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基于二维斑点追踪技术制定妊娠28~39周低风险胎儿心脏大小和形态的参考值范围
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作者 朱晨 须成杰 +4 位作者 刘芮 李嫚 熊钰 项金莲 任芸芸 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期41-49,共9页
目的采用二维斑点追踪技术制定妊娠28~39周的低风险胎儿心脏大小和形态的参考值范围。方法前瞻性收集复旦大学附属妇产科医院行超声心动图检查的低风险单胎妊娠453例,应用二维斑点追踪技术评估胎儿四腔心和心室的大小(长径、宽径和面积... 目的采用二维斑点追踪技术制定妊娠28~39周的低风险胎儿心脏大小和形态的参考值范围。方法前瞻性收集复旦大学附属妇产科医院行超声心动图检查的低风险单胎妊娠453例,应用二维斑点追踪技术评估胎儿四腔心和心室的大小(长径、宽径和面积)及形态(球形指数,即长径与宽径的比值)。使用同类相关系数评估组间和组内测量的重复一致性。对心脏测量参数进行统计分析,建立低风险胎儿心脏大小和形态的参考值范围。结果胎儿心脏参数测量的重复一致性检验的组间和组内相关系数为0.691~0.980。胎儿四腔心和心室大小随孕周的增加而增加(均P<0.001),左室舒张末期长径大于右室,舒张末期宽径小于右室,差异均有统计学意义(均P<0.001),而两心室的舒张末期面积对比差异无统计学意义(P=0.050)。四腔心的球形指数与孕周不存在相关性(P=0.811)。左室的基底段和中间段的球形指数大于右室,心尖段的球形指数小于右室,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论采用二维斑点追踪技术评估胎儿心脏参数具有较好的可重复性。本研究制定的低风险胎儿心脏大小和形态参考值范围,将为产前评价心脏重塑提供帮助。 展开更多
关键词 超声心动图 斑点追踪 fetalHQ 心脏大小 球形指数(SI) 胎儿
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Is Any Correlation between Platelet Indices with Extent of Coronary Artery Involvement in Ischemic Heart Diseases? 被引量:1
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作者 Mohammad Hassan Adel Masood Seyedian +4 位作者 Marjan Jafarsalehi Mohammad Hossein Najafi Mohammad Nourizadeh Mehdi Mohebi Sara Nourizadeh 《Health》 CAS 2016年第12期1266-1274,共10页
Ischemic heart disease (IHD) is the most common cause of death around the world. Nowadays Platelet counts (PC) and volumetric platelet indices are available routinely in most laboratories and reflect the level of mobi... Ischemic heart disease (IHD) is the most common cause of death around the world. Nowadays Platelet counts (PC) and volumetric platelet indices are available routinely in most laboratories and reflect the level of mobility and production of platelets. It seems that the excessive flexibility and size of the platelets and their local activation have correlation with extent of ischemic heart disease. So our objective is the study of platelet indices in ischemic heart disease. This non-randomized prospective study was performed on 245 patients with ischemic heart disease, who underwent the coronary angiography. The patients were divided into four groups: stable angina, unstable angina, acute myocardial infarction and control group;and then platelet indices, including the platelet counts (PC), the average platelet volume (MPV), the Platelet Distribution Width (PDW) and plateletcrit (PCT) in each group with the extent of coronary disease were