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Does the Animal Origin Influence the Calcification of Xenograft Tissue Heart Valve Substitutes? Comparison between Bovine and Camel Pericardium in a Subcutaneous Rat Model 被引量:1
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作者 Fatima Al Harmoodi Salah Al Shafy +3 位作者 Michel Guichardant Jean-Jacques Lebrun Francoise Thivolet Olivier Jegaden 《International Journal of Clinical Medicine》 2015年第9期700-709,共10页
Objective: To validate the hypothesis that camel pericardium could be more protected than bovine pericardium against calcification process according to the huge difference in their respective lifestyle and lifetime. M... Objective: To validate the hypothesis that camel pericardium could be more protected than bovine pericardium against calcification process according to the huge difference in their respective lifestyle and lifetime. Methods: Glutaraldehyde (GA) fixed bovine and camel pericardium samples (BP and CP respectively) were both implanted in 30 New Zealand white rats (2 BP and 2 CP matched specimens in each animal) and explanted after 60 days. Unimplanted GA-fixed samples of both species served as control. Matched implanted samples and unimplanted samples were randomly submitted to elemental analysis by spectroscopy, phospholipid extraction, macroscopic and X-ray examination and histology. Results: At 60 days, calcium and phosphorus content were respectively 9.54% ± 3.1% and 4.79% ± 1.4% of tissue dry weight in BP, and 12.52% ± 2.7% and 6.14% ± 1.3% of tissue dry weight in CP (ns). In X-ray analysis, the calcification score was 1.28 ± 0.45 and 2.14 ± 0.98 in BP and CP samples respectively without significant difference (p < 0.08). In histology, calcifications were lower in BP than in CP: 1.37 ± 0.85 vs 2.28 ± 0.83 (ns);collagen fibers were better conserved in BP than in CP: 2.4 ± 0.48 vs 1.87 ± 0.78 (ns), and less disoriented: 25% vs 62% (ns). In unimplanted samples, there was a higher but not significant rate of extracted lipids in CP: 5.7 ± 1.8 vs 9.5 ± 3.8 nanomoles in PS fraction and 11.3 ± 3.7 vs 19 ± 7.7 nanomoles in total fatty acids, in BP and CP samples respectively. All results were in conjunction and demonstrated a higher but not significant rate of mineralization in camel pericardium after implantation, which could be related to a higher but not significant basic rate of phospholipid and fatty acids. Conclusion: This experiment study in a subcutaneous rat model has failed to valid our hypothesis. Because the differences observed between bovine and camel pericardium did not reach the significance, at the best, there is no difference between both species and at the worst, camel pericardium has a higher rate of the phosphatidylserine fraction of phospholipid, and is more sensitive and prompt to calcification. 展开更多
关键词 PERICARDIUM calcification BOVINE CAMEL XENOGRAFT Tissue heart valve SUBSTITUTES
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In vitro calcification studies on bioprosthetic and decellularized heart valves under quasi-physiological flow conditions
