HB-Continuous Mappings in L-Topological Space

In this paper, we introduce and study the notion of HB-closed sets in L-topological space. Then, HB-convergence theory for L-molecular nets and L-ideals is established in terms of HB-closedness. Finally, we give a new definition of fuzzy H-continuous [1] which is called HB-continuity on the basis of the notion of H-bounded L-subsets in L-topological space. Then we give characterizations and properties by making use of HB-converges theory of L-molecular nets and L-ideals.

探讨NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D与ACI非溶栓治疗后出血性转化的相关性分析

目的 探讨急性脑梗死患者(ACI)非溶栓治疗前血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)与治疗后出血性转化(HT)的相关性,以期为临床预防ACI非溶栓治疗后发生提供指导依据。方法 本研究病历组(设为转化组)共纳入80例样本,选取自2015年1月至2019年12月在吉林大学第一医院检验科接受非溶栓治疗后并出现HT的ACI患者,根据HT严重程度等级化分1级、2级、3级、4级,各严重程度患者分别为27例、22例、18例、13例。选取50例在接受非溶栓治疗后未出现HT的ACI患者作为对照(非转化组)。比较各组的血清NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D表达水平差异,并通过Spearman秩相关检验分析NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D与HT严重程度的相关性。并采用ROC曲线分析NLR、PLR、hsCRP、Hb、D-D对ACI患者HT的预测作用。结果 转化组的血清NLR、PLR、hs-CRP、D-D表达水平均高于非转化组,Hb的表达水平低于非转化组(均P<0.05)。1级、2级、3级、4级患者的血清NLR、PLR、hs-CRP、D-D表达水平依次上升,Hb表达水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05),且组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ACI非溶栓治疗后HT严重程度与血清NLR、PLR、hs-CRP、D-D均呈正相关(r值分别为:0.729、0.692、0.601、0.578,均P<0.05),与Hb呈负相关(r值为:-0.678,P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR的AUC值为0.896[95%CI(0.737~0.962)]、PLR的AUC值为0.775 [95%CI(0.626~0.917)]、hs-CRP的AUC值为0.840 [95%CI(0.712~0.948)]、Hb的AUC值为0.782 [95%CI(0.493~0.914)]、D-D的AUC值为0.725 [95%CI(0.403~0.852)]。结论 ACI患者的NLR值、PLR值、hs-CRP、Hb、D-D表达水平与其在非溶栓治疗后发生HT存在相关性,临床上可将这些指标作为预测HT风险。

Hb Lepore-Boston-Washington型杂合缺失的诊断分析及文献复习

目的报道国内罕见的Hb Lepore-Boston-Washington杂合缺失病例并探讨毛细管电泳法和高效液相色谱法对其筛查时需要注意的问题,结合文献探讨该病的血液学特点和临床表型,以期为临床诊疗提供参考。方法采集外周血进行血液学分析。采用全自动毛细管电泳系统检测血红蛋白组分。应用PCR-流式荧光杂交法对常见的α-珠蛋白基因3种缺失、3种突变、β-珠蛋白基因17种突变进行检测。应用DNA测序分析HBB突变类型。结果该患者血液学表型为HGB:136 g/L、RBC:5.8×10^(12)/L、MCV:71.4 fL、MCH:23.4 pg。毛细管电泳结果显示:Hb A:84.7%;Hb A_(2):2.3%;Hb F:2.9%;Hb D:10.1%。DNA测序结果显示为Hb Lepore-Boston-Washington型杂合缺失。结论该病例为β珠蛋白基因第二内含子基因序列与δ珠蛋白基因序列发生了融合,不等交换重组位点发生在δ-基因87位与β-基因IVS-II nt 8之间。该类型突变在中国人群中属于罕见型,确诊需要依赖基因诊断。在地中海贫血(地贫)高危人群中,尤其是当其配偶疑似为β-地贫携带者时,要警惕此类地贫基因突变的筛查和检测,避免重型β-地贫患儿的出生。