compared based on an Syntax Score system and observational methods. The average ages of the patients were 57 years and 65% of them were male and the rest were female. A significant difference is exists between indices in all three groups compared to the control that this difference was related to gender and the type of the coronary artery involvement. However, only in infarction group, PDW in different disease intensities was significantly different. In this study, unlike many of the previous studies no relationship was found between the MPV with the extent of coronary disease. 展开更多
关键词 Ischemic heart Disease Platelet Indices Average Platelet size Platelet Distribution
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KIV-2拷贝数及Apo(a)颗粒大小与2型糖尿病和冠心病的相关性研究
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作者 金海英 叶晓梅 张敏 《临床和实验医学杂志》 2023年第2期143-146,共4页
目的探讨Kringle结构IV型-2亚型结构(KIV-2)拷贝数及载脂蛋白a[Apo(a)]颗粒大小与2型糖尿病和冠心病的相关性。方法回顾性选取2019年6月至2020年6月于复旦大学附属中山医院青浦分院就诊的180例体检者为研究对象,对临床资料进行收集和分... 目的探讨Kringle结构IV型-2亚型结构(KIV-2)拷贝数及载脂蛋白a[Apo(a)]颗粒大小与2型糖尿病和冠心病的相关性。方法回顾性选取2019年6月至2020年6月于复旦大学附属中山医院青浦分院就诊的180例体检者为研究对象,对临床资料进行收集和分析后将其分为3组:正常对照组、冠心病组和糖尿病组,每组各60例。检测3组人群的空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]含量;通过RT-PCR法测定KIV-2拷贝数,并通过检测KIV-2结构重复数确定Apo(a)颗粒大小;分析Lp(a)拷贝数、Apo(a)颗粒大小分别与2型糖尿病和冠心病的关系。结果冠心病组和糖尿病组空腹血糖、2 h PG、HbA1c、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、Lp(a)水平均高于正常对照组,HDL-C、KIV-2拷贝数低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而冠心病组与糖尿病组HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病和冠心病分别与KIV-2拷贝数相关性显著,与Apo(a)颗粒大小相关性不显著,且LP(a)浓度与KIV-2拷贝呈负相关。结论Apo(a)颗粒大小与2型糖尿病和冠心病无明显相关性,而KIV-2拷贝数与2型糖尿病和冠心病有明显相关性。检测KIV-2拷贝数可为2型糖尿病和冠心病的诊断与治疗提供依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 KIV-2拷贝数 Apo(a)颗粒 相关性
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发硒与克山病发病率心电图和心胸比例异常相关分析 被引量:5
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作者 宋继金 相有章 +6 位作者 曹恒常 屈福荣 伊廷夫 纪庆宪 刘源 王林 宋术亮 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1996年第1期13-15,共3页
1976年克山病高发年易患人群发硒0.126mg/kg,1989年低发年发硒0.167mg/kg,1991年和1993年基本控制年发硒分别为0.179mg/kg 和0.284mg/kg。应用微机进行多元逐步回归分析显示:发硒与克山病发病率、潜克检出率、心电图异常和心胸比例异常... 1976年克山病高发年易患人群发硒0.126mg/kg,1989年低发年发硒0.167mg/kg,1991年和1993年基本控制年发硒分别为0.179mg/kg 和0.284mg/kg。应用微机进行多元逐步回归分析显示:发硒与克山病发病率、潜克检出率、心电图异常和心胸比例异常检出率呈负相关。 展开更多
关键词 克山病 心电图 心胸比例 毛发 发病率
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大鼠心肌缺血再灌注后心功能变化与心肌梗死面积的相关性分析 被引量:28
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作者 杨建业 张迎春 +2 位作者 唐俊明 潘国栋 王家宁 《实验动物与比较医学》 CAS 2008年第1期4-9,共6页
