孕妇血清HbAlc水平对新生儿低血糖及阈值低血糖发病风险的影响研究

目的探究孕妇血清HbAlc水平对新生儿低血糖及阈值低血糖发病风险的影响。方法该次研究中的观察对象均方便选自2018年1月—2019年7月期间该院收治的孕妇,将其作为研究对象,共抽选360例,按照患者血清HbAlc水平将其分为3组,其中血清HbAlc水平低于5.5%的视为甲组,血清HbAlc水平在5.5%~6.5%范围内视为乙组,血清HbAlc水平超过6.5%视为丙组,观察3组新生儿在出生后第1 h、第4 h以及第8 h的血糖指标,进而分析并比较3组新生儿低血糖及阈值低血糖的发生概率。结果新生儿出生第1 h,乙组新生儿与丙组新生儿低血糖的发生率为28.0%、40.0%均明显高于甲组新生儿7.7%,差异有统计学意义(χ^2=18.743、7.395,P<0.05);新生儿出生第4 h和第8 h,丙组新生儿低血糖发生率为30.0%、20.0%,明显比甲组4.7%、2.3%和乙组6.0%、2.0%高,差异有统计学意义(χ^2=11.983、5.333,10.715、5.684,P<0.05);同时,乙组和丙组新生儿在出生后第1 h,第4 h以及第8 h阈值低血糖的发生概率为:32.0%、40.0%,20.50%、30.0%,14.0%、30.0%显著高于甲组的15.3%、6.0%、2.7%,差异统计学意义(χ^2=8.167、4.542、13.420、4.353、8.826、21.125,P<0.05)。结论孕妇妊娠期的血清HbAlc水平的高低对新生儿低血糖和阈值低血糖发生概率具有重要影响,应密切监测孕妇妊娠期的血清HbAlc水平变化,降低不良反应的发生率。

延续性护理对老年糖尿病患者的应用效果及HbAlc水平影响分析

对延续性护理在老年糖尿病护理中的应用效果极其对患者HbAlc水平的影响展开分析。方法 将我院在2020年1月到2022年1月期间收治的55例老年糖尿病患者作为研究对象,以不同的护理方法实施分组,对照组28例,实施常规护理,观察组27例,实施延续性护理干预,对比两组干预后HbAlc水平,分析延续性护理干预糖尿病的效果。结果 对比发现观察组患者出院后糖化血红蛋白等健康指标水平控制更好,患者生活质量评分更高,抑郁情绪更少。(P<0.05)结论 延续性护理在老年糖尿病护理干预中的应用可有效优化糖尿病护理干预效果,更好的帮助患者控制HbAIC水平与血糖水平,并促使患者生活质量提高、不良情绪缓解。

动态HbAlc水平与妊娠糖尿病患者妊娠结局的关系

目的探讨动态糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)水平与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者妊娠结局的关系,为防治GDM不良妊娠结局提供理论依据。方法本次研究对象为2014年6月—2017年6月于郑州市妇幼保健院收治的60例GDM患者,产前5%≤HbAlc<6%的32例患者设为达标组,28例6%≤HbAlc<7%设为超标组,另随机选择30例正常产妇设为对照组。比较3组产妇以及围产儿结局,并分析HbAlc水平与产妇身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、产后1 min Apgar评分以及出生体重的相关性。结果 3组产妇妊娠结局中妊娠期高血压、羊水过多、子痫前期、胎膜早破、剖宫产发生率以及产前BMI差异均具有统计学意义(P<0.05),超标组均显著高于达标组与对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),3组孕周差异无统计学意义(P>0.05);三组围产儿结局中巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、高胆红素血症发生率以及新生儿体重、1 min Apgar评分差异均具有统计学意义(P<0.05),超标组均显著高于达标组与对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),超标组出现1例死胎。结论 HbAlc水平与妊娠糖尿病患者妊娠结局具有紧密联系,HbAlc水平增加孕妇及围产儿的并发症发生率,可通过HbAlc水平监测防治GDM的不良妊娠。

