心脏刀刺伤18例临床分析

目的分析不同类型刀具刺伤心脏的特点以及处理方法.方法分析18例心脏刀刺伤病人的致伤特点、治疗方法、预后情况.结果本组18例除1例因术前心跳骤停时间较长(约10min)成为植物人外均获治愈.结论伤口位于心张投影区,尤其是三角形刀具伤的病人,应积极手术治疗.

心脏刀刺伤29例临床分析

目的总结心脏刀刺伤的诊断及抢救经验。方法对心脏刀刺伤的临床资料按临床分型方法分为亚临床型、心包填塞型与失血休克型三种类型进行回顾性分析比较。结果29例心脏切刺伤死亡5例,治愈24例。各型在入院时生命体征、病理改变方面有显著性差异。结论心脏刀刺伤抢救成功的关键是迅速正确的诊断和及时开胸手术,强调按临床分型方法处理对早期诊断与及时手术的重要性。

濒死的失血休克型心脏穿透伤急诊室剖胸成功1例报告

患者男,23岁,被刀刺伤,左胸第4肋间4 cm伤口,血压0/0 kPa,处于濒死状态。伤后16 min经左前外侧切口第4肋间行急诊室剖胸术,探查见:胸腔积血2 500 ml,心包4 cm伤口,心脏2 cm伤口,左肺上叶5 cm伤口。4 min内成功地用心包做垫片缝合心脏3针。病人8 d后痊愈出院。

心脏刺伤的及时抢救与死亡的关系

在刑事案件中，心脏被刺伤经常发生。心脏被刺伤死亡率很高，但并非必死，如抢救及时，能够延缓生命或转危为安。因此，在现实生活中，对子心脏受伤者的抢救“及时”“有效”非常重要。

心脏刀刺伤25例诊治分析

目的探讨分析心脏刀刺伤25例诊治体会。方法根据患者的临床资料进行分析,以2012年6月—2017年6月该院接诊的25例心脏刀刺伤患者指数(PI)判断对死亡率的影响,以生理指数(PI)、胸部穿透伤指数(PTTI)、心脏穿透伤指数(PCTI)进行创伤评分。结果生存组为21例,死亡组4例,死亡组的5例患者来院前时间均大于0.5 h,与生存组相比较,差异有统计学意义(t=3.367,P<0.05);死亡组PI、PTTI、PCTI各创伤评分均高于生存组,经过与生存组数据分析比较,差异有统计学意义(t=10.402、3.450、3.042,P<0.05);PI分值以10分为分界线,当>10分时,死亡率为57.14%,≤10时,死亡率为0%,PI分值越高,则死亡率越高。结论心脏刀刺伤患者的救治能否成功,关键在于尽量减少患者的来院前时间,根据创伤评分与患者临床表现症状诊断分析病情,及时有效实施手术,增加存活。

31例心脏锐器伤的救治

目的 总结心脏锐器伤的救治经验 ,探讨影响死亡的因素。 方法 对 1983～ 1998年以来收治的 31例心脏锐器伤患者 ,根据到达急诊室的临床生理状况 ,按Ivatury分类法划分为 4组 ,全部进行了开胸手术治疗 ,其中急诊室开胸手术 11例 ,手术室开胸手术 2 0例。 结果 全组死亡 8例 ,死亡率 2 6 %。Ⅰ组死亡 2例 ( 2 2 ) ,Ⅱ组死亡 5例 ( 5 13) ,Ⅲ组死亡 1例 ( 1 13) ,Ⅳ组无死亡 ( 0 3)。急诊室开胸手术死亡 6例 ( 6 11) ,手术室开胸手术死亡 2例 ( 2 2 0 )。 结论 要提高心脏锐器伤的抢救成功率 ,应加强院前救治和转运 ,缩短受伤到手术时间 ,对无生命征、濒死的患者应行急诊室开胸手术。

心脏刀刺伤的急诊救治

目的:分析14例心脏刀刺伤患者的救治经过,提高早期救治和诊断水平。方法:回顾性分析14例心脏刀刺伤患者资料。根据患者外伤史和临床表现,迅速诊断分型,缩短病发至有效治疗时间,对临床型患者开放急救手术绿色通道,对亚临床型患者,可进行必要的扩大探查及其他辅助检查,明确病情后实施手术救治。结果:死亡1例,死亡率7.1%。救治成功13例。结论:建立院前急救-手术绿色通道-急诊手术的一体化先进急救模式,对病人分型救治,提高了心脏刀刺伤的救治成功率。

冠心病血瘀证疼痛性质的探讨

血瘀是冠心病的主要病机也是其主要证候之一,近年多版中医内科学教材将刺痛作为冠心病血瘀证的诊断要点。通过回顾分析历代医籍相关记载及现代研究结果,提出冠心病血瘀证的基本特点为固定性疼痛、舌质紫暗、脉弦或涩,同时可具有血管闭塞的客观证据;认为刺痛并非冠心病血瘀证疼痛性质的主要特点,部分冠心病血瘀证患者出现刺痛可能与个体感觉差异有关,或与合并心律失常所致临床症状有关。

心刺痛蒙医证型的诊断

心血管疾病已成为影响人类健康的头号杀手，其中绝大多数是由冠状动脉粥样硬化所致。随着人们生活水平的迅速提高，本病近年来呈增长趋势。冠心病心绞痛属于蒙医学“心刺痛”范畴，目前对冠心病心绞痛蒙医证型的诊断尚未完全一致。