Tei index值与心功能不全程度之间的关系

我们用Ｄｏｐｐｌｅｒ法测得一种指标，即从房室瓣血流及心室射血血流频谱中，求得Ｔｅｉｉｎｄｅｘ值（Ｔｅｉ值＝｛等容收缩期（ＩＣＴ）＋等容舒张期（ＩＲＴ）｝／心室射血时间（ＥＴ））、并与临床心功能对比，讨论该指标的意义。结果：该指数与心功能之间有一定关系。在人群间的重迭程度小，并且，指数与心率、二尖瓣返流程度无明显关系。

Autostrain RV技术联合TDI-Tei指数对肺心病患者右心室收缩功能的评估价值

目的 探讨右心室自动应变定量技术(Autostrain RV)联合组织多普勒(TDI)-Tei指数对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右心室收缩功能的评估价值。方法 根据肺动脉收缩压(PASP)将111例CPHD伴三尖瓣反流患者分为3组:A组(35~49 mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa)40例,B组(50~69 mmHg)36例,C组(≥70 mmHg)35例,纳入同期40名健康体检者作为对照组,测量4组常规超声参数及TDI-Tei指数,应用Autostrain RV技术获取右心室整体长轴应变(RV4CSL)、右心室游离壁纵向应变(RVFWSL)、游离壁基底部纵向应变(B-RVFWSL)、中部纵向应变(M-RVFWSL)及心尖部纵向应变(A-RVFWSL)数据,比较各组间差异。结果 与对照组相比,A、B、C组RV4CSL、RVFWSL、B-RVFWSL、M-RVFWSL、A-RVFWSL绝对值及三尖瓣环收缩期平面位移(TAPSE)均减小(P<0.05),且随着PASP升高依次降低,TDI-Tei指数升高(P<0.05),且随着PASP升高依次升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示TDI-Tei指数与RVFWSL相关性较高(r=0.553,P<0.001)。ROC曲线显示Autostrain RV技术、TDI-Tei指数单独及联合评估右心室收缩功能的AUC均大于0.70,联合评估价值更高。结论 Autostrain RV技术能够敏感、准确地评价CPHD患者早期心肌功能障碍,联合TDI-Tei指数可进一步提高评估效能,为临床及时干预提供客观依据。

Tei指数在胎儿心功能评价中的应用

目的测量胎儿心脏Tei指数,建立不同孕周组胎儿心脏Tei指数正常参考值范围,评估Tei指数在临床应用中的价值.方法超声检查16～40孕周正常胎儿299例,测得胎儿心脏Tei指数291例.结果 299例正常胎儿Tei指数的检测成功率为97.3%;3个不同孕周组胎儿之间Tei指数无统计学差异(P＞0.05);Tei指数95%正常参考值范围为0.445±0.101.结论胎儿心脏Tei指数测量方法简便;Tei指数在16～40周正常胎儿中稳定性好;95%正常参考值范围为0.445±0.101.

Tei指数对妊娠早中期胎儿心室功能的评估

目的测量妊娠早中期胚胎/胎儿心脏的Tei指数,观察与胎龄的关系,初步评估其临床应用价值。方法胎龄为7～15周胚胎/胎儿165例,胎龄小于12周的胚胎/胎儿采用阴道超声,胎龄大于12周的胎儿采用阴道超声或腹部超声,应用脉冲多普勒技术获取左室流入、流出道血流流速频谱,分别测量等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET),根据公式计算Tei指数,分析Tei指数与胎龄之间的关系。结果妊娠早期,Tei指数随胎龄增大而减小,妊娠9周流出道流速波形变为双峰(a峰出现),Tei指数明显较前缩短;妊娠中期Tei指数的变化与胎龄无关。结论妊娠早期胎儿心脏的整体功能随胎龄的增大明显改善,妊娠中期胎儿心脏整体功能相对稳定;Tei指数测量方法简单,快捷、可靠,是评价妊娠早中期胎儿心功能的理想指标。