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作者 Cristian C.D’Alessandro Andreas Dimopoulos +4 位作者 Sofia Andriopoulou Gerasimos A.T.Messaris Sotirios Korossis Petros Koutsoukos Dimosthenis Mavrilas 《Bio-Design and Manufacturing》 SCIE EI CSCD 2021年第1期10-21,共12页
The lifespan of biological heart valve prostheses available in the market is limited due to structural alterations caused by calcium phosphate deposits formed from blood plasma in contact with the tissues.The objectiv... The lifespan of biological heart valve prostheses available in the market is limited due to structural alterations caused by calcium phosphate deposits formed from blood plasma in contact with the tissues.The objective of this work is to present a comparative methodology for the investigation of the formation of calcium phosphate deposits on bioprosthetic and tissue-engineered scaffolds in vitro and the influence of mechanical forces on tissue mineralization.Based on earlier investigations on biological mineralization at constant supersaturation,a circulatory loop simulating dynamic blood flow and physiological pressure conditions was developed.The system was appropriately adapted to evaluate the calcification potential of decellularized(DCV)and glutaraldehyde-fixed(GAV)porcine aortic valves.Results indicated that DCV calcified at higher,statistically nonsignificant,rates in comparison with GAV.This difference was attributed to the tissue surface modifications and cell debris leftovers from the decellularization process.Morphological analysis of the solids deposited after 20 h by scanning electron microscopy in combination with chemical microanalysis electron-dispersive spectroscopy identified the solid formed as octacalcium phosphate(Ca8(PO4)6H2·5H2O,OCP).OCP crystallites were preferentially deposited in high mechanical stress areas of the test tissues.Moreover,GAV tissues developed a significant transvalvular pressure gradient increase past 36 h with a calcium deposition distribution similar to the one found in explanted prostheses.In conclusion,the presented in vitro circulatory model serves as a valuable prescreening methodology for the investigation of the calcification process of bioprosthetic and tissue-engineered valves under physiological mechanical load. 展开更多
关键词 Reactors calcification Constant composition reactor heart valve In vitro Mechanical load Tissue engineering
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Pathogenic Mineralization of Calcium Phosphate on Human Heart Valves
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作者 王慧 冯庆玲 《Journal of Wuhan University of Technology(Materials Science)》 SCIE EI CAS 2005年第B12期150-152,共3页
When calcium phosphate forms in soft tissues such as blood vessels and heart valves, it causes disease. The abnormal formation of calcium phosphate is called pathogenic mineralization or pathogenic calcification. Cas... When calcium phosphate forms in soft tissues such as blood vessels and heart valves, it causes disease. The abnormal formation of calcium phosphate is called pathogenic mineralization or pathogenic calcification. Cases of rheumatic heart disease (RHD) always occur with fibrotic and calcified tissue of heart valve. In this article, samples taken from calcified human heart wdves were studied. The characterization was performend by scanning electronic microscope, X-ray Diffraction and transmission electron microscopy with selective diffraction patterns. It is found for the first time that calcium phosphate grains existing in the calcified human heart valves contain octacalcium phosphate ( OCP ). 展开更多
