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Exploring the relationship between Hashimoto's thyroiditis and male fertility:A meta-analytic and meta-regression perspective on hormonal and seminal factors
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作者 Seyed Sobhan Bahreiny Mojtaba Aghaei +1 位作者 Mahdi Amraei Mohammad Reza Dabbagh 《Asian pacific Journal of Reproduction》 CAS 2024年第4期147-159,共13页
Objective:To explore the relationship between Hashimoto's autoimmune hypothyroidism(HT)and male fertility,focusing on hormonal and seminal factors.Methods:A systematic literature search was conducted across databa... Objective:To explore the relationship between Hashimoto's autoimmune hypothyroidism(HT)and male fertility,focusing on hormonal and seminal factors.Methods:A systematic literature search was conducted across databases such as PubMed,Web of Science,EMBASE,Scopus,Cochrane,and Google Scholar,covering studies published from January 2000 to March 2024.Studies investigating the impact of HT on semen quality parameters and reproductive hormones were included.Pooled effect estimates were calculated using standard mean difference(SMD)and 95%confidence intervals(CI).Results:A total of 8 studies with 8965 participants were included.HT significantly affected semen quality and reproductive hormone levels.Specifically,there was a notable decrease in progressive morphology(SMD=-0.78;95%CI:-1.40 to-0.17;P=0.01)and sperm motility(SMD=-1.151;95%CI:-1.876 to-0.425;P=0.002).In addition,there were no significant changes in reproductive hormones,although there were elevated levels of luteinizing hormone(SMD=0.437;95%CI:0.000 to 0.874;P=0.050)and follicle-stimulating hormone(SMD=0.293;95%CI:-0.171 to 0.758;P=0.216),with a slight impact on testosterone levels(SMD=-1.143;95%CI:-2.487 to 0.200;P=0.095).Conclusions:This systematic review and meta-analysis provides robust evidence of the detrimental effects of HT on semen quality and reproductive hormones,underscoring the necessity for thorough evaluation and management of thyroid function in male infertility assessments. 展开更多
关键词 hashimoto thyroiditis Male fertility Semen quality Reproductive hormones META-ANALYSIS META-REGRESSION
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Ultrafast pulse wave velocity technique for evaluating changes of carotid artery elasticity in Hashimoto thyroiditis patients with euthyroidism
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作者 JIANG Yanhui LIU Meiling +1 位作者 XIE Jingwen ZHANG Jianxing 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1179-1182,共4页
Objective To explore the value of ultrafast pulse wave velocity(UFPWV)technique for evaluating changes of carotid artery elasticity in Hashimoto thyroiditis(HT)patients with euthyroidism.Methods Conventional ultrasoun... Objective To explore the value of ultrafast pulse wave velocity(UFPWV)technique for evaluating changes of carotid artery elasticity in Hashimoto thyroiditis(HT)patients with euthyroidism.Methods Conventional ultrasound and UFPWV for carotid artery were prospectively performed in 91 HT patients with euthyroidism(HT group)and 81 healthy subjects(control group).Clinical data and ultrasonic parameters were compared between groups.Spearman correlation analysis was performed to observe the correlations of carotid pulse wave velocity in end of systole(PWV-ES)with clinical indexes and other ultrasonic parameters in HT group.Multiple stepwise linear regression analysis was used to screen the independent impact factors of increased carotid PWV-ES in HT group.Results Significant differences of thyroid peroxidase antibody(TPOAb),thyroglobulin antibody(TgAb),total cholesterol(TC),low density lipoprotein and neutrophil-lymphocyte ratio(NLR)were found between groups(all P<0.05).The carotid PWV-ES in HT group was significantly higher than that in control group(P<0.05),while no significant difference of carotid artery intima-media thickness(CIMT)nor carotid pulse wave velocity in beginning of systole(PWV-BS)was found between groups(both P>0.05).Carotid PWV-ES in HT group was positively correlated with patients'age,body mass index,TPOAb,TC,triglyceride,NLR and CIMT(r=0.217—0.707,all P<0.05).Patients'age,TPOAb and NLR were all independent impact factors of increased carotid PWV-ES in HT patients with euthyroidism(all P<0.05).Conclusion UFPWV technique could be used to evaluate changes of carotid artery elasticity in HT patients with euthyroidism,among which PWV-ES was relatively sensitive. 展开更多
关键词 hashimoto disease carotid arteries ULTRASONOGRAPHY prospective studies
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Vitamin D, selenium in type 2 diabetes and Hashimoto's thyroiditis: Is it effective?