Tei指数估测正常及先天性心脏病儿童右心功能的研究

目的 观察年龄、性别、心率和前、后负荷等因素对儿童右心室多普勒超声Tei指数的影响 ,建立右心室Tei指数的正常值。方法 应用多普勒超声心动图技术估测 14 9名正常儿童 ,61例房间隔缺损患者和 3 4例肺动脉瓣狭窄患者的右心室Tei指数。结果 右心室Tei指数与年龄、性别、心率、前负荷与后负荷间无显著相关性 (P =0 .0 75 4,0 .865 2 ,0 .10 0 2 ,0 .410 4,0 .83 79,均 >0 .0 5 ) ,右心室Tei指数正常值为 0 .2 6± 0 .0 83 8。结论 多普勒超声Tei指数不受年龄、性别、心率及负荷状况等因素的影响 ,可以用来估测先心病儿童的右心室功能。

Tei指数联合心电图、颈动脉超声与冠心病诊断价值研究

目的探讨Tei指数联合心电图、颈动脉超声对冠心病的诊断价值。方法通过随机的方式选择120例拟行冠脉造影的疑诊冠心病患者,观察超声心动图Tei指数、心电图、颈动脉超声的变化,与冠脉造影对照,分析三种指标的联合模式对冠心病诊断的准确度、灵敏度、特异度。结果颈动脉内膜增厚敏感度87.0%,特异度75%,阳性预测值92.0%,阴性预测值63.7%;颈动脉斑块形成敏感度82.6%,特异度52.9%,阳性预测值81.6%,阴性预测值54.5%;心电图异常敏感度87.5%,特异度50%,阳性预测值72.4%,阴性预测值72.7%;冠脉造影阴性和阳性患者的Tei指数比较,差异有统计学意义(P<0.01);Tei指数联合心电图异常、颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块敏感度95.7%,特异度100%,阳性预测值:100%,阴性预测值80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Tei指数、心电图、颈动脉超声对冠心病的早期无创诊断有一定参考意义,其中敏感度、阳性预测值较高,特异度、阴性预测值略低,三者联合对于冠心病诊断特异度、阳性预测值达到100%,可以初步预测冠心病的发生。

Tei指数评价正常胎儿和心力衰竭胎儿心功能的应用价值

目的：探讨Tei指数在评价正常胎儿和心力衰竭胎儿心脏功能中的应用价值。方法：测量400例正常胎儿（20～25周、26～30周、31～35周、36—40周各100例）左、右心室Tei指数，分析孕周、心率对此指数的影响。测量8例心力衰竭胎儿和与其孕龄匹配的30例正常胎儿左、右心室Tei指数，分析两者之间有无显著性差异。结果：400例正常胎儿左心室Tei指数为0．319±0．0104，右心室Tei指数为0．328±0．105，两者之间具有相关性（r=0．766，P〈0．001）；不同孕龄胎儿之间的Tei指数差异均无显著性意义（P〉0．05）。胎儿左、右心室Tei指数与心率无明显相关（P〉0．05）。8例心力衰竭胎儿左室Tei指数为0．556±0．141，右室Tei指数为0．819±0．280，比正常胎儿左、右心室Tei指数显著升高，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：Tei指数是一种简单可靠的定量综合评价心脏收缩和舒张功能的指标。

Tei指数对评价妊娠中晚期胎儿孤立性心包积液左心功能的价值

目的测量妊娠中晚期胎儿孤立性心包积液左心室的Tei指数,分析Tei指数与胎龄的关系,初步评估其临床应用价值。方法选择产前经彩色多普勒超声检查显示有心包积液、没有结构异常及心律异常胎儿的孕妇(异常组)53例,其胎儿均为孤立性心包积液[胎儿53例,男28例,女25例,胎龄18～23(20.3±0.4)周]。分别于<23、≥23～<27、≥27～<31、≥31～<35、≥35孕周进行胎儿超声心动图检查,同时应用组织多普勒技术测量左心室的Tei指数,并与正常对照组进行比较。结果心包积液大量组<23孕周ICT+IRT、Tei指数值均明显高于正常对照组(均P<0.05),中量组<23、≥31～<35孕周ICT+IRT值均明显低于大量组(均P<0.05),大量组、中量组≥23～<27、≥27～<31、≥31～<35、≥35孕周ICT+IRT值明显高于正常对照组、少量组(均P<0.05),中量组≥23～<27、≥27～<31孕周ICT+IRT、Tei指数值均明显低于大量组(均P<0.05),大量组≥23～<27、≥27～<31、≥31～<35、≥35孕周的Tei指数值均明显高于正常对照组、少量组(均P<0.05),中量组≥27～<31、≥35孕周Tei指数值均明显高于正常对照组、少量组(均P<0.05)。结论妊娠中晚期胎儿孤立性心包积液有少量的,其左心室的整体功能正常;胎儿孤立性心包积液有中量及大量的,其左心室的整体功能减低。Tei指数测量方法简单、快捷、可靠,Tei指数是评价妊娠期心包积液胎儿心功能和预后的理想指标。