关键词 calcification heart valve octacalcium phosphate (OCP)
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Expression of matrix metalloproteinase-9 was effected by epoxy chloropropan on creating tissue engineered heart valves
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作者 王云 魏旭峰 +6 位作者 顾继伟 李庆新 陈瑜 易定华Department of Cardiovascular Surgery Institute of Cardiology Xijing Hospital Fourth Military Medical University of the Chinese PLA 《China Medical Abstracts》 2007年第3期247-252,共6页
Objectives To investigate the effects of epoxy chloropropan on the expression of matrix metalloproteinases-9 (MMP-9) in creating tissue engineered heart valves (TEHV),on the tissue structures of TEHV,and to study the ... Objectives To investigate the effects of epoxy chloropropan on the expression of matrix metalloproteinases-9 (MMP-9) in creating tissue engineered heart valves (TEHV),on the tissue structures of TEHV,and to study the effects of epoxy chloropropan on the calcification of TEHV.Methods The porcine aortic valve leaflets were digested and decellularized by using detergent and trypsin.Those treated with 0.3% glutaraldehyde for 48 hours were the control group;those treated with 3% epoxy chloropropan for 24 hours were the experimental group.The cultured human bone marrow mesenchymal stem cells (hBMSCs) were seeded onto the decellularized scaffolds of TEHV.The histological studies were done with pathological sections and scanning electron microscopy.and reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) were used to detect the expression of MMP-9.Results In the experimental group,the histology showed that the BMSCs grew well into the pores and formed a confluent layer in decellularized scaffolds;RT-PCR indicated significantly attenuated expressions of MMP-9,compared with the control(P<0.05).Conclusion The decellularized porcine aortic valves treated with 3% epoxy chloropropan may inhibit the expression of MMP-9;therefore epoxy chloropropan may prevent the calcification of tissue engineered heart valves. 展开更多
关键词 人工心脏瓣膜 生物材料 石灰化 生物活性
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老年钙化性心脏瓣膜病患者Crouse积分、IMT与瓣膜钙化程度的关系
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作者 蔡俊 张富山 张伟峰 《广东医学》 CAS 2024年第4期463-466,共4页
目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉斑块积分(Crouse积分)、内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)与瓣膜钙化程度的关系。方法回顾性分析2020年4月至2023年3月收治的106例老年钙化性心脏瓣膜病患者的临床资料(观察组)。另选... 目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉斑块积分(Crouse积分)、内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)与瓣膜钙化程度的关系。方法回顾性分析2020年4月至2023年3月收治的106例老年钙化性心脏瓣膜病患者的临床资料(观察组)。另选择90例颈动脉粥样硬化的非心脏瓣膜病患者作为对照组1、选取95例非老年钙化性心脏瓣膜病患者作为对照组2。单因素方差分析检验三组Crouse积分、IMT、管腔狭窄程度及老年钙化性心脏瓣膜病不同心瓣膜钙化程度患者Crouse积分、IMT。