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作者 Kotha Sugunakar Reddy Vishakha Jain +1 位作者 Sakthivadivel Varatharajan Janardhana Reddy Pallavali 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2024年第5期1048-1050,共3页
The study by Feng et al,explores treatment approaches for these coexisting conditions.It emphasizes the potential advantages of selenium and vitamin D supplementation but also raises methodological and patient selecti... The study by Feng et al,explores treatment approaches for these coexisting conditions.It emphasizes the potential advantages of selenium and vitamin D supplementation but also raises methodological and patient selection concerns.Findings indicate a complex interplay between interventions and disease markers,prompting the need for further research.Despite limitations,the study offers valuable insights into managing the intricate relationship between type 2 diabetes mellitus and Hashimoto's thyroiditis.The authors'contributions shed light on potential treatment avenues,although careful consideration of study design and patient characteristics is warranted for future investigations in this domain. 展开更多
关键词 Vitamin D SELENIUM Type 2 diabetes Mellitus hashimoto’s thyroiditis
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Vitamin D and selenium for type 2 diabetes mellitus with Hashimoto’s thyroiditis:Dosage and duration insights
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作者 Yun-Feng Yu Xue-Li Shangguan +2 位作者 Dan-Ni Tan Li-Na Qin Rong Yu 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2024年第8期1824-1828,共5页
This letter discusses the publication by Feng et al.Iodine,selenium,and vitamin D are closely associated with thyroid hormone production in humans;however,the efficacy of selenium and vitamin D supplementation for typ... This letter discusses the publication by Feng et al.Iodine,selenium,and vitamin D are closely associated with thyroid hormone production in humans;however,the efficacy of selenium and vitamin D supplementation for type 2 diabetes mellitus(T2DM)patients with Hashimoto’s thyroiditis(HT)remains controversial.In the retrospective study we discuss herein,the authors highlighted significant improvements in thyroid function,thyroid antibodies,blood glucose,and blood lipid in T2DM patients with HT following addition of vitamin D and selenium to their antidiabetic regimens,underscoring the value of these supplements.Our team is currently engaged in research exploring the relationship between micronutrients and HT,and we have obtained invaluable insights from the aforementioned study.Based on this research and current literature,we recommend a regimen of 4000 IU/day of vitamin D and 100-200μg/day of selenium for over three months to six months for patients with HT,particularly for those with concurrent T2DM. 展开更多
关键词 Vitamin D SELENIUM Type 2 diabetes mellitus hashimoto’s thyroiditis DOSAGE DURATION
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Effect of Hashimoto’s Thyroiditis on Efficacy of 131I Ablation Therapy in Intermediate- and High-Risk of Thyroid Papillary Carcinoma
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作者 Lu Zhou Gang Cheng 《Journal of Biosciences and Medicines》 2023年第4期103-113,共11页
Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of Hashimoto’s thyroiditis on efficacy of <sup>131</sup>I ablation in intermediate- and high-risk of thyroid papillary carcinoma patients... Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of Hashimoto’s thyroiditis on efficacy of <sup>131</sup>I ablation in intermediate- and high-risk of thyroid papillary carcinoma patients. The findings will help to develop a personalized treatment plan for patients with thyroid papillary carcinoma complicated with Hashimoto’s thyroiditis. Material and Methods: From January 2016 to December 2020, patients who were diagnosed with intermediate- and high-risk PTC with lymph node metastasis were analyzed retrospectively, excluding patients with incomplete clinical data, distant metastasis, positive TGAb, TSH Results: A total of 525 patients (166 males and 359 females) were included in the study, including 368 patients in ER group (70.1%) and 157 patients in NER group (29.9%). Eleven factors including combining Hashimoto’s thyroiditis, pre-ablative Tg levels, sex, tumor diameter, extraglandular invasion, multifocal, bilateral lesions, central lymph node metastasis, lateral lymph node metastasis, lymph node metastasis rate, thyroglobulin were statistically different between ER group and NER group with significance at P Conclusion: Hashimoto’s thyroiditis, Ps-Tg level and lateral lymph node metastasis are potential predictors for short-term efficacy of <sup>131</sup>I treatment in intermediate- and high-risk thyroid papillary carcinoma. Hashimoto’s thyroiditis, high Ps-Tg level and increased number of lateral lymph node metastasis reduce the efficacy of <sup>131</sup>I therapy in patients with intermediate and high risk thyroid papillary carcinoma. 展开更多
关键词 Papillary Thyroid Carcinoma hashimoto’s Thyroiditis 131I Therapy Curative Effect
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海藻玉壶汤治疗桥本甲状腺炎临床研究 被引量:3
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作者 田林涛 王新梅 +2 位作者 郭笑丹 雷烨 魏文静 《山东中医杂志》 2024年第1期41-46,92,共7页
目的:探讨海藻玉壶汤对桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺自身免疫性抗体、Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法:将94例桥本甲状腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组患者服用硒酵母片和左旋甲状腺素钠片进行治疗,观察组在此... 目的:探讨海藻玉壶汤对桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺自身免疫性抗体、Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法:将94例桥本甲状腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组患者服用硒酵母片和左旋甲状腺素钠片进行治疗,观察组在此基础上服用海藻玉壶汤,两组疗程均为3个月。比较两组中医症状积分、治疗总有效率,以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)水平,并观察不良反应情况。结果:治疗后两组甲状腺肿大、咽部异物感、胸闷胁痛、乏力评分,以及血清TGAb、TPO-Ab、TSH、IL-12、IFN-γ水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组血清FT3、FT4、IL-10水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率95.74%,对照组82.98%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组均未出现不良反应事件。结论:海藻玉壶汤联合常规西药治疗桥本甲状腺炎疗效较好,可降低甲状腺自身抗体水平并恢复甲状腺功能,其机制可能是通过下调Th1型细胞因子、上调Th2型细胞因子以改善甲状腺功能。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 海藻玉壶汤 甲状腺自身免疫性抗体 甲状腺激素 TH1/TH2细胞因子
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电化学发光免疫测定技术对桥本氏甲状腺炎的灵敏性、特异性分析 被引量:1
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作者 王贵贤 魏旭明 杨明 《临床研究》 2024年第5期24-27,共4页
目的 探讨桥本氏甲状腺炎(HT)患者应用电化学发光免疫测定技术(ECLIA)的灵敏性、特异性。方法 选取2020年8月至2022年8月在河南新乡医学院第二附属医院检查的疑似HT患者共计68例,所有患者均接受ECLIA、放射免疫法(RIA)测定,以症状、病... 目的 探讨桥本氏甲状腺炎(HT)患者应用电化学发光免疫测定技术(ECLIA)的灵敏性、特异性。方法 选取2020年8月至2022年8月在河南新乡医学院第二附属医院检查的疑似HT患者共计68例,所有患者均接受ECLIA、放射免疫法(RIA)测定,以症状、病理检查及随访结果作为金标准,比较不同测定技术的测定结果、阳性率、诊断价值及测定时间。结果 ECLIA测定游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平较RIA更高,差异均有统计学意义(P <0.05);ECLIA测定FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb、TRAb阳性率较RIA更高,差异均有统计学意义(P <0.05);ECLIA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性、曲线下面积(AUC)分别为95.83%、95.00%、97.87%、90.48%、95.59%、0.861,RIA分别为79.17%、60.00%、82.61%、54.54%、73.53%、0.753,ECLIA较RIA更高,差异具有统计学意义(P <0.05);ECLIA平均测定时间时间较RIA更短,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 ECLIA用于HT患者灵敏性、特异性均较高,且可缩短测定时间。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 电化学发光免疫测定技术 灵敏性 特异性
