康养产业人才培养助力河北省养老服务体系转型升级研究

康养产业是老年人解决健康养老服务的一项重要产业,由于传统的健康养老服务人才培养模式相对滞后、缺乏创新,职业院校培养的人才很难适应现代老年人口健康养老的个性化需求以及国内社会发展的需求。因此,要积极探索健康养老服务业人才的培养机制,建设医教协同育人体系,建立校企合作共建共享机制,加强医学类院校人才供给,优化专业设置,加强实践基地建设,提升医学人才实践能力,确保河北省健康养老服务业人才培养质量。

基于卡诺模型的社区乳腺癌患者健康服务需求分析

目的为乳腺癌患者提供满意的医疗服务,可有效减轻患者的负担和医疗资源压力。本研究的目的是利用卡诺模型探讨社区乳腺癌患者的健康服务需求。方法2023年1月—3月对某三级肿瘤医院出院的乳腺癌患者进行横断面调查。患者填写了基于卡诺模型自行设计的健康服务需求调查问卷,同时也提供了社会人口学信息。调查问卷中包括30项健康服务内容,基于卡诺模型对这些项目的属性进行分类和优先级排序。结果共回收有效问卷296份。对30项医疗服务的需求属性进行评价的结果显示,30项服务中有1项被归类为“必备型属性”(身体形象管理),13项被归类为“期望型属性”(侧重于医疗保障支持、健康管理和健康咨询),3项被归类为“魅力型属性”(侧重于沟通需求和远程保健服务),11项被归类为“无差异型属性”(主要集中在社会心理服务领域)。结论社区乳腺癌患者对不同健康服务项目的需求程度不同。医务工作者应根据患者需求确定有效的健康服务策略,优先提供必备型和期望型属性的服务,努力提供魅力型属性服务,以提高社区乳腺癌患者的生活质量。

基于双因素理论的乡镇卫生院人员精神离职及其影响因素研究

目的:了解我国乡镇卫生院人员精神离职现况并探索其影响因素,为加强基层医疗保健人才队伍建设和促进稳定发展提供有益的参考和建议。方法:采用多阶段分层整群抽样,于2023年10~11月对哈尔滨市、齐齐哈尔市、绵阳市和巴中市乡镇卫生院人员进行问卷调查,回收有效问卷11723份。采用卡方检验进行单因素分析,及二元Logistic回归进行多因素分析。结果:49.4%的乡镇卫生院人员存在精神离职现象。单因素分析结果显示,性别、年龄和职称在统计学上存在显著差异(P<0.05);激励因素方面,角色超载、职业自豪感、工作满意度、工作成就感和晋升机会对精神离职有显著影响(P<0.05);保健因素方面,家庭支持、社会认可、薪酬待遇、工作环境、工资福利分配公平性与绩效考核标准合理性在统计学上存在显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,角色超载(OR=1.945,95%CI:1.714~2.208)、家庭支持(OR=1.593,95%CI:1.449~1.751)、薪酬待遇(OR=1.358,95%CI:1.223~1.508)、绩效考核标准合理性(OR=1.333,95%CI:1.217~1.460)等是影响精神离职的关键因素。结论:激励因素对精神离职的影响更为显著。建议优化人力资源配置,减少角色超载,提高家人支持和社会认可程度,给予年轻群体更多发展空间和支持,降低乡镇卫生院人员精神离职。

飞行人员骨与关节损伤疾病谱分析

目的通过分析近10年解放军总医院第六医学中心住院飞行人员骨与关节损伤疾病谱,了解致伤原因特点,并提出卫生保障对策,提高飞行人员健康水平,延长工作寿命。方法通过分析101名飞行人员基本信息、入院诊断、年龄和飞行时间等,分析骨与关节损伤致伤原因与疾病谱特点。结果2013年1月1日-2022年12月31日因骨与关节损伤疾病来院101例,运动性伤病占比为62.4%,其中占比第1的是膝关节损伤共26例(25.6%)。2013-2016年因骨与关节损伤疾病住院患者占总人数的1.9%,2017—2022年占比为4.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.348,P=0.001);2013-2016年运动训练伤为病因的占20%(3/15),2017-2022年占比达到69.77%(60/86),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.480,P<0.001)。结论飞行人员骨与关节损伤发生与运动训练计划有高度相关性,建议优化调整训练内容,降低运动伤发病率。