Pearson分析Crouse积分、IMT与心瓣膜钙化程度的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析Crouse积分、IMT对老年钙化性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的预测价值。结果观察组Crouse积分、IMT、管腔狭窄程度均明显高于对照组1和对照组2(P<0.05)。老年钙化性心脏瓣膜病不同心瓣膜钙化程度患者Crouse积分、IMT比较:1级<2级<3级(P<0.05)。相关性分析结果显示,Crouse积分、IMT与老年钙化性心脏瓣膜病瓣膜钙化程度均呈明显正相关关系(r=0.585、0.623,P<0.05)。绘制Crouse积分、IMT预测老年钙化性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的ROC曲线示,Crouse积分、IMT联合预测的AUC为0.802(95%CI为0.738~0.867),明显高于各指标单一预测的AUC,最佳诊断敏感度和特异度分别为0.887、0.794(P<0.05)。结论老年钙化性心脏瓣膜病患者Crouse积分、IMT存在异常增高,且与瓣膜钙化程度呈正相关,测量上述指标有助于对心脏瓣膜钙化程度进行评估。 展开更多
关键词 老年钙化性心脏瓣膜病 颈动脉斑块积分 颈动脉内膜中层厚度 瓣膜钙化
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心脏瓣膜钙化对老年冠心病病人预后的影响
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作者 查志敏 刘欢 +2 位作者 王向明 李秋爽 郭妍 《实用老年医学》 CAS 2024年第3期245-250,共6页
目的探讨老年冠心病病人心脏瓣膜钙化(CVC)与主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法入选140例老年冠心病病人,采用心脏彩超评估病人心脏瓣膜情况,分为CVC组和无CVC组,分析2组临床资料、颈动脉超声及心脏超声数据。对病例进行随访,... 目的探讨老年冠心病病人心脏瓣膜钙化(CVC)与主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法入选140例老年冠心病病人,采用心脏彩超评估病人心脏瓣膜情况,分为CVC组和无CVC组,分析2组临床资料、颈动脉超声及心脏超声数据。对病例进行随访,记录MACCE发生情况,通过Kaplan-Meier法分析2组病人MACCE和全因死亡的差异;使用Cox比例风险模型分析MACCE的影响因素。结果2组年龄、TC、LDL-C、白蛋白、肾小球滤过率(eGFR)差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随访5年,CVC组MACCE发生率、全因死亡率均高于无CVC组(P<0.001,P=0.002)。Cox回归分析发现,CVC(HR=2.350)、尿素氮(HR=1.104)、左房内径(HR=1.057)增加病人MACCE的发生风险,但CVC并不增加病人全因死亡的风险。结论高龄、肾功能差的老年冠心病病人更易发生CVC。CVC是老年冠心病病人发生MACCE的独立危险因素,老年冠心病病人合并CVC时预后更差。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 心脏瓣膜钙化 主要不良心脑血管事件
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超声评价糖尿病肾病合并非酒精性脂肪肝及其与心脏瓣膜钙化的关系研究
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作者 杨暖 邹果秋 +3 位作者 蒙绪标 罗彦冰 罗德钦 符先先 《中国医学装备》 2023年第11期94-99,共6页
目的:探讨超声诊断糖尿病肾病(DN)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其与心脏瓣膜钙化(HVC)的相关性。方法:选取医院收治的120例DN患者,根据有无NAFLD将其分为合并NAFLD组(56例)和未合并NAFLD组(64例)。两组患者均行肝脏超声及经胸超声心动... 目的:探讨超声诊断糖尿病肾病(DN)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其与心脏瓣膜钙化(HVC)的相关性。方法:选取医院收治的120例DN患者,根据有无NAFLD将其分为合并NAFLD组(56例)和未合并NAFLD组(64例)。两组患者均行肝脏超声及经胸超声心动图检查,并行血常规及血脂检测,比较两组血常规指标、血脂指标以及超声心动图指标,对DN合并NAFLD的影响因素进行Logistic回归分析。根据超声二维图像特征对NAFLD进行严重程度分级,统计HVC发生率,并对其钙化程度进行评分,分析NAFLD严重程度与HVC程度的相关性。结果:在两组120例DN患者中有56例(占46.67%)合并NAFLD。两组患者的血红蛋白、血小板计数、总胆固醇(TC)、舒张期末室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)以及左心室短轴缩短率(LVFS)指标比较差异无统计学意义;合并NAFLD组患者的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左心房内径(LAD)及颈动脉内中膜厚度(IMT)均高于未合并NAFLD组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于未合并NAFLD组,差异有统计学意义(t=17.591,t=10.125,t=4.050,t=7.174,t=13.253;P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,TG、LDL-C、HDL-C、LAD及IMT是DN合并NAFLD的独立影响因素;二维超声诊断结果显示,56例合并NAFLD组患者中,26例为轻度NAFLD,17例为中度NAFLD,13例为重度NAFLD;41例(占34.17%)出现HVC,其中19例为轻度HVC,13例为中度HVC,9例为重度HVC;DN合并NAFLD严重程度与HVC钙化程度呈正相关(r=0.724,P<0.05)。结论:DN合并NAFLD与血脂异常、LAD及IMT密切相关,且NAFLD严重程度与HVC钙化程度正相关,通过超声诊断能够预测HVC风险,故应给予高度重视。 展开更多
关键词 糖尿病肾病(DN) 非酒精性脂肪肝(NAFLD) 心脏瓣膜钙化(hvc) 相关性 颈动脉内中膜厚度(IMT)
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老年终末期肾病血液透析患者血清FGF-23、sST2水平变化及对心脏瓣膜钙化的预测价值 被引量:4
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作者 王伟 徐长生 +1 位作者 霍昱彰 马达 《中国血液净化》 CSCD 2023年第2期100-104,共5页