糖尿病合并慢性心功能衰竭患者HbA1c水平与心功能及心衰发生的相关评价

目的探究糖尿病合并慢性心功能衰竭患者HbA1c(糖化血红蛋白)水平与心功能及心衰发生的相关性,为临床提供指导。方法随机将2016年3月—2018年4月该院106例糖尿病合并慢性心功能衰竭患者(观察组)及60例单纯糖尿病患者(对照组)作为观察对象,对其临床资料进行回顾分析,对比两组患者HbA1c、空腹血糖和心功能相关指标,并分析Hb A1c水平与心功能的相关性。结果 (1)观察组患者HbA1c、空腹血糖水平、LVEDD、LVESD相比对照组明显更高(P<0.05),且LVEF相比对照组更低(P<0.05)。(2)Ⅳ级组患者HbA1c、空腹血糖水平、LVEDD、LVESD相比Ⅱ级组、Ⅲ级组明显更高,LVEF相比Ⅱ级组、Ⅲ级组更低(P<0.05),且Ⅲ级组患者HbA1c、空腹血糖水平、LVEDD、LVESD相比Ⅱ级组明显更高,LVEF相比Ⅱ级组更低(P<0.05)。(3)经Pearson相关系数分析法显示,LVEF与HbA1c呈负相关(r=-0.785,P=0.012),LVESD与Hb A1c呈正相关(r=0.746,P=0.017),LVEDD与HbA1c呈正相关(r=0.752,P=0.014)。结论糖尿病合并慢性心功能衰竭患者HbA1c水平和心功能及心衰具有较强的相关性,可将HbA1c水平作为评估患者病情严重程度的有效指标。

自我管理对妊娠期糖尿病患者的影响

目的探讨自我管理对妊娠糖尿病患者的影响。方法选取我院2015年1月至2017年12月妇产科接诊的96例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组46例和研究组50例,对照组给予常规护理教育,研究组实施自我管理干预,比较两组患者干预前后2 h血糖(2 h FG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、自我护理能力、健康行为及妊娠结局。结果经教育干预后,两组患者2hFG,FBG及Hb Alc水平明显优于干预前,干预后两组患者各项水平指数比较差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者干预后自我护理能力得到提高,各项指数比较差异有统计学意义(P <0. 05);研究组与对照组健康行为指数明显优于干预前,干预后各项评估指数比较差异有统计学意义(P <0. 05);经干预后研究组患者早产、剖宫产、前置胎盘及胎盘早剥发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施自我管理干预,可有效稳定血糖及HbAlc水平变化,增强患者自我护理能力及健康行为,改善妊娠不良结局,临床可进一步拓展运用。

南京地区糖尿病足与血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平相关性研究

目的分析南京地区糖尿病足(DF)病情严重程度与血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平的相关性,为评估DF病情严重程度提供依据。方法研究对象选取2019年6月至2020年6月南京地区T2DM患者628例,根据患者是否伴有DF分为对照组(n=502,不合并DF)和观察组(n=126,合并DF),将DF患者根据Wagner分级法将糖尿病足分为6个级别(0~5级),其中为轻度(0~1级,n=68)、中度(2~3级,n=42)和重度(4~5级,n=18),对比不同病情严重程度组糖尿病足患者血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平,绘制ROC曲线分析Hcy、HbAlc和LDL-c在糖尿病足鉴别诊断中的效能,采用Spearman相关性分析糖尿病足病情严重程度与血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平的相关性;结果观察组血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平显著高于对照组(P<0.05);重度组血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平显著高于轻度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示DF病情严重程度与UA、Hcy、HbAlc和LDL-c均呈正相关(r=0.457,0.468,0.411,0.492,P<0.05);ROC曲线显示血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c联合检测预测DF患者病情严重程度的敏感度为95.65%,特异度为96.78%;结论南京地区DF患者血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-C与病情严重程度显著相关,对DF患者监测病情进展情况具有重要临床价值。