Tei指数监测蒽环类药物对肿瘤患者右心功能的影响

目的探讨心肌做功指数(MPI,又称Teiindex)在评价蒽环类药物(ATC)对肿瘤患者右心功能早期损害方面的临床应用价值。方法测定并比较50例肿瘤患者ATC化疗前和化疗后6个月常规超声心动图参数及右室Tei指数参数。结果Tei指数各相关参数显示ATC化疗后右心室等容舒张时间IRT′较化疗前明显延长(P<0.05);右心室等容收缩时间(ICT′),右室射血时间(ET′)较化疗前无明显差异(P>0.05),但右心室Tei指数较化疗前有显著性差异(P<0.05)。左室收缩功能指标射血分数(EF)化疗前后无显著性差异(P>0.05),仅4例(8%)出现右心室舒张功能指标异常。结论常规超声心动图可用于评价放疗对右心功能的影响,与常规超声相比,Tei指数能更早、更敏感地评价ATC对肿瘤患者右心功能损害。

心力衰竭患者左室Tei指数与左室收缩功能的相关性分析

目的探讨心力衰竭患者左室Tei指数、左室收缩功能指标二者相关性。方法应用脉冲多普勒超声测量104例左心衰竭患者的左室Tei指数,运用实时三维超声心动图测量104例左心衰竭患者的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及射血分数(LVEF),分析心力衰竭患者Tei指数与LVEDV、LVESV及LVEF的相关性。结果左心衰竭患者Tei指数与LVEDV和LVESV有较好的正相关性(r=0.634,P=0.000;r=0.788,P=0.000),与LVEF有较好的负相关性(r=-0.758,P=0.000)。结论左心衰竭患者左室Tei指数、左室收缩功能指标二者为密切相关,联合应用为准确评价左心衰患者左室整体功能提供有价值的信息。

组织多普勒与脉冲多普勒法Tei指数评价冠心病左心功能的对比研究

目的:比较组织多普勒成像(TDI)与脉冲多普勒(PD)两种方法所获得的Tei指数对冠心病患者左心功能的应用价值。材料和方法:冠心病患者41例,正常对照组28例,采用M型超声检测左心射血分数(EF)和缩短分数(FS)。将两种方法测得的Tei指数(TDI-Tei、PD-Tei)、EF及FS进行组间比较,并对冠心病组PD-Tei、TDI-Tei与EF以及PD-Tei和TDI-Tei之间进行相关性分析。结果:比较正常组与冠心病组的左心Tei指数:PD-Tei、TDI-Tei,EF及FS值,P值均<0.05,差异有统计学意义。两种方法测得的Tei指数与EF间均呈线性相关,P<0.01,且TDI-Tei与PD-Tei亦呈线性相关(r=0.731)。结论:Tei指数能有效地评价冠心病患者的左心功能,两种方法测值相关性良好。