目的大鼠左冠状动脉前降支不同处结扎处理后,分析心功能的变化与缺血再灌后心肌梗死面积的相关性。方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为6组即:假手术组,结扎(15、30、45、60 min)再灌注、结扎非再灌注。于处理后行心导管插管测量动脉收缩压... 目的大鼠左冠状动脉前降支不同处结扎处理后,分析心功能的变化与缺血再灌后心肌梗死面积的相关性。方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为6组即:假手术组,结扎(15、30、45、60 min)再灌注、结扎非再灌注。于处理后行心导管插管测量动脉收缩压(ASP)、动脉舒张压(ADP),左室收缩压(LVSP),左室舒张末压(LVEDP)及左室压力上升及下降最大速度(±dp/dt_(max))。结果引起明显的心肌梗死至少需要结扎30min。结扎(45、60min)再灌注、结扎非再灌注的心肌梗死明显,并观察到梗死区域心肌绝大部分已纤维化,且梗死面积变化较恒定。同时测定不同结扎时间心功能的变化发现,结扎(45、60min)再灌注或结扎非再灌注各组ASP、DAP、LVSP、±dp/dt_(max),显著下降,LVEDP明显升高;不同结扎时间处理后,大鼠心功能的变化与心肌梗死后的梗死面积变化密切相关。结论大鼠左冠状动脉前降支中上1/3处结扎45min以上的大鼠出现明显的心肌梗死灶,而且心肌缺血再灌注后心功能的降低与心肌梗死面积的增加呈负相关关系。 展开更多
关键词 大鼠 心肌梗死 心功能 梗死面积
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JNK抑制剂对缺血/再灌注大鼠心肌梗死面积及心功能的影响 被引量:11
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作者 钱洪津 唐绍辉 +1 位作者 秦伟毅 李志梁 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1052-1054,共3页
目的观察JNK丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)特异性阻断剂SP600125对大鼠心脏缺血/再灌注(I/R)损伤后心肌梗死面积和收缩功能的影响,探讨阻断该信号转导通路减轻梗死面积及心功能I/R损伤的作用及机制。方法30只健康成年SD大鼠被随机分成5组,每... 目的观察JNK丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)特异性阻断剂SP600125对大鼠心脏缺血/再灌注(I/R)损伤后心肌梗死面积和收缩功能的影响,探讨阻断该信号转导通路减轻梗死面积及心功能I/R损伤的作用及机制。方法30只健康成年SD大鼠被随机分成5组,每组6只。用穿线结扎冠状动脉前降支(LAD)30min、复灌180min造成心肌I/R损伤动物模型。SP6001253个剂量组在松开结扎前5min和再灌注过程中分次静脉给予SP600125总剂量分别为4.7,14.4,47.9mg/kg;假手术组、模型组相同时间给予等量生理盐水。观察左心室收缩压(LVSP)、左心室等容期压力最大变化速率(±dp/dtmax)和左心室发展压(LVDP′)等血流动力学指标,并计算心肌梗死及缺血危险区面积。结果SP600125使I/R心肌损伤减轻,缩小梗死面积,在整个I/R期,SP600125组LVSP、±dp/dtmax和LVDP′的变化值均明显小于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论SP6001253个剂量组均能改善大鼠心肌梗死面积及心脏I/R引起的心脏收缩功能。 展开更多
关键词 JNK抑制剂 心肌缺.血/再灌注 梗死面积:心功能
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心肌炎儿童的长程心率变异改变及其与心脏大小和功能的相关性 被引量:7
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作者 靳有鹏 邓新 +4 位作者 王玉林 韩波 汪翼 韩秀珍 马沛然 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第10期971-973,共3页
目的研究心肌炎患儿的长程心率变异(HRV)改变及其与心脏大小和功能的相关性。方法对100例心肌炎患儿(心肌炎组)和50例健康儿童(对照组)分别行24 h心率变异分析,得出连续平均正常R-R间期标准差(SDNN),每5 min R-R间期平均值的标准差(SDAN... 目的研究心肌炎患儿的长程心率变异(HRV)改变及其与心脏大小和功能的相关性。方法对100例心肌炎患儿(心肌炎组)和50例健康儿童(对照组)分别行24 h心率变异分析,得出连续平均正常R-R间期标准差(SDNN),每5 min R-R间期平均值的标准差(SDANN),每5 min正常R-R间期标准差的平均值(SDNN index),相邻正常R-R间期差值的均方根值(rMSSD),相邻R-R间期之差大于50ms的心搏次数占总心搏次数的百分比(PNN50),总功率TP(0-0.4Hz),低频成分LF(0.04-0.15Hz),高频成分HF(0.15-0.4Hz)及LF/HF等指标。并空腹测定肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌钙蛋白I(cTnI),同时接受经胸超声心动图检查,取得左房舒张末期前后径(LAED)、左室舒张末期前后径(LVED)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS)等指标。