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桥本甲状腺炎^(18)F-FDG代谢显像研究
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作者 彰金 周通 +4 位作者 祁烁 李颖 王红艳 吴培琳 丁治国 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期771-776,共6页
目的:分析桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)^(18)F-FDG代谢显像的影像特点,研究甲状腺显影情况与甲状腺功能、甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)滴度间的关系,探讨^(18)F-FDG代谢显像在HT诊疗中的应用价值。方法:回顾性分析2013年5... 目的:分析桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)^(18)F-FDG代谢显像的影像特点,研究甲状腺显影情况与甲状腺功能、甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)滴度间的关系,探讨^(18)F-FDG代谢显像在HT诊疗中的应用价值。方法:回顾性分析2013年5月-2023年3月行^(18)F-FDG SPECT/CT符合线路代谢显像的患者,筛选HT患者。通过目测法和半定量分析法分析HT^(18)F-FDG代谢显像的特点。目测法分级标准为甲状腺不显影、甲状腺显影低于肝脏、等于肝脏、高于肝脏、明显高于肝脏,分别赋值为0~4。半定量分析方法为计算甲状腺与肝脏区放射性摄取比值(T/L)。采用线性相关分析、独立样本t检验、秩和检验等统计学方法分析甲状腺显影情况与甲状腺功能、甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)滴度间的相关性。结果:共24例HT患者纳入本研究,男4例,女20例,年龄(63.50±12.93)岁,甲状腺功能减退10例,甲状腺功能正常11例,甲状腺功能亢进3例。24例HT患者中2例合并甲状腺乳头状癌伴颈部多发淋巴结转移,余22例HT患者中,除1例表现为甲状腺一叶局灶性显影外,其余21例均表现为甲状腺双叶弥漫显影。24例HT T/L值与TSH水平呈弱正相关(r=0.411,P<0.05)。甲状腺功能减退组T/L值高于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(t=-3.535,P<0.05)。根据TPOAb、TGAb滴度进行分层分析,TPOAb滴度<300 kU/L、300~<600 kU/L、≥600 kU/L三组T/L值依次为1.13(1.02,1.63)、1.40(1.10,1.48)、3.01(2.86,4.22),三组间差异有统计学差异(H=9.788,P<0.05),两两组间比较,TPOAb滴度≥600 kU/L组T/L值高于0~<300 kU/L组(Bonferroni校正后P<0.05),其余各组两两比较差异无统计学意义(Bonferroni校正后P>0.05)。TGAb滴度<200 kU/L、200~<500 kU/L、≥500 kU/L三组T/L值依次为1.03(1.00,1.08)、1.60(1.32,2.97)、2.01(1.09,2.91),三组间差异有统计学差异(H=8.223,P<0.05),两两组间比较,TGAb滴度<200 kU/L组T/L值小于200~<500 kU/L组(Bonferroni校正后P<0.05),其余各组两两比较差异无统计学意义(Bonferroni校正后P>0.05)。结论:^(18)F-FDG代谢显像甲状腺弥漫显影时需排除HT和甲状腺功能减退,^(18)F-FDG代谢显像在HT发病中晚期及HT合并甲状腺癌的诊疗中有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 桥本病 氟脱氧葡萄糖F18 放射性核素显像
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黄芪对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者外周血T淋巴细胞亚群表达的影响
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作者 李自云 庄新娟 +2 位作者 季业 田海荣 殷峻 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期108-115,共8页
目的·探讨黄芪对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者T淋巴细胞亚群及细胞因子表达的影响。方法·选择2020年1月—12月在上海市第六人民医院金山分院接受治疗且资料完整的甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者120例,采用随机数字表... 目的·探讨黄芪对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者T淋巴细胞亚群及细胞因子表达的影响。方法·选择2020年1月—12月在上海市第六人民医院金山分院接受治疗且资料完整的甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者120例,采用随机数字表将患者为干预组及对照组,每组各60例。对照组治疗方案为碘适宜状态饮食,干预组在对照组治疗方案基础上联合黄芪药液口服(150 mL/次,2次/d)治疗。连续治疗6个月,比较2组治疗前后外周血清T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),细胞因子[包括白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-10],超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),以及甲状腺功能及自身抗体、肝肾功能等指标的变化。观察黄芪治疗期间不良反应。应用多因素线性回归分析甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)变化幅度的影响因素。结果·最终纳入118例患者,每组各59例。治疗6个月后,干预组CD4^(+)T细胞比例,CD4^(+)/CD8^(+)比值,IL-2、TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP、ESR、TPOAb和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平均较治疗前及其同期对照组显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗后上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后干预组未见严重不良反应。多因素线性回归分析结果显示,应用黄芪、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值升高幅度及hs-CRP下降幅度均是TPOAb下降幅度的独立影响因素(β=−0.393,P=0.029;β=−0.513,P=0.010;β=−0.351,P=0.035;β=0.434,P=0.023)。结论·黄芪可改善甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者CD4^(+)T细胞、IL-2、TNF-α、IL-6、IL-10水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值,且安全性佳。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 黄芪 T淋巴细胞亚群 细胞因子