目的探讨老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene2,sST2)水平变化及对心... 目的探讨老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene2,sST2)水平变化及对心脏瓣膜钙化的预测价值。方法选取2018年6月~2021年6月新疆医科大学第七附属医院收治的106例老年ESRD血液透析患者为观察组,选取同期106例健康体检者为对照组。对比2组血清FGF-23、sST2水平,观察组随访至2022年1月,统计心脏瓣膜钙化发生率,分析心脏瓣膜钙化的影响因素及FGF-23、sST2在心脏瓣膜钙化中的交互作用,评估FGF-23、sST2预测心脏瓣膜钙化的价值。结果观察组血清FGF-23(t=35.539,P<0.001)、sST2水平(t=45.748,P<0.001)高于对照组;FGF-23及sST2高表达会增加心脏瓣膜钙化风险(OR=4.539、4.265,95%CI:2.527~8.154、2.008~9.057,均P<0.001);调整混杂因素后,FGF-23、sST2对心脏瓣膜钙化的发生存在正向交互作用,协同效应为二者单独存在产生效应之和的2.631倍(SI=2.631);FGF-23、sST2联合预测心脏瓣膜钙化的AUC大于单一指标(AUC=0.851,95%CI:0.767~0.913,P<0.001)。结论老年ESRD血液透析患者血清FGF-23、sST2水平呈异常高表达,二者在心脏瓣膜钙化中有协同作用,二者联合可有效提升预测效能。 展开更多
关键词 老年 终末期肾病 血液透析 成纤维细胞生长因子23 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心脏瓣膜钙化
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抑制LncRNA PANDA表达对人心脏瓣膜间质细胞钙化的改善作用及其机制
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作者 凌秋洋 赵苗茁 +4 位作者 王广涛 杨志宏 刘叶红 叶挺 宗刚军 《山东医药》 CAS 2023年第23期43-46,共4页
目的观察抑制长链非编码RNA PANDA(LncRNA PANDA)表达对人心脏瓣膜间质细胞(hVICs)钙化的影响,并探讨其机制是否与核酸转录因子YA(NF-YA)、凋亡相关蛋白Bax、锚定蛋白2(Notch2)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)有关。方法将体外培养的hVICs分... 目的观察抑制长链非编码RNA PANDA(LncRNA PANDA)表达对人心脏瓣膜间质细胞(hVICs)钙化的影响,并探讨其机制是否与核酸转录因子YA(NF-YA)、凋亡相关蛋白Bax、锚定蛋白2(Notch2)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)有关。方法将体外培养的hVICs分为三组,正常对照组加入间质细胞培养基+10%胎牛血清,培养7 d;钙化组加入钙化诱导液,培养7 d。PANDA-siRNA组加入钙化诱导液培养3 d后,采用Lipofectamine^(TM)3000转染试剂盒转染PANDA-siRNA,再培养4 d。取各组分组培养7 d的细胞,采用实时荧光定量PCR法检测LncRNA PANDA相对表达量,光学显微镜观察细胞形态,Western blotting法检测NF-YA、Bax、Notch2、BMP-2蛋白相对表达量,ELISA法检测细胞上清液BMP-2水平。结果PANDA-siRNA组、正常对照组、钙化组细胞LncRNA PANDA相对表达量及上清液BMP-2蛋白水平均依次升高,组间两两比较P均<0.05。PANDA-siRNA组细胞结构清晰,呈条索状生长,生长稍缓慢;钙化组细胞成骨样改变,细胞聚集,呈网状结构;正常对照组细胞贴壁生长,生长迅速。与正常对照组比较,钙化组细胞NF-YA、Bax、Notch2、BMP-2蛋白相对表达量均升高,PANDA-siRNA组均降低(P均<0.05)。结论诱导钙化后的hVICs LncRNA PANDA表达升高,抑制LncRNA PANDA表达可减轻其成骨样改变,其机制可能与降低NF-YA、Bax、Notch2、BMP-2表达有关。 展开更多
关键词 长链非编码RNA PANDA 核酸转录因子YA 凋亡相关蛋白 骨形态发生蛋白2 人心脏瓣膜间质细胞 瓣膜钙化 心脏瓣膜病
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超声诊断在老年性瓣膜退行性病变中的应用价值
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作者 殷玉娇 《当代医学》 2023年第1期70-73,共4页
目的探究超声诊断在老年性瓣膜退行性病变(SDHVD)中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年6月本院收治的60例疑似SDHVD患者作为观察组,另选取同期60名老年健康体检者作为对照组,两组均行超声检查,分析观察组诊断情况,比较两组心脏瓣环... 目的探究超声诊断在老年性瓣膜退行性病变(SDHVD)中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年6月本院收治的60例疑似SDHVD患者作为观察组,另选取同期60名老年健康体检者作为对照组,两组均行超声检查,分析观察组诊断情况,比较两组心脏瓣环、瓣叶参数、心功能指标。结果观察组经介入手术确诊SDHVD 55例,超声确诊52例,二者比较差异无统计学意义;超声诊断准确率为91.67%、灵敏度为92.73%、特异度为80.00%。观察组瓣环前外侧距后侧交界、瓣环周长均长于对照组,瓣环投影面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组前叶瓣根距对合线、后叶瓣根距对合线均长于对照组,前叶瓣体面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组左心室射血分数(LVEF)低于对照组,左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断在SDHVD中具有较高的应用价值,具有无创、准确率高等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年性瓣膜退行性病变 瓣膜钙化 心脏瓣环 瓣叶参数 心功能指标
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NHR联合PLR对老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的诊断价值
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作者 黄洪涛 陈琳 +3 位作者 王慧旋 居林玲 吴静 龚亚驰 《包头医学院学报》 CAS 2023年第8期28-32,共5页