对两组的上述指标进行比较,并分析心肌炎患儿的心率变异性与心脏大小和功能的相关性。结果与对照组相比,心肌炎组的SDNNr、MSSD、PNN50、HF显著降低(P均<0.05),SDANN、SDNN index、TP、LF略降低(P均>0.05);心肌炎患儿CKMB显著增高(P<0.01),cTnI和LAED明显增高(P均<0.05);心肌炎组的SDNN与LAED、LVEF呈中等相关(r=-0.52,r=0.49,P均<0.05),其余HRV指标与心肌酶、肌钙蛋白、心脏大小及心功能无明显相关。结论心肌炎患儿的HRV普遍降低,提示自主神经系统的总体功能受损,以迷走神经张力降低为主,交感神经张力相对增强,部分HRV指标与心脏大小及心功能有一定的相关性,部分HRV指标是相对独立的,将HRV指标与常规测量指标结合起来能更好的指导心肌炎的诊断和预后的判断。 展开更多
关键词 心肌炎 心率变异 心脏大小 心脏功能 儿童
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急性心肌梗死患者血浆乙醛脱氢酶2活性水平的变化及意义 被引量:2
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作者 王焱 陈银蓉 +1 位作者 巩燕 肖国胜 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期413-416,I0001,共5页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者乙醛脱氢酶2(ALDH2)活性水平的动态变化及其与心肌梗死面积、心功能的关系和临床意义。方法采用基因芯片法分析ALDH2基因型。入选27例ALDH2基因野生型(GG型)的AMI患者作为实验组,15例ALDH2基因野生型且排... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者乙醛脱氢酶2(ALDH2)活性水平的动态变化及其与心肌梗死面积、心功能的关系和临床意义。方法采用基因芯片法分析ALDH2基因型。入选27例ALDH2基因野生型(GG型)的AMI患者作为实验组,15例ALDH2基因野生型且排除冠状动脉性心脏病的患者作为对照组。实验组患者于AMI发病后12、24和48h,对照组于入院后12、24和48h采外周静脉血,应用血液ALDH2活性比色法定量检测试剂盒测定ALDH2活性水平。应用Selvester QRS计分系统对AMI患者进行梗死面积估测。实验组根据心肌梗死面积大小分为梗死面积>15%和梗死面积≤15%两个亚组;根据Killip分级法分为Killip Ⅰ级、Killip Ⅱ级和Killip Ⅲ~Ⅳ级3个亚组。结果实验组在AMI发病后12、24和48h的ALDH2活性水平分别为(61.9±15.0)、(97.2±22.5)和(52.9±15.3)U/L,显著高于对照组入院后12、24和48h的(21.2±3.5)、(22.9±5.9)和(24.5±6.5)U/L(P值均<0.01)。实验组ALDH2活性水平呈动态变化,峰值出现在AMI后24h。小面积心肌梗死亚组在AMI发病后12、24和48h的血浆ALDH2活性水平的总和显著高于大面积心肌梗死亚组(P<0.01)。Pearson直线相关分析显示,实验组3个时间点的ALDH2活性水平的总和与心肌梗死的面积呈负相关(r=-0.484,P=0.01)。KillipⅠ级亚组3个时间点的血浆ALDH2活性水平的总和显著高于KillipⅡ级和Ⅲ~Ⅳ级亚组(P值均<0.01)。结论 ALDH2基因野生型AMI患者的血浆ALDH2活性水平有动态变化,峰值出现在AMI发病后24h。ALDH2基因野生型AMI患者的血浆ALDH2活性水平与心肌梗死面积呈负相关,即血浆ALDH2活性水平越低,心肌梗死面积越大,心功能越差,提示其可能作为分析病情及判断预后的一项重要指标,并为应用ALDH2激活剂在AMI的治疗中发挥心脏保护效应提供新的思路。 展开更多
关键词 乙醛脱氢酶2 急性心肌梗死 心肌梗死面积 心功能
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胎儿生长发育与成年期冠心病生物学危险因素的关系 被引量:6
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作者 米杰 张孔来 +4 位作者 刘善英 徐红健 柳军 沈宜 徐永芳 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期466-471,共6页
目的 探讨中国人群中冠心病生物学危险因素的水平与低出生测量指标间的关系。方法 对628名1948~1954年在北京协和医院出生的活产单生子进行追访调查。结果 成年期发生冠心病(CHD)心肌缺血症状的风险概率随出生体重的降低而增加(β=-... 目的 探讨中国人群中冠心病生物学危险因素的水平与低出生测量指标间的关系。方法 对628名1948~1954年在北京协和医院出生的活产单生子进行追访调查。结果 成年期发生冠心病(CHD)心肌缺血症状的风险概率随出生体重的降低而增加(β=-0.0018,P<0.01);随着出生体重和出生体重指数(PI)降低,患高血压风险加大,出生消瘦组(PI≤24kg/m3)的OR(oddsratio)值是PI>28kg/m3组的5.9倍;成年期发生糖耐量低减(IGT)的风险随出生体重和PI降低而逐渐增大。空腹血浆胰岛素水平(反映胰岛素抵抗)随出生体重和头围的降低而显著升高(趋势检验,P<0.01)。血清甘油三脂(TG)水平随出生体重、PI和头围升高而下降(趋势检验P<0.01,P<0.01,P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平随出生体重和头围升高而上升(趋势检验P<0.05,P<0.01)。上述出生指标与CHD生物学危险因素间的关系与胎龄和成年期生活方式无关。血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与出生指标无关。结论 我国人群中,以低出生测量指标反映的宫内发育迟缓可能使成人期发生高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、高血清TG和低HDL-C等冠心病生物学危险因素的风险增加。 展开更多