和肽素及Tei指数诊断急性心肌梗死后心力衰竭的临床价值

目的分析急性心肌梗死后心力衰竭患者和肽素及Tei指数与心力衰竭严重程度的相关性。方法选取2016年1月—2017年1月于河北北方学院附属第一医院心内科明确诊断为急性心肌梗死后心力衰竭患者80例为研究组,Killip分级Ⅰ~Ⅱ级40例,Ⅲ级29例,Ⅳ级11例。另纳入经冠状动脉造影术确诊为无急性心血管事件的冠心病患者30例为对照组,测定血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿酸及血清和肽素,并行心脏超声检查,计算Tei指数。结果 (1)研究组患者血清和肽素水平显著高于对照组(t/P=7.188/0.000)。(2)急性心肌梗死后心力衰竭患者随Killip分级(Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级)升高,血清和肽素水平及Tei指数水平亦随之升高(F/P=761.368/0.000,466.586/0.000)。(3)血清和肽素水平与急性心肌梗死后心力衰竭患者Tei指数呈正相关(r=0.910,P=0.000)。(4)肽素及Tei指数对急性心肌梗死后心力衰竭患者预后评估的受试者工作特征曲线(ROC曲线)表明,两者的曲线下面积极分别为0.693、0.642,约登指数分别为0.442、0.280,和肽素预测急性心肌梗死后心力衰竭的诊断意义更大。结论急性心肌梗死后心力衰竭患者血清和肽素水平明显升高,与Tei指数呈显著正相关,临床上可通过检测其水平评估心肌梗死后心力衰竭严重程度,指导临床及干预治疗。

Tei指数评价儿童先天性心脏病介入治疗前后心功能的变化

目的探讨Tei指数评价儿童先天性心脏病介入治疗前后心功能的价值。方法病例组为60例接受经导管介入封堵术治疗的患儿,包括动脉导管未闭(PDA)15例,室间隔缺损(VSD)25例,房间隔缺损(ASD)20例。分别于介入治疗前后应用超声心动图测量左、右心室Tei指数,观察患者心功能的变化。另选取年龄匹配的30名正常儿童作为对照组。结果①PDA患儿术前左、右心室Tei指数均高于对照组(P均<0.05),术后3个月恢复至对照组水平;ASD、VSD患儿术前左、右心室Tei指数与对照组相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。②左、右心室Tei指数存在相关性(P<0.05)。结论应用Tei指数评价儿童先心病介入治疗前后心功能具有较好的临床应用价值。

多普勒超声Tei指数估测单心室患者心功能的研究

目的 评价多普勒超声Tei指数估测单心室患者心功能的价值。方法 46例单心室患者及 80例正常儿童为研究对象 ,应用多普勒超声测量房室瓣及半月瓣的血流频谱 ,计算单心室患者的Tei指数 ,并与正常儿童心室Tei指数对比。结果 正常儿童左心室Tei指数为 0 .3 0± 0 .0 8,右心室Tei指数为 0 .2 6± 0 .0 8。与正常人对比 ,单心室患者的射血时间缩短、等容收缩时间间期和等容舒张时间间期延长 (P <0 .0 5 ) ,Tei指数明显增高 ( 0 .5 5± 0 .13 ,P <0 .0 0 1)。结论 Tei指数不依赖心室的几何形态 ,可以用来估测单心室患者的心功能变化。

慢性心力衰竭患者Tei指数与心肺运动耐量的相关性研究

日本学者Tei于1995年提出了一种无创综合评价心脏整体收缩和舒张功能的超声检查指标-Tei指数（亦称心肌工作指数）,此参数不受心脏几何形态及心脏瓣膜返流等因素的影响[1]。本文分析了Tei指数与心肺运动耐量指标（6分钟步行距离及运动峰耗氧量等指数）的相关性,同时进一步探讨了Tei指数对慢性心力衰竭患者心肺运动耐量的预测价值。

充血性心力衰竭患者Tei指数的变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者Tei指数的变化及其临床意义。方法54例充血性心力衰竭患者,按照其入院时脑钠素(BNP)的水平分为:BNP<1000 pg/ml的A组(33例)和BNP≥1000 pg/ml的B组(21例)。29例健康体检正常者作为C组。行超声心动图检查测量左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)、跨二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期运动速度的比值(E/Ea)和Tei指数。结果(1)A、B两组的LVDs和LVDd和E/Ea较C组增大有统计学意义(皆P<0.05)。(2)A、B两组的Tei指数(0.72±0.11和0.95±0.16)较C组(0.44±0.07)显著性延长(P<0.05);B组与A组比较,Tei指数的延长更显著(P<0.05)。结论在心律规则的条件下,Tei指数能综合评价CHF患者的心功能。

