健康照护矩阵在护理案例研讨会中的应用研究

将42名护士长和护理骨干分成7组,以工作坊的形式对42名护士长和护理骨干进行健康照护矩阵的培训;选择4级及以上的护理不良事件典型案例,让小组成员按照要求填写健康照护矩阵表格,组织讨论,共举行10次护理案例讨论会;然后,对小组成员进行问卷调查了解其对健康照护矩阵的评价。小组成员认为健康照护矩阵有助于评估失误(92.8%),有助于分析复杂状况(83.3%),应该持续做下去(88.1%);也反馈出一些问题,认为在应用中准备工作浪费时间(71.4%),指出同事的错误感到尴尬(30.9%)。健康照护矩阵有助于挖掘护理不良事件中的深层次原因;随着应用的日渐熟练,准备工作的效率将有所提高。

固相萃取-高效液相色谱-串联质谱法同时测定不同基质保健食品中10种减肥药物

采用固相萃取-高效液相色谱-串联质谱法同时测定不同基质保健食品中10种减肥药物。保健食品样品采用甲醇超声提取,经Oasis HLB固相萃取柱净化,以Zorbax-SB-C_(18)色谱柱为分离柱,以不同体积比的10mmol·L^(-1)乙酸铵-0.1%(体积分数)甲酸溶液和乙腈的混合液为流动相进行梯度洗脱,采用电喷雾正离子源多反应监测模式检测。10种减肥药物的质量浓度均在1.0~100.0μg·L^(-1)内与其对应的峰面积呈线性关系,方法的检出限(3S/N)为1.2~3.8μg·kg^(-1)。以空白样品为基体进行加标回收试验,所得回收率为79.5%~106%,测定值的相对标准偏差(n=6)为2.5%~9.7%。

儿科医联体护理多区域协同发展的实践与探索

基于SWOT-PEST矩阵综合阐述推进儿科医联体的内外部环境,设计医联体儿科护理资源协同发展规划,通过分析和总结我院4年来医联体护理多区域协同发展管理实践与探索,以及获得的初步成效,对医联体护理发展存在的问题进行思考与应对,为推进其他地区儿科医联体建设和护理组织管理提供参考。

基于风险矩阵的医院感染管理系统风险评估

目的构建基于风险矩阵构建医院感染管理系统风险评估模型,评价模型应用效果。方法基于风险矩阵构建医院感染管理系统风险评估模型,建立医院感染发生后果严重程度指标体系,开展医院层面医院感染管理风险评估应用效果研究,对内科、外科和妇儿系统进行风险识别,通过风险分析确定高风险科室,制定《高风险科室风险评价检查表》确定风险应对策略的优先科室。结果医院感染发生后果严重程度指标体系包括感染部位、转归、增加的住院时长和医疗费用及月发病率变异系数。内科系统的高风险科室为急诊神经科、血液移植科和神经内科;外科系统的高风险科室为神经外科、胃肠外科和心脏外科;妇儿系统的高风险科室为新生儿科。通过风险评价,确定各系统风险应对策略的优先科室为急诊神经科、新生儿科和神经外科。结论基于风险矩阵的医院感染管理系统风险评估模型应用效果良好,建立了医院感染发生后果严重程度定量指标体系,实现了医院感染风险定量化评估,为进一步采取针对性的风险控制提供数据基础和支撑。

失能老年人口规模及其照护时间需求预测

中国失能、半失能老年人口增长较快且城乡分布不均衡。运用2011年和2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,引入转移强度构建健康状态转移概率矩阵,分城乡预测了失能老年人口规模和照护时间需求,主要结论为:(1)城乡老年人进入中度和重度失能的概率均会随着年龄增长和初始健康状态恶化呈递增趋势。(2)2050年,城乡65岁及以上中度和重度失能老年人口将达到约8304.12万人,约是2020年的2.96倍。65~74岁城乡中度失能老年人数量比由2020年的2.04扩大到2050年的7.77;2020~2040年,75~84岁农村中度和重度失能老年人数量一直高于城镇,2020年该年龄组乡城中度和重度失能老年人数量比分别达到峰值1.74和2.38。(3)65~74岁城镇老年人中度失能状态持续时间平均是农村的1.34倍,该年龄组农村老年人重度失能状态持续时间平均是城镇的1.28倍。