罕见血红蛋白变异体J-Sardegna干扰HbA1c检测1例报道

糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,Hb A1c)是血红蛋白β链-N端缬氨酸与葡萄糖结合而形成,反映近2~3个月血糖平均水平,是诊断糖尿病和评价糖尿病患者血糖控制情况的重要指标[1]。有多种因素可影响Hb A1c的检测,如红细胞寿命改变、恶性肿瘤或严重的肝肾疾病,以变异体的存在较为常见,常见的血红蛋白(hemoglobin,Hb)变异体包括Hb S、Hb E、Hb C和Hb D。随着临床对Hb A1c的关注,越来越多新的Hb变异体被发现,如Hb J-Bangkok、Hb New York、HbBeijing和HbG-Taipei。因此,在日常工作中识别新的变异体,并评估其对常用Hb A1c检测方法的干扰,是对检验科工作人员的考验。目前,Hb A1c检测方法分为两大类:1)基于Hb A1c与非Hb A1c所带电荷不同,如离子层析法、电泳法;2)基于Hb糖化基团的结构特点,如亲和层析法、离子捕获法和免疫法;高效液相色谱法和毛细管电泳法为推荐的参考方法。Hb变异体的干扰取决于所使用的检测方法和变异体的类型,天津市第一中心医院利用3种不同原理(高效液相色谱、硼酸盐亲和层析、毛细管电泳)的4种检测方法对Hb A1c进行检测,并通过测序确定位点突变和变异体类型,确诊1例罕见的Hb变异体病例。现介绍如下。

PBAT/P34HB地膜的制备及番茄生产应用

目的为促进植株生长,减少地膜残留对下茬作物产量的影响,选用聚对苯二甲酸-己二酸-丁二醇酯(PBAT)与聚-3-羟基丁酸酯-co-4-羟基丁酸酯(P34HB)制备地膜,探究其对番茄生长的影响。方法将PBAT和P34HB以9∶1、8∶2、7∶3质量比共混,通过水冷造粒、吹塑生产3款具有不同力学和阻隔性能的地膜,并应用于番茄作物生产。结果随着P34HB含量的增加,复合膜的拉伸强度和透湿性增强,9∶1地膜对番茄具有一定增益作用,且单垄残留量约为16片。结论PBAT/P34HB(9∶1)地膜的性能满足番茄生产,具有增益作用,并减少了地膜残留造成的污染。

营养包与6~24月龄婴幼儿Hb水平和贫血率的阈值效应关系研究

目的:探讨营养包(Ying Yang Bao,YYB)服用时长和频率与6~24月龄婴幼儿血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平和贫血率之间的阈值效应关系。方法:研究数据来自于早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估项目。采用t检验和卡方检验比较连续变量和分类变量的组间差异。采用限制性立方样条回归检验YYB服用时长和频率与儿童血红蛋白(Hb)水平和贫血率之间的非线性趋势,探索可能存在的阈值效应关系。结果:YYB服用时长与Hb水平和贫血率的非线性趋势检验P值分别为0.665和0.211,服用频率与Hb水平和贫血率的非线性趋势检验P值分别为0.110和0.157。YYB服用时长达到8.68个月时,Hb水平变化的斜率β=0,贫血发生风险的OR=1;YYB服用频率达5.6袋/周时,Hb水平变化的斜率β=0,服用频率达4.6袋/周时,贫血发生风险的OR=1。结论:YYB服用时长和频率与6~24月龄婴幼儿Hb水平和贫血率之间存在线性关联;改善Hb水平和贫血率的最低有效时长约为8.6个月,最低有效频率约为5~6袋/周。

沉默Rictor对肝癌细胞体外血管生成、成瘤能力及P4HB/Hedgehog表达的影响

目的探究沉默Rictor对肝癌细胞体外血管生成、成瘤能力及P4HB/Hedgehog表达的影响。方法取肝癌细胞,将其分为肝癌细胞组(LC组)、肝癌细胞+Rictor-NC组(NC组)、肝癌细胞+siRictor组(SR组),荧光显微镜下观察各组转染情况,实时定量PCR法检测Rictor相关表达,细胞三维培养观察细胞形成拟态血管能力,裸鼠成瘤实验观察成瘤能力,免疫印迹法检测血管生成相关指标及P4HB/Hedgehog表达。结果LC组无转染,而NC组、SR组均可见绿色荧光,说明转染成功,且转染率均达90%以上,说明转染的细胞较为稳定;SR组细胞Rictor mRNA表达、血管形成数量、裸鼠瘤体生长曲线、血管内皮生长因子、P4HB、Hedgehog蛋白表达明显降低(P<0.05),说明沉默Rictor可促进肝癌细胞凋亡并抑制瘤体生成。结论沉默Rictor可显著抑制肝癌细胞体外血管生成,降低裸鼠成瘤能力,并抑制P4HB/Hedgehog表达。

