生命网背景下的延续护理在冠心病患者中的应用

目的:探讨生命网背景下的延续护理在冠心病(CHD)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~12月31日进行治疗的CHD患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各50例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施生命网背景下的延续护理;比较两组护理前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)、生存质量评定量表(QLQ-C30)],心脏事件发生情况。结果:护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);护理后,实验组SF-36、QLQ-C30评分均高于对照组(P<0.05);实验组心脏事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对CHD患者实施生命网背景下的延续护理,能够改善患者焦虑、抑郁程度,提高生活质量,降低心脏事件发生率。

“生命网”系统干预冠心病危险因素效益评估

目的:探讨生命网在冠心病危险因素干预中的作用。方法:观察加入生命网患者主观与客观指标的改变。结果:对入网的冠心病患者进行健康教育效果的调查显示:(1)主观指标:患者对健康的认识的程度由20%增加到97%, 锻炼身体时间达标率由34%增加到95%,认识到吸烟的危害性并已戒烟者由15%增加到82%,坚持按照医嘱服药者由16%增加到88%(P均<0.001);(2)客观指标:随访期间急性冠脉事件发生率由14.8%减至7.5%,因急性冠脉事件住院≥2次的患者由40%降至15%,医疗费用较过去减少15%,血压、血脂达标率由12%增加到75%(P<0.05 -<0.01)。结论:通过生命网干预冠心病危险因素,可以最大程度地提高患者的生活质量,防止并发症发生。

做好“生命网”,提高高血压、高脂血症的治疗率和达标率

目的探讨生命网在干预冠心病危险因素中的作用及改进措施。方法观察入网患者的随访率和血压、血脂的治疗率和达标率。结果第1次、第2次和第3次随访率分别为25.26%、12.88%和10.14%。入网、第1次随访、第2次随访、第3次随访的血压治疗率分别为89.56%、82.69%、66.67%和88.89%;血脂治疗率分别为54.47%、83.79%、73.33%和85.72%;收缩压/舒张压达标率分别为63.44%/79.93%、56.34%/76.06%、60.00%/70.37%和64.29%/66.67%;LDL-C达标率分别为51.50%、61.11%、40.00%和66.67%。结论生命网有效干预冠心病危险因素,提高了高血压、高脂血症的治疗率和达标率,从而减少心血管事件和总死亡率。

心内科"生命网"讲座中调查问卷的使用

目的:通过在心内科"生命网"讲座中调查问卷的使用,分析患者的现状,探讨"生命网"在冠心病一级预防和二级 预防中的临床意义。方法:在"生命网"讲座中发放调查阅卷,询问患者的血压、血脂、血糖等危险因素情况及其药物治 疗,并及时了解患者的要求与意见。结果:在82例参加"生命网"讲座的患者中,收回62份问卷,反馈率为75.61％。患者 血压的知晓率为83.87％;血脂的知晓率为80.64％;血糖的知晓率54.84％。各种危险因素的控制情况为:血压中收缩压、 舒张压的达标率分别为86.54％、96.15％;血糖的达标率为85.29％。在心肌梗死的亚组中,93.33％患者接受抗血小板治 疗,86.67％患者接受降脂治疗,43.33％患者接受ACEI或ARB类药物的治疗;90.00％患者接受β-阻滞剂的治疗。结论: 在心内科"生命网"讲座中,使用调查问卷可以快速了解患者的现状,了解患者危险因素的检测、治疗与达标,并及时反馈 患者的需求,提高医患之间的互动性。

“生命网”在冠心病患者二级预防中的有益作用

目的通过"生命网"(HCN)系统对冠心病(CHD)患者的积极干预,探讨HCN在CHD二级预防中的有益作用。方法将546例CHD患者分为HCN系统随访组及对照组,观察HCN随访组血脂、血糖指标的变化及两组出院后半年的临床事件。结果随访6个月后,随访组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和血糖水平均显著下降;血清高密度脂蛋白胆固醇较基线水平增高。随访组再发冠脉事件、再入院及死亡较对照组明显减少。结论HCN管理系统可以一定程度地提高CHD患者的生活质量,减少不良心血管事件的发生,从而在CHD二级预防中发挥有益作用。

“生命网”全面干预心脑血管疾病危险因素,降低脑卒中风险

目的探讨"生命网"疾病管理对患者10年脑卒中发生率的影响。方法观察入网患者的药物治疗率、血压、血脂达标率以及10年脑卒中发生率。结果新入网、第1次、第2次和第3次随访的他汀药物治疗率分别为54.47%、83.79%、73.33%和85.72%,抗血小板药物治疗率分别为78.05%、84.62%、87.50%和100%,收缩压/舒张压达标率分别为63.44%/79.93%、56.34%/76.06%、60.00%/70.37%和64.29%/66.67%,LDL-C达标率分别为51.50%、61.11%、40.00%和66.67%;新入网、随访6个月的患者10年脑卒中发生率男性为29.79±18.73和20.12±9.38(P=0.0001),女性为31.18±21.83和19.58±9.77(P=0.0006)。结论"生命网"有效干预心脑血管疾病危险因素,降低脑卒中风险。