突发公共卫生事件视域下北京市公共卫生人力资源建设现状研究

背景公共卫生人力资源建设是完善公共卫生体系、提高突发公共卫生事件应急处理能力的关键。目的分析突发公共卫生事件发生后北京市公共卫生人力资源建设现状、优势与不足,提出完善北京市公共卫生人力资源建设的对策建议。方法于2022年6—9月,从《北京市卫生机构人力基本信息调查表》《北京市社区卫生工作统计资料汇编》中收集2016—2021年的公共卫生人员数量及年龄、学历、职称等信息,分析突发公共卫生事件发生后北京市专业和基层公共卫生人力资源的数量、结构及配置情况。结果2019—2021年,北京市专业公共卫生机构公共卫生人员总数由15157人增至16048人,具有研究生学历的人员占比增长0.93个百分点,拥有高、中级职称的人员占比分别增长2.29、3.87个百分点;基层公共卫生人员总数由3701人增至4017人,具有本科及以上学历的人员占比增长5.36个百分点,拥有高、中级职称的人员占比分别增长0.72、1.70个百分点。2019—2021年,每万常住人口疾控力量配比由1.68人降至1.57人,每千常住人口专业公共卫生机构卫生人员数由0.70人增至0.73人,每万人口基层公共卫生人员数由1.72人增至1.84人。结论突发公共卫生事件发生后,北京市公共卫生人力资源总量增长,人员配备缺口尚存,公共卫生机构梯队建设强化,各机构人力资源质量不均衡,公共卫生人力职称结构趋于合理。建议明确公共卫生人员配置标准,补齐公共卫生人力资源缺口;优化公共卫生人才培养模式,提升公共卫生人力资源质量;完善公共卫生人力发展保障机制,吸引并留住人才。

浅谈我国基层卫生人才队伍建设现状与政策建议

我国基层医疗卫生工作取得较大进展,但是仍然缺乏能长期扎根基层的一支稳定、专业的人才队伍。与城市相比,基层仍然存在人才数量不足、专业素质有待提高、稳定性不够等问题。该文利用卫生健康统计年鉴数据,通过对基层医疗卫生人员基本情况、学历、职称、薪酬待遇等方面进行描述性分析,旨在了解我国基层卫生人才队伍的现状与问题,为国家制定政策提供相关建议,以推动基层医疗卫生人才队伍建设,促进城乡区域协调发展,不断提升基层医疗卫生机构服务能力。

“1+X”证书制度下老年保健与管理专业人才培养模式改革探究

结合“1+X”证书试点工作契机,以老年保健与管理专业为例,探析在“1+X”证书制度下该专业人才培养模式的改革路径,以求培养出高素质高技能的复合型青春养老人。

全程情境模拟教学在军队保健人员急救培训与考核中的应用

目的了解全程情境模拟教学对军队保健人员的急救培训考核的效果。方法对在作者医院进修的73名北京地区军队退休干部服务管理局所属干休所保健医护人员进行急性冠脉综合征院前、院内全程情境模拟考核,并进行问卷调查。结果考核对象共分为15组,成绩优秀团队10组(66.67%),良好团队4组(26.67%),及格团队1组(6.66%)。问卷调查显示,65人(89.04%)评价全程情境模拟真实度在90分以上;57名(78.08%)受训医护人员认为本次培训考核非常有帮助,体现在有助于对急诊全流程的整体掌握、发现各环节不足、提升处置急性冠脉综合征的能力。72.60%的受训医护人员建议增加不同疾病的模拟病例;69.86%的医护人员希望先有培训,后考核。结论全程情境模拟教学在急危重症救治培训方面是有效的教学手段,有助于提升军队保健人员急救能力。

全国妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况调查报告

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果共123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析,其中97.56%的妇幼保健机构设立了医院感染管理委员会,98.33%的医院感染管理委员会每年至少召开两次感染监控专题会议;87.81%的妇幼保健机构设立了独立的医院感染管理部门,该部门92.68%由院长或副院长直接领导;90.24%妇幼保健机构的病区设立了临床医院感染管理小组。医院感染管理专职人员数量符合要求的妇幼保健机构占比52.03%,专职人员数量和专业结构均符合要求的比率仅为11.38%。纳入调查的12项医院感染管理制度中有9项在妇幼保健机构中建立的比率超过90%。结论全国各级妇幼保健机构普遍建立了较为完善的组织架构和医院感染管理制度,但医院感染管理专职人员队伍建设有待加强。