破伤风人免疫球蛋白抗-HBs效价测定(ELISA法)方法验证

目的:对ELISA法测定破伤风人免疫球蛋白抗-HBs效价进行方法学验证。方法:根据《中国药典》(2020年版)“9401生物制品生物活性/效价测定方法验证指导原则”,对破伤风人免疫球蛋白抗-HBs效价测定(ELISA法)方法进行专属性、相对准确度、中间精密度、线性及线性范围的验证,并与放射免疫方法(RIA法)测定结果进行比对。结果:专属性验证中,回收率在88%~110%,实测与理论结果等效,样品、混合样品均与标准回归曲线平行;相对准确度验证中,相对偏倚在-6.9%~5.0%,回归曲线斜率0.9981;中间精密度验证中,几何变异系数<10%;线性验证中,相关系数为0.9970;方法范围为10~120 mIU/mL。ELISA法测得的每1 g蛋白质中抗-HBs结果平均值比RIA法低0.5 IU。结论:经验证,ELISA法可替代RIA法用于破伤风人免疫球蛋白中抗-HBs效价的测定。

血清HBV标志物少见模式的临床意义

乙型肝炎病毒血清学标志物(HBV-M)显示模式及其检测是目前临床分析和判断乙肝患者病情程度、传染性大小和疗效分析的重要依据之一,但在实际工作中,越来越多地遇到一些临床难以解释或认为是不应该出现的反应模式,给临床的诊断和治疗带来了许多误会和矛盾。为进一步认识HBV-M少见表现模式的临床意义,我们收集了一年多来本科血清乙肝五项标志物检测资料,结合当前国内、外分子生物学的研究成果,进行分析探讨。

以SARS-CoV-2膜融合过程6-HB核心为靶标的多肽类融合抑制剂的研究进展

由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎对人类健康产生了深远的影响,不断出现的SARS-CoV-2变异株持续威胁全球公共卫生安全。因此,抗SARS-CoV-2药物的研发需求十分迫切。SARSCoV-2包膜在与宿主细胞膜融合过程中会形成六股螺旋束(6-HB),以6-HB或组成6-HB的HR1/HR2区域为靶标能够成功设计一系列多肽类融合抑制剂。本文综述了SARS-CoV-2的6-HB构效关系及多肽类融合抑制剂的设计思路和改造方法,以期为开发抗SARS-CoV-2药物提供新的研究思路。

2274名HBsAg阴性献血员抗-HBs、抗-HBc、HBV-DNA检测结果分析

[目的]检测2274名HBsAg阴性献血员血清抗-HBs、抗-HBc、HBV-DNA,探讨献血员筛查中检测抗-HBs、抗-HBc的必要性。[方法]对2274名HBsAg阴性献血员血清ELISA法检测抗-HBs、抗-HBc,用PCR法检测HBV-DNA。[结果]检测者2274名中①抗-HBs阳性/抗-HBc阴性59.3%,HBV-DNA阳性率0.2%;②抗-HBs阴性/抗-HBc阴性17.4%,HBV-DNA阳性率0.3%;③抗-HBs阴性/抗-HBc阳性1.4%,HBV-DNA阳性率6.3%;④抗-HBs阳性/抗-HBc阳性21.9%,HBV-DNA阳性率0.2%。[结论]抗-HBs阴性/抗-HBc阳性群体中HBV-DNA阳性率最高(6.3%),提示献血员筛查中检测抗-HBs、抗-HBc,可以降低通过输血途径的感染率。

注射乙肝疫苗血清抗-HBs阳性再感染HBV二例报告

病例1,患者女,25岁,于1998年体检时血清HBV标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)为阴性,经注射基因工程乙肝疫苗后出现抗-HBs阳性,后复查2次均为抗-HBs阳性,于2000年2月份体验时发现抗-HBs阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性,肝功能正常,同年3月再次复查结果相同。

