Potential for a pluripotent adult stem cell treatment for acute radiation sickness

Accidental radiation exposure and the threat of deliberate radiation exposure have been in the news and are a public health concern. Experience with acute radiation sickness has been gathered from atomic blast survivors of Hiroshima and Nagasaki and from civilian nuclear accidents as well as experience gained during the development of radiation therapy for cancer. This paper reviews the medical treatment reports relevant to acute radiation sickness among the survivors of atomic weapons at Hiroshima and Nagasaki, among the victims of Chernobyl, and the two cases described so far from the Fukushima Dai-Ichi disaster. The data supporting the use of hematopoietic stem cell transplantation and the new efforts to expand stem cell populations ex vivo for infusion to treat bone marrow failure are reviewed. Hematopoietic stem cells derived from bone marrow or blood have a broad ability to repair and replace radiation induced damaged blood and immune cell production and may promote blood vessel formation and tissue repair. Additionally, a constituent of bone marrow-derived, adult pluripotent stem cells, very small embryonic like stem cells, are highly resistant to ioniz-ing radiation and appear capable of regenerating radiation damaged tissue including skin, gut and lung.

改进区域核与辐射应急监管的实践与经验

分析新形势下核与辐射事故应急监管工作的现状及存在问题,探索并实践了一系列核与辐射事故应急监管工作的新模式。通过开展某核电厂应急管理调研走访,指导东北某省创新开展了地市级辐射事故应急演习评估体系构建,适用于地市级辐射事故应急演习的情景库开发等活动;建立区域核应急监管信息系统,完善了区域核与辐射应急监管能力,总结并形成了这些新模式的良好实践和有益经验,研究提出了后续深入开展相关工作的方法。

核应急和放射应急医学准备与响应

核应急和放射应急医学准备与响应是核和放射应急工作的重要组成部分。卫生部负责全国核应急和放射应急医学救援的组织协调工作,组织建立了国家核应急和放射应急医学救援体系,组织开展了一系列有关核和放射应急医学救援的技术准备工作。概要阐述了近年来卫生部门在核应急和放射应急医学救援准备与响应方面开展的工作。

核辐射突发事件的伤员分类

目的研究制定核辐射突发事件应急响应中伤员分类的实用指南。方法以国内外核辐射突发事件医学应急准备与响应的经验和教训为基础,参考国际原子能机构和世界卫生组织相关报告和建议。结果核辐射突发事件伤员的早期分类,是指根据损伤程度或疾病情况将病人分成不同的类型,以便于临床治疗和最大限度地使用可利用的医疗机构和设施。伤员分类的主要任务之一,是确定所需要的医学应急救治水平。在可能涉及大量受害者的灾难性核辐射突发事件中,当救援人员和设施有限时,伤员分类和救护就成为至关重要因素。本文提供了核辐射突发事件应急响应中伤员分类的基本原则和详细策略。结论在核辐射突发事件可能涉及大量受害者的情形下,本指南可作为现场早期分类的一个快速而实用的工具。

核与辐射事故卫生应急人员能力考评要点研究

目的通过研究提出核与辐射事故卫生应急人员能力考评要点，为有针对性地提高核与辐射突发事件卫生应急人员的现场处置能力提供参考：方法采用系统分析法，梳理核与辐射事故相关法规、标准和预案．并结合以往多次开展核与辐射卫生应急演练的经验，分析彤成核与辐射事故中不同专业领域卫生应急人员的职责任务和能力要求、结果核与辐射事故卫生应急人员能力考评包括基础理论知识、现场处置能力和伤员的现场抢救能力等方面的考评。不同专业和职责的应急人员需掌握和提高的能力要点不同、结论能力考评是核与辐射事故卫生应急人员能力判定的重要依据之一，加强能力考核很有必要。

核和辐射卫生应急监测平台构建及其应用

目的:为实现核和辐射突发事件现场卫生应急工作的有效开展,动态掌握现场相关音频、视频信息及监测数据,研究开发卫生应急监测平台。方法:根据国家卫生应急相关标准,结合核和辐射突发事件的特点,利用现代信息技术和监测设备制定平台设计思路、特点、功能及构架,设计开发以核和辐射损伤救治基地、指定医疗机构和辐射卫生应急队伍为主要使用对象的核和辐射卫生应急监测平台。结果:研制完成了核和辐射卫生应急监测平台的构建。结论:通过这一平台的建设及应用,提高核和辐射突发事件现场卫生应急准备与响应能力,为今后核和辐射突发事件的处置提供决策信息支持。

核和辐射事故卫生应急能力信息平台构建及应用

目的为实现对核和辐射突发事件卫生应急工作的有效管理和应急能力评估，动态掌握我国省级及部分涉核地区的卫生应急准备与响应能力相关信息及数据。方法结合核和辐射突发事件的特点，设计开发了以卫生行政部门、核和辐射损伤救治基地、指定医疗机构、相关疾控及职防机构等为主要用户（填报对象）的综合网络信息报告平台。结果本文介绍了平台的设计思路、特点、构架及实现方式。结论希望通过这一平台系统的推广应用来评估和提高核和辐射突发事件卫生应急准备与响应能力，为今后核和辐射突发事件的处置提供决策信息支持。

