胃黏膜保护剂对实验性胃溃疡愈合质量的影响

目的:探讨胃黏膜保护剂对实验性胃溃疡愈合质量的影响。方法:建立实验性乙酸致大鼠胃溃疡模型,成模3 d后分5组,即模型组、对照组、替普瑞酮组、奥美拉唑组、替普瑞酮与奥美拉唑联合治疗组(简称联合治疗组)。给药治疗14 d,取其标本,评估再生黏膜组织学及功能成熟度,以判定溃疡愈合质量。结果:奥美拉唑组和联合治疗组溃疡指数最小,溃疡抑制率最高。替普瑞酮组和联合治疗组大鼠再生黏膜厚度增加、囊状扩张腺体数目减少,肉芽组织炎症细胞浸润数量减少、微血管数量增加、胶原面积增加,黏膜中性黏液和氨基己糖分泌增多,血浆PGE2分泌增多,免疫组化染色中黏膜局部EGFR、bFGF阳性细胞表达增强。结论:制酸剂和胃黏膜保护剂均能促进溃疡愈合,胃黏膜保护剂替普瑞酮能明显提高溃疡再生黏膜组织学和功能成熟度,促进高质量的溃疡愈合,若与奥美拉唑联合使用效果更佳。

大鼠胃溃疡愈合质量与抗强的松再损伤关系的实验研究

目的：探讨抗溃疡药物对溃疡愈合质量的影响及溃疡愈合质量与抗再损伤能力的关系。方法：制备大鼠乙酸溃疡模型，用强的松致再损伤，用１、ＤＦ测ＧＭＢＦ，用显微镜测微尺定量检测溃疡瘢痕组织结构。结果：阿莫西林组及与甲氰咪胍合用组溃疡瘢痕处再生粘膜宽度及粘膜肌层缺损宽度、囊状扩张的腺体数均显著低于对照组，ＧＭＢＦ高于对照组（Ｐ＜０．０５）。用强的松后，所有治疗组上述指标也明显优于对照组。结论：阿莫西林可提高溃疡愈合质量，增强溃疡瘢痕处抗强的松再损伤能力，其作用优于甲氰咪胍。

质子泵抑制剂对根除幽门螺杆菌治疗的影响

目的：观察近期内使用质子泵抑制剂（ｐｒｏｔｏｎｐｕｍｐｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＰＰＩ）对抗幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）治疗的影响。方法：将Ｈｐ阳性的消化性溃疡患者分为：Ａ组２９例（奥美拉唑２０ｍｇ，２／日，阿莫西林１ｇ，２／日，替硝唑０．５ｇ，２／日，治疗２周）；Ｂ组２８例（奥美拉唑２０ｍｇ，１／日，治疗２周后以Ａ组相同方案继续治疗２周）。结果：Ａ组２７例（２７／２９）Ｈｐ根除，Ｂ组为２１例（２１／２７）。二者比较０．１０＜Ｐ＜０．２０。全部患者共４８例（４８／５６）Ｈｐ根除，５例（５／５６）发生副作用。结论：如在使用ＰＰＩ后近期内开始抗ＨＰ治疗可使ＨＰ根除率有所下降。洛赛克２０ｍｇ，２／日，阿莫西林１ｇ，２／日，替硝唑０．５ｇ，２／日，两周疗法Ｈｐ根除率较高。