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软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊治疗桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺相关抗体水平的影响 被引量:1
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作者 李源 宋娟芳 《临床医学研究与实践》 2024年第8期129-133,共5页
目的探讨软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊治疗桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺相关抗体水平的影响。方法选取2019年3月至2022年3月我科收治的150例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用硒酵母胶囊治疗... 目的探讨软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊治疗桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺相关抗体水平的影响。方法选取2019年3月至2022年3月我科收治的150例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用硒酵母胶囊治疗,观察组采用软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组,白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊可提高桥本甲状腺炎患者的临床疗效,降低甲状腺相关抗体水平,也能减轻炎症、氧化应激反应,值得推广。 展开更多
关键词 软坚消瘿颗粒 硒酵母胶囊 桥本甲状腺炎 甲状腺相关抗体
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彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎诊断中的应用
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作者 胡大海 吴艳辉 +3 位作者 李雪平 刘敏 卢林科 杨向蓉 《当代医学》 2024年第2期153-156,共4页
目的探讨彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月于贵州航天医院就诊的126例疑似HT患者的临床资料,患者均进行彩色多普勒超声检查、甲状腺功能指标[甲状腺过氧化物... 目的探讨彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月于贵州航天医院就诊的126例疑似HT患者的临床资料,患者均进行彩色多普勒超声检查、甲状腺功能指标[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]检测,以临床或病理诊断为金标准,比较彩色多普勒超声、甲状腺功能指标及联合检查HT的诊断效能,采用Kappa检验评估各检查方法与金标准的一致性,评估其诊断效能。结果126例疑似HT的患者经临床或病理检查,最终确诊110例。110例HT患者的TPOAb水平为(303.46±74.43)IU/ml,TgAb水平为(39.06±10.12)%。彩色多普勒超声检查诊断HT的灵敏度为88.18%、特异度为87.50%、准确度为88.10%,与金标准一致性Kappa值为0.585;TPOAb检查诊断HT的灵敏度为74.55%、特异度为81.25%、准确度为75.40%,与金标准一致性Kappa值为0.335;TgAb检查诊断HT的灵敏度为75.45%、特异度为87.50%、准确度为76.98%,与金标准一致性Kappa值为0.378;联合诊断HT的灵敏度为98.18%、特异度为87.50%、准确度为96.83%,与金标准一致性Kappa值为0.857,以上各种方法诊断HT的效能:联合检查诊断灵敏度、准确度及阴性预测值高于其他3种诊断方式(P<0.05)。结论与单一彩色多普勒超声或甲状腺功能检查比较,彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测诊断效能更高,有助于临床医师鉴别诊断,改善患者预后。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 彩色多普勒超声 甲状腺功能检测 诊断价值
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桥本甲状腺炎患者肠道菌群分布特征及其与甲状腺功能的关系研究
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作者 佟瑞 张薇 +2 位作者 王剑 吴静 武文平 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第3期60-66,共7页
目的通过分析桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者肠道菌群分布特征及肠道菌群变化与HT的相关性和对HT发生的预测价值,为临床HT诊疗提供参考。方法选取秦皇岛市中医医院2022年6月~2023年6月收治的120例HT患者纳入观察组,另... 目的通过分析桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者肠道菌群分布特征及肠道菌群变化与HT的相关性和对HT发生的预测价值,为临床HT诊疗提供参考。方法选取秦皇岛市中医医院2022年6月~2023年6月收治的120例HT患者纳入观察组,另选择该院同期30例健康体检者纳入对照组。两组均进行肠道菌群检测及甲状腺功能检测,对比两组及不同甲状腺功能HT患者的肠道菌群α多样性和门水平肠道菌群相对丰度,用Spearman相关性分析HT患者肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度与血清甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)水平及甲状腺功能的相关性;用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度对HT的预测效能。结果与对照组比较,观察组的肠道菌群α香农多样性指数(Shannon-wiener diversity index,shannon)(4.66±0.61vs 5.21±0.46)和辛普森多样性指数(Simpson diversity index,simpson)(0.89±0.06 vs 0.93±0.07)均较低,差异有统计学意义(t=4.617,3.156,均P<0.05);观察组的拟杆菌门的相对丰度(52.31%±2.02%vs 58.59%±2.11%)较低,厚壁菌门(37.15%±2.43%vs 33.46%±2.56%)、变形菌门(3.36%±0.26%vs 2.79%±0.19%)、梭杆菌门(1.02%±0.09%vs 0.65%±0.11%)、放线菌门(1.01%±0.12%vs 0.57%±0.13%)和疣微菌门(0.82%±0.11%vs 0.41%±0.09%)的相对丰度均较高,差异具有统计学意义(t=15.096,7.360,11.267,19.231,17.665,18.882,均P<0.001);观察组的血清TgAb水平(169.12±10.23 IU/ml vs 18.59±1.78 IU/ml)和TPOAb水平(56.43±12.11 IU/ml vs 2.51±0.57IU/ml)均较高,差异具有统计学意义(t=80.097,24.319,均P<0.001)。