关键词 胎儿发育 出生指标 冠心病 危险因素 生物学
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大鼠左冠状动脉不同结扎时间对心肌梗死面积及心功能的影响 被引量:12
10
作者 杨建业 张迎春 +3 位作者 王明江 唐俊明 汤敏 王家宁 《郧阳医学院学报》 2006年第2期74-77,F0004,共5页
目的:探索大鼠左冠状动脉前降支不同结扎处理后,对心肌形态学及心功能的影响,以建立适合移植干细胞再生修复心肌梗死研究的稳定、可靠和更合乎发病机理的动物模型。方法:雄性W istar大鼠70只,随机分为六组即:假手术组、结扎(15 m in、30... 目的:探索大鼠左冠状动脉前降支不同结扎处理后,对心肌形态学及心功能的影响,以建立适合移植干细胞再生修复心肌梗死研究的稳定、可靠和更合乎发病机理的动物模型。方法:雄性W istar大鼠70只,随机分为六组即:假手术组、结扎(15 m in、30 m in、45 m in、60 m in)再灌、结扎非再灌。于处理后1 d、1周、2周或4周动态观察心肌梗死变化,并于处理一月后测量动脉收缩压(ASP)、动脉舒张压(ADP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LV-EDP)及左室压力上升及下降最大速度(±dp/dtm ax)。结果:引起明显的心肌梗死至少需要结扎30 m in。结扎(45m in、60 m in)再灌、结扎非再灌的心肌梗死明显,并观察到梗死区域心肌已绝大部分纤维化,且梗死面积变化较恒定。同时测定不同结扎时间心功能的变化发现,结扎(45 m in、60 m in)再灌或结扎非再灌各组ASP、ADP、LVSP、±dp/dtm ax显著下降,LVEDP明显升高。并且不同结扎时间处理后,大鼠心功能的变化与心肌梗死后的梗死面积变化密切相关。结论:建立了在实验大鼠左冠状动脉前降支中上1/3处结扎45 m in以上的大鼠心肌梗死模型,不仅合乎临床心肌梗死的发病机理,而且梗死部位、梗死区域面积稳定,适合于移植细胞再生修复心肌梗死的研究。 展开更多
关键词 大鼠 心肌梗死 心功能 梗死面积
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边疆地区少数民族先心病批量介入治疗疗效评价 被引量:2
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作者 马东星 吴晓霞 +5 位作者 侯海军 李红 王磊 张蛟 杨勇 刘惠亮 《武警医学》 CAS 2011年第11期964-966,969,共4页
目的探讨先心病患者批量救治时经导管介入治疗的适应证、疗效及安全性。方法我院45 d内收治5批共191例先心病患者,按照批量患者分诊流程,2 d内完成对患者的筛查、确诊,术前经过院级专家集体会诊,114例分诊到介入治疗组。分析批量患者介... 目的探讨先心病患者批量救治时经导管介入治疗的适应证、疗效及安全性。方法我院45 d内收治5批共191例先心病患者,按照批量患者分诊流程,2 d内完成对患者的筛查、确诊,术前经过院级专家集体会诊,114例分诊到介入治疗组。分析批量患者介入治疗的难点、适应证、围术期处理及疗效。结果患者均于入院1周内完成了介入治疗,成功率达96.5%。其中22例房间膈缺损(ASD)和6例肺动脉瓣狭窄(PS),介入治疗成功率100%;32例动脉导管未闭(PDA)成功率97%(31/32);54例室间隔缺损(VSD)成功率93%(50/54)。合并两种畸形2例(VSD+ASD 1例,ASD+PDA 1例),均获成功。54例VSD中38例伴膜部瘤形成,占70.4%。采用PTCA导丝可有效辅助建立轨道困难的患者完成操作(3/4);采用A4B2型封堵器,可有效减少对三尖瓣的影响,右室流出道血流无影响。结论采用介入封堵治疗的先心病患者,按先易后难的顺序安排介入手术,更有助于批量介入治疗手术的安全进行。ASD、PDA、PS患者介入成功率高,伴膜部瘤形成VSD的介入可采用PTCA导丝辅助,术中加强超声监测至关重要。 展开更多
关键词 先天性心脏病 批量 介入封堵
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冠心病及克山病患者血管紧张素转换酶活性变化 被引量:1
12
作者 丛树玲 王进鸿 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第18期12-13,共2页