江苏省国家核和辐射突发事件卫生应急队伍建设与探讨

为提高我国核和辐射突发事件卫生应急处置能力和水平,江苏省建立了一支国家级核和辐射突发事件卫生应急队伍。该队伍应急平台建设实现了车载化、集成化和自我保障。近年来,队伍已完成3次培训演练,并参与处置南京放射源丢失事件,但未来仍需进一步加强制度建设、完善考核机制,增强多部门之间的协调沟通。

突发核与辐射事件卫生应急演练的策划与保障探讨

目的探讨适合我国突发核与辐射事件卫生应急演练策划和保障的内容和方法。方法整理和总结国内几次核与辐射卫生应急演练组织保障工作的经验，并结合国际研究成果，分析适合我国的核与辐射事件卫生应急演练的策划、设计和保障等具体内容和方法。结果初步提出了突发核与辐射卫生应急演练策划设计的方法步骤以及各项保障工作的内容，以及实施中注意事项。结论本文提出的突发核与辐射事件卫生应急演练的策划和保障内容和方法，可作为今后演练活动的参考。

上海市卫生监督机构突发放射卫生事件应急演练评估初探

[目的]为卫生监督机构开展应急演练积累经验,确保迅速、及时控制突发放射卫生事件。[方法]从设计定位、模拟事件、环节、现场处理、团队合作等方面论述了上海市卫生监督机构突发放射卫生事件应急演练的设计思路,提出了突发放射卫生事件应急演练的应急响应、现场采取措施、现场调查、行政执法文书制作、事件调查报告制作2级评估指标,运用上述评估指标对上海市卫生监督机构组织开展的突发放射卫生事件应急演练进行了评估。[结果]对参加应急演练的5支队伍评估结果显示,各队伍对突发放射卫生事件的现场调查、事故分析能力较强,但现场处理能力有所欠缺,每个队伍均有扣分,其中指导放射性洗消部分扣分占总分的40%。[结论]通过应急演练评估,可以较好地评估卫生监督机构突发放射卫生事件应急处置能力,发现存在问题,有利于进一步提高和改善突发放射卫生事件应急能力。

核与辐射突发事件医疗救援应急准备

随着核能与核技术的快速发展、放射源与放射线装置广泛应用和国际恐怖活动的日趋猖獗，核与辐射应急医学准备和响应面临着新的挑战。医院及时有效的医疗救援是核与辐射突发事件应急医学响应的重要组成部分。作者讨论了医院，特别是核辐射损伤救治基地应急响应中的任务，在预案、人员、设施、仪器装备、药品和技术等方面对其提出了一系列的要求。核辐射损伤救治基地只有在平时做好各项准备工作，才能有效应对突发核事件和辐射事件，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全。

全国核辐射突发事件卫生应急能力现状分析

目的调查和评估我国核辐射卫生应急能力现状。方法对照职责任务设计调查表,采用问卷调查方式在全国范围内开展核辐射卫生应急能力调查,收集调查数据并评估我国核辐射卫生应急工作情况。结果目前从整体上看我国已经基本建立了核辐射突发事件卫生应急体系,对核辐射突发事件具备一定的应对能力,但调查数据也暴露出目前我国核辐射突发事件应急工作存在的一些薄弱环节。省级救治网络已经不能满足当前需要,重点地区市、县级监测、救治能力较弱,缺乏相关培训。结论建议各级卫生健康部门有针对性地采取措施,完善救治网络,建成区域中心,并加强基层核辐射救治、监测能力建设,进一步提高我国核辐射突发事件卫生应急响应能力。

核和辐射事故卫生应急培训演练平台构建及其应用

目的完善我国核和辐射卫生应急培训演练体系,进一步加强卫生应急人员业务能力建设。方法结合核和辐射突发事件培训演练的特点,通过研究基层人员培训演练的需求、国内外相关平台的设计方法,并通过专家论证,制定了平台系统的基本要求。结果根据核和辐射事故卫生应急培训演练的要求,研制的平台包括了专业性的培训体系建设、流程化的综合培训管理、单人专项演练、多人协同综合演练、培训与演练管理、信息发布等内容。结论核和辐射事故卫生应急工作是一项技术性强、涉及面广、社会影响大的系统工程,通过这个平台的建设和应用,提高核和辐射突发事件现场卫生应急准备与响应能力,完善我国的卫生应急培训演练体系。

模块化核辐射卫生应急队伍建制探讨

目的研究探讨核辐射卫生应急队伍模块化建制方案。方法评估我国核辐射卫生应急任务需求,结合历次核辐射卫生应急队伍演练和实际执行应急任务的经验,给出核辐射卫生应急队模块化设计方案。结果将核辐射卫生应急队伍分为指挥协调、辐射防护、伤员分类、现场医学救治、去污洗消、现场样品采集及检测、心理援助及信息沟通、后勤保障等8个模块,分别给出每个模块的人员和装备配备要求。根据评估的各类核辐射事件应急任务需求,给出每类事件需要派出的模块类型和数量。结论建议我国按照模块化设计思维,提出更加具有可操作性的核辐射卫生应急队伍建设标准,以进一步提升我国核辐射卫生应急能力。