大健康背景下广西中医药壮瑶医药康养人才培训教材开发探索

中医药、壮瑶医药在养生保健方面有明显的优势,中医药壮瑶医药康养人才缺乏和专业技术标准不统一成为制约其发展的瓶颈。对中医药壮瑶医药康养人才培训教材的开发背景、开发策略以及教材内容编写等进行分析,以期为相关领域职业技能培训教材开发提供参考。

江门市托幼机构传染病防控现状与对策研究

目的 了解江门市托幼机构传染病预防开展情况,进一步提高托幼机构传染病防控、卫生消毒管理。方法 2022年5—9月,通过对全市专职卫生保健人员开展问卷调查了解托幼机构传染病防控基本情况,并随机抽取辖区内18间托幼机构开展现场督导了解落实情况。结果 托幼机构建立传染病管理方案,卫生保健人员熟悉相关传染病知识及卫生消毒知识。但城镇与农村托幼机构在卫生保健人员配备、紫外线灯配备、保育员消毒知识比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 江门市托幼机构传染病防控措施总体情况较好,城镇托幼机构卫生保健人员、消毒物资配置较完善,下一步要加强托幼机构卫生保健人员抽查监管、紫外线灯整改、保育员技能培训工作。

海南省自由贸易港建设背景下康养人才需求调查分析

通过以问卷调查法为主、实地走访座谈为辅的途径,以海南省康养机构、养老机构为调查对象,收集人才的需求信息并进行分析,以期对海南省康养专业人才培养提供建设性意见,有效推动康养专业建设和人才培养。

常态化疫情防控下基层医疗卫生机构人员工作满意度研究

目的:常态化疫情防控背景下,了解基层医疗卫生机构人员的工作满意度及影响因素,提出相关建议。方法:采取方便抽样方式,自制调查问卷,采用李克特五级量表计算基层医疗卫生机构人员工作满意度得分,运用Logistic回归分析影响因素。结果:基层医疗卫生机构人员工作满意度总体得分2.72±1.16分,56.71%的人员对工作总体满意,社会尊重、医患关系、晋升制度、机构配置、工作强度对基层医疗卫生人员工作满意度具有显著影响(P<0.05),其中社会尊重的影响最大。结论:常态化疫情防控下,基层医疗卫生机构人员的工作满意度水平一般,可从提高人员防疫补贴、优化人员结构、推荐突出贡献人员调职晋级、加大先进人物事迹宣传、树立劳模典范、改善日常工作和应急防控环境等方面入手,提升基层医疗卫生机构人员工作满意度。

健康医疗大数据下高校医疗信息化复合型人才培养研究——基于供需匹配的视角

从供需匹配视角分析当前用人单位对医疗信息化复合型人才的需求及医药类高校医疗信息化复合型人才培养现状,发现存在院校培养目标与用人单位岗位需求、院校专业设置与用人单位专业要求、院校学生能力培养与用人单位岗位能力要求匹配度不高的问题。提出高校要关注医疗行业的用人需求、加大人才培养宣传力度、加强师资队伍建设、提高供需对接的精准化水平等措施。

社区卫生技术人员开展居家-社区医养结合服务意愿及影响因素分析

目的了解社区卫生技术人员开展居家-社区医养结合服务意愿及其影响因素,为干预策略的拟定提供科学依据。方法采用分层抽样的方法,选取武汉市社区卫生服务机构781名卫生技术人员进行工作压力与薪酬、角色定位和开展居家-社区医养结合服务意愿等方面的问卷调查,采用有序Logistic回归分析法分析社区卫生技术人员开展居家-社区医养结合服务意愿的影响因素。结果工作压力处于较低水平和一般水平的社区卫生技术人员开展居家-社区医养结合服务意愿是工作压力较高水平者的3.44倍(P<0.01)和1.56倍(P<0.05);薪酬待遇与个人付出不匹配的社区卫生技术人员开展居家-社区医养结合服务意愿是匹配者的63.9%(P<0.01);角色定位为医养结合服务参与者和合作者的社区卫生技术人员开展居家-社区医养结合服务意愿是角色定位为主导者的1.7%(P<0.001)和22.0%(P<0.001)。结论工作压力大、薪酬待遇与个人付出不匹配和角色定位为医养结合服务参与者和合作者对社区卫生技术人员开展居家-社区医养结合服务意愿有显著的抑制作用。