选择住院冠心病患者 3 4例 (急性心肌梗死 14例、陈旧性心梗 8例、心绞痛 12例 ) ,来自克山病病区的克山病患者 3 9例 (潜在型 17例、慢型 2 2例 ) ,并以健康人 3 2例作为对照。取受检者血清用紫外线分光光度法测定血管紧张素转换酶 ( S... 选择住院冠心病患者 3 4例 (急性心肌梗死 14例、陈旧性心梗 8例、心绞痛 12例 ) ,来自克山病病区的克山病患者 3 9例 (潜在型 17例、慢型 2 2例 ) ,并以健康人 3 2例作为对照。取受检者血清用紫外线分光光度法测定血管紧张素转换酶 ( SACE)活性。结果发现 ,冠心病及克山病患者 SACE活性明显降低 ( P<0 .0 1) ,冠心病患者的 SACE活性是急性心梗 <心绞痛 <陈旧性心梗 ,克山病患者是慢型 <潜在型。心脏越大 ,心功能越差 ,酶活性越低。SACE活性降低可能与血管缺血缺氧有关。认为 SACE活性变化可作为冠心病及克山病诊断和病情判断的参考指标。 展开更多
关键词 冠心病 克山病 血管紧张素转换酶 心脏大小 心脏功能
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促红细胞生成素对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用 被引量:3
13
作者 邱炯 赵玉伟 +2 位作者 李法琦 周平 李万玉 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期912-917,I0001,共7页
目的:探讨促红细胞生成素(EPO)对心肌缺血再灌注(I/R)大鼠缺血及梗死面积的影响,阐明EPO对心肌I/R损伤的保护作用的机制。方法:采用在体大鼠心肌I/R模型,将24只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=8),以6-0号丝线在冠状动脉左前降支下穿... 目的:探讨促红细胞生成素(EPO)对心肌缺血再灌注(I/R)大鼠缺血及梗死面积的影响,阐明EPO对心肌I/R损伤的保护作用的机制。方法:采用在体大鼠心肌I/R模型,将24只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=8),以6-0号丝线在冠状动脉左前降支下穿过,不予以结扎;I/R组(n=8),以6-0号丝线在冠状动脉左前降支下穿过,并结扎,在结扎线中埋置松解线,45min后,松解结扎线,实现再灌注;EPO组(n=8),手术过程同I/R组,在再灌注开始即刻,给大鼠腹腔内注射重组人促红细胞生成素(rhEPO),5 000U.kg-1。再灌注24h后用多导生理仪记录大鼠血流动力学指标,包括收缩压(SP)、舒张压(DP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张压(LVDP)、左室舒张末期压(LVEDP)、心室收缩期室内压上升最大速率(dp/dtmax)和心室舒张期室内压下降最大速率(dp/dtmin)的变化;用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡;用Evan’s blue和氯化三苯基四氮唑(TTC)进行心肌染色,测量心肌缺血及梗死范围。结果:45min的缺血和24h的再灌注血流动力学检测显示,3组大鼠SP、DP和LVSP无明显差异(均P>0.05);与假手术组比较,I/R组大鼠LVDP和LVEDP明显升高,但dp/dtmax和dp/dtmin明显下降(均P<0.05);与I/R组比较,EPO组LVDP、LVEDP、dp/dtmax和dp/dtmin均有明显改善(均P<0.05)。TUNEL结果显示,与假手术组比较,I/R组和EPO组大鼠心肌细胞凋亡明显增加(均P<0.05);与I/R组比较,EPO组大鼠心肌细胞凋亡显著减少(P<0.05)。心肌染色显示,假手术组大鼠心肌无缺血区和梗死区;与假手术组比较,I/R组和EPO组大鼠心肌有明显缺血区和梗死区;与I/R组比较,EPO组大鼠缺血范围略为缩小,但差异无统计学意义(P>0.05),梗死范围明显减少(P<0.05)。结论:EPO能够显著缩小I/R大鼠的心肌缺血及梗死范围,减少心肌细胞凋亡,显著改善其血流动力学和心脏功能,进而对心肌I/R损伤起保护作用。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 心脏 缺血再灌注损伤 血流动力学状况 细胞凋亡 梗死面积
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冠心病及克山病患者血管紧张素转换酶活性变化观察
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作者 丛树玲 王进鸿 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期417-418,共2页
目的 探讨血管紧张素转换酶 (ACE)活性变化在冠心病 (CHD)及克山病 (KSD)诊断和病情判断中的价值。方法 选择住院冠心病患者 34例 ,克山病病区的克山病患者 39例 ,健康人 32例作为对照。用紫外分光光度法测定 ACE活性。结果 冠心病... 目的 探讨血管紧张素转换酶 (ACE)活性变化在冠心病 (CHD)及克山病 (KSD)诊断和病情判断中的价值。方法 选择住院冠心病患者 34例 ,克山病病区的克山病患者 39例 ,健康人 32例作为对照。用紫外分光光度法测定 ACE活性。结果 冠心病及克山病患者 ACE活性明显低 (P <0 .0 1)于健康人。冠心病患者的ACE活性急性心梗 <心绞痛 <陈旧性心梗 ,在克山病是慢型 <潜在型。 ACE活性降低可能与血管缺血缺氧有关。结论  展开更多
关键词 冠心病 克山病 血清 血管紧张素转换酶
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基于簇结构稳定的分环多跳路由算法
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作者 周建钦 石志远 赵泽茂 《吉首大学学报(自然科学版)》 CAS 2013年第3期15-20,共6页
