目的总结分析混合性聋的原因、听力重建术的方法及效果。方法回顾性分析32例混合性聋且行听力重建手术治疗患者的临床资料,分析其病因及根据不同病因所采取的听力重建手术方法,比较手术前后各频率气导听阈、骨导听阈、气骨导差及言语频...目的总结分析混合性聋的原因、听力重建术的方法及效果。方法回顾性分析32例混合性聋且行听力重建手术治疗患者的临床资料,分析其病因及根据不同病因所采取的听力重建手术方法,比较手术前后各频率气导听阈、骨导听阈、气骨导差及言语频率平均听阈,观察治疗效果。结果 32例患者中,慢性化脓性中耳炎15例、耳硬化症13例、Van der Hoeve综合征2例、先天性中耳畸形2例;听力重建术后言语频率气导听力提高15dB以上者26例,有效率为81.25%(26/32),全部患者术后言语频率气、骨导听力分别提高24.94±8.15dB和5.90±7.96dB,气骨导差缩小19.04±11.06dB(P<0.05)。术后0.25-4kHz气导听力较术前有不同程度提高(P<0.05),而手术前后8kHz气导听力无明显变化(P>0.05);术后骨导听力在1、2kHz处有提高(P<0.05),在2kHz处提高最明显。结论混合性聋多见于耳硬化症、慢性化脓性中耳炎、鼓室硬化等疾病。听力重建手术是治疗混合性聋的有效方法。展开更多
目的分析6例外中耳畸形患者植入骨桥后的听觉及言语识别能力,探讨骨桥植入的适应症及效果。方法对6例外中耳畸形患者骨桥植入术前及术后开机时进行纯音测听和言语测听,比较植入前后听阈及安静时声强65 dB SPL下的单音节、双音节、语句...目的分析6例外中耳畸形患者植入骨桥后的听觉及言语识别能力,探讨骨桥植入的适应症及效果。方法对6例外中耳畸形患者骨桥植入术前及术后开机时进行纯音测听和言语测听,比较植入前后听阈及安静时声强65 dB SPL下的单音节、双音节、语句的言语识别率。结果 6例患者术后助听听阈及言语识别阈较术前裸耳均明显改善,助听听阈平均改善43.2±11.1 dB;言语识别阈平均改善38.8±7.7 dB,中高频相对低频补偿的更多;言语识别率亦较术前明显提升,单音节言语识别率平均提高63.33%±22.51%,双音节言语识别率平均提高77.83%±28.92%,语句言语识别率平均提高78.33%±17.08%。结论骨桥植入可以改善传导性和混合性听力损失患者的听觉言语能力,为外中耳畸形及听骨链畸形伴传导性或混合性听力损失患者的有效听觉补偿方法。展开更多
文摘目的总结分析混合性聋的原因、听力重建术的方法及效果。方法回顾性分析32例混合性聋且行听力重建手术治疗患者的临床资料,分析其病因及根据不同病因所采取的听力重建手术方法,比较手术前后各频率气导听阈、骨导听阈、气骨导差及言语频率平均听阈,观察治疗效果。结果 32例患者中,慢性化脓性中耳炎15例、耳硬化症13例、Van der Hoeve综合征2例、先天性中耳畸形2例;听力重建术后言语频率气导听力提高15dB以上者26例,有效率为81.25%(26/32),全部患者术后言语频率气、骨导听力分别提高24.94±8.15dB和5.90±7.96dB,气骨导差缩小19.04±11.06dB(P<0.05)。术后0.25-4kHz气导听力较术前有不同程度提高(P<0.05),而手术前后8kHz气导听力无明显变化(P>0.05);术后骨导听力在1、2kHz处有提高(P<0.05),在2kHz处提高最明显。结论混合性聋多见于耳硬化症、慢性化脓性中耳炎、鼓室硬化等疾病。听力重建手术是治疗混合性聋的有效方法。
文摘目的评估经皮骨锚式助听器(transcutaneous bone-anchored hearing aid,tBCHD)Baha Attract对传导性或混合性聋患者的助听效果及安全性。方法采用前瞻性自身对照研究方法收集13例行Baha Attract植入术的传导性或混合性聋患者临床资料,其中先天性外中耳畸形8例,慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤术后4例,慢性中耳炎1例。术前进行纯音测听、言语识别率测试、颞骨CT等评估,术后1个月开机时测试助听后的声场纯音听阈和言语识别率,同时比较术前、术后3个月及1年的言语、空间和音质听觉量表(the speech,spatial,and qualities of hearing scale,SSQ)和健康效用指数量表3(health utilities index mark 3,HUI 3)。结果术后随访42~49个月,发生皮下血肿1例,植入体周围血清肿2例,均治愈。13例患者术前平均气导听阈为66.6±8.0 dB HL,术后声场下助听听阈为24.0±7.1 dB HL;手术前后安静环境下单音节言语识别率分别为24.2%±20.1%、87.7%±7.3%,双音节言语识别率分别为38.9%±24.1%、92.3%±4.8%,手术前后噪声下言语识别率分别为28.9%±22.0%、85.0%±14.4%,与术前比较均有显著差异。SSQ量表结果显示Baha Attract术后患者在言语识别、声源定位及音质评价3个维度得分均明显提高。HUI 3量表结果示Baha Attract术后患者在听力、言语、情绪、疼痛方面显著改善,总体健康状态评分显著提高。结论Baha Attract是一种安全、有效的人工听觉植入装置,可显著提高传导性或混合性聋患者的听力并改善其生活质量,配戴舒适,术后并发症较少。