948例HBV携带者血清五项指标检测分析

1996～1998年,我们对本市各医院、防疫站门诊确诊为乙型病毒性肝炎(HBV)携带者,进行HBV五项指标(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBC)检测,现将结果报告分析如下。

乙肝疫苗免疫献血者人群HBV感染的分子生物学特性研究

目的探讨乙肝疫苗免疫献血者人群中HBV感染的分子生物学特性及其HBsAg＋／抗．HBs＋发生机制。方法从13504（人）份无偿献血者标本中，收集HBsAg＋／HBVDNA＋者58例，应用巢式．聚合酶链反应技术获得其中35例Pre—S／S基因片段并测序、基因分型；采用荧光定量聚合酶链反应技术测定58例阳性标本的病毒载量，通过咨询随访，确认其中的接种乙肝疫苗后HBsAg＋／抗-HBs＋／抗-HBc＋者，并与对应基因型的HBsAg＋／抗。HBs-／抗HBc＋毒株Pre—S／S序列比对，分析其变异特征。结果深圳地区无偿献血者HBV检出率为0．43％（58／13504），HBV感染率约为1．90％（26／13707）；35例Pre—S／S区扩增成功的标本基因型B、C构成比分别为42．86％（15／35）、57．14％（20／35），其中5例HBsAg＋／抗．HBs＋／抗-HBc＋标本均为基因曰型，抗-HBs滴度（10．45—88．76）（中位数21．54）mlU／mL，病毒载量为（3．8～5．5）X10’（中位数6．7x10。）IU／mL。HBsAg＋／抗一HBs＋组除了Pre—S1基因区，Pre．S／S、Pre．S2、S、MHRl、MHR2、a抗原决定簇基因的氨基酸置换率均明显高于HBsAg＋／抗HBs一组各区（P〈0．05），以主要亲水1区（MHRl）和Pre．s2区的氨基酸变异率最高（3．11％、4．36％），MHRl区出现少见的N40S、P62L变异，在主要亲水2区（MHR2）有60％（3／5）标本为高度保守，20％（1／5）标本在整个Pre-SIS区没发生变异。未发现a抗原决定簇常见G145R变异。结论接种乙肝疫苗后出现HBsAg＋／抗-HBs＋的机制与Pre-S／S区变异，特别是MHRl、Pre．s2区变异增多有重要关联，基因B型的HBVDNA可能在乙肝疫苗免疫压力下更易发生变异而导致抗-HBs与HBsAg不能中和。

艾滋病合并乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与血清免疫学指标的关系

目的探讨艾滋病合并乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与血清免疫学指标的关系。方法前瞻性选取青海省中医院2016年1月至2017年12月71例艾滋病合并乙型肝炎患者,对HBeAg阴性和阳性患者中HBV-DNA、HBsAg和ALT进行比较,观察HBV-DNA与HBeAg结果之间的关系;不同HBV-DNA组别(<3 copies/ml组、3~5 copies/ml组、>5 copies/ml组)中HBeAg、HBsAg和ALT比较进行分析;研究HBV-DNA与HBeAg、HBsAg和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性。结果 HBeAg阴性组的HBV-DNA、HBsAg和ALT均显著低于阳性组,具有统计学差异(P<0.05),HBV-DNA的阳性率显著高于HBeAg的阳性率(P<0.05)。在不同水平的HBV-DNA组别发现,在>5 copies/ml组和3~5 copies/ml组的HBeAg和ALT均显著高于<3 copies/ml组(P<0.05)。3~5组的HBsAg与<3 copies/ml组的HBsAg无显著差异(P>0.05),>5 copies/ml组HBsAg显著高于<3 copies/ml组(P<0.05)。对HBV-DNA与HBeAg、HBsAg和ALT进行相关性分析,发现HBV-DNA与上述指标均呈正相关。结论 HBV-DNA与血清中的HBeAg、HBsAg和ALT均为正相关,上述3种指标可以作为HBV复制的重要因子,具有较高的诊断价值。