为了提高大型无线传感器网络的稳定性,延长网络出现首个节点的死亡时间,提出一种基于簇结构稳定的分环多跳路由算法CBSM(Cluster structure stability based Sub-ring algorithm over multi-hop routing).CBSM算法将监测区域划分为许多... 为了提高大型无线传感器网络的稳定性,延长网络出现首个节点的死亡时间,提出一种基于簇结构稳定的分环多跳路由算法CBSM(Cluster structure stability based Sub-ring algorithm over multi-hop routing).CBSM算法将监测区域划分为许多固定小区,采用基于节点剩余能量和节点位置的代价函数选择簇头.仿真结果表明,基于簇结构稳定的多跳路由算法,能有效延长网络出现首个节点死亡的时间,提高整个网络的稳定性. 展开更多
关键词 固定分区 分簇路由 最优簇头数目 簇心 相对距离
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"边疆地区少数民族批量先心病患者救治流程"实施方法初探
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作者 马东星 李红 +6 位作者 吴晓霞 王磊 白晟遥 侯海军 张开 王藩 刘惠亮 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第12期1030-1032,共3页
目的 探讨先心病批量患者集中救治的实施流程和实施效果.方法 制定批量先心病患者筛查、接诊、确诊、完善术前检查和术前讨论分诊规范制度,采用分步实施、由繁到简的分诊程序,对武警总医院45天内5批191例患者进行常规查体、血常规、肝... 目的 探讨先心病批量患者集中救治的实施流程和实施效果.方法 制定批量先心病患者筛查、接诊、确诊、完善术前检查和术前讨论分诊规范制度,采用分步实施、由繁到简的分诊程序,对武警总医院45天内5批191例患者进行常规查体、血常规、肝肾功、血气分析、胸片、心电图、超声心动图等检查,经过术前心内、心外科、麻醉科、超声专家集体会诊对患者分诊救治.结果 采用批量先心病分诊救治流程,6天内完成对病人的筛查、确诊;经胸超声心动图确诊186例,排除先心病5 例,诊断阳性率达97.4 %.术前专家集体会诊,4例患者进行了主动脉和心脏CT增强成像确诊.5批次107例患者经过成功介入治疗康复,70例患者外科手术矫治,5例患者经检查未见异常直接出院,5例患者合并严重右向左分流、肺动脉高压采用药物治疗,4例因合并主动脉瓣疾病安排择期手术.无一例漏诊、误诊.结论 严密组织的分步实施、由繁到简的分诊程序是保证短期内集中完成批量患者救治的前提.术前专家会诊讨论制度保证了患者诊断正确、治疗方案合理,从而保证就值得成功率、降低和避免严重并发症. 展开更多
关键词 先天性心脏病 批量 流程
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肥胖儿童血压及其与X线心脏大小的关系 被引量:1
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作者 王建华 冯丽云 +2 位作者 郗园林 胡东生 曹爱勤 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期545-548,共4页
目的 :探讨不同判定标准下 3~ 7岁单纯肥胖儿童高血压发生率 ,以及血压与心脏大小的相关性。方法 :体质测量、血压测量、X线测量心脏大小 ,对有关数据的相关性进行统计学分析。结果 :肥胖儿童血压及不同标准下高血压检出率显著地高于... 目的 :探讨不同判定标准下 3~ 7岁单纯肥胖儿童高血压发生率 ,以及血压与心脏大小的相关性。方法 :体质测量、血压测量、X线测量心脏大小 ,对有关数据的相关性进行统计学分析。结果 :肥胖儿童血压及不同标准下高血压检出率显著地高于正常儿童。高血压肥胖儿童心脏大小 1 0个指标均大于非高血压肥胖者。血压与心脏面积、心脏体积呈低~中度相关。结论 :高血压肥胖儿童心脏向各个方向增大 ,与非高血压者有显著差异。血压与心脏体积指数关系不密切 ,血压升高 。 展开更多
关键词 心脏 高血压 肥胖儿童 X线 相关性 血压升高 单纯肥胖 大小 体质测量 童心
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冠心病患者血浆小而密低密度脂蛋白的分布特征 被引量:12
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作者 陈志红 董太明 +2 位作者 苏健 陈剑光 吴红穗 《岭南心血管病杂志》 2006年第2期80-82,共3页
目的观察冠心病患者血浆低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL)亚组分的分布特征。方法采用密度梯度超速离心法分离24例冠心病患者和13例对照组血浆中脂蛋白的各亚组分:大而轻LDL(LDL1),中间LDL(LDL2),小而密LDL(LDL3,)的含量。结果... 目的观察冠心病患者血浆低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL)亚组分的分布特征。方法采用密度梯度超速离心法分离24例冠心病患者和13例对照组血浆中脂蛋白的各亚组分:大而轻LDL(LDL1),中间LDL(LDL2),小而密LDL(LDL3,)的含量。结果①冠心病组与对照组在年龄、性别、身高、体重、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A(apolipoproteinA,ApoA)和载脂蛋白B(apolipoproteinB,ApoB)和LDL等指标差异均无统计学意义(P>0.05);②冠心病组的亚组分LDL1的含量少,LDL3的含量多;对照组则相反,亚组分LDL1的含量多,LDL3的含量小;而且两组差异有统计学意义。而介于两者之间的亚组分LDL2的含量两组几乎一样。结论LDL3与冠心病的发生、发展有关;LDL3测定仍可作为预测冠心病危险性的指标之一,也是观察疗效的指标之一。 展开更多
