甘肃卫生Ⅺ项目县村级卫生室发展研究

以甘肃省卫生ⅩⅠ项目县基线调查为依据,从农村基本医疗卫生服务供给的微观主体出发,讨论项目县村级卫生室发展现状及存在的问题,并认为提升村级公共卫生机构的服务能力,积极推进农村医疗卫生一体化改革,是推进农村基本医疗卫生服务均等化供给的基本取向。

中国农村地区高血压和糖尿病管理和控制模式的探索——基于中国农村卫生发展项目的实践分析

卫十一项目的 8个项目省、40个项目县,以社区诊断和健康档案的建立为切入点,以高血压、糖尿病等主要慢性病为抓手,针对健康人群、高危人群和患者等三类人群的需求,采取健康教育与促进、健康管理和疾病管理等措施,探索建立农村慢性病管理新模式。项目地区慢性病监测数据分析发现,登记和管理的高血压和糖尿病患者显著增加,其管理率从2009年的60.8%和32.2%分别上升到2013年的92.2%和88.8%;全国第五次卫生服务调查结果显示,项目地区调查人口自报高血压和糖尿病的控制率(63.8%,50.2%)显著高于全国农村地区平均水平(54.9%,38.3%)。结果提示,以培训、健康教育、健康管理和疾病管理为核心的农村慢性病管理模式有效改善了农村慢性病服务能力,项目地区所实施的慢性病综合干预措施切实可行,有借鉴和推广价值。

甘肃省卫Ⅺ项目县卫生服务质量评价研究:以皋兰县为例

探讨在甘肃省卫Ⅺ项目县如何推行卫生服务质量评价工作,以改善和提高卫生服务能力,为卫Ⅺ项目活动的更好实施提供理论支持和实践经验。研究了皋兰县卫生服务质量评价工作的实际情况,总结了在项目县推行卫生服务质量评价的具体步骤,并提出了对评价指标实行编码化管理,对于最后评价结果的规范化输出和进行不同评价主体间的结果比对有重要意义。

医保支付方式改革实践与启示——基于卫十一项目探索

医保支付方式改革是我国医疗卫生体制改革的重要内容。本文基于世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(卫十一项目)2009—2014年在8个省40个项目县所开展的医保支付方式改革相关研究与探索实践,通过回顾医保支付方式政策演变、系统总结项目地区所经历的"单一支付方式改革—混合支付方式改革—支付制度综合改革"过程,分析了支付方式改革的优劣势和作用。在此基础上,提出了我国深化医保支付方式综合协同发展的改革原则和可行的政策路径。

“八位一体”的农村卫生人力资源开发与管理新机制

卫生人力资源是卫生资源中最主要的资源[1]。农村卫生人力资源的开发与管理能力决定着农村医疗工作的诊疗质量和公共卫生服务水平;整体人力资源的素质则决定着农村卫生事业的兴衰。做好农村基层卫生服务,人才是关键[2]。建立一支训练有素、适应性强的医疗卫生专业人才队伍和畅通农村分享城市优良卫生人力资源的渠道是我们亟待解决的问题。自2009年实施卫Ⅺ项目以来,实施"公开招录、竞争上岗、拜师带徒、强化培训、借力助教、鼓励进修、创新平台、严格考核"的"八位一体"的人才系统工程,探索出一条全面提升农村卫生人力资源素质的新路子。

世界银行贷款“中国农村卫生发展项目”资金管理模式探讨

通过对世界银行贷款中国农村卫生发展项目管理理念、资金管理模式和传统资金管理模式的对比分析,总结提炼出项目资金管理模式可能存在的风险因素,包括道德风险因素、预算调整风险因素、监管风险因素和合谋风险因素等,最后对加强和改进项目资金管理提出了合理建议。