目的:探讨中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)患者瓣膜钙化的诊断价值。方法:选择2019年11月至2021年11月就诊于南通大学附属南通第三医院的229例心脏瓣膜钙化患者作为... 目的:探讨中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)患者瓣膜钙化的诊断价值。方法:选择2019年11月至2021年11月就诊于南通大学附属南通第三医院的229例心脏瓣膜钙化患者作为观察组,选取同期超声心动图结果正常的非心脏瓣膜钙化患者229例作为对照组。血常规分析仪及生化分析仪检测两组患者的指标,计算NHR、PLR,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价NHR联合PLR在辅助诊断SDHVD瓣膜钙化中的价值。结果:观察组白细胞计数为6.21(5.25~7.99)×10^(9)/L,高于对照组的5.83(4.54~7.25)×10^(9)/L(P<0.05)。观察组中性粒细胞计数为4.25(3.19~5.54)×10^(9)/L,高于对照组3.52(2.70~4.79)×10^(9)/L(P<0.001)。观察组血小板计数为195.50(152.50~232.50)×10^(9)/L,高于对照组175.00(138.00~213.00)×10^(9)/L(P<0.05),对照组高密度脂蛋白胆固醇1.21(0.98~1.49)mmol/L高于观察组1.11(0.92~1.34)mmol/L(P<0.05)。NHR观察组3.74(2.55~5.69)高于对照组3.07(2.13~4.29)(P<0.001)。PLR观察组147.13(107.99~196.54)高于对照组125.00(97.88~161.21)(P<0.001)。ROC曲线结果显示,将4.56作为NHR阈值,曲线下面积为0.627,诊断SDHVD瓣膜钙化的敏感度和特异性分别为38.90%和81.70%;将138.98作为PLR阈值,曲线下面积为0.624,诊断SDHVD瓣膜钙化敏感度和特异性分别为57.60%和60.30%。联合NHR和PLR诊断SDHVD瓣膜钙化最佳截断值为280.66,曲线下面积为0.681,灵敏度和特异性分别为58.10%和65.10%。结论:SDHVD瓣膜钙化患者NHR和PLR均存在变化,NHR联合PLR可作为SDHVD瓣膜钙化辅助诊断的指标。 展开更多
关键词 老年退行性心脏瓣膜病 瓣膜钙化 中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 血小板/淋巴细胞比值
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Clinicopathological study of heart valve calcification in elderly patients
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作者 李康 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2017年第1期27-,共1页
Objective To investigate the prevalence rate of heart valve calcification and its relativity with pathological changes and clinical pathogenic factors in elder patients at autopsy.Methods Pathology data at autopsy of ... Objective To investigate the prevalence rate of heart valve calcification and its relativity with pathological changes and clinical pathogenic factors in elder patients at autopsy.Methods Pathology data at autopsy of 1047patients with age from 60 to 106 years in Beijing Hospital from November 1954 to March 2016 were collected.Cases of heart valve calcification verified at autopsy 展开更多
关键词 Clinicopathological study of heart valve calcification in elderly patients CI
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尿毒症继发难治性甲状旁腺功能亢进症患者心脏瓣膜钙化情况及影响因素 被引量:10
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作者 王艺萍 赵娜 +2 位作者 覃莲香 肖跃飞 张凌 《山东医药》 CAS 2014年第35期19-22,共4页
目的观察尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者心脏瓣膜钙化(VC)情况,并分析其影响因素。方法尿毒症难治性SHPT患者83例,拟行甲状旁腺切除术(PTX)治疗。患者均于透析前测定血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(A... 目的观察尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者心脏瓣膜钙化(VC)情况,并分析其影响因素。方法尿毒症难治性SHPT患者83例,拟行甲状旁腺切除术(PTX)治疗。患者均于透析前测定血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)及全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标,并于透析次日采用超声心动图测量心脏瓣膜和其他心脏结构、功能指标。根据VC情况将患者分为VC组与无VC组,比较两组患者实验室以及心脏超声检测指标,分析心脏VC的影响因素。结果难治性SHPT患者VC发生率达47%(39/83),以二尖瓣后叶瓣环钙化(46.15%,18/39)、合并主动脉瓣钙化为主(43.59%,17/39),单纯主动脉钙化并不常见(10.26%,4/39)。43.37%(36/83)的患者并发二尖瓣或主动脉瓣反流。VC组SBP、DBP、iPTH、ALP、LA、LVDd水平均明显高于无VC组(P均﹤0.05)。Logistic回归分析显示,iPTH、LA是难治性SHPT患者发生VC的影响因素。结论尿毒症难治性SHPT患者VC发生率高,iPTH是VC发生的影响因素。此类患者应尽早行PTX,降低血iPTH水平,防治瓣膜钙化进展,改善预后。 展开更多
