国医大师何成瑶教授从肾虚血瘀论治早发性卵巢功能不全不孕症临床经验

早发性卵巢功能不全(POI)是女性生殖系统很常见的一种生殖障碍性疾病,主要以女性40岁以前出现卵巢功能逐渐减退为临床特征。近年来,POI发病率持续上升,发病年龄越来越年轻化,同时给有生育要求的广大女性带来了巨大的困扰。国医大师何成瑶教授认为POI在病机方面,总属本虚标实,该病主要因肾虚所致,冲任瘀阻为主要环节,病位在肾,涉及肝、脾等脏,以补肾填精、活血化瘀为治疗原则。本文主要介绍何成瑶教授运用自拟妇科调经2号方治疗POI不孕症的临床经验。

基于养精育胞论构建中医妇科肾虚类疾病治疗新体系——国医大师何成瑶学术思想与临床经验研究

国医大师何成瑶重视“养精”“育胞”在女性生理、病理中的地位,临证详辨肾中阴阳的各种变化,并以此为基础辨治妇科肾虚类疾病,创立养精育胞论。认为“三焦气化失司、心肾水火不济”是此类疾病的基本病机。首次提出以“温枢三焦,宁心坚肾”为治法,实现肾的阴阳平衡。基于养精育胞论的理论内涵,创制妇科调经1、2、3、4号方,构建中医妇科肾虚类疾病治疗新体系。并附验案加以阐明。

基于关联规则挖掘何成瑶教授运用中药人工周期治疗排卵障碍性不孕症规律分析

目的基于中医传承辅助平台挖掘全国名老中医何成瑶治疗排卵障碍性不孕症的用药规律,为排卵障碍性不孕症治疗提供借鉴。方法按照纳入、排除标准收集何成瑶教授诊治的排卵障碍性不孕症处方475首,建立排卵障碍性不孕症数据库,分别检索“黄体期”“卵泡期”“排卵期”“月经期”,利用软件集成统计方法分析何教授治疗本病的用药规律。结果475首处方分析显示排卵障碍性不孕症各期共用药物有蛇床子、熟地黄、当归、五味子、大血藤、菟丝子、川芎、覆盆子、白芍、枸杞子等。从人工周期用药分析,黄体期多用仙茅、淫羊藿、鹿角霜等药物,卵泡期多用麦冬、川断、党参等药物,排卵期多用柴胡、路路通、泽兰等药物,月经期多用核桃仁、蒲黄、五灵脂等药物。结论何成瑶教授治疗排卵障碍性不孕症以补肾养血调经贯穿于全部月经周期,并根据月经周期分别以温阳、养阴、活血、理气等为主。

何成瑶教授应用蛇床子治疗排卵障碍性不孕症用药规律研究

目的分析全国名老中医何成瑶教授治疗排卵障碍性不孕含蛇床子处方用药规律。方法选取2018年1月—2018年12月贵州中医药大学第二附属医院何老诊治的排卵障碍性不孕(Ovulatory Disorder Infertility,ODI)患者中含蛇床子处方457首,录入中医传承辅助平台软件,建立数据库,应用软件Apriori算法等方法,分析处方中药物频次、关联规则、核心药物组合等。结果常用药物有蛇床子、熟地黄、当归、五味子、大血藤、茯苓、川芎、菟丝子等,核心药物组合为蛇床子-大血藤-川芎-茯苓-熟地黄-甘草-当归-五味子等。结论蛇床子是何老治疗ODI的核心药物之一,含蛇床子药物核心组合主要有养血补血及补肾活血、健脾宁心作用。

何成瑶教授辨治青春期多囊卵巢综合征经验撷华

青春期多囊卵巢综合征是妇科的常见病、多发病,其发病特点及临床表现与青春期生殖内分泌开始逐渐发育密切相关。何成瑶教授根据青春期特有的生理特点,提出本病的主要病机为肾虚为本,与心密切相关,再结合体质,辨证论治,中西结合治疗,临床收效甚佳。本文将对何成瑶教授治疗青春期多囊卵巢综合征临床经验进行简要论述。

贵州中医药大学名中医临床名方运用探讨

目的:以贵阳中医学院名中医为例,研究和探讨贵州近现代名中医的临床经验方心得、方义。方法:运用方剂学、中医临床基础和人物访谈的研究方法,通过临床适应病证、方药组成和方义探讨三个维度介绍贵州名中医的临床用方思路。结果:各位名中医的临床思路和擅长诊治病证各不相同,有以经方加减为主者,有以合方化裁为主者,有以中西医结合临床遣方用药者,流派纷呈。结论:贵州近现代名医经验丰富,但系统研究较少,流派研究更是缺乏,未来总结名医经验,探讨学术思想的传承尤其必要。

何成瑶运用温补法周期调治复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症经验

总结何成瑶教授治疗复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临证经验。认为肾阳不足为发病之本,五脏功能减退、三焦枢机不畅为病机关键环节。临证遵《周易》阳数之分,主张以9个月为复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的基本调治周期。孕前前半周期(前3个月)治宜温枢三焦,常用右归丸为基础方温补肾阳,并配伍活血化瘀、调畅气机之品;孕前后半周期(后3个月)治宜养精育胞,常用五子衍宗丸加减;孕后(一般调治3个月)治宜补肾固冲、益气养血为主,佐以温补心阳,常用自拟补肾安胎方(寿胎丸合温胞饮化裁而成)。同时配合生活、饮食调护以调和阴阳,改善体质。

何成瑶治疗妇科痛症经验

何成瑶认为,妇科痛症的发病与解剖、生理密切相关。根据妇科痛症的发病特点,重视病变部位,强调从肝论治,提出治疗妇科痛症当以止痛为先,重在疏肝理气,肝郁得解,气血调和,通则不痛。临床辨证时可根据疼痛发生的时间、性质、部位,月经情况和包块的大小、部位以及体质和舌脉辨别寒热虚实,治疗时还须结合月经周期不同阶段,经前以调气祛瘀为主;经期以活血化瘀、理气止痛为主;经后以益气补肾、活血化瘀为主。