HB-EGF、HDAC3联合LP-PLA2检测对老年冠心病患者PCI治疗预后的评估作用

目的 分析肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)、组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)联合脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)检测对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后的评估作用。方法 选取2020年5月至2021年5月期间郑州市第七人民医院接收的92例老年冠心病患者,患者均行PCI治疗,随访12个月,根据治疗后是否发生心血管不良事件(MACE),将患者分为MACE组(n=27)和非MACE组(n=65)。使用Logistic回归分析患者PCI术后发生MACE的危险因素,记录HB-EGF、LP-PLA2、HDAC3对PCI术后发生MACE的预测价值。结果 MACE组与非MACE组的LP-PLA2、HDAC3、HB-EGF水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,血清HB-EGF及LP-PLA2、HDAC3水平是冠心病患者PCI后1年内发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。依据ROC曲线可知,HB-EGF、LP-PLA2联合HDAC3检测PCI术后发生MACE的敏感度和特异度分别为0.862和0.769;AUC=0.859(95%CI:0.761~0.926),明显高于HB-EGF、LP-PLA2、HDAC3单独检测(P<0.05)。结论 HB-EGF、HDAC3联合LP-PLA2检测对老年冠心病患者PCI预后的评估作用显著,可作为预测MACE的重要依据。

乙肝疫苗对单项抗-HBc、抗-HBe及抗-HBc均阳性者抗-HBs产生的探讨

[目的]探讨接种乙肝疫苗对促进乙肝抗-HBc单项阳性及抗-HBe、抗HBc 2项同时阳性者产生抗-HBs的作用。[方法]对抗-HBc单项阳性及抗-HBe、抗HBc 2项同时阳性者,进行乙肝疫苗接种。接种全程结束后1个月,抽血作抗-HBs检查。[结果]接种乙肝疫苗后,抗-HBs总阳转率为92.59%,抗-HBc阳性者抗-HBs阳转率为94.74%,抗-HBe、抗-HBc 2项同时阳性者阳转率为87.5%。男性抗-HBs阳转率为93.33%,女性为91.67%。[结论]接种乙肝疫苗对抗-HBc单项阳性及抗-HBe、抗-HBc 2项同时阳性者,有促进抗-HBs产生的作用。

乙型肝炎表面抗原、表面抗体共存与HBV-DNA的相互关系及其临床意义

[目的]探讨HBsAg和抗-HBs共存表型的临床意义。[方法]83例HBsAg和抗-HBs共存表型,根据抗原和抗体含量分A、B、C、D群,并且对此4群进行HBV-DNA分析,根据肝炎诊断标准进行分型,肝功能状态进行分析。[结果]83例HBsAg和抗-HBs共存病例中A群占7.2%HBV-DNA检出率3.6%,B群占84,3%HBV-DNA检出率48.2%,C群占1%未检出HBV-DNA,D群占7.2%HBV-DNA检出率1.2%;无症状慢性携带者13例、慢性肝炎30例、肝硬化12例、肝癌28例;AST、ALT、T-BiL正常分别为55.4%、57.8%、44.6%,抗原量高的B群一半以上肝功能异常。[结论]HBsAg和抗-HBs共存表型中B群HBV-DNA检出率最高,肝功能异常一半以上,肝癌发生率最高。

改良HB系数法指导的营养支持疗法对重症颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨改良Harris-Benedict(HB)系数法指导的营养支持治疗对重症颅脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法选择2019年9月至2022年6月南京医科大学第一附属医院神经外科、南京医科大学第四附属医院及南京医科大学附属鼓楼医院重症监护病房颅脑损伤的患者87例,并以间接能量测定(IC)法及HB法监测患者的静息能量消耗(REE),并分析两种方法的差异性及相关性,得出两者的线性回归方程(即改良HB系数法公式)。进一步对得到的改良HB系数法公式进行验证,另选取南京医科大学第四附属医院2022年6月至9月入院的40例重型颅脑损伤患者按照随机数字表法分为IC组和改良HB系数法组,比较两组预后指标。结果颅脑损伤患者在营养支持治疗的2周内分别使用IC及HB系数法测算患者REE各316次,经比较IC所得REE数值明显高于HB系数法(P<0.05);基于IC法改良的HB系数回归方程式为:Y=0.68X+767.67(单位:kJ/d,X为重症颅脑损伤患者HB系数法计算的REE)。改良HB系数法组与IC法组预后指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于重度TBI患者,HB系数法明显低估了患者的能量消耗,通过IC法改良的HB系数法能够较准确地估算重症颅脑损伤患者的能量消耗,为临床提供准确简便的营养支持指导。