该研究120例HT患者甲状腺功能正常者89例、异常者31例,与正常者比较,甲状腺功能异常者的肠道菌群α多样性指数shannon(4.49±0.64 vs 4.83±0.58),simpson(0.87±0.07 vs 0.91±0.05)较低,差异有统计学意义(t=2.736,3.439,均P<0.05);拟杆菌门相对丰度(49.10%±1.99%vs 55.52%±2.05%)较低,厚壁菌门(38.87%±2.60%vs 35.43%±2.26%)、变形菌门(3.60%±0.26%vs 3.12%±0.19%)、梭杆菌门(1.15%±0.09%vs 0.89%±0.11%)和放线菌门(1.16%±0.13%vs 0.86%±0.11%)、疣微菌门(0.97%±0.13%vs 0.67%±0.09%)的相对丰度均较高,差异具有统计学意义(t=15.128,7.016,9.849,14.576,12.464,14.148,均P<0.001)。Spearman相关性分析显示,HT患者的肠道菌群α多样性指数shannon,simpson及拟杆菌门的相对丰度与血清TgAb,TPOAb水平呈负相关(r=-0.436,-0.427,-0.402;-0.419,-0.456,-0.416,均P<0.001),与甲状腺功能均呈正相关(r=0.401,0.409,0.487,均P<0.001);厚壁菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门和疣微菌门的相对丰度与血清TgAb,TPOAb水平呈正相关(r=0.411,0.441,0.447,0.421,0.447;0.425,0.415,0.438,0.402,0.469,均P<0.001),与甲状腺功能呈负相关(r=-0.412,-0.417,-0.475,-0.463,-0.471,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,肠道菌群α多样性指数shannon预测HT的最佳截断值、曲线下面积(areaunder curve,AUC)、敏感度、特异度、95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)和约登指数分别为4.677,0.749,49.17%,96.67%,95%CI(0.672~0.816),0.458;simpson预测HT的最佳截断值、曲线下面积、敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.940,0.644,80.00%,53.33%,95%CI(0.562~0.721),0.333;simpson和shannon联合检测预测HT的曲线下面积、敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.752,85.83%,50.00%,95%CI(0.664~0.810),0.462;门水平各肠道菌相对丰度联合检测预测HT的AUC,敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.743,96.67%,46.67%,95%CI(0.665~0.811),0.548。结论HT存在肠道菌群失调;肠道菌群失调与HT患者的甲状腺细胞破坏、甲状腺功能异常有关;肠道菌群检测对HT有预测效能。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺功能 肠道菌群分布特征
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参芪扶正汤治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退临床疗效及相关机制研究
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作者 武文平 张薇 +2 位作者 王剑 吴静 佟瑞 《天津中医药》 CAS 2024年第7期835-839,共5页
[目的]探讨参芪扶正汤治疗桥本氏甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退的临床疗效,初步分析其治疗机制。[方法]选择秦皇岛市中医医院2020年1月—2023年1月收治的HT患者110例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,两组均口服左甲状... [目的]探讨参芪扶正汤治疗桥本氏甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退的临床疗效,初步分析其治疗机制。[方法]选择秦皇岛市中医医院2020年1月—2023年1月收治的HT患者110例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,两组均口服左甲状腺素钠片,在此基础上,对照组口服亚硒酸钠片,观察组口服中药参芪扶正汤,疗程12周。比较两组治疗前后中医证候评分、甲状腺体积和峡部厚度、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),长链非编码RNA人母系表达基因3(lncRNA MEG3)、微小RNA-17(miR-17)、辅助性T淋巴细胞亚群17(Th17)、调节性T细胞(Treg)含量、Th17/Treg值,并比较两组治疗总有效率。[结果]治疗后观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),甲状腺体积和峡部厚度均低于对照组(P<0.05);血清FT3、FT4水平高于对照组(P<0.05),TSH、TGAb、TPOAb水平低于对照组(P<0.05);观察组Th17、Th17/Treg、miR-17低于对照组(P<0.05),Treg、lncRNA MEG3高于对照组(P<0.05);治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]参芪扶正汤可以改善中医证候和甲状腺功能,调节甲状腺自身抗体,减小甲状腺体积,治疗HT合并甲状腺功能减退效果显著,其机制可能与调节血清lncRNA MEG3、miR-17有关。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能减退 参芪扶正汤 lncRNA MEG3 miR-17
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桥本甲状腺炎对甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的影响
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作者 季振华 张钦鑫 +1 位作者 陈鑫焱 戴文成 《中外医学研究》 2024年第7期118-120,共3页
目的:研究桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈淋巴结转移的影响。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月南通大学附属肿瘤医院头颈外科收治的1146例PTC患者资料。根据... 目的:研究桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈淋巴结转移的影响。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月南通大学附属肿瘤医院头颈外科收治的1146例PTC患者资料。根据是否合并HT将其分为观察组(254例,合并HT)和对照组(892例,未合并HT)。两组均进行手术,并收集两组一般资料。比较两组一般资料,中央区和颈侧区淋巴结清扫转移情况。结果:观察组女性占比高于对照组,年龄低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中央区清扫淋巴结数高于对照组,转移/清扫淋巴结率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PTC合并HT较未合并HT患者,女性比例高,发病年龄小,转移/清扫淋巴结率低。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 桥本甲状腺炎 淋巴结转移