心力衰竭患者左室Tei指数与心肌质量的相关性研究

目的探讨心力衰竭患者的左室Tei指数与左室心肌质量的相关性。方法使用脉冲多普勒超声心动图测量、计算102例左心力衰竭患者和74例健康人的左室Tei指数。运用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测102例左心力衰竭患者的左室心肌质量(LVM)及左室心肌质量指数(LVMI),分析心力衰竭患者左室Tei指数与LVM、LVMI的相关性。结果左心力衰竭患者左室Tei指数明显高于健康对照组(P<0.05)。左心力衰竭患者左室Tei指数与LVM及LVMI呈正相关关系(P<0.05)。结论左心力衰竭患者的左室Tie指数与LVM密切相关,Tei指数可综合反映心力衰竭患者左室功能。

芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭患者的疗效及其对NT-proBNP、LVEF及Tei指数的影响

目的观察芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)及Tei指数的影响。方法选择2015年2月—2016年2月湖北省襄阳市东风人民医院急诊科诊治CHF患者121例作为研究对象,随机分为对照组60例及治疗组61例。对照组患者进行标准抗心力衰竭治疗,治疗组患者在此基础上加用芪苈强心胶囊,疗程均12周。分别于初次入院、治疗4周、8周及12周时测定NTproBNP、LVEF、Tei指数、LVEDD以及SV,治疗结束后观察疗效,比较2组不良反应发生率。结果治疗组总有效率为91.1%,显著高于对照组的70.0%(x^2=7.662,P=0.006)。与治疗前比较,2组患者治疗后NT-proBNP、Tei指数、LVEDD显著降低(对照组:F=9.324、5.830、3.622;治疗组:F=12.305、6.207、5.637,P均<0.05),LVEF及SV水平显著升高(对照组:F=6.237、6.842;治疗组:F=9.287、9.351,P均<0.05),治疗后12周,观察组较对照组改善更加明显,差异均具有统计学意义(t=8.483、6.344、6.118、14.829、8.878,P均<0.05)。治疗组出现轻微不良反应3例(5.4%),未出现严重不良反应。结论芪苈强心胶囊可有效改善患者心功能,安全性高,值得推广使用。

三维斑点追踪技术联合Tei指数评估心肌梗死患者PCI后心室功能的变化

目的探究三维斑点追踪技术联合心肌性能指数(Tei)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能的变化。方法选择2018年1月至2020年4月于中国人民解放军陆军第81集团军医院收治的AMI患者96例作为观察组,并选取同时期来院的健康体检者96例作为对照组。术前采用三维斑点追踪技术联合Tei指数评估两组的心功能、左心室应变量、Tei指数水平,术后对观察组患者进行重复检测;对比两组术前及观察组术前、术后的心功能、左心室应变量、Tei指数水平差异。结果术前,与对照组相比较观察组患者的左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、Tei指数水平显著性升高,而左室射血分数(LVEF)、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室整体圆周应变(LVGCS)、左心室整体径向应变(LVGRS)及左心室整体面积应变(LVGAS)水平均显著性降低,组间比较存在统计学差异(P<0.05);与PCI前相比,观察组患者PCI后LVEDV、LVESV与Tei指数水平显著降低(P<0.05),而LVEF、LVGLS、LVGCS、LVGRS及LVGAS水平显著升高(P<0.05)。结论AMI患者接受PCI前、后心功能的改善程度,可由三维斑点追踪技术联合Tei指数定量评估,为临床提供客观的科学证据。

经平均心率矫正后Tei指数评价胎儿心功能的价值

目的：探讨评价胎儿心功能的实用方法及正常胎儿Tei指数随孕周变化的规律。方法：随机选取来我院进行产前检查的20—40孕周的正常单胎胎儿257例，进行胎儿超声心动图检查，分别取得二、三尖瓣，主动脉瓣、肺动脉瓣的脉冲多普勒血流频谱，测量相应的时间间期，记录当时的心率。然后用平均心率矫正时间间期，计算左、右心室Tei指数。结果：257例胎儿的Tei指数均成功测得．左心室平均Tei指数为0．35±0．04，右心室为O．34±0．04，左心室Ri指数大于右心室（尸〈001）；左、右心室Tei指数之间有明显相关性。（r=0．844，P=O．00）；双侧心室Tei指数随孕周增长而减低（P〈0．01）。结论：用平均心率矫正后的Tei指数是评价胎儿心脏整体功能的良好指标，建立胎儿心室Tei指数的正常值范围有助于正确评估胎儿心功能．对优生优育有重要意义。