生命网健康管理对冠脉事件二级预防的影响

目的 探析生命网健康管理对冠脉血栓事件患者二级预防遵守依从性及生活观念的影响。方法 选取我院2013年1月~2015年6月收治的104例急性冠脉血栓事件住院患者作为研究对象。2组入院后均予以常规药物治疗并进行健康教育,观察组在此基础上予以生命网健康管理。比较2组入组前、出院6个月后的血脂指标（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、FBS、BMI、自我效能评分,比较2组随访半年期间冠脉血栓事件再发率及死亡率与用药依从性。结果 2组入组前各项血脂指标、FBS、BMI及自我效能评分的差异均无统计学意义（P〉0.05）;出院6个月后2组TG、TC、LDLC、FBS、BMI均降低,HDL-C、自我效能评分升高,组内前后差异有统计学意义（P〈0.05）;同时观察组出院6个月后的TG、TC、LDL-C、FBS、BMI低于对照组、HDL-C、自我效能评分高于对照组（P〈0.05）。观察组用药依从率为85.19%,高于对照组;冠脉血栓事件再发率为3.70%,低于对照组（P〈0.05）;2组死亡率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论“生命网”健康管理可提高冠脉血栓事件患者二级预防遵守依从性,利于血脂、血糖及体重控制,预防冠脉血栓事件再发。

护士在冠心病二级预防中的作用

目的:探讨护士在冠心病二级预防中的作用。方法:对冠心病及高危人群进行为期6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访。结果:生命网可以提高患者对于冠心病相关知识认知态度,使患者自觉改变生活习惯,使生存质量明显提高。生命网患者6个月后治疗的依从性由38%上升到95%。结论:在冠心病二级预防中,护士发挥重要的作用。

实践“生命网”模式对冠心病患者自我效能及生活质量的影响

目的探讨实践"生命网"模式对冠心病患者自我效能与生活质量的影响,为提高冠心病患者生活质量水平提供新思路。方法采用一般资料问卷、简明健康状况调查问卷(中文版)和自我效能测量表,对入网的312例冠心病患者的自我效能和生活质量进行入网前基线水平及入网6个月后水平变化进行问卷调查。结果冠心病患者入网前自我效能平均得分为(4.38±2.05)分,其中63.42%的患者自我效能处于中等水平,13.42%处于低水平。而入网6个月后自我效能平均得分达(7.86±2.43)分,较入网前基线水平明显增加(P<0.01),其中达中等水平以上者占90.60%。而生活质量总得分在入网前为(98.82±17.34)分,其中大多数患者(69.80%)处于中等水平(72～117分)。经入网教育后,患者生活质量得分显著提高,达(112.54±14.35)分(P<0.01),其中约82.21%的患者在入网后生活质量达中等、良好水平,且各维度得分均较入网前有所提高(P<0.05),其中以身体疼痛、情感职能及精神健康三个维度提高更为显著(P<0.01)。结论规范实践"生命网"模式可提高冠心病患者自我效能水平,进而改善患者生活质量。

基于生命网的延续护理对冠心病患者生存质量的影响

目的评价"生命网"延续护理模式对冠以病患者生存质量的影响。方法以我院127例冠心病患者为研究对象,根据随机数字表将127例患者随机分为对照组63例、观察组64例。两组患者均依据"生命网"流程进行管理和健康教育,在此基础上观察组给予延续护理干预,干预6个月后比较两组患者的生存质量。结果观察组患者生存质量总分高于对照组(P<0.05);观察组生存质量得分较干预前提高(P<0.05)。结论基于"生命网"的延续护理可以提高冠心病患者的生存质量。

冠心病患者基于“生命网”延续性护理的效果观察

目的探讨以"生命网"为基础的延续性护理在冠心病患者中的应用效果。方法选取冠心病的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予"生命网"为基础的延续性护理。观察比较2组患者干预前后的冠心病的疾病知识和患者生存质量。结果干预后观察组患者冠心病概念、危险因素、诱发因素、临床表现、检查、治疗方法、药物知识和康复知识各项维度得分均高于对照组(P<0.05);观察组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以"生命网"为基础的延续性护理可提高冠心病患者对疾病的了解,预防疾病的发生及改善生存质量。