关键词 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进症 心脏瓣膜钙化
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老年钙化性心脏瓣膜病的超声心动图表现 被引量:5
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作者 宋艳 钱蕴秋 +5 位作者 张海滨 何光彬 刘丽文 李红玲 田雪 朱永胜 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期482-483,共2页
目的应用超声心动图研究老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的特点。方法接受经胸超声心动图检查的9017例50岁以上患者,以二维、M型、彩色多普勒血流图检测CVHD,记录各瓣膜情况,结果共检出CVHD574例,检出率随年龄增加而升高;性别之间无... 目的应用超声心动图研究老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的特点。方法接受经胸超声心动图检查的9017例50岁以上患者,以二维、M型、彩色多普勒血流图检测CVHD,记录各瓣膜情况,结果共检出CVHD574例,检出率随年龄增加而升高;性别之间无显著性差异;主动脉瓣钙化多于二尖瓣,无冠瓣钙化多于左、右冠瓣;主动脉瓣瓣尖及二尖瓣瓣环钙化检出率高;钙化形态以3-10mm斑状钙化最多见;部分患者出现血流动力学改变;该病常伴随于高血压病、冠心病、主动脉硬化等疾病。结论超声心动图可检出CVHD钙化部位、大小、瓣膜狭窄及关闭不全程度,为CVHD早期诊断提供影像学依据。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 超声心动描记术 钙化
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退行性钙化性主动脉瓣膜病的病理组织学分析 被引量:10
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作者 尹彤 王士雯 +4 位作者 高磊 李泱 王红月 刘蕾 赵玉生 《中华老年多器官疾病杂志》 2005年第4期277-281,共5页
目的分析退行性钙化性主动脉瓣膜病(DCAVD)不同病变阶段的病理组织学特征。方法选择尸检和经外科手术的成人主动脉瓣膜标本共55例,利用组织学和免疫组织化学染色方法,对瓣膜内各种物质和细胞的表达情况进行分析。回顾各例心血管危险因... 目的分析退行性钙化性主动脉瓣膜病(DCAVD)不同病变阶段的病理组织学特征。方法选择尸检和经外科手术的成人主动脉瓣膜标本共55例,利用组织学和免疫组织化学染色方法,对瓣膜内各种物质和细胞的表达情况进行分析。回顾各例心血管危险因素有关的临床记录。结果不同程度主动脉瓣膜病变均以瓣膜基底部增厚明显,增厚区病灶及附近的纤维层内蛋白质,脂肪和钙盐聚集。免疫组化染色示,不同程度病变中,CD68阳性的单核巨噬细胞浸润,偶尔可见T细胞;还可见由CD31阳性的内皮细胞围绕而成的新生毛细血管结构,以及骨母细胞标记物OPN表达,上述标记物随病变程度加重而表达数量增加。心血管疾病危险因素,如吸烟史、高脂血症、高血压、冠心病,在重度病变中的发生率显著高于轻中度病变。结论 DCAVD的病理组织学特征与动脉粥样硬化具有相似之处,这些特征包括瓣膜内脂质、蛋白质和钙盐沉积,单核巨噬细胞浸润,新生毛细血管增生以及骨母细胞形成。 展开更多
关键词 退行性钙化性瓣膜病 主动脉瓣膜 病理组织学 免疫组织化学
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酒精对戊二醛固定牛心包影响的实验研究 被引量:5
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作者 宋学营 周建业 +3 位作者 胡盛寿 刘立群 蒋虹 王德 《生物医学工程与临床》 CAS 2006年第4期197-200,F0003,共5页
目的探讨酒精处理对戊二醛固定牛心包体内钙化和力学性能的影响。方法牛心包经戊二醛固定后,再用酒精处理,未经酒精处理组作为对照组。将两组牛心包埋植于大鼠皮下,分别于3周和2个月后取出,然后通过原子吸收光谱法和VonKossa钙染色评估... 目的探讨酒精处理对戊二醛固定牛心包体内钙化和力学性能的影响。方法牛心包经戊二醛固定后,再用酒精处理,未经酒精处理组作为对照组。将两组牛心包埋植于大鼠皮下,分别于3周和2个月后取出,然后通过原子吸收光谱法和VonKossa钙染色评估两组牛心包钙含量变化。进行力学性能测试和热皱缩温度测定评估两组牛心包的物理性能。结果组织学检查显示酒精再处理对牛心包胶原纤维结构无明显破坏;大鼠皮下埋植实验显示酒精再处理能显著抑制戊二醛固定牛心包的钙化,3周时酒精再处理的戊二醛固定牛心包组钙含量是(1.08±0.30)mg/g,酒精未处理组钙含量是(24.55±7.16)mg/g;2个月时酒精再处理戊二醛固定牛心包组钙含量是(1.20±0.43)mg/g,酒精未处理组钙含量是(120.22±37.36)mg/g,差异有统计学意义;酒精再处理后牛心包的断裂伸长率增大,抗拉负荷增大,但抗拉强度改变无统计学意义;酒精再处理后牛心包的热皱缩温度下降。结论酒精处理戊二醛固定的牛心包动物体内实验显示有显著的抗钙化作用,并且具有良好的力学性能。 展开更多
关键词 酒精处理 心脏瓣膜 生物材料 牛心包 钙化
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50~70岁人群心脏瓣膜钙化与冠状动脉粥样硬化的关系浅析 被引量:4
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作者 谭国娟 刘宏斌 +3 位作者 朱平 刘宏伟 王新疆 孙红 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第11期819-822,共4页
目的:探讨50~70岁年龄段人群钙化性瓣膜病与冠状动脉粥样硬化的关系,试图在冠状动脉粥样硬化引发症状前提供预警。方法选取2010年1月至2015年6月在解放军总医院行冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影( CTA)检查的年龄50~70岁的患者... 目的:探讨50~70岁年龄段人群钙化性瓣膜病与冠状动脉粥样硬化的关系,试图在冠状动脉粥样硬化引发症状前提供预警。方法选取2010年1月至2015年6月在解放军总医院行冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影( CTA)检查的年龄50~70岁的患者205例,经超声心动图检查,分为钙化组(n=107)和非钙化组(n=98)。对两组患者血压、血糖、血脂数据进行对比分析,两组患者冠心病发病率及狭窄血管病变程度与主动脉瓣膜钙化进行相关性分析。结果瓣膜钙化组高血压、高脂血症和糖尿病发生率均显著高于非钙化组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者除高密度脂蛋白胆固醇无明显差异外,瓣膜钙化组的血压(包括收缩压及舒张压)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖均高于非钙化组,差异具有统计学意义( P<0.05)。瓣膜钙化组冠心病发生率高达64.49%,其中冠状动脉单支病变为42.99%,2支冠状动脉病变者13.08%,≥3支冠状动脉病变者为8.41%,而非钙化组冠心病发生率仅17.35%,且大多数为单支病变。无论冠心病总发病率,还是冠状动脉狭窄血管支数,瓣膜钙化组均明显高于非钙化组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论心脏瓣膜钙化与冠状动脉狭窄有相关性,心脏瓣膜钙化可简便、有效地筛选需进一步接受冠状动脉CTA或冠状动脉造影检查的患者。 展开更多