兰索拉唑促进溃疡愈合抑制幽门螺杆菌生长的实验研究

目的：比较北京怀信公司和成都华西药化公司提供的兰索拉唑和奥美拉唑、泰胃美、羟氨苄青霉素和德诺对大鼠慢性胃溃疡愈合或对离体ＨＰ中长的作用。方法：胃溃疡的产生是通过浆膜面局部应用５０％醋酸持续６０ｓ。大鼠用上述药物或生理盐水（对照组）治疗，第１１ｄ或２１ｄ检查溃疡面积。用离体方法培养ＨＰ。结果：在兰索拉唑组（５．４±２．２ｍｍ２）、奥美拉唑组（６．１±３．９ｍｍ２）和泰胃美（６．９±４．１ｍｍ２）等治疗组溃疡指数明显小于对照组（８．８±２．１ｍｍ２）（ｐ＜０．０１或ｐ＜０．０５），但兰索拉唑和奥美拉唑组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）．上述药物除泰胃美外均抑制ＨＰ的生长，但抑制程度不同。兰索拉唑组（１２．５ｍｇ／Ｌ）为“０”，奥美拉唑组（２．５ｍｇ／Ｌ）为“＋＋”，羟氨苄青霉素（１２０．０ｍｇ／Ｌ）不“０”，德诺（１２０．０ｍｇ／Ｌ）为“＋”，泰胃美没有抑制作用。结论：在促进溃疡愈合和抑制ＨＰ生长方面，兰索拉唑的作用强于奥美拉唑和泰胃美。

2(3)-叔丁基-4-羟基茴香醚对大鼠醋酸溃疡的治疗作用

目的 :观察 2 (3) 叔丁基 4 羟基茴香醚 [2 (3)tert butyl 4 hydroxyanisole ,BHA]对醋酸诱发大鼠胃溃疡的治疗作用。方法 :用 5 0 % (体积分数 )醋酸烧灼胃前壁浆膜面 1min ,制备大鼠胃溃疡模型。动物随机分为 3组 :BHA组、奥美拉唑组和对照组。测定指标包括 :溃疡指数、粘膜再生指数和溃疡底暴露减少指数。结果 :BHA组和奥美拉唑组溃疡指数分别为 (2 .98± 1.33)mm2 和 (2 .71± 1.45 )mm2 ,显著低于对照组 (5 .86± 1.6 9)mm2 (P <0 .0 1)。BHA组和奥美拉唑组溃疡粘膜再生指数分别为 (70 .1± 7.9) %和 (79.0± 8.1) % ,较对照组 (5 4.5± 7.3) %显著增加 (P <0 .0 0 1)。BHA组和奥美拉唑组的溃疡底暴露减少指数分别为 (6 0 .3± 13.4) %和 (6 8.2± 8.4) % ,较对照组 (46 .5± 7.9) %显著增加 ,P值分别小于 0 .0 5和 0 .0 1。但BHA组与奥美拉唑组相比 ,P值均大于 0 .0 5。结论 :BHA能促进醋酸诱发溃疡的愈合 ,其疗效与奥美拉唑相似。

苦参补中健胃作用的药理学实验研究

为探讨苦参补中健胃及防治胃肠疾患的药理基础,本文利用小肠炭末推进试验及盐酸—乙醇所致急性胃损伤模型,对苦参甲醇提取物及其所含成分Kurarinone和Norkurarinone进行了研究。结果证明,苦参甲醇提取物、Kurarinone及Norkurarinone经口灌胃给药均能增强小鼠小肠推进功能,防治盐酸—乙醇所致大鼠急性胃粘膜损伤。

活体胃血供的特点及其临床意义

目的 了解活体胃血供的特点 ,旨在探索中晚期胃癌的局部灌注化疗方法。方法 对 36例胃溃疡患者在行胃大部切除治疗时 ,进行亚甲蓝染色 ,观察活体胃各分支动脉自然血供区域和血流阻断后血供范围的变化。结果 术中见左、右胃网膜动脉和左、右胃动脉分别为胃大、小弯近、远段相应区域提供血液 ,胃壁组织染色时间很短 ;阻断动脉血流后 ,染色范围扩展 ,染色时间延长 ;阻断伴行静脉后 ,染色范围进一步扩展 ,染色时间再度延长。结论 胃左动脉和胃网膜右动脉为胃血供的主要动脉 ,其他动脉分支为辅助性动脉 ;一般情况下 ,经动脉灌注的亚甲蓝在胃组织停留时间极短 ;阻断伴行静脉后 ,可使该染料在组织停留时间延长。推测此法可使化疗药物在胃组织中存留时间延长 。