网络平台管理下的延续性护理干预在先天性心脏病出院患儿中的应用研究

目的:探究网络平台管理下的延续护理干预在先天性心脏病(CHD)出院患儿中的应用。方法:选择在我院儿科接诊成功实施介入治疗的122例CHD患儿为研究对象。使用随机数字表法将受试者分为对照组和试验组各61例。对照组患儿实施常规及院外随访护理,试验组患儿实施基于网络平台管理下的延续性护理干预。随访1年,统计两组患儿再住院率、评估患儿院外治疗的依从性及患儿家长的照护技能。结果:随访1年,试验组有5例病人因感染或心功能不全再次住院,再次住院率为8.2%,对照组15例患儿再次住院,再次住院率为24.6%,两组再次住院率比较差异有统计学意义(χ2=5.980,P<0.05);试验组患儿家长的照护技能(包括出院后用药知识、并发症预防知识、术后活动及康复知识、术后营养支持知识及危重病情识别知识)得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿院外治疗依从率为96.7%,明显高于对照组的85.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于网络平台的延续性护理干预提高了患儿家长照顾能力及患儿院外治疗依从性,改善患儿预后,降低了患儿再住院率。

网络社交平台对慢性心力衰竭居家患者延伸护理的作用

目的 探讨利用网络社交平台实现对慢性心力衰竭(CHF)居家患者的延伸护理的管理。方法 选取雄彝族自治州人民医院2017年6月至2018年8月间收治的CHF出院的居家患者51例,随机均分为对照组(C组)、延伸护理组(E组)和基于网络社交平台的延伸护理组(SE组),每组n=17。各组患者均进行出院前健康教育和常规护理指导;E组患者在此基础上进行延伸护理管理(包括督导用药、指导合理饮食与运动休息等);SE组患者通过网络社交平台实施与E组相同的延伸护理管理。在患者出院后3个月时,分别采用中文版明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷( MLHFQ)和家庭照顾者生活质量量表(FAMQOL)对患者及其家庭照顾者的生活质量进行评估。结果出院后的CHF居家患者的延伸护理3月时,E组和SE组患者及其家庭照顾者的生活质量得到改善,2者差异无统计学意义(P>0.05),但均明显优于C组(P<0.05)。结论 网络社交平台对实施CHF居家患者的延伸护理管理是一种简便、可行、有效的新的策略和新途径,可为在医院信息化系统中构建CHF居家患者延伸护理管理平台提供一定的实践依据。

急性心肌梗死患者PCI术后应用“生命网”药物管理的意义

目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后"生命网"药物管理的意义。方法应用"生命网"对562例急性STEMI患者直接PCI术后出院时、6个月末、12个月末的主要药物进行调查,观察终点事件的发生情况。结果术后随访12个月末,阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂的服药率分别为90.6%(509/562)、86.4%(486/562)、70.2%(395/562)、78.8%(443/562)、75.4%(424/562),均较出院时下降(均P<0.05)。12个月末仍服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物患者与未服药者相比发生终点事件的风险差异有统计学意义(p<0.05);服用或未服用ACEI或ARB、β受体阻滞剂与发生终点事件的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后患者必须重视规范化药物治疗,"生命网"有利于患者术后管理。

远程网络延续护理改善慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的研究

目的:探讨远程网络延续护理对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响。方法:采用便利抽样法选取2019年1—8月北京市某三级综合医院收治的121例慢性心力衰竭患者作为研究对象,将1—4月入院的62例患者纳入实验组,将5—8月入院的59例患者纳入对照组。两组患者均接受常规抗心力衰竭药物治疗;对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上实施基于远程网络的延续护理。随访3个月,比较两组患者的心功能分级改善率、6分钟步行试验(SixMinuteWalkTest,6MWT)、B型钠尿肽(B-typeBrain NatriureticPeptide,BNP)、心脏超声、明尼苏达心功能不全生命质量量表(MinnesotaLivingwithHeart Failure Questionnaire,MLHFQ)、延续护理满意度和参与度情况。结果:出院3个月时实验组患者BNP数值、MLHFQ评分均低于对照组(P<0.05),6MWT距离比对照组远(P<0.05),心功能分级改善率、患者对延续护理的满意度及参与度均高于对照组(P<0.05)。两组患者心脏超声各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者出院3个月时BNP数值、MLHFQ得分均比入院时低(P<0.05),6MWT距离比入院时远(P<0.05),心功能分级改善率、左心室射血分数比入院时明显提高(P<0.05)。结论:基于远程网络的延续护理能够改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生活质量,患者对该方法的满意度、参与度较高。

“生命网”系统对冠心病可控危险因素的临床评估和护理干预

目的 从护理专业的角度评估冠心病可控的危险因素,并给予针对性的护理干预措施,以达到帮助患者建立健康的生活方式,控制冠心病的可控危险因素,加强冠心病二级预防的目的.方法 为住院的冠心病患者和冠心病高危人群入选＂生命网＂,评估冠心病可控的危险因素,并给予针对性的护理干预措施,在患者出院后的第1、3、6个月各进行随访、评估和再指导干预1次,进一步调整干预方案,督促患者定期复查,按时上课,以确保患者可控的危险因素得到最好的控制.结果 对冠心病危险因素的认识率、戒烟率、高血脂控制率、高血压控制率、锻炼达标率、体重下降率都有明显提高,出网时与入网时对比差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 通过＂生命网＂系统对冠心病可控危险因素的临床评估和护理干预,能有效控制冠心病的可控危险因素,对冠心病的防治具有积极意义.