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桥本甲状腺炎的研究进展
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作者 田利民 冯婧 《内科理论与实践》 2024年第4期217-223,共7页
桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)是很常见的器官性自身免疫性甲状腺疾病,发病率逐年上升,在临床中不仅会导致甲状腺功能减退,还发现其与多种免疫性疾病、内分泌疾病、风湿性疾病及甲状腺癌之间存在诸多联系。虽然确切的病因尚... 桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)是很常见的器官性自身免疫性甲状腺疾病,发病率逐年上升,在临床中不仅会导致甲状腺功能减退,还发现其与多种免疫性疾病、内分泌疾病、风湿性疾病及甲状腺癌之间存在诸多联系。虽然确切的病因尚未完全阐明,治疗的主流仍是基于管理与替代治疗甲状腺功能减退,但随着研究的进一步深入,更多的临床变异类型被逐步发现,越来越多的因素被发现与HT的发病相关,治疗方法也有新发现。本文就HT的临床表现、病理特征和诊断、发病机制、与其他疾病的关系及治疗等方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 自身免疫 甲状腺功能减退 甲状腺自身免疫性疾病
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芪箭消瘿方治疗气虚血瘀型桥本甲状腺炎的疗效及对铁死亡标志物GPX4、LPO、COX-2的影响
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作者 赵勇 谭艳 +5 位作者 夏方妹 裴迅 汪晓露 李扬 华川 左新河 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第4期190-194,共5页
目的基于铁死亡探讨芪箭消瘿方治疗气虚血瘀型桥本甲状腺炎(HT)的作用机制。方法将60例甲状腺功能正常的气虚血瘀型HT患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,其中试验组予以芪箭消瘿方治疗,对照组予以硒酵母片治疗,治疗周期为12周,观... 目的基于铁死亡探讨芪箭消瘿方治疗气虚血瘀型桥本甲状腺炎(HT)的作用机制。方法将60例甲状腺功能正常的气虚血瘀型HT患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,其中试验组予以芪箭消瘿方治疗,对照组予以硒酵母片治疗,治疗周期为12周,观察比较两组患者甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平及疗效、甲状腺体积、中医证候积分及疗效;比较治疗前后甲状腺功能水平及铁死亡标志物谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、脂质过氧化物(LPO)、环氧合酶2(COX-2)的水平。结果治疗后试验组TGAb、TPOAb水平较治疗前下降,且疗效优于对照组(P<0.05);试验组治疗后中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后GPX4水平较治疗前上升,LPO水平较治疗前下降,且疗效优于对照组(P<0.05);试验组治疗后COX-2水平较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组COX-2水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪箭消瘿方治疗桥本甲状腺炎具有较好疗效,能明显降低患者TGAb、TPOAb水平,缩小甲状腺体积,改善患者临床症状,并能升高GPX4水平,提高抗氧化能力,减少LPO的积累和COX-2及炎症因子产生,减轻机体炎症损伤,其作用机制可能与抑制细胞铁死亡相关。 展开更多
关键词 瘿病 桥本甲状腺炎 气虚血瘀型 芪箭消瘿方 铁死亡
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益气清解方治疗气虚毒滞型桥本甲状腺炎的疗效观察及对T细胞亚群的影响
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作者 胡春平 管志海 +5 位作者 曹丽华 师金娟 严军 刘曼曼 冯珍凤 陈见纺 《中国中医药科技》 CAS 2024年第3期385-388,510,共5页
目的:观察益气清解方治疗气虚毒滞型桥本甲状腺炎甲状腺功能正常患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取80例气虚毒滞型桥本曱状腺炎甲状腺功能正常患者进行随机分组,每组40例。观察组予益气清解方治疗,对照组予硒维尔治疗,治疗1... 目的:观察益气清解方治疗气虚毒滞型桥本甲状腺炎甲状腺功能正常患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取80例气虚毒滞型桥本曱状腺炎甲状腺功能正常患者进行随机分组,每组40例。观察组予益气清解方治疗,对照组予硒维尔治疗,治疗12周后评价疗效,观察两组治疗前及治疗12周后的中医证候积分、甲状腺功能、自身免疫抗体滴度水平、T淋巴细胞亚群水平变化。结果:治疗12周后,观察组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05);两组甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者外周血调节T细胞CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)Foxp3^(+)Tregs占CD_(4)^(+)T比值(CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)Foxp3^(+)Tregs/CD_(4)^(+)T比值)、CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)Foxp3 mRNA表达量较治疗前明显升高(P<0.05),CD_(4)^(+)/CD+8比值较治疗前下降(P<0.05);观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:益气清解方能有效改善气虚毒滞型桥本曱状腺炎甲状腺功能正常患者的中医证候,下调甲状腺自身免疫性抗体,改善机体免疫功能。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 气虚毒滞证 益气清解方 硒维尔 CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)Foxp3^(+)Tregs
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和阳消瘿汤联合优甲乐治疗脾气亏虚型桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平的影响
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作者 李志坚 海军 赵卫华 《四川中医》 2024年第2期148-152,共5页