关键词 冠心病 低密度脂蛋白 大而轻低密度脂蛋白 中间低密度脂蛋白 小而密低密度脂蛋白
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冠心病超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积的相关性研究 被引量:13
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作者 盛博 李志民 《海南医学院学报》 CAS 2010年第10期1298-1300,共3页
目的:探讨超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积与冠心病患者病程的关系。方法:选择我院2007年11月~2009年6月收住的冠心病患者48例,根据病情分为稳定型心绞痛组(SA)和非稳定型心绞痛组(UA),分别测定患者的超敏C反应蛋白、肌钙蛋白... 目的:探讨超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积与冠心病患者病程的关系。方法:选择我院2007年11月~2009年6月收住的冠心病患者48例,根据病情分为稳定型心绞痛组(SA)和非稳定型心绞痛组(UA),分别测定患者的超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积,与正常人群数据进行比较。结果:对于超敏C反应蛋白,稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组均显著高于正常对照组(P<0.05),不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05);对于肌钙蛋白T,正常对照组和稳定型心绞痛组所测的数据均为0,只有不稳定型心绞痛组的含量能够测得;对于心肌梗死面积,不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05)。结论:超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积均与冠心病患者存在很大相关性,可以作为冠心病临床诊断和治疗的依据。 展开更多
关键词 冠心病 超敏C反应蛋白 肌钙蛋白T 心肌梗死面积
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先天性心脏病患儿行体外循环心脏手术围术期死亡危险因素分析 被引量:12
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作者 崔晓征 沈冬炎 +3 位作者 邹鹏 詹雨 李永超 杨栩鹏 《疑难病杂志》 CAS 2020年第11期1084-1090,共7页
目的探讨体外循环下行心脏手术的先天性心脏病(CHD)患儿围术期死亡的危险因素。方法选取2018年1月—2019年12月清华大学附属北京清华长庚医院、中国人民解放军总医院第三分院和河北医科大学第一医院3家医院收治的行体外循环开放手术的CH... 目的探讨体外循环下行心脏手术的先天性心脏病(CHD)患儿围术期死亡的危险因素。方法选取2018年1月—2019年12月清华大学附属北京清华长庚医院、中国人民解放军总医院第三分院和河北医科大学第一医院3家医院收治的行体外循环开放手术的CHD患儿350例,随访所有患儿术后30 d内死亡结局,Kaplan-Meier法绘制生存曲线。根据随访结局将CHD患儿分为存活组(n=323)和死亡组(n=27),比较2组基线资料及手术相关指标,多因素Logistic回归模型分析死亡的独立危险因素;决策树模型确定连续变量Logistic分析时的分层分界点。结果27例死亡病例中前3种疾病类型分别为大动脉转位9例(33.33%),房室间隔缺损8例(29.63%),法洛四联症6例(22.22%)。与存活组患儿相比,死亡组患儿体质量较低,多伴有紫绀症状,且ASA分级和RACHS-1分级较高,差异均具有统计学意义(t/P=2.586/0.010,χ^2/P=30.682/0.000、73.249/0.000,Z=32.672/0.000),死亡组患儿术前血肌酐水平和术中最低温度较低,术中输血量更高,且手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间和ICU治疗天数均长于存活组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分为析表明,ASA分级≥Ⅲ级、RACHS-1分级≥3级、体外循环时间≥120 min、术中输血量≥150 ml并伴有紫绀均是CHD患儿死亡的独立危险因素。结论ASA分级和RACHS-1分级可用于对CHD患儿围术期死亡风险进行预测。临床手术中应尽可能缩短体外循环时间,采取适当的节约用血策略,对于紫绀患儿早期还应给予适当的神经营养药物以降低患儿围术期死亡风险。 展开更多
关键词 体外循环心脏手术 先天性心脏病 围术期死亡 ASA分级 RACHS-1分级
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