核辐射突发事件公众健康教育策略研究

目的探讨核辐射突发事件公众健康教育的策略。方法根据工作经验和相关文献,分析核辐射突发事件健康教育的特点和关键环节。结果从需求评估、平时注重提高防护意识、事件发生时做好信息发布以及科学评价教育效果等方面给出核辐射突发事件健康教育的策略方法,并解析相应实例。结论建议我国不断加强核辐射突发事件公众健康教育工作,以有效应对核辐射突发事件,更好地保护公众健康。

放射卫生机构在核辐射卫生应急体系作用探讨

分析和探讨放射卫生机构在核辐射卫生应急体系中发挥的作用。通过对比发现,核辐射紧急医学救援基地多由取得放射卫生技术服务(甲级)资质或放射性疾病诊断机构资质的单位承担建设任务。放射卫生机构在平时工作中积累的辐射监测、污染检测、剂量估算、健康效应评价等技术能力可在核辐射卫生应急处置中发挥重要作用,实现能力建设的“平急结合”。建议各级放射卫生机构继续发挥自身所长,通过参加放射卫生监测项目的机会提高自身能力,并积极参与放射卫生技术机构检测能力考核,为核辐射卫生应急工作做好人才和技术储备。

日本福岛事故10周年剂量与健康效应评估

为简述并探讨福岛核事故10年来造成的应急人员和公众的受照剂量及其健康影响,全面梳理评估联合国原子辐射效应科学委员会的最新报告和其他重要研究成果,并追踪含氚废水排放等近期热点问题。结果显示,由于福岛事故造成的公众受照剂量较低,无法观察到白血病和甲状腺癌等发病率的增加;事故救援人员中已经有4例因患白血病、甲状腺癌被认定为工伤;福岛县及周边地区生产的大部分食品放射性铯浓度已低于100 Bq/kg的新标准限值。福岛事故中一些应急防护行动未能有效实施,导致部分公众接受了本可避免或降低的照射;同时,部分过度防护措施又造成弊大于利,并引起社会心理效应。此外,我国应持续关注和监测评估日本核污水排放的影响。

核与辐射卫生应急现场处置技术分析

目的对核与辐射事故卫生应急现场处置技术进行分析和探讨。方法通过总结和评估国内几次核与辐射卫生应急演练的经验和存在的问题,并结合国际原子能机构发布的技术报告书,对现场处置技术要点和流程进行研究。结果目前我国缺乏在核与辐射卫生应急现场处置方面的相关技术标准,分析给出了核与辐射卫生应急现场处置技术流程,并提出需要注意和改进的方面。结论通过对核与辐射事故现场卫生应急处置技术的讨论,规范我国核与辐射卫生应急队伍工作能力。建议我国修制定核与辐射应急处置相关技术标准,以规范和提高我国核与辐射卫生应急能力。

2014—2016年湖北省核和辐射突发事件卫生应急能力调查

目的调查分析湖北省核和辐射卫生应急相关机构的职责分工、能力现状以及存在的问题,为下一步工作与建设做准备。方法对湖北省省市级卫生行政部门、疾控机构及指定医院采用统一的问卷进行调查,并且对结果进行统计分析。结果共调查33家省市级卫生机构。各机构均无核和辐射应急专项经费,且设备和药品储备不足;26.7%的机构尚未编写本级预案。2014—2016年,14家(42.4%)机构参加核和辐射应急培训,4家(12.1%)机构参加演练,3家(9.1%)开展过宣传教育。受调查的疾病预防控制中心(CDC)中,相关应急人员高级职称和高等学历人数比例较低;现场辐射水平检测开展率为64.6%;表面污染检测开展率为45.5%;过量受照人员的剂量估算工作开展率为54.5%;卫生应急人员剂量监测开展率为45.5%。受调查的指定医院中,相关科室及人员配备不足;伤员救治、伤员去污洗消工作开展率为100%;过量受照人员的医学跟踪工作开展率为45.5%。结论湖北省各有关卫生机构应重点加强核和辐射卫生应急队伍建设,制定和完善相关部门应急预案,加大设备、药品与资金投入,定期组织应急培训与演练,做好相关的宣传活动,能力建设有待进一步加强。

医用辐射应急管理信息系统的研发与应用

源自X射线、γ射线、中子及其他放射性同位素的高能辐射已广泛应用于临床疾病诊断和治疗,特别是用于恶性肿瘤治疗,并已证实高能辐射可提高患者治愈率、延长生存时间、改善生存质量。但辐射对人类生命安全和人体危害较大,建立有效的辐射应急管理信息系统对于研判辐射安全、预测放射性物质泄露及有效应对均具有重要意义。本文就目前主要医用辐射应急管理信息系统的研发与应用进行综述,从而为建立敏感、有效的医院辐射应急管理信息系统提供参考依据。