按随机数字表法随机分组为对照组与观察组。分别观察两组手术室腔镜器械的管理质量情况,并比较其器械清洗合格率、器械干燥合格率,器械包装合格率及器械功能完好率等相关指标。结果:观察组手术室腔镜器械的器械清洗合格率为97.67%,器械干燥合格率为99.33%,器械包装合格率为99.17%,器械功能完好率为99.50%,各项指标的合格率均显著高于对照组,组间存在较大差异,P<0.05。结论:消毒供应中心一体化管理在手术室腔镜器械处置中的应用具有十分显著的干预效果,不仅能充分优化并利用医院现有资源,保证手术室腔镜器械的复用处置质量,同时还能强化消毒供应中心内的团队协作能力,提高工作人员的管理效率,值得在医院工作中积极推广或应用。

细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值分析

目的:探讨在手术室腔镜器械管理中采取细节护理管理的临床效果。方法:选择手术室腔镜器械400份,分为参照组和试验组。参照组采用常规手术室管理,试验组采用细节护理管理,比较两组管理效果。结果:试验组手术室腔镜器械完好率、清洁合格率、管理质量评分均优于参照组(P<0.05)。结论:手术室腔镜器械管理中采取细节护理管理的临床效果显著。

探讨持续质量改进管理对降低手术室硬式内镜器械损耗率的效果

目的:分析持续质量改进管理在降低手术室硬式内镜器械损耗率中的作用。方法:2017年1月-2018年12月收治使用硬式内镜器械治疗的患者200例,随机分为两组,各100例。对照组采取常规器械管理;研究组采取持续质量改进管理。比较两组器械损耗率。结果:研究组管理后器械损耗率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理过程中使用持续质量改进管理有较高的临床应用价值。

分析精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中应用效果

目的探讨分析精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中应用效果。方法将我院从2015年6月至2016年6月收治的100例接受腔镜手术的患者作为参照组,从2016年7月至2017年7月收治的100例接受腔镜手术的患者作为实验组,对参照组进行常规的器械管理,对实验组进行精细化管理,记录两组的器械使用情况及医生和护士的满意度。结果实验组的手术室腔镜器械使用不良情况发生率和手术室医生及护士的满意度均明显低于对照组(P<0.05)。结论将精细化管理应用于手术室腔镜设备器械管理中,可以显著减少器械使用不良情况的发生,避免或减少患者受到意外情况干扰导致病情加重的情况发生,保证手术顺利进行,因而也一定程度上提高了医生和护士的满意度。

持续质量改进管理在对手术室硬式内镜器械管理维护中应用效果分析

目的:探讨分析持续质量改进管理在手术室硬式内镜器械管理维护中的应用效果。方法:选取我院2015年3月-2016年3月进行腔镜手术应用的600套内镜器械(作为对照组,未进行持续质量改进管理)与2016年4月-2017年4月腔镜手术中应用的650套硬式内镜器械(作为研究组进行持续质量改进管理)的质量管理资料进行回顾性分析,比较进行持续质量改进管理前后的工作人员内镜清洗、消毒相关知识与操作技能评分况以及器械错漏率、灭菌合格率、包装合格率。结果:进行持续质量改进管理后的研究组工作人员评分优于对照组(p<0.05);进行持续质量改进管理后的研究组器械错漏率、灭菌合格率、包装合格率、损耗率等均优于对照组(p<0.05)。结论:对手术室硬式内镜器械开展持续质量改进管理有助于提高工作人员的业务水平,提高器械灭菌及包装合格率,降低损耗率,值得推广应用。

PDCA循环管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果

目的:针对手术室腔镜器械管理工作应用PDCA循环管理措施,观察和对比其中的应用效果。方法:于本院2020年4月~2021年4月手术室器械中选择600件腔镜器械作为研究对象,随机纳入实验组300件、对照组300件,分别应用PDCA循环管理措施、常规管理措施,统计对比两组器械的管理效果。结果:应用PDCA循环管理的实验组器械的差错率为0.67%、零部件丢失率为0、完好率为99.67%、清洗合格率为100.00%、器械操作合格率为98.67%、医生总满意度为98.33%,各项指标均优于对照组,两组间差异明显,具有统计学意义(χ^(2)=4.538、5.042、4.561、6.061、4.110、5.172,P<0.05)。结论:针对手术室腔镜器械管理工作应用PDCA循环管理措施,可以提升手术室腔镜器械的各项基础指标水平,同时提升器械操作合格率以及医生总满意度,PDCA循环管理措施在手术室腔镜器械管理中的应用效果良好。