目的:观察和阳消瘿汤联合优甲乐治疗脾气亏虚型桥本甲状腺炎的疗效及对甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平的影响。方法:选取2020年5月~2022年5月期间于我院接受治疗的脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者114例为研究对象,按照随机数字表法分为观... 目的:观察和阳消瘿汤联合优甲乐治疗脾气亏虚型桥本甲状腺炎的疗效及对甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平的影响。方法:选取2020年5月~2022年5月期间于我院接受治疗的脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者114例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,其中57例对照组患者给予优甲乐治疗,57例观察组患者在以上对照组基础上给予和阳消瘿汤。比较两组治疗前后甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺自身抗体水平[抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]及中医证候积分的变化,并对其疗效及安全性进行客观评价。结果:治疗前两组各项指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后TG-Ab、TPO-Ab、TSH及中医证候积分均降低(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)均升高(P<0.05),且治疗后观察组TG-Ab、TPO-Ab、TSH、中医证候积分低于对照组(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为91.23%,明显高于对照组的71.93%(P<0.05),但两组不良事件发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和阳消瘿汤联合优甲乐治疗脾气亏虚型桥本甲状腺炎,与单纯优甲乐治疗相比,在调节甲状腺激素、降低自身抗体水平、纠正临床症状上优势明显,且疗效及安全性可靠。 展开更多
关键词 和阳消瘿汤 优甲乐 脾气亏虚型 桥本甲状腺炎 疗效 甲状腺激素 甲状腺自身抗体水平
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温阳健脾法联合维生素D调节免疫失衡治疗桥本甲减的研究
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作者 汪燕燕 张汝琪 +2 位作者 刘娜娜 部翰明 张欣梅 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第2期121-124,共4页
目的观察温阳健脾法联合维生素D调节免疫失衡,治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲减的疗效。同时通过检测HT甲减期患者治疗前后Th17和Treg细胞表达的百分率,以评估临床疗效。方法选取收治的住院及门诊病人64例作为研究对象,随机分为对照组和实... 目的观察温阳健脾法联合维生素D调节免疫失衡,治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲减的疗效。同时通过检测HT甲减期患者治疗前后Th17和Treg细胞表达的百分率,以评估临床疗效。方法选取收治的住院及门诊病人64例作为研究对象,随机分为对照组和实验组各32例,对照组给予维生素D,试验组给予复方甲减平合剂+维生素D,疗程为8周,比较2组患者的中医证候疗效,血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-AB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、Th17和Treg细胞表达的百分率及甲状腺体积变化。结果治疗前后中医证候积分改善情况试验组明显优于对照组(P<0.05);2组患者在治疗后FT3、FT4、TSH水平及甲状腺体积对比疗效相当(P>0.05)。2组患者治疗前后甲状腺抗体指标比较,试验组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论温阳健脾法联合维生素D治疗桥本甲减安全性较高,不良反应少,值得在临床中广泛应用。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症 温阳健脾 维生素D 免疫失衡
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扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎疗效及对血清炎症因子的影响
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作者 车文生 《新中医》 CAS 2024年第9期88-92,共5页
目的:观察扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎(HT)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取90例HT患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各45例。对照组服用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上加用扶正消瘿汤。比较... 目的:观察扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎(HT)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取90例HT患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各45例。对照组服用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上加用扶正消瘿汤。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺体积、实验室检查指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、游离三/四碘甲状腺原氨酸(FT_(3)/FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、过氧化物酶抗体(TPOAb)、球蛋白抗体(TGAb)]值的变化。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为75.56%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组甲状腺体积均较治疗前缩小(P<0.05),观察组甲状腺体积小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、TGAb水平均较治疗前下降(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、TGAb水平均低于对照组(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者出现不良反应经休息后,均自行恢复。结论:扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗HT能有效提高临床疗效,抑制血清炎症因子水平,降低炎症反应,缓解临床症状。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 扶正消瘿汤 左甲状腺素钠片 炎症因子 甲状腺体积
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