网络延续性护理在冠心病患者PCI术后居家照护中的作用

目的探讨网络延续性护理在冠心病患者冠状动脉支架植入(PCI)术后居家照护中的作用。方法选取2019年1月至2020年5月九江学院附属医院收治的80例PCI术后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组实施常规延续护理,观察组在对照组基础上实施网络延续性护理,持续干预1年。干预6个月、1年后,评价两组的服药依从性[Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]、自我护理能力[自我护理能力量表(ECSA)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、健康知识知晓率及护理满意度。结果对照组干预1年后的MMAS-8、ECSA、GSES评分高于本组干预6个月后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1年后的MMAS-8、ECSA、GSES评分高于本组干预6个月后,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,观察组的MMAS-8、ECSA、GSES评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1年后,观察组的MMAS-8、ECSA、GSES评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预1年后的健康知识知晓率、护理总满意率与本组干预6个月后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预1年后的护理总满意率与本组干预6个月后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预1年后的健康知识知晓率高于本组干预6个月后,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,观察组的健康知识知晓率、护理总满意率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1年后,观察组的健康知识知晓率、护理总满意率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网络延续性护理运用于冠心病患者PCI术后居家照护中,可提高患者健康知识知晓率,提升自我护理能力和自我效能感,获得更高的护理满意度。

护士在冠心病二级预防中的作用

目的 :探讨护士在冠心病二级预防中的作用。方法 :对冠心病及高危人群进行为期 6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访。结果 :血脂达到治疗目标占 76 % ,未达到目标 ,但比原来基线值下降≥ 10 % ,占 2 1% ,病人随访率97%。不良生活习惯 (吸烟、大量饮酒、高盐高脂饮食及生活无规律等 )得到纠正。高血脂、高血压、高血糖等得到控制。结论 :在冠心病二级预防中 。

基于互联网平台实施生命网院外延续护理对PCI术后患者的影响

目的 探讨基于互联网平台实施生命网院外延续护理对PCI术后患者的影响.方法 采用简单随机抽样选取2014年10月—2016年10月于郑州大学第一附属医院住院符合入组条件的PCI术后患者180例,基于互联网平台施行生命网院外延续护理.采用健康行为能力自评量表和自我护理能力测量量表评价患者入网前后的健康行为能力和自我护理能力,并观察患者入网前后不良生活习惯的变化.结果 出网时患者健康行为能力4个分量表评分和总体评分均高于入网时评分,差异有统计学意义（t值分别为-15.117、-6.725、-15.666、-8.961、-11.971;P〈0.001）.出网时患者自我护理能力4个维度评分和总体评分均高于入网时评分,差异有统计学意义（t值分别为-8.868、-5.753、-33.345、-16.623、-19.796;P〈0.001）.与入网时相比,出网时存在吸烟、饮酒、缺乏锻炼及饮食结构不合理的患者所占比例降低,比较差异有统计学意义（χ2值分别为5.119、4.358、9.520、7.307;P〈0.05）.结论 基于互联网平台,在PCI术后患者中施行生命网院外延续护理可提高患者的健康行为能力和自我护理能力,进而改变患者不良的生活方式.

基于生命网的延续性护理对冠心病患者康复行为影响的临床观察

目的观察基于生命网的延续性护理对冠心病患者康复行为的影响。方法收集从2017年5月至2018年11月来该院心内科就诊的临床诊断为冠心病的患者118例,将其随机分为观察组与对照组,每组各59例,其中对照组仅进行“生命网”管理模式,观察组施行基于生命网的延续性护理,然后对两组患者的健康行为能力评分、生存质量评分、心绞痛发生率和护理满意度进行比较。结果干预前观察组的健康行为能力总分(56.32±8.43)与对照组(56.08±8.12)之间的差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的健康行为能力总分(76.90±9.32)高于对照组(67.19±8.74),且观察组在健康责任、营养、运动和心理安适方面的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的心绞痛发作、躯体活动受限、心绞痛稳定、治疗满意度和疾病认识度方面的评分高于对照组,且干预后观察组生存质量总分(69.76±11.34)高于对照组(58.73±12.15),此外观察组患者心绞痛发作率(28.8%)低于对照组(52.5%),护理总满意度(96.6%)高于对照组(84.7%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于生命网的延续性护理可以提高冠心病患者的生存质量,促进康复效果,推荐在临床上应用。