PDCA模式应用于手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中效果及对提高灭菌物品合格率、质量的影响分析

目的:探讨PDCA循环管理模式用于手术室腔镜器械送消毒供应中心的效果及对器械灭菌合格率、质量的影响。方法:纳入2020年12月~2021年9月送至消毒供应中心清洗灭菌的600套手术室腔镜器械作为研究样本,按计算机分组法将其随机分为试验组和对照组,每组300套,对照组采用常规模式清洗,试验组采用PDCA模式清洗,统计两组样本在不同清洗方式下的清洁效果,对比其灭菌合格率、灭菌所耗时长,并于所有样本清洗灭菌完成后对临床使用单位进行满意度调查。结果:试验组经PDCA模式清洗灭菌后的清洁率96.33%(289/300)高于对照组的79.00%(237/300)、其对应的灭菌合格率93.33%(280/300)高于对照组的76.67%(230/300)、灭菌所耗时长低于对照组、该组手术室腔镜器械经PDCA模式处理后,临床应用的满意率97.33%(292/300)也高于对照组的86.00%(258/300),以上数据经对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:将PDCA模式用于手术室腔镜器械送消毒供应中心可有效提高物品的清洁率和灭菌合格率,对促进消毒供应中心清洗腔镜器械的质量、提高物品临床使用安全均有着重要意义。

PDCA循环管理在手术室腔镜器械管理中的应用

目的:探析戴明环(又称PDCA循环)管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法:抽取2021年8月~2023年4月泉州市正骨医院医护人员56名,手术室腔镜器械800件作为主要研究对象,按照时间顺序进行分组,2021年8月~2022年3月为对照组,该组医护人员有28名,手术室腔镜器械400件,采取常规管理;2022年4月~2023年4月为观察组,该组工作人员有28名,器械400件。采取PDCA循环管理,之后比较组间管理质量。结果:观察组的清洗质量、医生满意度、管理质量、器械合理使用率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对医院手术室腔镜器械来说,采取PDCA循环管理流程能够改善管理质量,效果显著。

纸塑单包腔镜器械存放架的设计与应用

随着腔镜手术的发展及手术医生的个性化需求，在腔镜器械的管理上，除套装器械外，纸塑单包腔镜器械的数量与品种不断扩展。在手术室的存放管理中，灭菌后的纸塑单包腔镜器械一般采用常规的货架与整理盒或橱柜进行存放，造成检查、取放费时耗力，同时在查找、取放翻动的过程中易造成纸塑外包装与器械破损，特别是存放空间受限制时。为解决上述问题，嘉兴市第一医院手术室根据腔镜器械特点、人眼视野、人眼俯角及物体在坡度上的力学特性设计了组合式存放架，取得了良好的效果，现介绍如下。

医院手术室腔镜器械的优效的清洗消毒灭菌措施分析

目的:分析医院手术室腔镜器械的优效的清洗消毒灭菌措施,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法:本试验择取2018年1月~2020年1月本院手术室所使用的腔镜器械90套为研究样本。现将所有器械,随机分为对照组45套以及观察组45套。所有器械均应用常规方法完成清洗。对照组器械手工清洗应用浓度为0.02%的酸性氧化电位水溶液浸泡消毒,观察组器械应用减压沸腾清洗机清洗消毒。结果:观察组器械清洗消毒干燥时间(92.25±13.24)min和菌落数值(10.83±3.56)cfu/件,显著高于对照组(58.52±10.54)min,菌落数值显著低于对照组(18.31±2.97)cfu/件,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组器械清洗消毒合格率(95.56%)显著高于对照组(84.44%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急用腔镜器械处理可采取手工清洗消毒,再进行高压蒸汽灭菌完成该项工作。对于常规处理腔镜器械,采用减压沸腾清洗机进行清洗消毒,再进行高压蒸汽灭菌完成该项工作。两种优效处理方式,值得进一步推广和应用。

细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值

目的:研究细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法:选取在2016年1月~2017年12月本院实施常规手术室腔镜器械管理的23例手术室手术为对照组,2018年1月~2019年8月本院应用细节护理管理的23例手术室手术为观察组,对其临床资料进行分析,比较两组手术室腔镜器械合理使用率。结果:观察组手术室腔镜器械合理使用率95.65%与对照组82.61%相比较高(P<0.05)。结论:细节护理管理应用在手术室腔镜器械管理中,手术室腔镜器械的使用更加规范化,腔镜器械的使用方法引起了护理工作人员的重视,从而实现细节护理管理的应用价值,并得到了医疗单位的一致认可,使细节护理管理在临床上有了更大的发展空间。