关键词 心脏瓣膜钙化 冠状动脉疾病 超声心动描记术
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心脏瓣膜钙化的超声心动图特征与临床意义的分析 被引量:3
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作者 张琪 韩建成 +4 位作者 谷孝艳 陈倬 赵映 张烨 何怡华 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第9期963-966,983,共5页
目的:探讨心脏瓣膜钙化的超声心动图特征及临床意义。方法:回顾分析2018年1月至2020年12月,北京安贞医院住院行超声心动图检查结果提示为二尖瓣环钙化(MAC)及主动脉瓣钙化(AVC)的患者552例,根据其二尖瓣环钙化及主动脉瓣钙化特征进行钙... 目的:探讨心脏瓣膜钙化的超声心动图特征及临床意义。方法:回顾分析2018年1月至2020年12月,北京安贞医院住院行超声心动图检查结果提示为二尖瓣环钙化(MAC)及主动脉瓣钙化(AVC)的患者552例,根据其二尖瓣环钙化及主动脉瓣钙化特征进行钙化评分,根据评分结果分为轻度钙化、中度钙化及重度钙化三组,比较三组间临床资料、超声心动图特征及冠状动脉介入手术情况。结果:重度钙化组低密度脂蛋白水平、TG水平高于轻度钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度钙化组左心房前后径明显大于轻中度钙化组,重度钙化组在冠脉病变数量、左主干病变占比、3支病变占比、PCI占比、冠状动脉移植比例较轻中度钙化组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二尖瓣环及主动脉瓣瓣膜钙化程度与左心房前后径、血脂水平及冠状动脉病变严重程度相关;根据MAC和AVC特征可得出心脏瓣膜钙化评分可简便快捷评估心脏瓣膜钙化程度,具有一定临床预测价值。 展开更多
关键词 二尖瓣环钙化 主动脉瓣钙化 冠心病
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碱性磷酸酶活性与退行性心脏瓣膜钙化关系的研究 被引量:1
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作者 王从容 卢丽华 +1 位作者 王士雯 张爱群 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期597-598,I002,共3页
采用免疫组织化学染色及生化分析方法测定不同钙化程度心脏瓣膜中碱性磷酸酶 (ALP)的生物活性 ,探讨ALP与退行性心脏瓣膜钙化的关系。结果发现 ,心脏瓣膜的纤维细胞具有产生ALP的功能 ,钙化灶周围基质中ALP表达较高 ;光镜下未见钙化及... 采用免疫组织化学染色及生化分析方法测定不同钙化程度心脏瓣膜中碱性磷酸酶 (ALP)的生物活性 ,探讨ALP与退行性心脏瓣膜钙化的关系。结果发现 ,心脏瓣膜的纤维细胞具有产生ALP的功能 ,钙化灶周围基质中ALP表达较高 ;光镜下未见钙化及严重钙化的瓣膜中ALP生物活性比较低 ,Ⅰ、Ⅱ级钙化的瓣膜中ALP生物活性明显高于前者。本研究结果表明 :瓣膜中的纤维细胞可产生ALP ,其ALP的生物活性主要取决于瓣膜中退变细胞释放基质小泡过程的活跃程度 ,即与钙化过程的活跃程度相关。 展开更多
关键词 退行性心脏瓣膜钙化 碱性磷酸酶 生物活性 免疫组织化学 纤维细胞
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探讨雷帕霉素靶向抑制mTOR对大鼠心瓣膜细胞钙化的影响及其作用机制 被引量:2
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作者 谭焱 王继业 +1 位作者 易仁亮 邱健 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期900-903,共4页
目的:探讨雷帕霉素靶向抑制m TOR对大鼠心瓣膜细胞钙化的影响及其作用机制。方法:体外分离大鼠心瓣膜间质细胞后培养并鉴定;细胞共分为4组:正常对照组、钙化诱导组、雷帕霉素组、钙化诱导+雷帕霉素组;采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率... 目的:探讨雷帕霉素靶向抑制m TOR对大鼠心瓣膜细胞钙化的影响及其作用机制。方法:体外分离大鼠心瓣膜间质细胞后培养并鉴定;细胞共分为4组:正常对照组、钙化诱导组、雷帕霉素组、钙化诱导+雷帕霉素组;采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率;采用茜素红S染色并观察钙沉积的变化,对细胞进行钙化结节计数;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组细胞中骨形成蛋白-2(bmp-2),骨钙素(osteocalcin),骨调素(osteopontin),smad同源物1(smad1)及半胱氨酸蛋白酶(caspase-3)的表达水平。结果:成功分离获得大鼠心瓣膜间质细胞;各组细胞凋亡率没有明显差异(P>0.05);钙化诱导组细胞钙化结节数明显高于正常对照组(P<0.05);钙化诱导组细胞钙化结节计数(0.471±0.091)较正常对照组(0.104±0.023)多,钙化诱导+雷帕霉素组细胞钙化结节计数(0.237±0.039)明显少于钙化诱导组,差异均有统计学意义(P<0.05);钙化诱导组细胞的骨形成蛋白-2,骨钙素、smad同源物1和骨调素蛋白的表达水平明显高于正常对照组(P<0.05),钙化诱导+雷帕霉素组的骨钙素、smad同源物1和骨调素蛋白的表达水平明显低于钙化诱导组(P<0.05),但3个实验组间caspase-3蛋白表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:m TOR抑制剂雷帕霉素通过抑制m TOR后下调其靶蛋白骨形成蛋白-2、骨钙素、smad同源物1和骨调素蛋白的表达水平,从而抑制大鼠心瓣膜细胞的钙化,即细胞钙化变缓很可能与m TOR通路被抑制有密切的关系。 展开更多
关键词 MTOR 雷帕霉素 心瓣膜细胞 细胞钙化
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