Generalizable items and modular structure for computerised physician staffing calculation on intensive care units

Intensive care medicine remains one of the most costdriving areas within hospitals with high personnel costs. Under the scope of limited budgets and reimbursement, realistic needs are essential to justify personnel staffing. Unfortunately, all existing staffing models are top-down calculations with a high variability in results. We present a workload-oriented model, integrating quality of care, efficiency of processes, legal, educational, controlling, local, organisational and economic aspects. In our model, the physician's workload solely related to the intensive care unit depends on three tasks: Patient-oriented tasks, divided in basic tasks(performed in every patient) and additional tasks(necessary in patients with specific diagnostic and therapeutic requirements depending on their specific illness, only), and non patient-oriented tasks. All three tasks have to be taken into account for calculating the required number of physicians. The calculation tool further allows to determine minimal personnel staffing, distribution of calculated personnel demand regarding type of employee due to working hours per year, shift work or standby duty. This model was introduced and described first by the German Board of Anesthesiologists and the German Society ofAnesthesiology and Intensive Care Medicine in 2008 and since has been implemented and updated 2012 in Germany. The modular, flexible nature of the Excel-based calculation tool should allow adaption to the respective legal and organizational demands of different countries. After 8 years of experience with this calculation, we report the generalizable key aspects which may help physicians all around the world to justify realistic workload-oriented personnel staffing needs.

“互联网+”视角下智慧健康养老服务与管理专业人才培养困境与创新机制探讨

随着我国老龄化程度不断加深,“互联网+”技术能够促进健康养老服务产业的发展,智慧健康养老服务与管理专业人才培养既满足社会养老服务需求,又与信息化时代发展趋势相契合。为进一步提升人才培养质量,分析智慧健康养老服务与管理专业人才培养根本要求以及人才培养困境,提出创新性的人才培养优化路径。

我国基层医疗卫生机构卫生技术人员结构变动分析

目的:分析我国基层医疗卫生机构卫生技术人才结构,为结构调整和人才培养提供参考。方法:采用描述性统计分析法和结构分析法,对我国基层医疗卫生机构卫生技术人员的职业、年龄、学历以及职称变动情况进行分析。结果:执业(助理)医师、注册护士主要呈正向变动,药师(士)、技师等主要呈负向变动,各类卫生技术岗位比例有待优化;基层卫生技术人员年龄结构逐渐老化,但学历和职称结构不断优化。结论:创新基层卫生技术人才配置模式,优化基层卫生技术人员年龄结构,持续推进基层卫生技术人员学历提升和职称改革。

2015—2021年上海市集体儿童健康状况和卫生保健人员基本情况分析

目的分析上海市集体儿童健康状况和卫生保健人员基本情况,为规范集体儿童卫生保健工作提供参考依据。方法收集和分析2015—2021年上海市托幼机构儿童体检情况年报数据、传染病和事故月报数据;采用自编问卷调查2015年和2021年卫生保健人员基本情况。结果2015—2021年上海市集体儿童营养不良检出率维持在较低水平,贫血和龋齿检出率呈下降趋势;肥胖检出率上升趋势得到控制,但发生率较高;视力不良检出检出率呈上升趋势;2021年市区集体儿童整体健康状况优于郊区;2015—2021年上海市托幼机构传染病的发生率整体呈下降趋势,伤害的发生率处于低位。与2015年比较,2021年的儿童与保健人员配比更优;达到150:1标准的托幼机构数占比明显增加,且市区高于郊区;保健人员中从事本岗位年限10年以下和职称未定级者占比增加。结论上海市集体儿童保健需重点关注肥胖和视力保健;卫生保健人员数量的增加对集体儿童保健工作起到积极作用,但是队伍的专业性和稳定性仍需加强。

医疗卫生机构儿童保健人员配备现状调查研究

按照工作任务分析方法,系统梳理医疗卫生机构承担的各项儿童保健职责任务,调查妇幼保健机构、基层医疗卫生机构目前儿童保健人员配备、服务量、服务效率等情况,以及每项职责任务的开展和完成程度,分析当前儿童保健人员配备存在的问题,并提出思考建议,以期为政策制定提供参考。